Электрический ток

Патогенное действие электрического тока на организм определяется следующими параметрами: 
 
1. Патогенное действие электрического тока тем больше, чем больше его сила и напряжение. При напряжении более 500В опасен постоянный ток, переменный ток наиболее опасен при частоте в 50 Гц. 
 
2. Прохождение тока в организме. Наиболее опасно прохождение тока через такие жизненно важные органы как сердце и головной мозг. 
 
3. Состояние организма. Общее состояние организма определяет чувствительность его к электрическому току. Так, при перегревании, переохлаждении и так далее действие электрического тока более патогенно, нежели при его действии на организм, который находится в состоянии физиологического оптимума. Кроме того, важным является и состояние кожных покровов. Их увлажнение или повреждение увеличивают силу поражающего действия электрического тока. 
 
Под действием электрического тока в организме развивается электротравма. Она определяется сочетанием электрохимического, электротермического и электромеханического действия электрического тока. Ее исходом может быть возврат к норме или смерть организма.

Местные электротравмы – это ярко выраженное местное нарушение целостности тканей тела, в том числе костных тканей, вызванное воздействием электрического тока или электрической дуги. Чаще всего это поверхностные повреждения, т. е. поражение кожи, а иногда и других мягких тканей, а также связок и костей.К ним относят : электроожоги ,электрические знаки ,металлизация кожи ,механические повреждения,Электроофтальмия ,Смешанные (ожоги + др. местные электротравмы). В общей реакции организма на электротравму (электрический удар) выделяют четыре степени: I – судорожное сокращение мышц без потери сознания; II – судорожное сокращение мышц с потерей сознания; III судорожное сокращение мышц с потерей сознания и нарушением сердечной деятельности или дыхания; IV – клиническая смерть. В патологический процесс при электротравме вовлекается нервная система. Поражение ЦНС обусловлено как непосредственным прохождением тока через ее структурные элементы, так и нарушением кровообращения и дыхания. 

 

По токсическому (вредному) эффекту воздействия на организм человека химические вещества, согласно действующему стандарту, разделяют  на общетоксические, раздражающие, сенсибилизирующие, канцерогенные, мутагенные, влияющие на репродуктивную функцию.

Общетоксические химические вещества (углеводороды, спирты, анилин, сероводород, синильная кислота и ее соли, соли ртути, хлорированные углеводороды, оксид углерода) вызывают расстройства нервной системы, мышечные судороги, нарушают структуру ферментов, влияют на кроветворные органы, взаимодействуют с гемоглобином.

Раздражающие вещества (хлор, аммиак, диоксид cеры, туманы кислот, оксиды азота и др.) воздействуют на слизистые оболочки, верхние и глубокие дыхательные пути.

 

Сенсибилизирующие вещества (органические азокрасители, диметиламиноазобензол и другие антибиотики) повышают чувствительность организма к химическим веществам, а в производственных условиях приводят к аллергическим заболеваниям.

Канцерогенные вещества (бенз(а)пирен, асбест, нитроазосоединения, ароматические амины и др.) вызывают развитие всех видов раковых заболеваний. Этот процесс может быть отдален с момента воздействия вещества на годы и даже десятилетия.

Мутагенные вещества (этиленамин, окись этилена, хлорированные углеводороды, соединения свинца и ртути и др.) оказывают воздействие на неполовые (соматические) клетки, входящие в состав всех органов и тканей человека, а также на половые клетки (гаметы). Воздействие мутагенных веществ на соматические клетки вызывает изменения в генотипе человека, контактирующего с этими веществами. Эти изменения обнаруживаются в отдаленном периоде жизни и проявляются в преждевременном старении, повышении общей заболеваемости, злокачественных новообразованиях. При воздействии на половые клетки мутагенное влияние сказывается на последующих поколениях, иногда в очень отдаленные сроки.

Химические вещества, влияющие на репродуктивную функцию человека (борная кислота, аммиак, многие химические вещества в больших количествах), вызывают возникновение врожденных пороков развития и отклонений от нормальной структуры потомства, влияют на развитие плода в матке и  послеродовое развитие и здоровье потомства.

Яды – неорганические или  органические вещества, способные при  воздействии на живые организмы  вызывать резкое нарушение нормальной жизнедеятельности, то есть приводить  к отравлению.

Ионизи́рующее излуче́ние — в самом общем смысле — различные виды микрочастиц и физических полей, способные ионизировать вещество. В более узком смысле к ионизирующему излучению не относят ультрафиолетовое излучение и излучение видимого диапазона света, которое в отдельных случаях также может быть ионизирующим. Излучение микроволнового и радиодиапазонов не является ионизирующим, поскольку его энергии недостаточно для ионизации атомов и молекул в основном состоянии.

Биоилогическое действие ионизирующей радиации выражается в развитии местных лучевых реакций: ожоги и катаракты, и особо генерализованного процесса – лучевой болезни.

В процессе радиационного повреждающего действия условно выделяют три этапа:1Первичное действие ионизирующего излучения2Влияние радиации на клетки3Действие ионизирующей радиации на организм

 

Первичное действие ионизирующего  излучения проявляется ионизацией, возбуждением атомов и молекул и образованием при этом свободных радикалов. Данные радикалы очень активны, время их существования очень мало, они не успевают соединиться, образуя при этом очень сильные яды и продукты метаболизма, извращающие обмен веществ.

Под действием  ионизирующей радиации вода распадается  на ионы:

В результате этого возникает прямая угроза накопления токсических продуктов, что ведет  к ацидозу, алкалозу, отравлению.

Ионизация и возбуждение атомов и молекул  облученной ткани обусловливает  пусковой механизм биологического действия излучения.

