Понятие и стадии алкоголизма

Содержание:

  

Введение……………………………………………………………………3

1. Понятие и стадии алкоголизма…………………………………….5
2. Технология социальной работы с алкоголиками…………………9
1. Сущность работы с алкоголиками…………………………………9
2. Профилактика и социально-психологическая работа

с алкоголиками…………………………………………………………..16

2.3     Социальная  реабилитация алкоголиков………………………...19

          3.       Программа социально – психологической работы

         в семье алкоголика………………………………………………………25

Заключение………………………………………………………………28

Список использованной литературы…………………………………...31

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Актуальность. Для многих людей сегодня проблема алкоголизма очень актуальна. По мнению специалистов в области лечения зависимостей, каждый алкоголик воздействует на 5-6 человек из своего окружения.

Алкоголизм - это болезнь, которая разрушает тело, психику, социальные связи, дух. Прогрессируя, алкоголизм последовательно воздействует на ближайшее окружение алкоголика, которым являются его родные люди: жена, дети, родители. У них, как и у самого алкоголика, происходят изменения в психике, социальных связях, духовно-нравственных ценностях. Разница здесь только одна: алкоголик употребляет спиртное, а родственники нет.

У зависимого и у родственников  есть такая общая характеристика, как охваченность мыслей предметом пристрастия: если в сознании зависимого доминирует алкоголь, то мысли родственников обращены к больному. Как зависимый, так и его родственники утрачивают контроль над собой: он - над ситуацией, над своей жизнью, а родственники - над поведением больного, над собственными чувствами, семейными отношениями.

С каждым днем болезнь  прогрессирует, и узел страданий  и боли затягивается, разрушая физическое здоровье как алкоголика, так и его близких. Семья изолируется от окружающего мира, общества, разрушаются различные личностные и профессиональные связи. В духовной сфере тоже происходят изменения: теперь уже для некоторых центром мира становится алкоголь, а для их родственников - зависимый от алкоголя.

Окружающие люди вслед  за зависимым погружаются в омут болезни и бессознательно оказываются носителями состояния, которое в современном психотерапевтическом мире называют созависимостью.

Пьянство и  алкоголизм несовместимы с социальным образом жизни, проблема утверждения которого не носит абстрактно-отвлеченного характера. Она связана с повседневной жизнью людей и поэтому вызывает повышенный интерес вполне определенного практического свойства. Особенно такая его категория, как стиль жизни, отражающая или характеризующая поведение людей в целом. Пьющий человек живет и работает среди людей, и ущерб, наносимый злоупотреблением алкоголя, касается широкого круга медицинских, социальных, нравственных и других проблем как самого пьющего, так и его семьи, производственного коллектива, общества в целом. Пьянство и алкоголизм порождают множество социальных проблем, хотя взаимосвязь степени алкоголизации с частотой и тяжестью социальных проблем не всегда очевидна и прямолинейна.

Предметом исследования являются причины, способствующие возникновению алкоголизма.

Объектом исследования являются проблемы алкоголизма и его профилактика в условиях современного общества.

Цель работы – рассмотреть технологию социальной работы с алкоголиками, а именно меры по профилактике, реабилитации и социально-психологической помощи нуждающимся.

Задачи исследования:

1. Провести теоретико-методологический  анализ литературы по проблеме алкоголизма.

2. Провести экспериментальное исследование  по выявлению причин, влияющих на возникновение алкоголизма.

3. Рассмотреть системный подход  к профилактике алкоголизма.

4. Рассмотреть технологию социальной  работы в семье алкоголика.

Выдвинутая гипотеза. Наиболее эффективными методами борьбы с алкоголизмом являются социальные методы – профилактика, реабилитация, социально-психологические методы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Понятие и  стадии алкоголизма

Алкоголизм представляет собой сплошную медико-социальную проблему. В понятие «алкоголизм» вкладывается не только медико-биологическое, но и социальное содержание.

Алкоголизм как социальное зло проявляется неумеренным  употреблением спиртных напитков (пьянство), нарушением моральных и правовых норм поведения, социальными эксцессами, снижением производительности труда.

С точки зрения медицинской - это заболевание, относящееся к  широкой группе наркомании.

