Травматизм при занятиях спортом

Введение

1.Лечебная физкультура. Понятие  ЛФК и история.

1.1. Понятие о предмете

1.2. История развития лечебной  физкультуры

2.ЛФК при аритмии

2.1.Аритмия. Понятие и виды

2.2. Физические нагрузки при аритмии сердца

3.комплексы упражнений  при сердечно-сосудистых заболеваниях

Заключение

Список использованной литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.Понятие о предмете. история развития лечебной физкультуры

 

1.1.Понятие о предмете

 

Лечебная физкультура — самостоятельная научная дисциплина. В медицине это метод лечения, использующий средства физической культуры для профилактики, лечения, реабилитации и поддерживающей терапии. ЛФК формирует у человека сознательное отношение к занятиям физическими упражнениями и в этом смысле, имеет воспитательное значение; развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливания организма естественными факторами природы. ЛФК основывается на современных научных данных в области медицины, биологии, физической культуры.

Основным средством ЛФК  являются физические упражнения, применяемые  в соответствии с задачами лечения, с учетом этиологии, патогенеза, клинических  особенностей, функционального состояния  организма, степени общей физической работоспособности.

Лечебная физкультура:

• естественный биологический метод, так как использует присущую организму функцию движения;
• метод неспецифической терапии, но в то же время отдельные виды упражнений могут влиять на определенные функции организма;
• метод патогенетической терапии, в связи с возможностью физических упражнений влиять на реактивность организма;
• метод активной функциональной терапии, так как приспосабливает организм больного к повышающимся физическим нагрузкам;
• метод поддерживающей терапии на этапах медицинской реабилитации у людей пожилого возраста;
• метод восстановительной терапии в комплексном лечений больных.

Характерной особенностью ЛФК является процесс тренировки больных физическими упражнениями.

Различают общую и специальную  тренировку:

• общая тренировка направлена на оздоровление, укрепление организма больного с помощью общеукрепляющих упражнений;
• специальная тренировка осуществляется упражнениями, целенаправленно воздействующими на пораженный орган, область травмы.

Массаж — метод лечения, профилактики, реабилитации после заболеваний и оздоровления, представляющий собой совокупность приемов механического, дозированного воздействия на различные участки поверхности тела человека, производимого руками массажиста или специальными аппаратами. Для достижения положительного результата при применении массажа необходимо дифференцировать методику его в зависимости от этиологии, патогенеза, клинических особенностей, функционального состояния центральной i нервной системы (ЦНС), характера влияния различных приемов на организм.

ЛФК и массаж широко применяются  в комплексе с другими методами при заболеваниях и травмах, а  также могут являться самостоятельными методами лечения многих хронических  заболеваний и последствий травм: при параличах, парезах, искривлениях позвоночника, эмфиземе, последствиях перелома костей и др.

ЛФК находит применение в до- и послеродовом периодах. Массаж и. физические упражнения способствуют более совершенному психо-физическому развитию здоровых детей и используются в яслях, детских садах, домашних условиях.

История развития лечебной физической культуры. Лечебная гимнастика в древние века

