Медицинская наука в годы Великой Отечественной Войны

Осенью 1941 г. Всесоюзный институт экспериментальной медицины был эвакуирован в Томск. Здесь в трудных условиях эвакуации под руководством И.П. Разенкова в 1941—1943 гг. были предприняты исследования по выяснению некоторых сторон патогенеза септического процесса у раненых. Результаты этой работы обобщены в статье «К патолого-физиологической характеристике больных с огнестрельным остеомиелитом», опубликованной в 1943 г. в сборнике работ эвакогоспиталей Сибирского военного округа, и имели существенное значение для клиники. Были также начаты исследования в области авиационной физиологии — изучалось влияние пониженного барометрического давления на процессы пищеварения. За монографию «Пищеварение на высотах» и работу «Качество питания и функции организма» И.П. Разенков в 1947 г. был удостоен Государственной премии.

П.К. Анохин и сотрудники возглавлявшегося им отдела нейрофизиологии ВИЭМ развернули в Томске исследования на базе нейрохирургического госпиталя. Будучи назначенным научным руководителем этого госпиталя, П.К. Анохин принимает непосредственное участие в операциях при травмах периферических нервных стволов. Результаты нейрохирургического опыта и теоретических исследований были обобщены П.К. Анохиным в монографии «Пластика нервов при военной травме периферической нервной системы», опубликованной в 1944 г., П.К. Анохиным был впервые предложен метод трансплантации формалинизированных нервов, благодаря которому удалось вернуть здоровье многим раненым. В 1941—1945 гг., в тяжелые для страны годы всенародной борьбы с фашизмом, процесс развития физиологических исследований в большинстве союзных республик не только не приостановился, но и получил определенное ускорение. Этому способствовали дальнейшее развитие сети республиканских филиалов Академии наук СССР, а также организация на базе ряда таких филиалов республиканских академий наук. Кроме того, существенную помощь молодым физиологическим коллективам республиканских медицинских институтов и университетов в годы войны оказали физиологи, эвакуированные в республики Средней Азии и в Казахстан из Москвы, Ленинграда, а также из временно оккупированных врагом Украины и Белоруссии. Так, например, в Киргизскую ССР было эвакуировано Отделение биологических наук Академии наук СССР. На базе кафедры физиологии Киргизского медицинского института работала лаборатория эволюционной физиологии под руководством X.С. Коштоянца. В Узбекистане находилась в эвакуации кафедра физиологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, а также группа физиологов из Москвы и Ленинграда. В Казахстане находился объединенный Харьковский и Киевский универсистет, где кафедрой физиологии и биохимии человека руководил А.В. Нагорный.

Первой республиканской академией наук, созданной на базе филиала Академии наук СССР, стала Академия наук Грузии, образованная в начале 1941 г. В состав этой академии вошел Институт физиологии, основанный И.С. Бериташвили при Тбилисском университете. Здесь развернулись фундаментальные исследования в области общей физиологии центральной нервной системы, физиологии высшей нервной деятельности. В годы войны под руководством И.С. Бериташвили было выполнено исследование, посвященное изучению влиянию на организм человека взрывной волны.

В 1943 г. была образована Академия наук Армянской ССР и в ее составе Институт физиологии, первым научным руководителем которого стал X.С. Коштоянц. Он ориентировал деятельность молодого исследовательского коллектива на изучение нейрогуморальной регуляции некоторых физиологических и биохимических процессов в норме и патологии.

В том же году на базе республиканских исследовательских институтов и находящихся в Киргизии в эвакуации институтов Академии наук СССР был создан Киргизский филиал АН СССР. В Биологическом институте филиала была организована лаборатория физиологии животных под руководством А.Д. Слонима. Проблематика лаборатории предусматривала развитие исследований, направленных на изучение влияния на организм человека и животных природных факторов среды обитания (условий высокогорья, полупустынь долинных районов и курортов Киргизии). Уже в 1943—1945 гг. при участии сотрудников лаборатории, Киргизского медицинского института и Киргизского института животноводства были проведены многочисленные экспедиции и получены ценные данные, положенные в основу зарождавшегося в те годы нового направления физиологии — экологической физиологии.

