Вертебрально-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза и ее лечение с помощью лечебной физической культуры

 

Гимнастика для  шейного отдела позвоночника.

Комплекс упражнений №1. Упражнения рекомендуются при хронической форме остеохондроза шейного отдела позвоночника. С осторожностью их можно использовать и при обострении после ослабления болевых ощущений. При острых состояниях рекомендуется в течение нескольких дней носить фиксирующую повязку для обеспечения состояния покоя позвонкам и мышцам шеи. Это можно предложить и больным с беспокойным сном, часто меняющим положение в постели.

Цель: улучшить подвижность позвонков и восстановить эластичность мышц шеи.

 

Упражнение 1. Исходное положение: сидя на стуле или стоя, руки опущены вдоль туловища. Постепенно увеличивая амплитуду, повернуть голову в крайнее правое положение, затем в левое, при максимальном повороте головы нос и подбородок располагались над плечом. Повторить 5—10 раз. Интенсивность движений следует контролировать болевыми ощущениями. Основная задача: улучшение подвижности шейных позвонков.

 

Упражнение 2. Исходное положение: сидя на стуле или стоя, руки опущены вдоль туловища. Опустить голову вниз, стараясь по возможности прижать подбородок к груди. Повторить 5—10 раз. Основная задача: наряду с улучшением гибкости шейного отдела позвоночника, растягивание «скованных» крупных мышц задней области шеи.

 

Упражнение 3. Исходное положение: сидя на стуле или стоя, руки опущены вдоль туловища. Переместить голову назад, одновременно втягивая подбородок, ощущая, как растягиваются напряженные и скованные мышцы задней области шеи.  Повторить упражнение 5—10 раз. Основная задача: коррекция свойственной многим людям позы, при которой голова и шея вытянуты вперед.

 

Комплекс упражнений №2. Упражнения применяются в основном при хронических формах болезней шейного отдела позвоночника.

Цель: укрепить ослабленные мышцы шеи, добиться их наибольшего расслабления, уменьшить болезненные ощущения в местах прикрепления мышц шеи.

 

Упражнение 1. Исходное положение: сидя, положив одну ладонь на лоб. Наклоняя голову вперед, одновременно надавливать ладонью на лоб, противодействуя движению головы, примерно в течение 10 с, затем отдых 10 с. Повторить упражнение 10 раз. Основная задача: укрепление мышц передней области шеи, разработка подвижности шейных позвонков и обеспечение правильного положения голове.

 

Упражнение 2. Исходное положение: сидя, положив одну ладонь на голову в области виска. Наклоняя голову в сторону, одновременно надавливать на нее ладонью, противодействуя движению головы в течение примерно 10с, после чего отдых в течение 10с. Повторить 10 раз. Основная задача: укрепление боковых мышц шеи, улучшение подвижности позвонков и уменьшение боли.

 

Упражнение 3. Исходное положение: сидя или стоя, руки опущены вдоль туловища. Поднять плечи насколько это возможно и удерживая в таком положении в течение 10с, после чего расслабиться, опустив плечи и глубоко вдохнув. Расслабив мышцы шеи и плечевого пояса, почувствовать, как налитые тяжестью руки оттягивают плечи вниз. Оставаться в таком состоянии 10—15с. Повторить упражнение 5—10 раз.

 

Упражнение 4. Исходное положение: сидя или лежа на полу. Промассировать самому или с чьей-либо помощью область затылка между костью и его мягкой частью, где находятся мышцы (см. рис.7-А). Воздействие должно быть достаточно сильным в течение 3—4 мин. Массаж этой части головы вызывает обыкновенно значительные болезненные ощущения, как правило, ослабевающие через короткое время. Эта процедура помогает также снимать головные боли.