История развития лечебной гимнастики как профилактического и лечебного фактора относится к далекой древности. Физические упражнения, назначаемые с целью лечения различных заболеваний и общего укрепления организма, использовали различные народы древнего мира, особенно на Востоке. В Китае самым ранним письменным источником, в котором излагалась методика применения упражнений в качестве лечебного средства и даже была изложена схема дифференцированного подбора  упражнений по принципу активного воздействия  па организм, являлась одна из книг в  серии энциклопедии «Конг-фу», появившейся в Китае раньше 600 лет до н. э. В этом древнейшем памятнике китайской  письменности подробно описаны начальные  основы гимнастики, излагаются обоснования  ” лечебного воздействия движений, уделяется большое внимание дыхательным  упражнениям, исходным положениям тела, пассивным упражнениям и упражнениям  с сопротивлением, массажу. Китайцы  применяли физические упражнения при  болезнях органов дыхания и кровообращения, при некоторых хирургических  заболеваниях и в особенности при вывихах, переломах, искривлениях позвоночника. В древнем Китае имелись врачебно-гимнастические школы, в которых лечебная гимнастика и массаж не только изучались, но и практически применялись на больных. Директор такой школы носил высокое звание «небесного врача». В Индии вопросам дыхательной гимнастики и врачеванию при помощи движений уделялось большое внимание. Древние  индусы утверждали, что воздух содержит в себе жизненную силу «прану» (в современном понимании кислород). За 1800 лет до п. э. в священных  индусских книгах Веды было подробно изложено учение о пассивных и  активных упражнениях, массаже и  дыхательной гимнастике, а также  перечислены те болезненные состояния, при которых, по мнению индусов, следует назначать упражнения. Гигиена, составлявшая один из важнейших  отделок индусской медицины и  вошедшая даже в состав книги законов  Ману, требовала, начиная с десятилетнего возраста, среди различных гигиенических мероприятий обязательного купания, растирания всего тела (массаж), выполнения гимнастических упражнений. В классической Греции лечебная гимнастика достигла высокого развития. Греки  обращали большое внимание па физическое развитие юношей. Учителя гимнастики одновременно занимались и лечением болезней. Греческий историк Филострат писал, что гимнастика есть наука, состоящая из педотрибии и медицины. Два педотриба, т. е. учителя гимнастики, — Иккус из Тарента и Геродикус (в 5 в. до н. э.), лечившие своих больных диетой, дозированными пешеходными прогулками, бегом, гимнастическими упражнениями, по словам философа Платона, явились создателями медицинской гимнастики. Активными пропагандистами назначения физических упражнений с лечебной целью  являлись такие философы, как Платон, Аристотель, а также все виднейшие  врачи Греции и особенно «отец  медицины» — Гиппократ (около 460 — 377 гг. до н. э.). Гиппократ был современником философов-материалистов древности — Демокрита и Гераклита и даже учеником последнего. Являясь основоположником клинической  медицины, Гиппократ при лечении  болезней выдвигал на одно из первых мест диету и лечебную гимнастику; последняя, по его мнению, должна носить строго индивидуальный характер. В своих  трудах «О здоровом образе жизни», «О внутренних страданиях», «О врачебном кабинете», «О суставах», «О болезнях», в книгах «Предсказания», «О неделях» Гиппократ  подробно останавливается на методике назначения физических упражнений при  болезнях легких, сердца, обмена веществ, в хирургии. Некоторые практические указания по методике лечебной гимнастики Гиппократа не потеряли своего значения и в наше время. Врач и философ-материалист, высоко оценивший значение философии для  теоретической и практической медицины, Гиппократ является действительным основоположником лечебной гимнастики. Его постоянный призыв «ne noce» — «не вреди» созвучен нашему времени, когда самым ценным капиталом в нашей стране является человек — строитель коммунизма, а забота о его здоровье является одной из основных задач медицины и лечебной физкультуры. Гиппократ и последующие врачи  Греции заставили греков смотреть на лечебную гимнастику как на обязательный и существенный элемент всей системы  эллинской медицины, наравне с  массажем и водными процедурами. В Риме лечебная гимнастика занимала большое место. Все то, что сделали  римские врачи в области совершенствования  методики лечебной гимнастики и освоения в этой области наследия эллинской  медицины, нашло свое завершение в  работах Целия, Корнелия Цельза и особенно известного римского врача Галена (около 130—200 гг. до н. э.). Целий в своих пяти книгах, посвященных хроническим болезням, неоднократно рекомендовал физические упражнения в качестве лечебного средства. Особенно большое значение придавал Целий гимнастике и массажу при параличах, рекомендуя при этом особые, сконструированные им аппараты — прообраз будущих цандеровских блоковых аппаратов по механотерапии для пассивного сгибания и разгибания конечностей. Корнелий Цельз являлся энергичным пропагандистом гимнастических упражнений даже при острых заболеваниях. Советам Целия и Цельза — назначать физические упражнения при всевозможных заболеваниях — следовали целые поколения римских врачей, последним представителем которых явился великий ученый Рима — Гален. Гален был опытным практиком, теоретиком-анатомом, физиологом-экспериментатором, врачом-философом. Он умело использовал опыт греков, дал синтез всей античной медицины и, подобно Гиппократу, высоко оценил диететику и физические упражнения при болезненных состояниях, придавая главное значение при лечении  болезней диететике, гимнастике, массажу, трудовым процессам. Об этом он говорит  в своих многочисленных трактатах. В своем обширном трактате «De motu musculorum» («Учение о движении мускулов») Гален заложил основы будущей динамической анатомии. Галеном заканчивается тот период в древней медицине, когда физические упражнения при лечении всевозможных заболеваний занимали в терапии одно из первых мест. Несмотря на отдельные успехи и  признания положительного влияния  лечебной гимнастики на организм человека, изложенные в творениях врачей древнего мира, распространение этого метода в качестве профилактического и  терапевтического средства в рабовладельческом  обществе не могло носить массового характера и было поставлено на службу только правящим классам.

