Социальная работа с осужденными пожилого возраста

 

2. Особенности состояния здоровья осужденных пожилого и старческого возраста

 

В пенитенциарных учреждениях часто приходится иметь  дело с осужденными, у которых  наблюдаются существенные патологические изменения в процессе старения, связанные с соматическими и психическими заболеваниями и ведущие к преждевременной старости. Осужденные, имеющие многолетний «тюремный стаж», как правило, выглядят значительно старше своего паспортного возраста. Это заметно по ряду внешних признаков: поседение волос, морщинистость кожи лица, сутулость, выпадение зубов.

В детерминации патологических изменений при старении осужденного особое значение имеют такие социально значимые заболевания, как алкоголизм, наркомания, туберкулез. На состояние здоровья и преждевременное старение осужденных также оказывают существенное влияние и особенности их образа жизни как в условиях ИУ, так и до заключения под стражу – несоблюдение правил личной гигиены и нормального режима питания. Пассивное времяпрепровождение в отряде ИУ и нерегулярность трудовой деятельности также оказывают негативное влияние на состояние здоровья. У большинства из осужденных пожилого возраста сформировалась низкая культура здорового образа жизни и безответственное отношение к своему здоровью (рис. 2). Как правило, осужденные до попадания в места лишения свободы, редко обращают внимание на состояние собственного здоровья.

По данным анализа  состояния здоровья осужденных пожилого возраста, проведенного в Вологодской области, более 30%  состоят на медицинском учете по поводу различных хронических заболеваний, требующих диспансерного наблюдения. Среди них наиболее часто встречаются лица, страдающие сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек, хроническим гепатитом, туберкулезом, грибковыми заболеваниями кожи. Слабое обеспечение санитарно-гигиенических норм, недостаточно полноценное питание, недостаточное финансирование лечебно-профилактических мероприятий и снабжение лекарственными средствами, а также низкий образовательный уровень осужденных в плане соблюдения личной гигиены значительно влияют на состояние здоровья и преждевременное старение осужденных.

Ко многим осужденным пожилого возраста можно применить  понятие «социопат» (антисоциальная личность). 

Социопатию определяют, как расстройство личности, начинающееся в подростковом возрасте и продолжающееся во взрослой жизни, характеризующееся стойкими нарушениями межличностных и социальных связей, агрессивностью, криминальной активностью и пренебрежением социальной ответственностью.

Наряду с официально состоящими на диспансерном учете лицами, страдающими психическими расстройствами, следует отметить и существование  лиц, имеющих латентные (скрытые) нервные  и психические расстройства, а  также дебильность легкой степени. Признаки таких отклонений особенно ярко проявляются среди бывших алкоголиков, наркоманов, а также лиц, получивших черепно-мозговые травмы (как правило в результате семейно-бытовых конфликтов, драк). Некоторые осужденные пожилого возраста с психическими заболеваниями в силу низкого интеллекта, странностей в поведении, несоблюдения правил личной гигиены отвергаются другими осужденными, «выталкиваются» из их среды, иногда составляя специфическую группу так называемых «обиженных». В большинстве случаев явного отвержения пожилых осужденных не наблюдается, но отмечается пренебрежительное отношение к ним.

Хотя больше выделяется другое явление – заискивание  и поиск дружбы с тем пожилым  осужденным, который получает пенсию. Возможность приобрести в тюремном ларьке хорошие сигареты, купить продукты и, в общем, иметь «спонсора» в виде такого дедушки в настоящее время способствует не игнорированию пенсионеров молодыми осужденными, а наоборот, хотя и неискреннему, но сближению с ними.

Учитывая, что средние  сроки лишения свободы у осужденных пожилого возраста составляют 4-7 лет, нельзя не отметить, что во многих случаях, особенно у рецидивистов, происходит привыкание, полная адаптация их к условиям исправительного учреждения. Как показывают результаты опросов, именно первые полгода являются для осужденного самым тяжелым периодом срока наказания, у некоторых он длится до года. Далее большинство осужденных отмечают стирание грани, отделяющей несвободу от обычного мира. Говоря другими словами, для многих тюремные условия становится привычной нормой, по их выражению: «тюрьма – дом родной». Привычные тюремные сидельцы, если они провели в местах лишения свободы многие годы, и тем более состарились там, вообще не мыслят другой жизни. Если у них нет жилья, родных и близких, то выход на свободу для таких осужденных – просто катастрофа. Здесь, за решеткой, есть крыша над головой, регулярное питание, бесплатная медицинская помощь, есть возможность ежедневно смотреть телевизор и читать книги из библиотеки, газеты.