В Казахстане под руководством А.П.Полосухина исследовались гемодинамические процессы в организме при шоке. Работы завершились разработкой метода лечения травматического шока с помощью предложенной А.П. Полосухиной противошоковой жидкости, получившей впоследствии широкое клиническое применение. В 1944 г. по инициативе А.П. Полосухина при Казахском филиале Академии наук СССР создается Сектор физиологии, который уже в 1945 г. преобразуется в Институт физиологии. В 1946 г. Институт физиологии во шел в состав вновь организованной Академии наук Казахстана. В Институте физиологии АН Казахской ССР, который возглавлялся А.П. Полосухиным до 1965 г., получили дальнейшее развитие исследования по физиологии кровообращения и лимфообращения. Изучалась роль кровяных депо и функционально связанных с ними процессов лимфообращения в норме и патологии, исследовались развитие некоторых вегетативных функций и процессов их регуляции в онто- и филогенезе, регуляция кровообращения, дыхания и лимфообразования.

В годы войны сотрудники кафедры физиологии Азербайджанского медицинского института под руководством П.Ю. Ростовцева изучали изменения хронаксии при регенерации периферических нервов с целью определения скорости восстановления функций нервов, поврежденных при огнестрельных ранениях, а также участвовали в решении других проблем военной травматологии.

В Таджикском медицинском институте под руководством А.П. Жукова активизировались работы, позволившие получить данные о реактивности организма, состоянии регуляторных аппаратов и адаптивной перестройки вегетативных функций в условиях высокогорья. В частности, было показано, что измененная реактивность организма обусловливает особенности заживления кожных ран, оболочек глаза, переломов костей, течения травматического шока, черепномозговых травм, перитонита.

С 1941 г. на кафедре нормальной физиологии Туркменского медицинского института начинаются исследования физиологических свойств микроэлементов. Было установлено, что физиологический эффект микроэлементов, введенных в организм извне, зависит от их количества и концентрации. А.И. Венчиков показал определенные закономерности зависимости между дозой микроэлементов и физиологическим эффектом, выделив «зону действия микроэлементов» токсикофармакологическую и «биотическую» зоны.

На кафедре фармакологии этого же института развернулись исследования секреторной деятельности желез слизистой оболочки желудка с применением различных, в том числе и электрофизиологических, методов. На кафедре нормальной физиологии Ташкентского медицинского института была предпринята разработка эффективных противошоковых средств. Продолжались также работы, посвященные изучению влияния высокой температуры на кровообращение, пищеварение, терморегуляцию, газообмен, водно-солевой обмен.

На кафедре физиологии человека и животных Ташкентского университета под руководством А.И. Израэля, а затем А.С. Шаталиной, проводились работы по изучению нервной регуляции пищеварения, дыхания, системы крови и обмена веществ, а также приспособляемости организма к перегреванию и ограниченному потреблению воды в зависимости от типа высшей нервной деятельности.

Своим самоотверженным трудом в тяжелые годы войны сотрудники физиологических учреждений Академии наук СССР внесли существенный вклад в дело победы, в развитие отечественной физиологии и медицины.

4. Краткая хронология событий развития

Физиологической науки в годы ВОВ
(1941 - 1945 гг.)

1941

◊В состав учреждений Академии наук Грузинской ССР вошел возглавляемый И.С. Бериташвили Институт физиологии (ныне — Институт физиологии им. И.С. Бериташвили АН ГР).

1942

◊Образована Военно-санитарная комиссия Президиума Академии наук СССР во главе с Л.А. Орбели.

◊В г. Кирове издан труд К.М. Быкова «Кора головного мозга и внутренние органы», завершенный им осенью 1941 г. в блокированной Ленинграде.

◊Л.А. Орбели выступил на Общем собрании Академии наук СССР с докладом «Биология и война». В этом докладе, в частности, подчеркивалась необходимость развития фундаментальных исследований в условиях военного времени.

◊В Ленинграде в тяжелых условиях блокады 27—28 сентября состоялась очередная научная сессия, посвященная 93-летию со дня рождения И.П. Павлова.

1943

◊Создан Институт физиологии в составе Академии наук Армянской ССР. Его первым директором был X.С. Коштоянц (ныне — институт физиологии им. Л.А. Орбели АН АрмССР).

◊Вышла в свет монография И.П. Разенкова «Пищеварение на высотах».

◊Организована Лаборатория физиологии человека и животных в Киргизском филиале Академии наук СССР.

