Дыхательная система

План.

 

1.Функции  дыхательной  системы………………………………  3

Анатомия. ……………………………………………………………………….  4   а)Воздухоносные пути…………………………………………………..  4

б) Легкие..............................................................................   7          в) Плевра………………………………………………………………………….   8         

г)Кровеносные сосуды легких………………………………………..  9 

3.Легочная вентиляция……………………………………………………  10     Дыхательные движения...................................................  11                        4.Дыхательные движения. Акты вдоха и выдоха...........  13              

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Функции  дыхательной  системы.

Кислород  находится  в  окружающем  нас  воздухе.

Он  может проникнуть  сквозь  кожу,  но  лишь  в  небольших

количествах,  совершенно  недостаточных  для  поддержания  жизни.  Существует  легенда  об  итальянских  детях, которых для участия в религиозной  процессии  покрасили золотой  краской; история  дальше  повествует, что  все  они  умерли от  удушья,  потому  что “кожа не  могла  дышать”. На  основании  научных  данных  смерть  от  удушья  здесь  совершенно  исключена,  так  как   поглощение  кислорода  через  кожу  едва  измеримо,  а  выделение  двуокиси  углерода  составляет  менее  1% от  ее  выделение через легкие. Поступление  в  организм  кислорода  и  удаление  углекислого  газа  обеспечивает  дыхательная  система.  Транспорт  газов  и  других  необходимых  организму    веществ  осуществляется  с  помощью  кровеносной  системы.  Функция  дыхательной системы  сводится  лишь  к  тому,  чтобы  снабжать  кровь  достаточным  количеством  кислорода и  удалять  из  нее  углекислый  газ.

  Химическое восстановление молекулярного кислорода с образованием воды служит для млекопитающих основным источником  энергии. Без нее жизнь не может продолжаться дольше

нескольких секунд.

Восстановлению кислорода сопутствует образование CO2. Кислород входящий в CO2 не происходит непосредственно из молекулярного кислорода. Использование O2  и образование CO2  связаны  между собой промежуточными метаболическими реакциями; теоретически каждая из них длятся некоторое время.

   Обмен  O2  и CO2  между организмом и средой называется дыханием. У высших животных процесс дыхания осуществляется

благодаря ряду последовательных процессов.  1. Обмен газов

между средой и легкими, что обычно обозначают как "легочную

вентиляцию". 2. Обмен газов между альвеолами легких и кровью  (легочное дыхание). 3. Обмен газов между кровью и тканями.  Наконец, газы переходят внутри ткани к местам потребления (для O2) и от мест образования (для CO2) (клеточное дыхание).  Выпадение любого из этих четырех процессов приводят к нарушениям дыхания и создает опасность для жизни человека.

2.Анатомия.

Дыхательная  система   человека  состоит  из  тканей  и  органов,  обеспечивающих  легочную вентиляцию  и  легочное  дыхание.  К воздухоносным путям относятся: нос, полость носа, носоглотка, гортань, трахея, бронхи и бронхиолы. Легкие состоят из бронхиол и альвеолярных мешочков, а также из артерий, капилляров и вен легочного круга кровообращения. К элементам костно-мышечной системы, связанным с дыханием, относятся ребра, межреберные мышцы, диафрагма и вспомогательные дыхательные мышцы.

а) Воздухоносные пути.

Нос и полость носа служат проводящими каналами для воздуха, в которых он нагревается, увлажняется и фильтруется.  В полости носа заключены также обонятельные  рецепторы.

Рис. 1.

Наружная  часть  носа  образована  треугольным  костно-хрящевым остовом, который покрыт кожей; два овальных  отверстия на нижней поверхности-ноздри-открываются каждое в клиновидную полость носа. Эти полости разделены перегородкой. Три легких губчатых завитка (раковины) выдаются из боковых стенок ноздрей, частично разделяя полости на четыре  незамкнутых прохода (носовые ходы). Полость носа выстлана  богато васкуляризованной слизистой оболочкой. Многочисленные жесткие волоски,  а также снабженные  ресничками эпителиальные и бокаловидные клетки служат для  очистки вдыхаемого воздуха от твердых частиц. В верхней части полости  лежат  обонятельные  клетки. 

Гортань  лежит  между  трахеей  и  корнем  языка.  Полость  гортани  разделена  двумя  складками  слизистой  оболочки,  не  полностью  сходящимися  по  средней  линии.  Пространство  между  этими складками - голосовая  щель  защищено  пластинкой  волокнистого  хряща  -  надгортанником  (рис. 2 ).  По краям голосовой щели в слизистой оболочке лежат фиброзные эластичные связки, которые называются нижними, или истинными, голосовыми складками (связками). Над ними находятся ложные голосовые складки,  которые защищают истинные  голосовые складки и сохраняют их влажными; они помогают также задерживать дыхание, а при глотании препятствуют попаданию пищи  в гортань. (рис. 1 ) Специализированные мышцы натягивают и расслабляют истинные и ложные

Рис.  2

 голосовые складки. Эти мышцы играют важную роль при фонации, а также препятствуют попаданию каких-либо частиц в дыхательные пути.

