Лечебная физкультура при плоскостопии

Оглавление

 

 

 

 

Введение

 

Плоскостопие – это уплощение свода стопы, при котором она перестает выполнять функцию амортизатора и становится плоской (теряя вид свода). Кроме того, стопа помогает человеку держать равновесие при ходьбе и набирать нужный темп движения.

Диагноз «плоскостопие» ставят на основании осмотра, данных рентгенографии с рентгенометрией, плантографии, подометрии или подографии. Различают 3 степени плоскостопия.

При продольном плоскостопии I степени или слабовыраженном плоскостопии больных беспокоят усталость в нижних конечностях и боли в стопах при нагрузках. Опускание продольного свода происходит главным образом при нагрузке. Стопа внешне не деформирована, походка может терять упругость.

При II степени продольного плоскостопия (умеренно выраженное плоскостопие) боли интенсивнее и носят более постоянный характер, их отмечают не только в стопах, но и в голенях. Понижение продольного свода определяют уже и без нагрузки, но стоя оно более выражено. Походка теряет упругость и плавность.

При III степени плоскостопия (резко выраженное продольное плоскостопие) имеются жалобы на постоянные боли в стопах, голенях, а также в пояснице, значительно усиливающиеся после нагрузки. Ходьба затруднена. Постепенно нарастает тугоподвижность в суставах стоп и голеностопных суставах. Возможно появление отека стоп и области голеностопных суставов.

Лечение плоскостопия, в основном, направлено на устранение болевого синдрома, укрепление мышечно-связочного аппарата, улучшение трофики тканей и восстановление функции стоп. Лечебная гимнастика, массаж, ножные ванны, физиотерапия, ортопедические стельки, ортопедическая обувь.

 

Разминка при плоскостопии

 

Упражнения для укрепления мышц способствуют профилактике плоскостопия. Лучшим средством физической нагрузки является ходьба, но только в том случае, когда она правильная.

Предупреждать плоскостопие можно подбором специальных упражнений, способствующих развитию и укреплению мышц голени, стопы и пальцев. Наибольший эффект оказывают упражнения, если их выполнять босиком и по несколько раз в день.

При плоскостопии полезно выполнять упражнения:

1. Ходьба на носках.
2. Ходьба на наружных краях стоп.
3. Ходьба с поворотом стоп - носки внутрь и, пятки наружу.
4. Ходьба с поворотом стоп с приподниманием на носок каждой ноги.
5. Ходьба на носках с полусогнутыми коленями.
6. Ходьба на носках с высоким подниманием колен.
7. Скользящие шаги с одновременной помощью за счет сгибания пальцев.
8. Ходьба по ребристой доске.
9. Ходьба по скошенной поверхности, пятки к вершине.
10. Ходьба по наклонной поверхности на носках вверх и вниз.

С этих упражнений удобно как начинать физкультуру, так и завершать ее.

Очень полезно выполнять упражнение "ходьба спиной вперед". Стоя на левой ноге, правую продвиньте далеко назад и поставьте на носок. Потом перенести на нее тяжесть всего тела и медленно поставьте всю стопу на пятку. Затем, перенести назад левую ногу и переносите вес тела на нее[1].

Ходьба на пятках и на пальцах не меньше помогает в исправлении плоскостопия. Бег босиком по мокрой траве, бег вдоль берега по колено в воде, ходьба по пересеченной местности в эластичной обуви на тонкой подошве, ходьба на носках босиком очень помогают избавиться от плоскостопия.

Упражнения при плоскостопии

 

Улучшенное кровообращение, правильная работа мышц стоп, тренировка мускулов дают быстрый и хороший эффект, но - при условии постоянных тренировок. К примеру, можно предложить такой комплекс общеразвивающих упражнений[2]:

№	Счет	Описание упражнения	Кол-во	Методические указания
1	В среднем темпе	Исходное положение (ИП) – основная стойка (ОС) Ходьба (можно на месте)	1-1,5 мин.	Дыхание ровное спина прямая, голову не наклонять
2	Медленно	ИП – Ноги на ширине плеч, руки на поясе Круговые движения головы влево и вправо	5 влево, 5 вправо	Упражнения выполняется плавно, без рывков
3		Потягивание ИП – ОС Поднять руки в следующей последовательности:	5-7 раз	Нужно отвести назад плечи и голову и напрячь все мышцы тела; если одна или две руки вверху, посмотреть на их кисти.
	1	вверх
	2	за голову
	3	одну руку вверх, другую руку в сторону
	4	затем наоборот
	5	вернуться в исходное положение
4	В среднем темпе	Исходное положение тоже. Кисти сжаты в кулак, круговые движения предплечьями	5 раз	Следить за осанкой. Энергичные движения рук.
5		Из положения “одна рука вверх” движения руками назад со сменой положения рук:	3-4 раза	Энергичные движения рук.
	1-2	правая вверх, левая вниз		Вдох
	3-4	наоборот		Выдох
6	В среднем темпе	Круговые движения руками вперёд и назад	5 раз	Голову не наклонять, спина прямая.
7		Из положения “одна рука вверх” движения руками назад со сменой положения рук:	3-4 раза	Энергичные движения рук.
	1-2	правая вверх, левая вниз		Вдох
	3-4	наоборот		Выдох
8		Ноги на ширине плеч, руки вперёд. Наклоны туловища:	5-7 раз	Руками стараться коснуться пола
	1	к левой ноге
	2	вперед
	3	к правой ноге
	4	Вернуться в исходное положение
9		Лечь на пол, положить ноги под опору, руки за голову.	15-20 раз	Руки держать за головой
	1	Поднять туловище в положение сидя		Вдох
	2	Вернуться в исходное положение		Выдох
10		Ноги на ширине ступни, руки на поясе	15-20 раз	Пятки не отрывать от пола
	1	Присесть, руки вперёд		Вдох
	2	В исходное положение		Выдох
11		Аналогичное упражнение на носках	15-20 раз	Пятки не касаются пола
12		Ноги как можно шире, руки в замок на уровне груди, присесть н левую ногу. Перемещение центра тяжести с ноги на ногу	10-20 раз	Упражнение выполняется "в присяде"
	1	Присесть на правую ногу
	2	На левую
13		ИП - ОС	10-15 раз	Упражнение выполняется не спеша
	1	Перекат с пятки на носок
	2	И обратно
14		Прыжки из положения стоя, со сменой положения ног и рук	15-20 раз	Упражнение на координацию движений
	1	Левая нога вперёд правая назад, руки вверх		Вдох
	2	В прыжке сменить положение ног, руки вниз		Выдох
15		Прыжки из положения стоя, со сменой положения ног и рук	15-20 раз	Упражнение на координацию движений
	1	Ноги в стороны одна рука вперёд, другая назад		Вдох
	2	В прыжке сменить положение рук, ноги вместе		Выдох
16		Отжимания от пола. Упор лежа, руки широко расставлены	45-50 раз	Голову не опускать, при наклоне угол в локях 90°
	1	Опустить туловище (согнуть руки в локтях)		Вдох
	2	Поднять туловище (выпрямить руки)		Выдох
17	С замедлением темпа	Ходьба	1-2 мин.	Впроцессе ходьбы восстанавливать дыхание

 

 

В данном комплексе подобраны нагрузки на все группы мышц, в том числе и на голеностопные мышцы. Так как здесь нет статичной нагрузки на стопы, то негативных последствий для людей с плоскостопием после выполнения этого комплекса не будет.

Лечебная гимнастика при плоскостопии

 

Лечебная гимнастика при плоскостопии главным образом предназначена для укрепления мышц свода стопы.

