Проблема аддиктивного поведения в современной психологической литературе

     Пил С. и Бродски А. рассматривают  соаддиктивные отношения между  двумя аддиктами как отношения, основанные на нездоровых эмоциях. Термин "здоровые" подразумевает разные эмоциональные реакции с широкой представленностью эмоций. При соаддиктивных отношениях на первый план выступает интенсивность эмоций и их экстремальность как в положительном, так и в отрицательном отношении. Эти отношения могут возникать, например, между мужем и женой, между родителями и ребенком, между друзьями, профессионалом и клиентом, реально существующим человеком и популярной социальной фигурой, с которой у человека не было личных контактов. [26; 169]

     По  мнению Фельдштейна Д.И. аддикт избегания, так же обладает эмоциональными нарушениями, ему так же присущ страх, но представленность страха носит обратный, по сравнению с любовным аддиктом, характер. На уровне сознания, "на поверхности" у аддикта избегания присутствует страх интимности, репрессированный в подсознание у любовных аддиктов. Это происходит потому, что аддикт избегания боится, что при вступлении в интимные отношения он потеряет свободу.

     Негативная  интенсивность начинается с появления  у аддикта избегания чувства  внедрения в его жизнь, ограничения его свободы, контроля его поступков и начинающегося процесса его "поглощения" любовным аддиктом. Он испытывает нарастание отрицательных эмоций в связи с требовательностью любовного аддикта. Аддикт избегания начинает уходить от этих отношений, пытаясь уменьшать их интенсивность, используя при этом разумные доводы типа "Я очень занят". Наступающее освобождение временно смягчает страх. [32; 275]

     Москаленко  В.Д. считает, что сексуальные аддикции относятся к скрытым, замаскированным аддикциям. Трудность в получении прямых ответов на вопрос, касающийся этой проблемы, связана с социальными табу, представленными в ряде обществ. Сексуальных аддикции в действительности больше, чем кажется, но в общественном сознании создается впечатление об исключительности такого поведения. [23; 195]

     По  мнению Пил С. и Бродски А., у  сексуальных аддиктов возникает  вера, что секс является для них  наиболее важной потребностью, и что это — единственная сфера, в которой они могут проявить свою состоятельность.. Эта основная убежденность является точкой кристаллизации сексуальной аддикции. Система верований, складывающаяся вокруг этой установки, представляет собою систему искаженной реальности, в которой существенное место занимает отрицание. [26; 176]

     Короленко Ц.П. рассматривает проблему работоголизма. По мнению автора, современный работоголизм неразрывно связан с аддиктивными свойствами организаций, в которых работают работоголики.

     Характеристики  аддиктивной системы  могут быть рассмотрены с разных позиций:

• проблема возникает тогда, когда ключевое лицо в организации

является  аддиктом. Его аддиктивное поведение  оказывает влияние на деятельность всей организации как системы  и на людей, работающих в этой организации. Аддикт приносит в систему определенный, свойственный ему стиль поведения.

• в организации могут работать как различные аддикты, например

алкогольные, нехимические и пр., так и созависимые  сотрудники, живущие в дисфункциональных  семьях. Они привносят в организацию  свойственные их семьям реплицированные  дисфкнкциональные семейные системы. [20; 207]

     Таким образом, как считает Короленко  Ц.П., проблемы, не разрешенные на одном  уровне, возникают и проявляются  на уровне производственных отношений. И аддикты, и созависимые лица делают прежде всего то, что умеют  делать лучше всего, то есть проявлять свои аддиктивные качества.

• организация сама по себе может функционировать как аддиктивная

субстанция. Этот процесс может проявляться  в постановке цели и месте, которое организация занимает в жизни каждого из сотрудников, например, в отношении к работоголизму, как к социально приемлемому и приветствуемому феномену. Таким образом, работоголизм выглядит в рамках этой системы продуктивным и желательным.

     Аддиктивные организации объективно инвалидизируют людей, задерживая их профессиональное развитие. Аддиктивная организация игнорирует открытия, интуицию, новые идеи. То, что трудно измерить и проконтролировать, оценивается как не представляющее интереса.

     Для аддиктивной организации характерна фабрикация личностных конфликтов, при  которой возникающие проблемы переводятся в другую плоскость с использованием в качестве механизма психологической защиты перемещения.