 

Аритмия.Понятие и виды

Аритмия – это нарушение последовательности и частоты сокращений сердца. Сердце человека сокращается в определенном режиме. Этот режим образует проводящая система сердца. Она представляет собой узлы и пучки нервной ткани – скопления нервных клеток и волокон, расположенных в участках миокарда, которые генерируют биоэлектрические импульсы в сердце и проводят их.

От этих структур зависят  частота и ритм сердечных сокращений. Нарушение деятельности хотя бы одного из этих образований приводит к возникновению  аритмий. При аритмиях частота сокращений сердца может быть увеличена (тахикардия) или уменьшена (брадикардия), а может оставаться в пределах нормы. Частота сердечных сокращений у здорового человека составляет 60-75 ударов в минуту.

Причины возникновения аритмий  разнообразны. Их могут вызывать заболевания  сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь), пороки сердца, воспаления сердечной мышцы (миокардиты), артериальная гипертония, черепно-мозговые травмы, опухоли мозга, заболевания щитовидной железы и надпочечников, климактерические изменения в организме. Также к возникновению аритмий приводят нарушение соотношения калия, натрия и кальция внутри клеток миокарда и во внеклеточной среде, стрессы, нервные и физические перегрузки, курение и злоупотребление алкоголем, некоторые лекарственные и токсические вещества.

Нарушения ритма порой  могут довольно длительное время  протекать без каких-либо симптомов  и проявлений, но могут вызывать резкое и сильное изменение состояния. Часть из них очень опасна для  жизни.

Различают следующие виды аритмий: синусовая (тахикардия, брадикардия, экстрасистолия), мерцательная аритмия предсердий или желудочков, пароксизмальная тахикардия, блокада сердца.

Синусовая тахикардия.Ведущим в образовании электрических импульсов в миокарде является синусовый узел. При синусовой тахикардиичастота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она ощущается человеком как сердцебиение.

Часто ее происхождение вызвано  нагрузками, эмоциональным перенапряжением, повышением температуры тела при  инфекционных и простудных заболеваниях, но в некоторых случаях она  появляется в результате заболеваний  сердца и всех вышеперечисленных  причин возникновения аритмий.

Синусовая брадикардия.Она характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений до 55 ударов в минуту и менее. Она может наблюдаться у здоровых, физически тренированных лиц в покое, во сне. Брадикардия может сопровождать гипотоническую болезнь, сопутствовать заболеваниям сердца, возникать при снижении функции щитовидной железы. Она может ощущаться в виде дискомфорта в области сердца, слабости, головокружения.

Синусовая аритмия.Это неправильное чередование сердечных сокращений. Такой вид аритмии обычно встречается у детей и подростков. Она может быть функциональной и связанной с дыханием. При вдохе сокращения сердца учащаются, а при выдохе становятся реже. Дыхательная аритмия не требует лечения и не влияет на самочувствие. При задержке дыхания она исчезает, что является одной из проб, используемых при диагностике подобного вида аритмий.

Экстрасистолии.Это преждевременное (внеочередное) сокращение сердечной мышцы. Редкие экстрасистолы наблюдаются и у здоровых людей, но они также могут быть вызваны различными заболеваниями и вредными привычками. Ощущения при этом виде аритмий могут быть как усиленный толчок в области сердца или как замирание.

Пароксизмальная тахикардия.Это правильный, но частый ритм работы сердца. Частота сердечных сокращений при этом колеблется от 140 до 240 ударов в минуту. Она начинается и исчезает внезапно. Причины ее возникновения сходны с экстрасистолией. При этом больные чувствуют сердцебиение, слабость, повышенное потоотделение.