Трахея начинается у нижнего конца гортани (рис. 3)  и спускается в грудную полость, где делится на правый и левый

бронхи; стенка ее образована соединительной тканью и хрящом. У большинства млекопитающих хрящи образуют неполные кольца. Части, примыкающие  к пищеводу,  замещены  фиброзной связкой. Правый бронх обычно короче и шире левого. Войдя в легкие, главные бронхи постепенно делятся на все более мелкие трубки (бронхиолы), самые мелкие из которых-конечные бронхиолы  являются  последним  элементом  воздухоносных

путей. От гортани до конечных бронхиол трубки выстланы мерцательным эпителием.

 

Рис. 3

б) Легкие. 

В целом легкие имеют вид губчатых, пористых конусовидных образований, лежащих о обеих половинах грудной полости.

Наименьший структурный элемент легкого - долька (рис.4 .)

состоит из конечной бронхиолы, ведущей в легочную бронхиолу

и альвеолярный мешок. Стенки легочной бронхиолы и альвеолярного мешка образуют углубления-альвеолы.  Такая  структура  легких  увеличивает  их  дыхательную  поверхность, которая  в  50-100  раз  превышает  поверхность  тела.    Относительная  величина  поверхности,  через  которую  в  легких  происходит  газообмен,  больше  у  животных  с  высокой  активностью  и  подвижностью.Стенки альвеол состоят из одного слоя эпителиальных клеток и окружены легочными  капиллярами.  Внутренняя  поверхность альвеолы покрыта поверхностно-активным  веществом  сурфактантом. Как

Рис.4

полагают, сурфактант является продуктом секреции гранулярных клеток.  Отдельная альвеола, тесно соприкасающаяся с  соседними  структурами,  имеет форму неправильного многогранника и приблизительные размеры до 250 мкм. Принято считать, что общая поверхность альвеол,  через которую осуществляется газообмен, экспоненциально  зависит от веса тела. С возрастом отмечается уменьшение площади поверхности альвеол.

в) Плевра.

  Каждое легкое окружено мешком  -плеврой (рис.5). Наружный  (париетальный) листок плевры примыкает

Рис.5

к внутренней поверхности грудной стенки и диафрагме, внутренний (висцеральный) покрывает легкое. Щель между листками называется плевральной полостью. При движении грудной клетки внутренний листок обычно легко скользит по наружному. Давление в плевральной полости всегда меньше атмосферного (отрицательное). В условиях покоя внутриплевральное давление у человека в среднем на 4,5 торр ниже атмосферного (-4,5 торр). Межплевральное пространство между легкими называется средостением; в нем находятся трахея,  зобная железа (тимус) и сердце с большими сосудами, лимфатические узлы и пищевод.

г) Кровеносные сосуды легких.

Легочная артерия несет кровь от правого желудочка сердца, она делится на правую и левую ветви, которые направляются к легким. Эти артерии ветвятся, следуя за бронхами, снабжают крупные структуры легкого и образуют капилляры, оплетающие стенки альвеол (рис. 4).

Воздух в альвеоле отделен от крови в капилляре 1) стенкой  альвеолы, 2) стенкой капилляра и в некоторых случаях 3) промежуточным слоем между ними. Из капилляров кровь поступает в мелкие вены, которые в конце концов соединяются и образуют легочные вены, доставляющие кровь в левое предсердие.

Бронхиальные артерии большого круга тоже приносят кровь к легким, а именно снабжают бронхи и бронхиолы, лимфатические  узлы, стенки кровеносных сосудов и плевру. Большая часть  этой крови оттекает в бронхиальные вены, а оттуда-в непарную (справа) и в полунепарную (слева). Очень небольшое количество  артериальной бронхиальной крови поступает в легочные вены.

                    Дыхательные мышцы.

Дыхательные мышцы-это те мышцы, сокращения которых

изменяют объем грудной клетки. Мышцы, направляющиеся от

головы, шеи, рук и некоторых верхних грудных и нижних шейных позвонков, а также наружные межреберные мышцы, соединяющие ребро с ребром, приподнимают ребра и увеличивают  объем  грудной  клетки.  Диафрагма-мышечно-сухожильная  пластина, прикрепленная к позвонкам, ребрам и грудине,отделяет грудную полость от брюшной. Это главная мышца, участвующая в нормальном вдохе. При усиленном вдохе сокращаются дополнительные группы мышц. При усиленном выдохе действуют  мышцы,  прикрепленные  между ребрами (внутренние межреберные мышцы),  к ребрам и нижним грудным и верхним поясничным позвонкам, а также мышцы брюшной полости; они опускают ребра и прижимают брюшные органы к расслабившейся диафрагме, уменьшая таким образом емкость грудной клетки.