Классическое определение хронического алкоголизма как совокупности последствий хронической интоксикации было дано в середине 19 века в классическом труде М. Гусса «Хронический алкоголизм, или хроническая алкогольная болезнь».¹ Автор рассматривал это заболевание как вызванное злоупотреблением спиртными напитками и выражающееся соответствующими изменениями в нервной системе. Эго определение долго господствовало на страницах учебников и руководств по психиатрии и на протяжении полувека не подвергалось каким-либо существенным изменениям.

Многие исследователи  при рассмотрении хронического алкоголизма  обращают внимание на его социальный аспект.

Так, M. Лейлер (1955) относил к хроническим алкоголикам тех людей, которые, употребляя спиртные напитки, причиняют себе вред в соматическом, психическом и социальном отношении. Н.В.Канторович (1954) считал хроническими алкоголиками тех, у кого в результате систематического или спорадического злоупотребления спиртными напитками развилось влечение к алкоголю, произошло нарушение трудоспособности, семейных отношений, физического или психического здоровья. Майер-Кросс, Е. Слатер, M.Ротч (1954) пишут, что хронический алкоголизм - привычка к поглощению алкогольных напитков в таких количествах и с такой частотой, которые приводят к потере эффективности в работе, конфликтам в семейной и общественной жизни или к расстройству физического и психического здоровья.

Рассмотрим и другие наиболее известные определения  алкоголизма.

Дейчман Э.И. (1956) - алкоголизм (в узко-медицинском смысле) - заболевание, наступающее в результате частого неумеренного употребления спиртных напитков и болезненного пристрастия к ним.

Лукомский И.И. - Алкоголизм (хронический) - заболевание, вызываемое систематическим употреблением алкогольных напитков, характеризующееся влечением к ним, приводящее к психическим и физическим расстройствам и нарушающее социальные отношения лица, страдающего этим заболеванием.

Энтин Г.М. - алкоголизм - заболевание, вызванное систематическим  употреблением алкогольных напитков и обусловленное воздействием алкоголя как наркотического вещества.

Портнов А.А., Пятницкая  И.Н.² - хронический алкоголизм – заболевание, характеризующееся симптомом наркотической зависимости, в течение которого наступают специфические соматические расстройства и возникают социальные конфликты.

Стрельчук И.В. – хронический  алкоголизм – болезнь, при которой  возникает болезненное влечение с одновременной потерей чувства меры, контроля приема спиртных напитков, когда у больных, вследствие длительного злоупотребления ими, появляются психические и соматические расстройства различной интенсивности, вначале обратимые, но постепенно переходящие в необратимые (органические).

Морозов Г.В., Иванец Н.Н. - алкоголизм – прогредиентное заболевание, определяющееся патологическим влечением к спиртным напиткам (психическая и физическая зависимость ), развитием дисфункционального состояния, абстинентного синдрома при прекращении употребления алкоголя, а в далеко зашедших ситуациях - стойкими соматоневрологическими расстройствами и психической деградацией.

Учитывая изложенное, можно попытаться дать определение  алкоголизма, которое бы в самом общем виде отражало современное состояние проблемы, было правильным с логической точки зрения и внесло свою лепту в стандартизацию терминов и понятий.

Итак, алкоголизм есть хроническое  заболевание, характеризующееся патологической потребностью человека в алкоголе.

Различаются три стадии алкоголизма:

Начальная стадия характеризуется  появлением влечения к алкоголю. Это результат психической зависимости, возрастания устойчивости к принимаемым дозам: для достижения опьянения требуется большая доза алкоголя. Употребление алкоголя становится систематическим.

Средняя стадия характеризуется  нарастающим влечением к алкоголю, изменением характера опьянения, последующим забыванием прошедшего, потерей контроля над количеством выпитого, появлением состояния похмелья. На этой стадии отмечаются нарушения психики, изменения во внутренних органах и нервной системе.

Последняя стадия характеризуется  снижением устойчивости к принимаемым дозам алкоголя, развитием запойного пьянства. Возникают тяжелые нервно-психические нарушения, глубокие изменения во внутренних органах.

Когда появляется психическая  зависимость от алкоголя, человек  чаще всего не считает себя больным. Вслед за психической зависимостью наступает физическая: алкоголь включается в процессы обмена веществ, лишение его приводит к тягостному заболеванию – похмелью, которое характеризуется дрожанием рук, тревожным настроением, тяжелым сном с кошмарами, неприятными ощущениями со стороны внутренних органов. На каждой из последующих стадий увеличиваются изменения в организме, психике и поведении больного. Ему становится не под силу творческая деятельность; резко ослабляется воля – человек не может руководить своими поступками, попадает под чужое влияние; эмоции огрубляются, наступает эмоциональное оскудение и деградация личности.

