Влияние табакокурения на здоровье детей и подростков

1. Антикурительные мероприятия  в школе должны длиться не  менее двух лет; в каждом  классе (6-8-м) должно проводиться по пять занятий.

2. Программа должна  привлекать внимание к социальному  воздействию, обучать методам  отказа и давать сведения о  ближайших последствиях курения.

 

3. Профилактика курения  должна быть составной частью  школьного обучения.

4. Программа должна  осуществляться в переходный  период от младшего школьного  возраста к среднему.

5. Необходимо активно  привлекать школьников к участию  в антитабачных мероприятиях.

6. Поощряется вовлечение  в антитабачную компанию родителей.

7. Учителя должны быть адекватно подготовлены.

8. Программа должна  учитывать культурные особенности  популяции.

А вот  работу школы по профилактике табакокурения  оставить и рассмотреть более  подробно!

 

1.4 Отказ от курения и педагогические аспекты коррекции поведения

 

Хотя до 90% бросивших  курить сделали это без активного  медицинского вмешательства, большинству  курильщиков не удается это сделать  и в особенно тяжелых случаях  они нуждаются в интенсивной  помощи.

Поскольку привычка табакокурения  включает в себя как психологическую, так и фармакологическую зависимость (причем последняя обретает все большую силу со стажем курения), помощь специалистов также должна носить многокомпонентный характер. Однако необходимость участия психолога на этапе оказания помощи при отказе от курения вовсе не воспринимается как необходимая при организации специальных кабинетов. Нерешенным остается вопрос о том, нужен ли психолог как штатная единица в кабинетах помощи желающим бросить курить. Предполагается, что основную работу выполняет врач-нарколог или рефлексотерапевт: вся «устная» работа с пациентом вполне успешно может быть выполнена медицинской сестрой.

Однако исследования показали, что процесс отказа от курения представляет собой сложный  многоэтапный процесс и медикаментозное  лечение составляет только его часть. Мотивация к прекращению курения имеет несколько стадий.

На первой стадии - «предобдумывания» - человек еще не вполне осознает, что для него существует проблема по отказу от курения и не готов изменить свое отношение к курению в ближайшем будущем. Для курильщика, находящегося на этой мотивационной стадии, принять решение бросить курить нереально. Как правило, пока он видит в основном положительные стороны курения. Его могут интересовать материалы о курении. Работа с человеком, находящимся на этой стадии, может заключаться в повторных визитах к психологу, на которых можно выяснить, изменилось ли его мнение. Такие лица составляют около 20% курильщиков. [10, C. 79].

На второй стадии –  «обдумывания» - человек начинает понимать, что курение является для него проблемой. У него появляется двойственное отношение к курению, происходит взвешивание «за» и «против» привычки и нет отчетливого желания установить точную дату, когда он бросит курить. Таких около 40%.Только на третьей стадии – «действия» - курильщик следует рекомендациям по прекращению курения и уже интересуется вопросами преодоления абстинентного синдрома. Таких, по данным статистики, от 30 до 40%.

Важной является четвертая  стадия – «поддержания», целью которой является предотвращение возврата к курению. Без «поддержания» 70% бросивших курить возвращаются к вредной привычке в течение трех месяцев. Очевидно, что диагностика уровня мотивированности пациента с учетом его личностных особенностей, а также отношения к курению в ближайшем социальном окружении должна проводиться квалифицированным специалистом-психологом. Если же работу кабинета свести к использованию исключительно медикаментозных методов воздействия, то это резко снизит эффективность работы и приведет к дискредитации самого метода в глазах пациентов и общественного мнения.

Комплексный медико-психологический подход к разработке мероприятий по борьбе с курением требует участия как врачей-наркологов, так и психологов. Этот подход включает в себя ряд этапов: диагностический, лечебный и контролирующий. С целью наиболее полного проведения диагностического этапа работы с курильщиками, помощи в подборе оптимального соотношения медикаментозного и немедикаментозного методов воздействия, а также прогнозирования успешности лечения табакокурения создана комплексная методика диагностики особенностей курения пациентов. Она включает заполнение пациентом специально разработанных анкет. Самостоятельная работа пациента позволяет ему не только лучше осознать свое реальное отношение к курению, но и повышает его мотивацию к воздействию с психологом и терапевтом, укрепляет активную позицию по отношению к предстоящему лечению.

