Учет и расследование несчастных случаев на производстве

При наступлении страхового случая у застрахованного возникает право на страховое обеспечение. «Страховой случай - это несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, которые повлекли за собой повреждение здоровья застрахованного лица, подтвержденное в установленном порядке.»

Несчастный случай на производстве - это событие, в результате которого человек получил увечье или другое повреждение здоровья, выполняя свои трудовые обязанности. Такое событие  может произойти как на территории страхователя, так и за ее пределами. Несчастным случаем в рамках Закона N 125-ФЗ также признается событие, которое  произошло во время следования на работу или с работы на транспорте работодателя. Если работник пострадал, когда ехал на работу или с работы на общественном или личном транспорте, такой случай не признается страховым. В подобной ситуации период временной нетрудоспособности оплачивается работнику по общим основаниям.

Как правило, несчастный случай - это кратковременное воздействие  на работника какого-либо вредного фактора, которое влечет за собой  травму. Воздействие может быть механическим (рана, ушиб), химическим, термическим (ожог, обморожение) и т.д. Травма может быть получена в результате аварии, взрыва, другой чрезвычайной ситуации, поломки механизма, может быть нанесена другим человеком, животным и т.д. Но для признания несчастного случая страховым событием обязательно должна быть причинно-следственная связь травмы с выполнением пострадавшим обязанностей, предусмотренных трудовым договором.

Факт несчастного случая на производстве или профзаболевания  должен быть подтвержден документально. По каждому такому случаю проводится расследование.

4.2. ВИДЫ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

 

Для лиц, пострадавших на производстве, статьей 8 Закона N 125-ФЗ установлены  следующие виды страхового обеспечения:

- пособие по временной  нетрудоспособности;

- единовременные и ежемесячные  страховые выплаты;

- оплата дополнительных  расходов на медицинскую, социальную  и профессиональную реабилитацию.

Все выплаты и гарантии, предоставляемые по этому закону, осуществляются за счет средств ФСС  России, который является страховщиком. Исключение - моральный вред. Обязанность  по его возмещению лежит непосредственно  на причинителе вреда.

Размер и порядок выплаты  пособия по временной нетрудоспособности установлены статьей 9 Закона N 125-ФЗ. Пособие выплачивается за весь период, подтвержденный больничным листом, с  момента получения травмы (начала заболевания, признанного впоследствии профессиональным) и до выздоровления  либо до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем  или профзаболеванием выплачивается  по тем же правилам, что и пособие  при общем заболевании. Правда, есть два исключения.

Во-первых, «пособие по временной  нетрудоспособности вследствие несчастного  случая на производстве или профзаболевания  всегда выплачивается в размере 100% среднего заработка независимо от продолжительности трудового стажа  работника.»

Во-вторых, в отличие от пособия при общем заболевании, при несчастном случае или профзаболевании  пособие не ограничивается максимальным размером.

С 2004 года порядок расчета  среднего заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности изменился. В соответствии со статьей 8 Федерального закона от 08.12.2003 N 166-ФЗ "О  бюджете Фонда социального страхования  Российской Федерации на 2004 год" (далее - Закон N 166-ФЗ) пособие исчисляется  исходя из среднего заработка работника  за 12 месяцев, предшествующих месяцу наступления  нетрудоспособности.

Пособие назначается и  выплачивается пострадавшему непосредственно  по месту работы. Страхователь выплачивает  пособие в счет начисленных страховых  взносов по обязательному социальному  страхованию от несчастных случаев  на производстве и профзаболеваний.

 

 

 

 

 

 

ГЛАВА 5

 

 ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАССЛЕДОВАНИЯ И УЧЕТА НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

 

 

ИЗВЕЩЕНИЕ

о групповом несчастном случае (тяжелом несчастном

случае, несчастном случае со смертельным исходом)

 

1. _____________________________________________________________________________

 (наименование организации, ее ведомственная и отраслевая принадлежность

(ОКОНХ основного

_____________________________________________________________________________

вида деятельности), место  нахождения и юридический адрес; фамилия и инициалы

_____________________________________________________________________________

работодателя - физического  лица, его регистрационные данные, вид производства, адрес,

_____________________________________________________________________________

                          телефон, факс)

2. ___________________________________________________________________________

(дата и время (местное)  несчастного случая выполнявшаяся работа, краткое описание места

_____________________________________________________________________________

       происшествия  и обстоятельств, при которых  произошел несчастный случай)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________________

            (число пострадавших, в том числе  погибших)

4. ___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы и профессиональный статус пострадавшего (пострадавших), профессия