     Аддиктивные организации непосредственно стимулируют  работоголизм, поощряют постоянную занятость людей в рамках организации, даже если она не касается работы. Цель работоголизма, направленная на работу как на средство ухода от проблемы, коварна, так как она не замечается человеком, легко убеждающим себя в том, что он работает для зарабатывания денег или для реализации какой-то другой абстрактной цели. Такая психологическая защита, к сожалению, акцентируется многими членами общества. Человек не понимает, что такой способ "затрачивания" себя приводит к остановке развития, к не использованию потенциальных возможностей, что является тупиковым и губительным. [20; 208]

     По  мнению Мизирене Р.В. аддикция к еде  возникает тогда, когда еда используется в виде аддиктивного агента, применяя который, человек уходит от не устраивающей его субъективной реальности. В момент раздражения, неудовлетворенности, неудачи и скуки возникает стремление "заесть" неприятность, используя для этого процесс еды. И это часто удается сделать, так как во время приема пищи происходит фиксация на приятных вкусовых ощущениях и вытеснение в подсознание материала, имеющего психологически неприятное содержание. Такой способ ухода от реальности может оказаться достаточно эффективным способом контроля своего настроения, провоцируя, таким образом, быстрое формирование зависимости. Аддикция к еде — особый способ зависимости. С одной стороны — это психологическая зависимость, а с другой — происходит "игра" на удовлетворении голода. По мере того, как еда начинает использоваться уже не как средство утоления голода, а как средство психологического ухода от проблем, происходит определенное влияние на драйв удовлетворения голода с искусственным его стимулированием.

     Этот  процесс носит психофизиологический характер, потому что переедающий человек входит в зону другого обменного баланса. Таким образом, процесс осложняется тем, что на каком-то этапе переедания наряду с психологическими механизмами использования еды как средства ухода начинают реализовываться физиологические механизмы, и человек начинает стремиться к еде потому, что ему хочется есть. [24; 150]

     Мизирене  Р.В. также считает, что механизм возникновения голодания может быть объяснен двумя причинами. Первый вариант медицинский, обусловлен использованием разгрузочной диетотерапии. Разгрузочная диетотерапия применялась у пациентов с очень разными нарушениями. Фаза вхождения в зону голода характеризуется трудностью, связанной с необходимостью справиться с аппетитом. Через какое-то время происходит изменение состояния, появляются новые силы, аппетит исчезает (в прежнем смысле этого слова), повышается настроение, усиливается двигательная активность, голод переносится легко. Такое состояние выдерживается в течение определенного времени, и постепенно человек выводится из него. Некоторые пациенты стремятся продолжить это состояние, так как оно их устраивает, ибо происходящее субъективно им нравится. На уровне достигнутой эйфории происходит потеря контроля и человек продолжает голодать даже тогда, когда голодание становится опасным для жизни.

     Помимо  медицинского варианта голодания существует и немедицинский вариант. Этим вариантом начинают пристально интересоваться в связи с учащением такого рода голодания в странах с высоким уровнем жизни. Голодание обычно регистрируется у девочек-подростков, воспитывающихся в достаточно обеспеченных и внешне благополучных семьях. Голодание начинается с ограничения количества принимаемой пищи, нередко придумывается специальная схема. Одним из психологических механизмов, провоцирующих голодание, является желание изменить себя физически, выглядеть "лучше".[24; 159]

     Лозовая Г.В. рассматривает проблему зависимости от телевидения. Все свободное время человек проводит перед телевизором (включает его почти сразу же, как пришел домой); телевизор сопровождает все аспекты жизнедеятельности (работает даже в то время, когда человек занят чем-то другим: едой, работой и тому подобное);ситуации невозможности смотреть телевизор (например, в случае отключения электроэнергии) воспринимаются как ощутимый дискомфорт, человек не знает, чем себя занять; проведя время у телевизора, человек понимает, что ему нечего вспомнить, он не получил никакой ценной информации. [22; 20]

     Также Лозовая Г.В. выделяет так называемую компьютерную аддикцию. Однако вряд ли она является самостоятельным специфичным  видом зависимости, поскольку сам компьютер является совершенно безобидным, все зависит от того, как и для чего он используется. В зависимости от этого компьютерная аддикция может быть разновидностью игровой (объект интереса – компьютерные игры), любовной (чаты Интернета), трудовой (создание компьютерных программ и всего, что связано с функционированием компьютера), сексуальной (эротические и порнографические сайты).