Как следствие вышесказанного, более чем 60% осужденных старше 50 лет, отбывших более 3-х лет лишения свободы, проявляют равнодушие к возможности досрочного освобождения, безразличие к проблемам будущей жизни после освобождения, а некоторые вообще не хотят покидать колонию. 

Престарелые из числа  неоднократно судимых, как правило, имеют невысокий общеобразовательный  уровень. Чаще всего они получили образование в школах колоний  под влиянием администрации и  дальше самообразованием не занимались.

Таким образом, престарелые  осужденные, в основном, характеризуются плохим состоянием здоровья и признаками преждевременного старения в связи с асоциальным образом жизни, злоупотреблением алкоголем, наличием ряда хронических соматических заболеваний.

Осужденные старшего возраста имеют существенные изменения личности: сложившийся косный стереотип, критичность к обществу при снижении самокритичности, стремление к иждивенчеству, агрессивность в сочетании с неуверенностью перед будущим (экстравертивно-агрессивная установка).

Престарелые осужденные зачастую страдают психическими расстройствами, когда возрастные изменения психики усугубляются алкоголизмом, наркоманией и последствиями черепно-мозговых травм, что в итоге ведет к деградации личности.

Среди осужденных пожилого и старческого возраста большинство судимых за тяжкие преступления и рецидивистов.

Основными социальными  проблемами осужденных стариков являются: 

· забота о здоровье

· дефицит общения 

· проблема жилья после  освобождения. 

Так волнующая пенсионеров  проблема повышения пенсий в среде осужденных почти не упоминается. По результатам социологических опросов, среди мер, которые они считают необходимыми для повышения благополучия стариков, в основном, речь шла об улучшении качества медицинской помощи, решении жилищной проблемы после освобождения, расширение центров реабилитации и психологической помощи.

Особенно тяжело переносится  престарелыми осужденными недостаток общения, переживается проблема взаимопонимания, которого, как правило, нет в местах лишения свободы. Это происходит потому, что слишком велика разница в возрасте, а соответственно – во взглядах на жизнь и ценностях между преобладающей массой молодых осужденных и стариками, а также уровень профессиональной подготовки у сотрудников учреждений УИС в отношении воспитательной и социально-психологической работы с пожилым контингентом, довольно низкий.

Это обязывает социальных работников: во-первых, учитывать общие  черты и индивидуальные особенности  престарелых осужденных и, во-вторых, осуществлять к ним дифференцированный и индивидуальный подход при реализации различных технологий и мер психолого-педагогического воздействия с учетом общих закономерностей старения и индивидуального своеобразия личности осужденного старика. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава II. Социальная работа с осужденными пожилого возраста.

1. Профилактика социальной дезадаптации престарелых осужденных в ИУ

 

Основная цель социальной работы с осужденными (миссия) –  гуманизация процесса отбывания  наказания, снижение уровня рецидивной преступности.

Социальная работа с  одинокими престарелыми осужденными подразумевает собой общение социального работника в условиях их проживания. Исследуя их социальные проблемы, условия содержания, быт, психологические аспекты прибывания в колонии, выявляя позитивные и неготивные черты их характера. Большую роль в социальной работе с пожилыми осужденными людьми играет такая технология социальной работы как социальная реабилитация.

Старость в  своем развитии проходит ряд этапов: период сохранных возможностей, период ограниченных возможностей, глубокая старость (дряхлость). У каждого индивидуума они имеют свои возрастные границы и особенности протекания, которые необходимо знать для организации социальной работы с ними.

Социальная  работа с пожилыми осужденными в  широком смысле слова имеет целью  удовлетворение их социально гарантированных и позитивных личностных интересов и потребностей, а также создание условий для оптимальной социальной адаптации людей пожилого и старческого возраста в исправительном учреждении и содействие их ресоциализации после освобождения.

