Николай Васильевич Склифосовский

Отношение к больным: он умел расположить к себе больных, вызывая  у них чувство безграничного  доверия и веру в медицину. Он, скромный и требовательный к себе, всегда чуткий и отзывчивый, умел воспитывать  эти качества у своих учеников. Не любил грубости или вольности  по отношению к больному. В клинике  царила строго деловая атмосфера. Он никого не унижал, не третировал, обращался  всегда изысканно вежливо, подчеркивая  свое уважение к человеку, независимо от занимаемого им положения.

Отношения со студентами: свое свободное время Николай Васильевич посвящал практической работе со студентами. Например, в дни, свободные от лекций, или по воскресеньям он делал со студентами обходы больных. При этом присутствующие на обходе кураторы обязаны  были докладывать о своих больных. Склифосовский подчеркивал преимущество русских студентов, в течение  учебы овладевших навыками общения  с больными, над иностранными, встречавшимися в больными только на лекциях.

Клиника Склифосовского была излюбленным местом студентов: они  могли самостоятельно произвести перевязку  своему больному, ассистировать на операциях, нести ночные дежурства.

Ученики Склифосовского: из окончивших ординатуру в клинике  Николая Васильевича вышло немало научных и практических деятелей в области хирургии: Спижарный, Сарычев, Яковлев, Добротворский, Чупров, Сахаров, Вильга, Резвяков, Кормилов, Яновский, Красинцев и другие.

 

Участие Николая  Васильевича в военных действиях  в качестве военно-полевого хирурга

Н.В. Склифосовский участвовал в 4 крупных войнах в Европе в качестве рядового хирурга и консультанта госпиталей.

Склифосовский участвовал в военных действиях с 1866 года (Австро-прусская война). Будучи молодым врачом, он вступил в ряды действующей армии, чтобы изучить военно-полевую хирургию. Результатом его пребывания на этой войне стала статья, опубликованная в «Медицинском вестнике» за 1867 год – «Заметка по поводу наблюдений во время последней германской войны 1866 года».

В 1876 году Николай Васильевич был назначен консультантом по хирургии в один из лазаретов Красного Креста в Черногории, где пробыл 4 месяца. Свои воспоминания он изложил в работе, опубликованной в «Военно-медицинском журнале» за 1876 году под названием «Из наблюдений во время Славянской войны 1876 года». Большой интерес представляют наблюдения Склифосовского за течением огнестрельных ранений органов брюшной и грудной полости. Важный факт, отмеченный Склифосовским – не все огнестрельные повреждения груди опасны для жизни. Он отмечает, что такие ранения опасны в случаях раздробления кости и проникновения осколков в пулевой канал, так как осколки ребер с силой внедряются в легочную ткань, разрушают ее и обусловливают развитие нагноения – эмпиемы. Наличие в плевральной полости излившейся крови осложняет течение раневого процесса и ускоряет формирование воспалительных явлений. Пиоторакс Склифосовский описывает так: «Непосредственно за ранением грудной клетки навылет обнаруживается кровохарканье, наступает картина излияния крови в грудную полость. Спустя несколько дней показывается лихорадочное состояние и развивается картина гнойного скопления в грудной клетке». Он указывает, что появление гноя в грудной клетке связано с характером огнестрельного ранения и теми осложнениями, которые обусловливают развитие инфекции.

Большое значение для благоприятного исхода ранений груди Склифосовский  придавал созданию покоя раненым.

Богатые знания Николая Васильевича  и приобретенный им опыт нашли  широкое применение в Русско-турецкой войне 1877 года. Строгий гигиенический  режим, выработанный в клинике, Склифосовский  старался перенести в организацию  госпитального дела на войне; в результате количество больных с инфекцией  в отделениях Николая Васильевича  было значительно меньше, чем в  других отделениях. После окончания  кампании Склифосовский выступил в  печати с рядом интересных работ: «В госпиталях и на перевязочных пунктах  во время Турецкой войны», «Наше  госпитальное дело на войне», «Перевозка раненых и больных по железным дорогам», «Тарантасный станок в вагоне для перевозки раненых».

Н.В.Склифосовский и С.П.Боткин выступали горячими сторонниками приближения медицинской помощи к раненым, что нашло свое отражение в деятельности передовых и главных перевязочных пунктов.

 

Личность Н.В. Склифосовского

Н. В. Склифосовский оставил  о себе славную память как крупнейший педагог с высокой культурой  и эрудицией, воспитатель молодежи, горячий патриот своей родины. Руководимая им клиника была замечательной  школой для студентов, научных работников и многих тысяч врачей, стекающихся  сюда для усовершенствования со всех концов России.