Диагностический этап позволяет  выявить особенности социальной ситуации пациента, определить степень  его психологической готовности к отказу от курения, а так же степень фармакологической  зависимости от табака. Анкета выявляет распространенность курения в ближайшем окружении курильщика. В ее основе лежит предположение о том, что в среде, где широко распространено табака курения, отказ от него в значительной степени затруднен.

Данные важны для  организации работы на этапе контроля и поддержки, поскольку бывшие курильщики, находящиеся в неблагоприятной  для отказа от курения ситуации, нуждаются в дополнительном подкреплении мотивации «некурения». Прогноз успешности отказа от курения, полученный при помощи другой анкеты, позволяет либо направить пациента на специальные занятия, повышающие его мотивацию, либо непосредственно приступить к лечению, если готовность бросить курить достаточно высока.

На втором - лечебном этапе используются методы, направленные на замещение курения, выработку отвращения к табаку или акту курения. С помощью аверсивных методов у курящих вырабатывается отвращение к курению. Среди таких методов выделяют фармакологические (полоскание полости рта растворами различных веществ, например ляписа, танина, отваром корневищ змеевика), нефармакологические (иглорефлексотерапия, или ИРТ) и психотерапевтические (аутогенная тренировка, гипноз).

Для снятия абстинентного  синдрома используются: ИРТ, седативные препараты, транквилизаторы, стимулирующие средства (настойки заманихи, женьшеня, лимонника, пантокрин, апилак и др.), витамины (поливитамины, витамины А, С, группы В), а так же дыхательная гимнастика, водные процедуры и диетотерапия.

Эффективность перечисленных  методов повышается при их комбинации, так как происходит одновременное воздействие, как на физиологическую, так и на психологическую стороны пристрастия к табаку. Практика показала, что целесообразно сочетание аверсивных методов с психотерапевтическими. Методы заместительной терапии основаны на принципе замены физиологического или психологического эффекта курения. Сюда относят лечение препаратами, имитирующими действие никотина в организме («Гамебазин», «Никорет»), дыхательное упражнение (успокаивающийся и мобилизирующий типы дыхания), манипулирование различными предметами (четки, эспандер и др.).

Этап контроля закрепляет эффект проведенного лечения и является не менее важным, чем два предыдущих. Эта работа предполагает установление личного контакта с пациентом, его привлечение к групповым занятиям и индивидуальной поддерживающей психотерапии. Исследования, проведенные в этой области, показывают, что очень важно продолжать наблюдение за прекратившими курить.

В этом случае возврат к курению встречается значительно реже, чем у лиц, прошедших курс без последующего наблюдения. Интересен такой факт: низкая мотивация отказа от курения (например, давление родственников, а не собственное желание) приводило к незначительному эффекту, а для высокомотивированных случаев эффект отказа превышал 80%.

Перечисленные методы являются примером участия психолога в  разработке методических и практических аспектов отказа от курения. Современные  разработки в области практической психологии, в том числе и в области нейролингвистического программирования, позволяют значительно расширить методический набор, используемый психологом с целью преодоления зависимостей вообще и курения в частности. .[11, C. 80].

Этот  параграф реферата больше подойдет для  стенгазеты в поликлинике или больнице! Прочитайте, как звучит ваша тема, содержание параграфа не решает ни одну из поставленных Вами задач!

 

 

 

Заключение

 