1944

◊В Москве организуется Лаборатория восстановления функций в составе учреждений Академии наук СССР. Лабораторию возглавляет Э.А. Асратян. Выходит в свет монография П.К. Анохина «Пластика нервов при военной травме периферической нервной системы».

◊Организуется Академия медицинских наук СССР на базе Всесоюзного института экспериментальной медицины и ряда институтов Наркомздрава. В Москве, в частности, создаются Институт физиологии, возглавляемый И.П. Разенковым, и Институт общей и экспериментальной патологии, руководимый А.Д. Сперанским. Ленинградский филиал ВИЭМ вновь получает наименование Институт экспериментальной медицины и входит в число учреждений АМН СССР. В состав Академии медицинских наук СССР передается и Институт эволюционной физиологии и патологии высшей нервной деятельности им. акад. И.П. Павлова.

◊Организуется Сектор физиологии при Казахском филиале Академии наук СССР (с 1945 г. — Институт физиологии). В 1946 г. входит в состав учреждений Академии наук Казахской ССР. Организатор и первый руководитель сектора ж института — А.П. Полосухин.

◊В составе Академии педагогических наук РСФСР (в дальнейшем преобразованной в Академию педагогических наук СССР) создается Институт школьной гигиены, в котором разворачиваются исследования физиологических функций ребенка под руководством А.Г. Иванова-Смоленского. В 1963 г. Институт был переименован в Институт возрастной физиологии и физического воспитания АПН СССР, с 1970 г. — Институт физиологии детей и подростков АПН СССР.

1945

◊Основан Научно-исследовательский институт физиологии при Киевском университете. Организатор и первый директор института — Д.С. Воронцов.

◊Под руководством А.А. Зубкова организуется кафедра нормальной физиологии в Кишиневском медицинском институте.

5. Аннотирование выбранных мною работ, написанных учеными-медиками в годы ВОВ

В честь 66 годовщины победы над фашизмом библиотека Российской Академии наук  создала электронный каталог и отсканировала работы ученых в годы ВОВ, в том числе в области медицины. В приложении к моему реферату можно увидеть титульные листы научных трудов, написанных в годы ВОВ, которые я смогла прочитать, используя Интернет ресурс сайта www. nauka 1941-1945.r u в своем  реферате я хочу рассказать о тех работах ученых, которые произвели на меня наибольшее впечатление.

1.  проф. Новотельнов С.А. Сфанг (торфяной мох) как всасывающий перевязочный материал для гнойных ран.-Л.:Издательство академии наук, 1941.

Во время военных действий особенно в госпиталях при воинских частях, эвакуационных госпиталях очень остро стоял вопрос о наличии перевязочных материалов, таких как марля, вата, лигнин. Автор книги еще зимой 1919-1920г. применял сфанги, как всасывающий перевязочный материал при хирургическом лечении бойцов.

В работе говорится, что еще в 19 веке  сфанги активно применялись отцом русской хирургии Пироговым Н.И. из-за его гигроскопичности и капиллярности. Кроме всасывающего действия они обладали дезодорирующем действием, что позволяло уменьшить зловоние от  ран. Пастер предложил стерилизовать сфанги путем нагревания до 200 градусов, тем самым сфанги являлись еще и антисептическим средством.

В книге анализируется активное применение сфангов  при ведении военных действий в медицине зарубежных стран (Германия, Англия).

В книге много сравнительных таблиц  свойств сфангов и других перевязочных материалов.

Представлены рисунки биологического строения мха.

Есть такие разделы, как сбор, стерилизация и хранение сфангов с иллюстрациями. Фотографии с примерами наложения сфангов на различные части тела.

Автор книги  в разделе Общие выводы пишет, почему он рекомендует применение сфангов, а именно:

- после лигнина он обладает  большим коэффициентом всасываемости жидкости

- он легок, мягок, упруг, хорошо прилегает к ране

- дешев и всегда имеются его запасы в любом регионе России

- для сбора доступен, 3 раза в году, можно при необходимости собирать зимой

- можно применять без стерилизации

- уменьшить количество перевязок до 1 раза в 3 дня

- применять  на раны в закрытом гипсе, не меняя около 3-х недель

- подкладывать под шины, делать подстилки под пролежни избегая тем потертости тканей