Н.В. Склифосовский был  настоящим патриотом. Он ревностно  отстаивал интересы русского народа в борьбе за процветание отечественной  науки. Например, благодаря вмешательству  Склифосовского удалось установить приоритет русского врача Владимирова над немцем Микуличем в изобретении нового способа остеопластической операции на стопе.

Прекрасно образованный, хорошо владеющий несколькими языками, обладающий большой выдержкой и  самообладанием, он являлся чутким и отзывчивым врачом.

Во время военных действий он заражал всех окружающих беспримерным трудолюбием, вселял в них бодрость и силу духа, заставлял безропотно переносить все тяжести и лишения  фронтовой жизни. Очевидцы рассказывают, как этот по наружному виду элегантный и выхоленный статский генерал в безупречно чистом кителе способен был оставаться по несколько суток без пищи и без сна, находясь беспрерывно за операционным столом, в перевязочной или в сортировочных отделениях головного госпиталя.

Николай Васильевич пользовался  большим уважением и любовью  не только среди врачей, но и среди  широких кругов русской интеллигенции. Популярность эта была следствием его  высоких достоинств клинициста-хирурга, ученого, лектора и общественного деятеля.

Некоторые считали Склифосовского гордым и малодоступным человеком. На самом деле под внешней суровостью скрывался очень мягкий и сердечный  человек.

Н.В. Склифосовский был  передовым русским ученым, ставившим  научные и общественные интересы выше личных.

 

Общественная  деятельность

Н. В. Склифосовский был  редактором первых в Москве специальных  научных хирургических журналов того времени: "Хирургическая летопись" и "Летопись русских хирургов". На издание этих журналов он тратил значительные суммы из собственных  средств. Съезды, заседания научных  обществ и журналы много способствовали развитию хирургической мысли и  образованию хирургов. Огромный талант организатора и общественного деятеля  проявился у Н. В. Склифосовского во время подготовки и проведения XII Международного конгресса врачей (7 августа 1897 г., Москва), Н. В. Склифосовский  был избран его президентом. Он отдавал  себе отчет в огромном научном, политическом значении Международного конгресса  врачей, которые впервые собрались  в России. Этот конгресс продемонстрировал  перед всем ученым миром силу и  значение русской науки. Иностранные  врачи смогли воочию убедиться в достижениях русской медицины. Был развеян миф о мнимом превосходстве их над русскими.

Николай Васильевич вложил много труда в организацию  и сооружение нового клинического городка  на Девичьем поле в Москве.

Не случайно на заключительном заседании конгресса знаменитый Рудольф Вирхов, пользовавшийся в  то время непререкаемым авторитетом, имея в виду Н. В. Склифосовского, сказал от имени иностранных делегатов  конгресса: «Мы встретили здесь  президента, авторитет которого признается представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всей трудовой врачебной практики соединяет в себе также и качество врача души, обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству... Мы встретили здесь молодежь — крепкую, умную, вполне подготовленную к прогрессу будущего — надежду этой великой и доблестной науки».

Н.В. Склифосовский был  горячим сторонником женского образования  в России. Благодаря участию Николая  Васильевича при Медико-хирургической  академии были открыты «Особые женские  курсы для образования ученых акушерок», где женщины могла  получить высшее медицинское образование.

 

Участие Николая  Васильевича в увековечивании славы  Николая Ивановича Пирогова

Накануне открытия Международного съезда состоялось торжественное открытие памятника Пирогову. Этот памятник был воздвигнут благодаря инициативе, энергии Н. В. Склифосовского, лично  добившегося "высочайшего разрешения" на установку памятника, и сооружён на собранные частные пожертвования, а не на казённый счёт. Касаясь заслуг Пирогова, Н. В. Склифосовский говорил: "Начала, внесённые в науку  Пироговым, останутся вечным вкладом  и не могут быть стёрты со скрижалей  её, пока будет существовать европейская  наука, пока не замрёт на этом месте  последний звук богатой русской  речи...". Это был первый памятник учёному в России.

Склифосовский выступил в  печати в защиту костнопластической операции Пирогова, которая была встречена  иностранными хирургами недружелюбно.