1. Исходное положение: лежа на спине.
1. Оттягиваем на себя носки стоп (поочередно и одновременно). Вместе с оттягиванием стоп одновременно поворачиваем их внутрь.
2. Отрываем пятки от опоры (поочередно и одновременно). Следим за тем, чтобы носки ног касались опоры.
3. Сгибаем в коленях ноги, колени и бедра разводим в стороны, при этом стопы должны соприкасаться друг с другом подошвами. Затем разводим и сводим пятки вместе с упором на пальцы ног («хлопаем» пятками).
4. Скользящими движениями двигаемся стопой одной ноги по голени другой, охватывая ее.
2. Исходное положение: сидя на стуле, при этом ноги согнуты в коленях, а стопы располагаются параллельно друг другу (на ширине стопы, можно вместе).
1. Отрываем пятки от пола (поочередно и одновременно).
2. Отрываем носки ног от пола (поочередно и одновременно).
3. Приподнимаем пятку одной ноги и одновременно с этим – носок другой ноги.
4. Кладем голень одной ноги на колено другой и выполняем круговые движения стопой по часовой стрелке, а затем – против.
5. Захватываем пальцами различные мелкие предметы и перекладываем их на другое место.
6. Сгибаем пальцы ног, подтягиваем к ним пятки, затем выпрямляем пальцы и снова сгибаем и т.д. (передвижение способом гусеницы). Выполняем одновременно и поочередно двумя ногами.
7. Переходим в исходное положение: сидя по-турецки. Подгибаем пальцы стоп, наклоняем туловище вперед и встаем, опираясь на боковую поверхность стоп.
3. Исходное положение: стоя, стопы располагаются параллельно друг другу на ширине ступни, руки – на поясе.
1. Поднимаемся на носки и опускаемся на всю стопу. Затем по очереди отрываем пятки от пола.
2. Встаем на пятки (приподнимаем пальцы стоп), затем опускаемся на всю стопу.
3. Переносим центр тяжести на наружные края стоп и возвращаемся в исходное положение.
4. Выполняем полуприседания и приседания на носках, при этом: а) руки в стороны; б) руки вверх; в) руки вперед.
5. Исходное положение: стоя на гимнастической палке, палка лежит поперек стоп, а стопы располагаются параллельно друг другу. В таком положении выполняем приседания и полуприседания.

Все вышеперечисленные упражнения необходимо повторить не менее 10-12 раз.

Завершение физкультуры

 

Завершив упражнения, рекомендуется растереть подошвы костяшками пальцев. Если есть возможность, делать теплые ванночки для ног с добавлением морской соли, травяных отваров, чая.

Также при плоскостопии человеку полезно плавать - лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна - важно, что происходит гребок ногой. Можно разложить по полу какие-нибудь мелкие предметы. Сесть на пол, колени согнуть. Затем пальцами ног постараться собрать с пола эти предметы, сложить их в кучки, затем точно также переложить из одной кучки в другую, при этом стараться не уронить. И выполнять такое упражнение каждой ногой по очереди. Зажать пальцами ноги карандаш и рисовать различные фигуры на листе бумаги, разложенной на полу, а другой ногой придерживать лист.

Занятия физкультурой, безусловно, полезны людям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь относительны. Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни – болей, отеков. Физическая нагрузка в любом случае развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы[3].

 

Заключение

 

Плоскостопие означает полную потерю всех рессорных функций стопы. Все это может привести к плачевному итогу - артрозу. При плоскостопии, сопровождающимся уплотнением свода стоп, резко понижается опорная функция ног, изменяется положение таза, становиться трудно ходить. Плоская стопа характеризуется опусканием ее продольного и поперечного свода, а в дальнейшем появляются тягостные синдромы: быстрая утомляемость и боли при ходьбе и стоянии.

Естественное укрепление организма способствует укреплению стопы. Для улучшения общего состояния при плоскостопии назначают лечебную физкультуру, как одно из средств комплексной терапии, направленной на исправление деформации стоп и закрепление результатов коррекции. Благодаря лечебной физической культуре при плоскостопии, исход лечения данного заболевания весьма благоприятен. Также очень важно помнить о регулярности и систематичности выполнения упражнений, входящих в комплекс лечебной физкультуры и лечебной гимнастики при плоскостопии.

Однако, любые физические упражнения, вызывающие болезненные ощущения, противопоказаны в любом случае.

 

 

Библиографический список

 

1. Гишберг Л. С. Применение лечебной физкультуры при заболеваниях плоскостопием // [текст] М.: СМОЛГИЗ, 1998. – 258 с.
2. Плоскостопие: причины и последствия [электронный ресурс] URL: http://www.ortopediya.ru/flat-foot.php
3. Попов С. Н. Лечебная физкультура: учебник для студ. Высш. Учеб. Заведений // [текст] Попов С. Н., Валеев Н. М., Гарасеева Т. С. [и др.]. М.: «Академия», 2008. – 416 с.