Мерцание предсердий.Характеризуется беспорядочным сокращением отдельных мышечных волокон, при этом предсердия полностью не сокращаются, а желудочки сокращаются неритмично с частотой 100-150 ударов в минуту.

При трепетании предсердий они  сокращаются регулярно с частотой 250-300 ударов в минуту.

Эти состояния наблюдаются  при заболеваниях и пороках сердца, щитовидной железы (гипертиреозе), ИБС, алкоголизме. Мерцание и трепетание предсердий называются также мерцательной аритмией. Больные при этом не всегда чувствуют сердцебиение и изменение  в самочувствии.

Но чаще возникают жалобы на «трепетание» в груди, иногда боли в сердце, одышку. Характерным признаком  при этом является недостаток пульса – частота сердечных сокращений, определяемая при прослушивании  сердца пациента, превышает частоту  пульса.

Мерцание и трепетание желудочков – это самое грозное  нарушение ритма, оно может возникнуть при любом тяжелом заболевании  сердца (например, в острый период инфаркта миокарда), при электротравмах, передозировке некоторых лекарств. Симптоматика: внезапное прекращение работы сердца (остановка сердца), отсутствие пульса, сознания, хриплое дыхание, судороги, расширение зрачков.

Неотложная помощь начинается с немедленного наружного, непрямого  массажа сердца и искусственного дыхания.

Блокады сердца.Этот вид аритмий связан с замедлением и прекращением проведения импульсов по структурам миокарда. Признаком блокад является периодическое пропадание пульса. Блокады могут быть полными и неполными. Полные блокады могут сопровождаться снижением частоты сокращений сердца.

При них часто возникают  обмороки, судороги. При полной поперечной блокаде могут возникнуть сердечная  недостаточность и внезапная  смерть.

Диагностика аритмий основана на показателях осмотра больного: внешнего вида, цвета кожных покровов, определения пульса, границ сердца, частоты сердечных сокращений, дыхания, а также на показаниях электрокардиограммы, которая дает наиболее четкое определение  вида аритмии и помогает выбрать  правильный метод лечения.

Физические нагрузки при аритмии сердца

Физическая активность рассматривается  как одно из эффективных средств  улучшения работы сердечно-сосудистой системы и не является противопоказанием при аритмии сердца.

Физические упражнения помогают сердцу перекачивать кровь быстрее  и сильнее. Однако при аритмии  сердца чрезмерные физические нагрузки могут вызвать осложнения заболевания  и угрозу здоровью и жизни пациента.

Люди, страдающие аритмией сердца, должны начинать свои физические тренировки под строгим наблюдением врача-кардиолога и методиста по лечебной физкультуре, которые помогут подобрать комплекс умеренных упражнений.

Больные могут перейти  к самостоятельным занятиям при  регулярном врачебном контроле и  физические нагрузки при аритмии  сердца постепенно могут увеличиваться.

При планомерных физических нагрузках рефлекторно расширяются  кровеносные сосуды и усиливаются  сердечные сокращения, что в конечном счете, приводит к повышению их устойчивости к разнообразным перегрузкам.

Утренняя зарядка необходима каждому, кто страдает аритмией сердца. Степень физической нагрузки должна быть подобрана индивидуально, в  зависимости от тяжести заболевания.

Умеренные физические нагрузки при нарушениях сердечного ритма, считают  врачи-кардиологи, полезны и необходимы каждому пациенту. Сердечники, занимающиеся физическими упражнениями, более  выносливые, а их организм будет  противостоять любым стрессовым ситуациям, которые могут вызвать  приступы аритмии.

Людям, страдающим заболеванием, связанным с нарушением сердечного ритма, необходимо начинать тренировки с умеренной, на небольшие расстояния, ходьбы. Ежедневные лёгкие физические нагрузки помогают укрепить сердечную  мышцу и предотвратить повторение приступов аритмии. Заниматься лечебной ходьбой необходимо регулярно и  постепенно увеличивать длину дистанции, только тогда можно достичь желаемых результатов, снизить риск повторения нарушения сердечного ритма и  повысить работоспособность.

Во время ходьбы думайте  о чём-то приятном и хорошем  это поможет укрепить вашу нервную и сердечно-сосудистую систему.