При воздействии ионизирующей радиации наблюдаются радиационно-химические изменения ДНК, ферментов, белков, возникающие в результате воздействия на них продуктов радиолизата воды.

По радиочувствительности клеток ткани организма можно расположить в убывающем порядке:Лимфоидные органы (лимфоузлы, селезенка, тимус),Костный мозг,Семенники,Яичники,Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта,Эпителий кожи

Малые дозы ионизирующего излучения вызывают обратимые нелетальные изменения клетки. Они появляются сразу или через несколько минут после облучения. Изменения заключаются в ингибировании нуклеинового обмена, изменении проницаемости клеточной мембраны, в возникновении липкости хромосом, образовании зерен и глыбок в ядерном веществе, задержке липидов. Со временем изменения исчезают.

При больших  дозах облучения в клетках  происходят летальные изменения. Под  воздействием больших доз ионизирующего  излучения нарушается проницаемость  мембран лизосом, высвобождается ДНКаза, РНКаза, катепсины, фосфатазы, многочисленные ферменты гликолиза, происходит самопереваривание клетки. Летальные изменения происходят в ядре. Этим изменениям предшествует изменение проницаемости ядерной мембраны. Она практически распадается, содержимое ее изливается в цитоплазму, а ДНКаза, РНКаза перерабатывают это, что приводит к смерти, некрозу клетки.

Действие  ионизирующей радиации на клетки зависит  от:,Объема генетического материала в клетках,Активности энергообеспечивающих систем,Интенсивности метаболизма,Активности и соотношения ферментов, обеспечивающих репарацию клетки,Ионизирующая радиация действует в первую очередь на клетки с активным обменом веществ (холинг-эффект).

Местное действие ионизирующей радиации на организм заключается в ожогах кожи, а также глубоко лежащих тканей. Может возникать острая воспалительная реакция, даже некроз. Действие радиации зависит от дозы поражения.

Местная лучевая болезнь.

Различают следующие степени местной лучевой  болезни:

1. Первая степень – доза облучения 8-12 Гр (легкая доза)
2. Вторая степень – 12-20 Гр (поражение средней тяжести)
3. Третья степень – более 20 Гр (тяжелые поражения)

При первой степени местного поражения поражаются лишь кожа, эпителий. При второй погибает кожа, при третей погибает не только кожа, но и подкожная клетчатка, фасции, мышцы, и даже кости. У больных развивается лихорадка, высокий лейкоцитоз, тяжелый болевой синдром.

Лучевая болезнь.

Развивается при воздействии на организм излучения  в дозе от 1 Гр. Лучевая болезнь  может быть острой и хронической. В зависимости от дозы рассматривают  четыре степени тяжести. При поглощенной  дозе 1-10 Гр развивается типичная форма острой лучевой болезни, при дозе 10-20 Гр – кишечная форма, при дозе 20-80 Гр – токсемическая сосудистая форма, доза свыше 80 Гр приводит церебральной форме лучевой болезни.

По характеру  течения острая лучевая болезнь  делится на четыре фазы:

1. Фаза первичной острой реакции
2. Фаза мнимого клинического благополучия
3. Разгар болезни
4. Фаза восстановления

 

Фаза первичной острой реакции длится до двух-трех дней. У животных изменяется функциональная активность нервной системы. Характерны возбуждение, общая слабость, затем диспепсические расстройства: тошнота, рвота, потеря аппетита. Со стороны крови наблюдается абсолютная лимфопения, ретикулоцитоз, снижение фагоцитарной активности нейтрофилов. Угасание первичной реакции сопряжено с субъективным улучшением состояния больного.

Фаза мнимого клинического благополучия длится до 2-3 недель. Она может и отсутствовать. Характеризуется включением в патологический процесс защитных механизмов организма.  Клинически болезнь не проявляется, состояние животных удовлетворительное. Основные изменения наблюдаются со стороны крови. Здесь прогрессирует лимфопения на фоне лейкопении. В костном мозге наблюдается аплазия, возникает атрофия половых органов и ослабление половой функции. У части животных наблюдают депиляцию и развитие изменений в тонком кишечнике.

Разгар болезни характеризуется выраженными клиническими признаками лучевого поражения. Общее состояние угнетенное, температура тела повышается, аппетит подавлен, быстро снижается масса тела. У животных обнаруживают массивные кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, особенно ЖКТ, в брюшную и плевральные полости, легкие, сердце и мозг. Появляется одышка, тахикардия. На первый план выходит картина поражения крови. Развивается выраженная анемия, лейкоцитопения, тромбоцитопения. Резко угнетается иммунитет, подавляется фагоцитарная активность

При тяжелой  форме облучения (более 4 Гр) у животных третий период длится обычно 10-12 суток  и заканчивается смертью.

При легкой форме облучения (до 2 Гр) период выраженных клинических признаков продолжается 1-1,5 месяцев, постепенно переходя в  период восстановления.

Фаза восстановления характеризуется восстановлением нарушенных функций. Постепенно восстанавливается аппетит, улучшается пищеварение. Некротизированные клетки слизистых оболочек замещаются. Постепенно нормализуется гемопоэз, восстанавливаются показатели крови.

Период  восстановления может продолжаться до 9-12 месяцев, однако полного восстановления нормальной жизнедеятельности не наступает. У животных обоего пола не восстанавливается  репродуктивная функция и иммунокомпетентная система (несовершенный иммунный ответ).

Хроническая лучевая болезнь может быть следствием острой лучевой болезни, но чаще бывает в результате действия на организм животных небольших доз внешнего или внутреннего облучения.