_____________________________________________________________________________

       (должность), возраст - при групповых несчастных случаях указывается для каждого

_____________________________________________________________________________

                     пострадавшего отдельно)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

5. ___________________________________________________________________________

   (характер и тяжесть повреждений здоровья полученных пострадавшим (пострадавшими), -

_____________________________________________________________________________

при групповых несчастных случаях указывается для каждого пострадавшего отдельно)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

6. ___________________________________________________________________________

  (фамилия, инициалы лица, передавшего извещение, дата и время передачи извещения)

7. ___________________________________________________________________________

   (фамилия, инициалы лица, принявшего извещении дата и время получения извещения)

 

Форма Н-1

 

Один экземпляр направляется

пострадавшему или его

доверенному лицу

 

        УТВЕРЖДАЮ

___________________________

(подпись, фамилия, инициалы

       работодателя

   (его представителя))

"__" ______________ 200_ г.

 

Печать

 

АКТ N ____

о несчастном случае на производстве

 

1. Дата и время несчастного  случая _______________________________________________

_____________________________________________________________________________

             (число, месяц, год и время происшествия несчастного случая,

_____________________________________________________________________________

            количество полных часов от начала работы)

2. Организация   (работодатель),   работником   которой   является (являлся) пострадавший _____________________________________________________________________________

                            (наименование, место нахождения,

_____________________________________________________________________________

          юридический адрес, ведомственная и отраслевая

_____________________________________________________________________________

принадлежность (ОКОНХ основного  вида деятельности); фамилия, инициалы работодателя -

_____________________________________________________________________________

                        физического лица)

Наименование структурного подразделения _______________________________________

_____________________________________________________________________________

3. Организация, направившая  работника __________________________________________

_____________________________________________________________________________                   ( наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность)

4. Лица, проводившие расследование  несчастного случая:

_____________________________________________________________________________

          (фамилии, инициалы, должности и  место работы)

_____________________________________________________________________________

5. Сведения о пострадавшем:

фамилия, имя, отчество _________________________________________________________

пол (мужской, женский) ________________________________________________________

дата рождения ________________________________________________________________

профессиональный статус _______________________________________________________

профессия (должность) _________________________________________________________

стаж работы,  при  выполнении  которой произошел несчастный случай

_____________________________________________________________________________

(число полных лет и  месяцев)

в том числе в данной организации ________________________________________________ (число полных лет и месяцев)

6. Сведения о проведении  инструктажей и обучения по  охране труда

Вводный инструктаж ___________________________________________________________

                                (число, месяц, год)

/первичный,  повторный,

Инструктаж на  рабочем  месте -------------------------------------

                                           (нужное

внеплановый, целевой/

--------------------- по профессии  или виду работы, при выполнении

    подчеркнуть)

которой произошел несчастный случай ___________________________________________

                                         (число, месяц, год)

Стажировка: с "__" ____________ 20___ г. по "__" __________ 20___ г.

_____________________________________________________________________________

(если не проводилась  - указать)

Обучение по  охране  труда  по  профессии  или  виду  работы,  при

выполнении которой произошел несчастный случай: с "__" ___________

20___ г. по "__" ___________ 20___ г. _____________________________________________

                                        (если не проводилось - указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы,  при

выполнении которой произошел несчастный случай ________________________________

                                               (число, месяц, год, N протокола)

7. Краткая   характеристика   места   (объекта),   где   произошел

несчастный случай

_____________________________________________________________________________ (краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных производственных

_____________________________________________________________________________

факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая)

_____________________________________________________________________________

Оборудование, использование  которого привело к несчастному  случаю

_____________________________________________________________________________

             (наименование, тип, марка, год  выпуска, организация-изготовитель)

8. Обстоятельства несчастного  случая

_____________________________________________________________________________

(краткое изложение обстоятельств,  предшествовавших несчастному случаю, описание событий

_____________________________________________________________________________

и действий пострадавшего  и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения,

_____________________________________________________________________________

               установленные в ходе расследования)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

8.1. Вид происшествия _________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

8.2. Характер  полученных  повреждений   и   орган,   подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

_____________________________________________________________________________

8.3. Нахождение   пострадавшего   в   состоянии  алкогольного  или

наркотического опьянения ______________________________________________________

                   (нет, да - указать состояние и степень опьянения в соответствии с заключением по

_____________________________________________________________________________

          результатам освидетельствования,  проведенного в установленном порядке)

8.4. Очевидцы несчастного  случая ________________________________________________

_____________________________________________________________________________

         (фамилия, инициалы, постоянное место  жительства, домашний телефон)