Проблема табакокурения  детей и подростков в настоящее  время стоит достаточно остро. В  ходе данного исследования можно убедиться в том, что, по сравнению с взрослыми, организм ребенка не имеет достаточно устойчивых и сильных восстановительных механизмов, от действия табачных веществ его организм менее защищен. Курение подростков, в первую очередь, сказывается на нервной и сердечно-сосудистой системах. В 12 – 15 лет они уже жалуются на отдышку при физической нагрузке. Обычно подростки докуривают сигарету или папиросу до конца, а, как известно, при этом в организм поступает максимальное количество ядовитых компонентов табака. Следует также учесть, что подростки, имея мало денег, чаще курят дешевые сорта сигарет, где никотина содержится больше. Курение отрицательно влияет на успеваемость школьника. Число неуспевающих возрастает  в тех классах, где больше курящих. Курение школьников замедляет их физическое и психическое развитие. Состояние здоровья не позволяет выбрать род занятий по душе, добиться успеха (например, юношам стать летчиками, космонавтами, спортсменами, девушкам – балеринами, певицами и др.) Курение и школьник не совместимы. Школьные годы – это годы роста как физического, так и умственного. Организму нужно много сил, чтобы справиться со всеми нагрузками. Как известно, навыки, привычки, усвоенные в школьном возрасте, самые прочные. Чем раньше дети, подростки познакомятся с курением и начнут курить, тем быстрее привыкнут к нему. И в дальнейшем отказаться от курения будет трудно. Таким образом, табакокурение одна из самых актуальных проблем в среде учащихся. Так как влияние сверстников на несформировавшееся сознание очень велико, то причин для беспокойства достаточно много. Подрастающему поколению необходимо больше внимания, как со стороны родителей, так и со стороны учителей, социальных педагогов, которым надо внимательнее наблюдать за стремлениями и наклонностями учащихся.

Таким образом, из проведенной работы я (работа не пишется от первого лица!) сделал выводы:

1) На основе литературных источников были изучены мотивационные аспекты табакокурения подростков.

2) Был осуществлен сбор фактологического материала по данной проблеме.

3) Основными причинами курения детей и подростков являются:

• Курение сигареты, чтобы выглядеть более взрослым
• Курение из за любопытства( самый часто встречающийся случай)
• Подражание более старшим товарищам
• Строгий запрет родителей курить( в некоторых случаях)
• Курение для снятия эмоционального напряжения и стресса
• Непосредственно потому что нравиться курить

4)Основными мотивационными аспектами тяги к курению являются:

Желание приобрести друзей, стать «своим» в компании сверстников или старших ребят.

Довольно сильным фактором начала курения является курение  самих родителей.

5)Курение влияет на здоровье детей и подростков таким образом:

• ограничение  физических  возможностей 
• появление зависимости от табака
• проявление внешней непривлекательности (желтый цвет кожи, зубов и ногтей).

Итак, в ходе употребления табака происходят глубокие изменения  личности, всех ее основных параметров и составляющих. Это в свою очередь  неизбежно приводит к появлению  и закреплению в структуре  личности определенных установок, способов восприятия действительности, смысловых смещений, клише, которые начинают определять все, порождать их специфические для курильщиков характерологические черты, отношения к себе и окружающему миру.

 

Список использованной литературы:

 

1.  Александров А.А., Александрова В.Ю. Профилактика курения: роль и место психолога // Вопросы психологии. – М., 1999. - №4.

2.  Бойко В.М. Как бросить курить. – М., 2003.

3.  Ильин Е.П. Мотивации и мотивы. – СПб., 2000. – (серия «мастера психологии»).

4.  Каннингем Р. Дымовая завеса. Канадская табачная война / Пер. с англ. В.Н. Королева. – М., 2001.

5.  Карпов А.М., Шакирзянов Г.З. Самозащита от курения: Образовательно-воспитательные основы профилактики и психотерапии курения. – Казань, 2001.

6.  Лалаянц К. Дорогое удовольствие (о курильщиках) // Наука и жизнь. – 1996. - № 10.

7.  Лебедева Н.Т. Школа и здоровье учащихся. – Мн., 1998.

8.  Леви В. Искусство быть собой. Индивидуальная психотехника. – М., 1991.

9.  Левитский Л.М., Язловецкий В.С., Вред алкоголя и никотина: Пособие для учителей. – 2-е изд., перераб. и доп. – К., 1997.

10.  Мокшанцев Р.И. Психология рекламы: Учебное пособие. – М.; Новосибирск, 2000.

11. Мухина В.С.Возрастная  психология: феноменология развития, детство, отрочество. Учебник для  студ. ВУЗов. – М., 2000.

12.   Науманн Ф. Курение без вреда для здоровья. / Пер. с нем. Н.А. Чупеева. – М., 2001.

13.  О вреде курения: метод. Материалы в помощь лектору. – М., 1997.

14.  Петровский А.В. Введение в психологию. – М., 1995.

15.  Подросток на перекрестке эпох / Достанова М.Н. и др.; Под ред. С.В. Кривцовой. – М., 1997.