 

Упражнение 5. Исходное положение: сидя или лежа на полу. Промассировать или потереть кончиками пальцев область верхнего внутреннего края лопатки — место прикрепления мощной мышцы шеи, поднимающей лопатку (рис. 7-Б). Вначале могут быть болевые ощущения, однако очень скоро боль исчезает и в области плечевого пояса можно почувствовать легкое тепло. Продолжительность массажа 3—4 мин. Эту процедуру можно делать самому, но лучше, если ее проведет кто-нибудь другой.

                                          А

                                           Б

Рис. 1. А - линия массирования в области затылка и точка массирования в области верхнего и внутреннего края лопатки.

              Б - прием массажа в области  верхнего внутреннего края лопатки.

 

Профилактика  обострений заболевания шейного  отдела позвоночника

Избегайте переохлаждения и  сквозняков. При всех формах болезней шейного отдела позвоночника существует тесная взаимосвязь между болями в позвонках и теми, что вызваны  напряженностью прилегающих к ним  мышц и мест их прикрепления. Сквозняк и охлаждение могут привести к  увеличению напряженности в мышцах, что часто служит причиной заболеваний  шейного отдела позвоночника. Чтобы  предотвратить это, в холодную, ветреную погоду, при большой влажности  воздуха шею следует закутывать шарфом и носить головной убор.

Массируйте виски при  головных болях. Многих людей, страдающих от болей в шее и плечевом поясе, мучают также боли в области висков. Это вызвано тем, что при напряжении мышц шеи и плечевого пояса  задействованы также и височные мышцы. Осторожно массируя кончиками  пальцев виски, можно ослабить головную боль. Делают небольшие, легкие круговые движения в области над ухом и  по направлению к глазу.

Не делайте резких движений головой. Повороты головы при обострении заболеваний шейного отдела позвоночника противопоказаны. Такие движения дают очень большую нагрузку на шейный отдел позвоночника, в особенности  на его нижнюю часть. Это может  привести не только к усилению болей, но и к продлению острого периода  из-за повреждений мягких тканей в  результате такого рода движений.

Не пользуйтесь устройствами для вытяжения шейных позвонков  без консультации специалистов. Шейные позвонки особо чувствительны к  силовым воздействиям, поэтому неосторожность в такого рода процедурах может стать причиной серьезных травм не только шейных позвонков, но и серьезные повреждения спинного мозга.

Активный сторонник физической культуры немецкий врач Бернар Макдафен говорил: "Каждый человек настолько  молод, насколько молод его позвоночник". Однако в любом возрасте можно  уберечься от проблем с позвоночником  с помощью продуманного рационального  питания, профилактики его травматизации  и несложных физических упражнений.

 

 

Список использованной литературы

1. Виленский Б.С. Инсульт.  — СПб,1990. 
2. Дифференциальная диагностика нервных болезней./ Под ред. Г.А. Акимова и М.М. Одинака Руководство для врачей. — С.Петербург: Гиппократ, 2001. 
3. Неврологический журнал №3,2001. В.И. Скворцова. Ишемический инсульт: патогенез ишемии, терапевтические подходы. 
4. Неврология./ Под ред. М.Самуэльса. Пер. с англ. — М.: Практика, 1997. 
5. Нервные болезни./ Под ред. М.Н. Пузина. Учебное пособие для слушателей системы последипломного обучения — М.: Медицина, 2002. 
6. Трошин В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Ранняя диагностика, лечение, профилактика. Руководство для врачей. — Н.Новгород, 1992. 
7. Трошин В.М., Кравцов Ю.И. Болезни нервной системы у детей. Руководство для врачей и студентов, т.2 — Н.Новгород: Сарпи, 1993. 
8. Штульман Д.Р., Левин О.С.. Неврология. Справочник практического врача — М.: МЕД пресс–информ, 2002. 
9. Яковлев Н.А. Вертебрально-базилярная недостаточность. Синдром вертебробазилярной артериальной системы — Москва, 2001. 
10. Яхно Н.Н., Штульман Д.Р.. Болезни нервной системы. Руководство для врачей, т.1 — М.: Медицина, 2001.