 

3. Легочная вентиляция.

Пока внутриплевральное давление остается ниже атмосферного, размеры легких точно следуют за размерами грудной полости. Движения легких совершаются в результате сокращения  дыхательных мышц в сочетании с движением частей грудной  стенки и диафрагмы.

 

                

Дыхательные движения.

Расслабление всех связанных с дыханием мышц придает

грудной клетке положение пассивного выдоха. Соответствующая

мышечная активность может перевести это положение во вдох

или же усилить выдох.

Вдох создается расширением грудной полости и всегда является активным процессом. Благодаря своему сочленению с

позвонками ребра движутся вверх и наружу, увеличивая расстояние от позвоночника до грудины, а также боковые размеры  грудной полости (реберный или грудной тип дыхания). (Рис.5.1) Сокращение диафрагмы меняет ее форму из куполообразной в более 

(Схематическое  изображение   грудной  клетки, какие  движения  совершаются  при  дыхании.)

(Изменение  положение  передней  стенки тела   при  дыхании)

Рис. 5.1

 

плоскую, что увеличивает размеры грудной полости в продольном направлении (диафрагмальный или брюшной тип дыхания). Обычно главную роль во вдохе играет диафрагмальное дыхание. Поскольку люди-существа двуногие, при каждом движении  ребер и грудины меняется центр тяжести тела и возникает необходимость приспособить к этому разные мышцы.

При спокойном дыхании у человека обычно достаточно эластических свойств и веса переместившихся тканей, чтобы

вернуть их в положение, предшествующее вдоху. Таким образом, выдох в покое происходит  пассивно  вследствие  постепенного снижения активности мышц, создающих  условие  для  вдоха. Активный выдох может возникнуть вследствие сокращения внутренних  межреберных мышц в дополнение к другим мышечным группам, которые опускают ребра, уменьшают поперечные размеры грудной полости и расстояние между грудиной и позвоночником. Активный выдох может также произойти вследствие сокращения брюшных мышц, которое прижимает внутренности к расслабленной диафрагме  и  уменьшает  продольный  размер грудной полости.

Расширение легкого снижает (на время) общее внутрилегочное (альвеолярное) давление. Оно равно атмосферному, когда  воздух не движется, а голосовая щель открыта. Оно ниже атмосферного, пока легкие не наполнятся при вдохе, и выше атмосферного при выдохе. Внутриплевральное давление тоже меняется на протяжении дыхательного движения; но оно всегда ниже атмосферного (т. е. всегда отрицательное).

 

 

 

  4. Дыхательные движения. Акты вдоха и выдоха

 

Благодаря ритмически совершающимся  актам вдоха и выдоха происходит обмен газов между атмосферным  и альвеолярным воздухом, находящимся  в легочных пузырьках. В легких нет  мышечной ткани, поэтому активно  они сокращаться не могут. Активная роль в акте вдоха и выдоха принадлежит  дыхательным мышцам. При параличе дыхательных мышц дыхание становится невозможным, хотя органы дыхания при  этом не поражены.

При вдохе сокращаются наружные межреберные мышцы и диафрагма. Межреберные мышцы приподнимают ребра и отводят их несколько  в сторону, объем грудной клетки при этом увеличивается. При сокращении диафрагмы ее купол уплощается, это  также ведет к увеличению объема грудной клетки. В глубоком дыхании  принимают участие и другие мышцы  груди и шеи. Легкие, находясь в  герметически закрытой грудной клетке, пассивны и следуют во время вдоха  и выдоха за ее движущимися стенками, так как при помощи плевры они  приращены к грудной клетке. Этому  способствует и отрицательное давление в грудной полости: отрицательным  называют давление ниже атмосферного. Во время вдоха давление в грудной  полости ниже атмосферного на 9-12 мм рт. ст., а во время выдоха – на 2–6 мм рт. ст.

В ходе развития грудная клетка растет быстрее, чем легкие, поэтому легкие постоянно (даже при выдохе) растянуты. Растянутая эластичная ткань легких стремится сжаться. Сила, с которой  ткань легкого сжимается, противодействует атмосферному давлению. Вокруг легких, в плевральной полости, создается  давление, равное атмосферному минус эластическая тяга легких. Таким образом вокруг легких создается отрицательное давление. За счет него в плевральной полости легкие следуют за расширившейся грудной клеткой; легкие при этом растягиваются. В растянутом легком давление становится ниже атмосферного, благодаря чему атмосферный воздух через дыхательные пути устремляется в легкие. Чем больше увеличивается при вдохе объем грудной клетки, тем больше растягиваются легкие и тем глубже вдох.