 

НИИ имени Н.В. Склифосовского

Институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского основан в 1923 г. на базе одной из старейших московских больниц, открытой в 1810 г. графом Н.П. Шереметевым как Странноприимный дом. НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского является крупным многопрофильным научно-практическим центром по проблемам скорой медицинской помощи, неотложной хирургии, реанимации, сочетанной и ожоговой травмы, неотложной кардиологии и острых отравлений. Всего в институте в настоящее время сформировано более 40 научных подразделений, их них более половины - клинические, которые соответствуют профилю наиболее распространенных неотложных патологий. Большой научный и практический потенциал кадрового состава, современное оснащение позволяют успешно разрабатывать новые и совершенствовать существующие методы диагностики и лечения неотложных состояний, что позволяет лечить больных с наиболее тяжелыми и осложненными острыми хирургическими заболеваниями и травмами, консультировать и переводить пациентов из других лечебных учреждений в институт для лечения. Ежегодно в Институте получают квалифицированную помощь, в среднем, 52 000 больных из различных регионов РФ, 22 000 больных госпитализируются. Кроме того, выездные бригады специалистов по нейрохирургии, эндоскопии и эндотоксикозам оказывают консультативную и специализированную помощь стационарам г. Москвы.

В институте работают 820 научных  сотрудников и врачей, в числе  которых 2 академика и 2 члена-корреспондента РАМН, 37 профессоров, 78 докторов и 167 кандидатов медицинских наук. В институте имеется 922 стационарных койки, из них 114 реанимационных. На базе его отделений в течение года выполняется более 20 000 различных операций. 25000 пациентов получают экстренную помощь в амбулаторных условиях. Имеются одно-, двух-, и пятиместные палаты со всеми удобствами.

В НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского в течение последних 10 лет успешно функционирует учебно-клинический отдел, в котором ежегодно обучается до 200 клинических ординаторов по следующим специальностям: скорая помощь; анестезиология и реаниматология; кардиология; клиническая и лабораторная диагностика; нейрохирургия; патологическая анатомия; психиатрия; акушерство и гинекология; рентгенология; эндоскопия; токсикология; торакальная хирургия; травматология и ортопедия; ультразвуковая диагностика; физиотерапия; функциональная диагностика; хирургия; радиология; сердечно-сосудистая хирургия. Открыта аспирантура и докторантура по специальностям: кардиология; травматология и ортопедия; хирургия; нейрохирургия; анестезиология и реаниматология; сердечно-сосудистая хирургия.

В редакционно-издательском отделе готовятся к печати и издаются труды института.

Институт, кроме того, располагает  богатой научно-медицинской библиотекой.

Отдел внешних научных  связей занимается координацией научных  исследований вне института, в рамках деятельности Межведомственного научного Совета по Скорой помощи РАМН и Проблемной комиссии по неотложной хирургии Межведомственного  научного Совета по хирургии РАМН, а  также осуществляет поиск и обработку  научной информации, ведет работу в области истории медицины.

За последние 10 лет было выполнено около 235 тематических исследований, направленных на повышение качества диагностики и лечения. Издано 62 монографии, около 4100 научных статей и других публикаций, включая 86 сборников  трудов. Сотрудниками Института написано также большое количество глав и  разделов в книгах, выпущенных другими  учреждениями. Получено 43 патента и  свидетельства на изобретения, принято  к использованию 32 рацпредложения. Защищено 140 диссертаций, в том числе 25 докторских. Внедрение в практику результатов научных исследований положительно сказывается на улучшении  лечебной работы.

Рост уровня научных исследований привел в 2001 году к созданию при Институте  Диссертационного совета по защите докторских диссертаций в области хирургии, анестезиологии и реаниматологии, травматологии  и нейрохирургии.

Для повышения профессионального  уровня врачей проведено более 100 научно-практических конференций и семинаров, издано более 130 информационно-методических документов.

Большую роль в решении  научно-практических задач и в  координации научных исследований на территории РФ играют Проблемные комиссии Научного совета по скорой медицинской  помощи в области сочетанной травмы, кардиологии и клинической токсикологии и Проблемная комиссия по неотложной хирургии. Результаты исследований анализируются  в отделе внешних научных связей. Это существенно ускоряет внедрение  передовых достижений медицинской  науки. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

Николай Васильевич прожил замечательную жизнь. Как настоящий  врач, он был нравственным примером для окружающих – без внимания к своим желаниям и потребностям, он в любое время суток был  готов исполнять свой долг. Как  настоящий ученый, он ничего не боялся, а точнее, искал пути для исключения нежелательных последствий. Его  блестящий ум всю жизнь был  занят решением проблем научной  и практической медицины, вопросами  обучения студентов и создания лучших условий для жизни общества. Николай  Васильевич был настоящим, истинным патриотом, прославившим свою Родину и  народ. Бесстрашный, строгий к себе ученый, внимательный, понимающий врач – Николай Васильевич был человеком, которым мы гордимся и чью память мы чтим и сегодня.