Многократное поглощаемое  спиртное накапливается в крови  и током крови разносится по всему организму, достигая каждой клетки. алкоголь нарушает проницаемость клеточных мембран, угнетает биологически активные соединения, прежде всего – ферменты, понижает усвоение тканями кислорода. тем самым резко ухудшаются условия внутренней среды организма. Влияние алкоголя на организм напоминает изменение биоценоза реки в результате стока химических отходов в реку: обитатели водной среды начинают задыхаться и гибнут, а растения на берегах чахнут.  Сравнение это правомерно еще потому, что человеческое тело на 2/3 состоит из воды.

Особенно чувствительны  к алкоголю нервные клетки и сосуды мозга. У выпившего краснеет лицо, белки глаз в результате расширения кровеносных сосудов кожи, глаз и мозга. При этом резко нарушаются их регулирующие возможности, кровоснабжение мозга начинает терять свой ритм. Систематический прием алкоголя снижает активность иммунной системы, поэтому алкоголики чаще и тяжелее болеют. У них в полтора раза чаще развиваются заболевания органов дыхания; 45-70% страдающих алкоголизмом имеют нарушения желудочно-кишечного тракта. Спиртное «обжигает» слизистую оболочку рта, пищевода, желудка, кишечника, затем возникает воспаление слизистой оболочки этих органов хронический гастрит, хронический колит). Печень первая принимает на себя удар алкоголя – в ней происходит его переработка. В связи с этим у алкоголиков развивается тяжелое поражение печени – алкогольный гепатит, цирроз печени.

Примерно у трети  людей, употребляющих алкоголь, снижается  половая функция, наступает «алкогольная импотенция».³ У женщин под влиянием алкоголя также снижается способность к деторождению

В молодости алкоголизм протекает в более тяжелой  форме и труднее поддается лечению. Непременное условие лечения – абсолютный отказ от употребления алкоголя как во время лечения, так и после выздоровления.

 

 

 

 

 

2. Технология  социальной работы с алкоголиками

2.1 Сущность  работы с алкоголиками

Наркологические болезни  развиваются у индивидуума одновременно как члена макро- и микросоциума. В их развитии взаимодействует сочетание биологических, психологических и социальных факторов.

Ролевые сдвиги у социального окружения больного транс-формируются в систему прочных патологических связей между больным и его окружением, прежде всего его семьей, которая принимает характер особой стойкой деформации поведения и психоэмоционального состояния членов окружения - супругов, детей, родителей и др. Этот социально-психологический феномен носит название созависимости и требует специальных мер для его коррекции и устранения.

Таким образом, очерчивается широкий круг социальных проблем, с одной стороны, непосредственно или опосредствованно обусловливающих массовое и индивидуальное злоупотребление алкоголем, формирование и течение  алкогольной зависимости, а с другой стороны, обусловленных неадекватными в социальном плане отношениями. Все эти проблемы требуют внимания со стороны общества и организации целенаправленной работы по их разрешению. ⁴

Потребление алкоголя - это системное биопсихосоциальное явление, социальные, медицинские, экономические, криминальные последствия которого влияют на общественное благосостояние.

При анализе комплекса  социальных проблем, связанных с  потреблением алкоголя, целесообразно вычленять те из них, которые формируются на доклиническом, преклиническом и клиническом уровнях, и те, которые являются вторичными, производными от той или иной наркологической патологии. Это важно в плане определения направленности и содержания отдельных технологий социальной работы в этой области, дифференциации ее специфических видов, ориентированных на различные контингенты и группы населения.

У данной группы повышенного риска развиваются различные заболевания, в связи употреблением алкоголя, характеризующиеся клинической и субклинической патологией, формирующей предрасположенность к приобщению к алкоголю и развитию всевозможных заболеваний, наследственной отягощенностью, в том числе и по алкоголизму. Выраженность таких проблем зависит от степени тяжести совокупности факторов эндо- и экзогенного порядка, ведущих клиента к вовлечению в алкоголизацию. Правовые проблемы могут зависеть от разре-шенности или запрета на употребление алкоголя в обществе, проявлений неадекватного поведения членов семьи, статуса беженца или инвалида, а также совершения правонарушений в связи с конфликтами, вовлечение в криминальные группы.