Занятия лечебной
гимнастикой проводятся в положениях
сидя и стоя (ограниченно) для всех мышечных
групп с небольшим мышечным усилием в
медленном и среднем темпе. Больной выполняет
элементарные физические упражнения преимущественно
для суставов верхних и нижних конечностей
с полной амплитудой, рекомендуется применение
упражнений статического и динамического
характера в сочетании с дыханием (2:1).
Общая продолжительность занятий - до
25 мин. Упражнения повторяются 4-6 раз.
В период свободного
режима решаются задачи улучшения функционального
состояния центральной нервной системы
и ее регуляторных механизмов; повышения
общего тонуса организма, приспособляемости
сердечно-сосудистой и дыхательной систем
и всего организма к различным физическим
нагрузкам; укрепления миокарда; улучшения
обменных процессов в организме. Этот
двигательный режим в условиях стационара
отличается наибольшей двигательной активностью.
Больному разрешается свободно ходить
по отделению, рекомендуется ходить по
лестнице (в пределах трех этажей) с паузами
для отдыха и дыхательными упражнениями.
Формы ЛФК: лечебную
гимнастику проводят сидя и стоя, с возрастающей
амплитудой движений рук, ног и туловища.
Включаются упражнения с предметами, на
координацию, на равновесие, на расслабление
мышечных групп. В процессе занятия и в
конце его используются элементы аутогенной
тренировки. Соотношение дыхательных
упражнений к общеразвивающим 1:3. Общая
продолжительность занятий составляет
20-35 мин.
Физическая реабилитация
больных на поликлиническом этапе является
важным ее звеном, так как в амбулаторных
условиях проходят лечение и восстановление
больные с пограничной артериальной гипертензией,
ГБ I стадии. Больные других стадий ГБ по
завершении восстановительного лечения
в стационаре и санатории также попадают
в поликлиники по месту жительства, где
проходят поддерживающую фазу реабилитации.
Поликлинический этап
физической реабилитации больных ГБ включает
в себя три режима двигательной активности:
щадящий двигательный режим (5-7 дней); щадяще-тренирующий
режим (2 недели); тренирующий двигательный
режим (4 недели).
Больные гипертонической
болезнью II стадии доброкачественного
течения без частых гипертонических кризов
и при недостаточности кровообращения
не выше I стадии могут лечиться в тех же
санаториях, что и больные ГБ I стадии.
Больным ГБ III стадии санаторно-курортное
лечение противопоказано.
Практически на всех
курортах больным ГБ назначают определенный
комплекс физических упражнений. Особенно
эффективна ЛФК, проводимая на открытом
воздухе. Влияние климатических факторов,
живописный пейзаж местности, органически
сливаясь с непосредственным действием
гимнастических упражнений, позволяет
достичь положительного результата.
Заключение
Гипертоническая
болезнь - это хроническое заболевание,
поражающее различные системы организма,
характеризующееся повышением артериального
давления выше нормы, наиболее распространенное
заболевание сердечно-сосудистой системы.
Причинами возникновения гипертонической
болезни являются атеросклеротические
поражения периферических сосудов и нарушение
нейроэндокринной регуляции.
Задачи ЛФК при гипертонической
болезни: улучшение гемодинамики; повышение
выносливости; увеличение толерантности
к глюкозе; снижение холестерина и липопротеидов
низкой плотности; активизация жирового
обмена; улучшение состояния ОДА (мышечного
дисбаланса).
Физическая нагрузка
больных должна соответствовать состоянию
больного, стадии процесса н форме заболевания.
Двигательная активность больных должна
осуществляться при тщательном и систематическом
врачебном контроле.
Конечной целью физической
реабилитации больных ГБ должно стать
повышение физической работоспособности
больных.
У больных ГБ в процессе
занятий увеличиваются сила и подвижность
нервных процессов, улучшается общий тонус
организма, уменьшается возбудимость,
устраняются невротические проявления.
В условиях курорта ЛФК направлена также
на приобщение больных ГБ к подвижному
образу жизни, обучение их различным гимнастическим
упражнениям, которые они могут выполнять
и в домашних условиях.
Отчетливый положительный
эффект наблюдается при длительном и систематическом
применении ЛФК, особенно в амбулаторных
условиях. Санаторно-курортное лечение
позволяет значительно улучшить общее
состояние больных ГБ, понизить артериальное
давление и создать благополучный фон
для последующей терапии в условиях поликлиники.
Список литературы
Внутренние болезни:
учебник в 2 т. / Под ред. Н.А. Мухина, В. С.Моисеева,
А. И.Мартынова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. –
Т.1. - С.3-16.
Дубровский В. И. Лечебная
физическая культура. - М., 1999. - 388 с.
Журавлева А. И. Спортивная
медицина и лечебная физкультура (руководство
для врачей). - М., 1998. -268 с.
Лечебная физкультура
и массаж / Под ред. П. И. Готовцева. - М.,1997.
- 224 с.
Медицинская реабилитация:
Руководство для врачей / Под ред. В. А.Епифанова.
– М.: МЕДпрессинформ, 2005. – С.16-35.
Профилактика, диагностика
и лечение первичной артериальной гипертензии
в Российской Федерации: Первый доклад
экспертов научного общества по изучению
артериальной гипертензии, Всероссийского
научного общества кардиологов и межведомственного
совета по сердечно-сосудистым заболеваниям
// Международный медицинский журнал. –
2000. - №35. – С.9-31.
Рекомендации по лечению
гипертонии Всемирной организации здравоохранения
и Международного общества гипертонии
// Клиническая фармакология и терапия.
– 1999. - №8(3). – С.18-22.
Тарловская Е. И. Актуальные
вопросы диагностики и лечения артериальной
гипертонии. – Киров: КГМА, 2002. – 66 с.
Физическая
реабилитация / Под ред. С. Н.Попова. – Ростов
н/Д: Феникс, 2005. – С.88-108.