     Признаки  каждого из видов очевидны:

     - огромные временные затраты, не  считаясь ни с чем (может  заснуть у компьютера, забыть  о встрече или о деле);

     - компьютерный мир воспринимается  как более важный, яркий и реальный, чем жизнь без компьютера, которая является «скучной обязанностью», отвлекающей от главного;

     - забвение альтернативных интересов,  полное погружение в виртуальную реальность (страдает личная жизнь, карьера, здоровье);

     - окружающие воспринимают такого человека как неопасного ненормального («шарахнутый», «не от мира сего»);

     - зачастую такой человек выглядит  как неряшливый, присутствуют очевидные  проблемы в общении с реальными  людьми, не занимающимися компьютерами, склонность к изоляции, самозащите. [22; 24]

     Также Лозовая Г.В. рассматривает проблему зависимости от религиозной организации – официальной конфессии или секты (наиболее опасна). вера в высшие силы является неадекватным способом решения внутренних проблем, уводит от реальности, является следствием желания обрести уверенность в себе через обретение «покровителя», отказа от ответственности за происходящее; отчуждение от близких (вплоть до ухода из дома), друзей, лиц противоположного пола; утрата прежних интересов, резкая переоценка ценностей и изменение мировоззрения; отказ от учебы или работы или формальное отношение к ним, с полным погружением в религиозную деятельность (большую часть времени проводит в организации); резкое изменение обычного образа жизни (перестает читать газеты, журналы, книги, смотреть и слушать передачи нерелигиозного содержания, стремится во всем следовать правилам, которые диктует религиозное учение); аскетизм (изменение режима питания с систематическим недоеданием, отказ от употребления некоторых продуктов, резкое ограничение сна, пренебрежение к здоровью, внешности и материальным благам); изменения поведения (исчезают или становятся редкими шутки, смех; голос, мимика, эмоции становятся излишне «ровными», спокойными). сверхценные идеи – полная убежденность в новых мировоззренческих позициях, безграничное доверие к организации, идеализация религиозного руководителя. [22; 27]

     Дудко Т.Н. и Котельникова Л.А. рассматривают проблему зависимости от азартных игр. Гэмблинг - постоянная вовлеченность в процесс игры: мысли, разговоры и фантазии об игре; неоправданно большой объем времени, проводимый в ситуации игры; неспособность вовремя прекратить игру; состояние эмоционального дискомфорта вне игровой ситуации, вплоть до физических недомоганий; постепенное учащение ритма игровой активности, снижением сопротивляемости пристрастию, а также наличие ничем не обоснованной убежденности в том, что «в следующий раз повезет». [9; 170]

     Таким образом, аддиктивное поведение  можно разделить на фармакологическое  – зависимость от химических веществ и

не фармакологическое  – зависимость от нехимических веществ.

     Ряд авторов: Аванесян Г.Г., Грузд Л.В., Комер  Р., Байярд., а также Сельченок  К.В., Смагин С. Ф., Пил С., Бродски А., Москаленко В.Д., Короленко Ц.П., Мизирене Р.В., Лозовая Г.В. и др., предлагают следующую классификацию аддиктивного поведения:

• к химическим (фармакологическим) аддикциям относятся, в частности, алкоголизм, наркомания, токсикомания, табакокурение;
• к нехимическим аддикциям — компьютерные аддикции, азартные игры (гэмблинг), любовные, сексуальные аддикции, аддикция отношений, ургентные аддикции, работоголизм, адцикции к еде (переедание, голодание).

1.3. Факторы формирования  зависимостей

     Процессу  появления и развития аддиктивного поведения могут способствовать биологические, психологические и социальные влияния.

     По  мнению Змановской Е.В. под биологическими предпосылками подразумевается определенный, своеобразный для каждого способ реагирования на различные воздействия, например, на алкоголь. Замечено, что лица, изначально реагирующие на алкоголь, как на вещество, резко изменяющее психическое состояние, более предрасположены к развитию алкогольной аддикции. [11; 128]

     Как отмечает Змановская Е.В., предметом  многочисленных дискуссий является вопрос о существовании наследственной предрасположенности к некоторым формам зависимости. Наиболее распространена точка зрения, что дети алкоголиков с большей вероятностью наследуют эту проблему. [11; 128]

     Змановская  Е.В. считает, что косвенно склонность к зависимому поведению может  определяться типологическими особенностями нервной системы. Можно предположить, что такие врожденные свойства, как приспособляемость к новым ситуациям, качество настроения, чувствительность, контактность, при прочих неблагоприятных условиях влияют на формирование аддиктивного поведения. [11; 128]