Мероприятия по социальной защите, помощи и поддержке осужденных пожилого и старческого возраста можно разделить на несколько этапов:

1. Проведение социальной диагностики престарелых осужденных, выявление лиц, нуждающихся в приоритетной социальной помощи, поддержке и защите, разработка индивидуальных программ по работе с ними.
2. Комплексное изучение личности осужденных пожилого и старческого возраста совместно с сотрудниками различных служб исправительного учреждения: психолог, психиатр, начальник отряда, оперативный работник.
3. Оказание нуждающимся лицам социальной помощи:

• укрепление положительных социальных связей осужденных с семьей, родственниками, близкими, общественными и религиозными объединениями;

• формирование микросреды, благоприятствующей исправлению и ресоциализации осужденных в ИУ;
• привлечение самих осужденных к деятельности по решению вопросов социальной направленности.

4. Обеспечение социальной защиты и поддержки осужденных пенсионного возраста:

• защита прав и законных интересов осужденных в социальной сфере;
• оформление необходимых документов и направление их в органы, осуществляющие пенсионное обеспечение;
• социальное сопровождение осужденных на всех этапах исполнения наказания;
• проведение работы по улучшению социально-бытовых и морально-психологических условий отбывания наказания;

5. Подготовка осужденных к освобождению, в том числе оказание содействия в вопросах их трудового и бытового устройства.

Организация социальной работы с осужденными престарелого возраста  начинается с выявления  и учета лиц данной категории. Изучая их, необходимо, прежде всего, установить:

• состояние их здоровья и психики
• наличие трудового стажа и права на получение пенсии после освобождения,
• родственные связи,
• специальности,
• мотивацию и цель в жизни.

В работе с осужденными  пожилого и старческого возраста следует опираться на присущие им положительные качества (их опыт, знания, общую эрудицию и т.п.), нейтрализовать отрицательные возрастные особенности, особенности заболеваний.

Этого можно  достичь, если исходить из основного принципа социальной работы с этой категорией осужденных – сделать жизнь этих людей деятельной. Лицам престарелого возраста импонирует то, что сотрудники ИУ прислушиваются к их мнению, доверяют выполнение ответственных личных и коллективных поручений.

При организации СР с осужденными пожилого возраста необходимо учитывать специфические интересы и запросы этой категории осужденных.

Мероприятия по социальной помощи и защите престарелых  осужденных должны быть направлены на 3 основных аспекта их жизнедеятельности: здоровье, трудовая деятельность и досуг.

Здоровье. Поскольку престарелые осужденные особое внимание обращают на состояние своего здоровья и пытаются найти средства его поддержания, важное значение имеет организация для них цикла лекций и бесед на медико-социальные темы совместно с сотрудниками медицинской службы. В клубе колонии и в библиотеке, а в необходимых случаях и в отрядах следует оборудовать уголки или стенды со специальной медико-просветительской литературой, вырезками из периодической печати, санитарно-просветительными плакатами, специально рассчитанными на престарелых осужденных и инвалидов: «За активную старость», «Как поддержать здоровье в престарелом возрасте», «Как справиться с тяжелым заболеванием» и т. п.

Трудовая  деятельность. Согласно статье 103 УИК РФ осужденные мужчины старше 60 лет и осужденные женщины старше 55 лет, а также осужденные, являющиеся инвалидами первой и второй группы, могут привлекаться к труду только по их желанию в соответствии с законодательством РФ о труде, а также законодательством РФ о социальной защите инвалидов.

При вовлечении этих категорий осужденных в производительный труд необходимо учитывать:

• физиологические возможности стареющего организма и общее состояние психофизических функций (памяти, восприятия, мышления, воображения, внимания);
• мотивы их трудовой деятельности, опираясь на привычку к трудовой деятельности (скучно без работы); чувство общественного долга (коллектив, сотрудники просят помочь); стремление обеспечить себя материально; чувство заинтересованности в успехах коллектива.

При подборе  работы для осужденных престарелого возраста и инвалидов следует иметь в виду, что с годами при выборе профессии усиливается роль условий труда и несколько уменьшается значение его привлекательности. Эффективная трудовая реабилитация престарелых осужденных и инвалидов достигается поддержанием размеренного трудового ритма, не допускающего перегрузок в производственной деятельности. Работающим осужденным пенсионного возраста, а также инвалидам первой и второй группы уголовно-исполнительным законодательством предусмотрены определенные льготы: