Анатомия мужских половых органов и их инфекционные болезни

Яички

Яички, или семенники (testis) - парная мужская железа, функцией которой является образование мужских половых клеток - сперматозоидов и выделение в кровь мужских половых гормонов.

Яички овальной формы, размером 4,5 х 3 см, массой 20- 30 г; они находятся в мошонке, причем левое яичко ниже правого. Яички отделены одно от другого перегородкой мошонки и окружены оболочками. Яичко подвешено на семенном канатике, в состав которого входят семявыносящий проток, мышцы и фасции, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

В яичке различают выпуклые латеральную и медиальную поверхности, а также два края - передний и задний, верхний и нижний концы. К заднему краю яичка прилегаетпридаток, в котором различают головку, тело и хвост.

Брюшина охватывает яичко со всех сторон и образует замкнутую серозную полость. Снаружи яичко покрыто белой фиброзной оболочкой, получившей название белочной оболочки, под которой находится паренхима яичка. От внутренней поверхности заднего края белочной оболочки в паренхиму яичка входит вырост соединительной ткани - средостение яичка, от которого идут тонкие соединительнотканные перегородочки яичка, разделяющие железу на многочисленные (от 250 до 300) пирамидальные дольки, направленные верхушками к средостению яичка, а основанием - к белочной оболочке.

В толще каждой дольки находятся два-три извитых семенных канальца длиной 60-90 мм, окруженные рыхлой соединительной тканью и множеством кровеносных сосудов. Семенные канальцы внутри выстланы многослойным сперматогенным эпителием, здесь образуются мужские половые клетки - сперматозоиды. Последние входят в состав спермы, жидкая часть которой формируется из секретов семенных пузырьков и простаты. Семенные канальцы, сливаясь, образуют прямые семенные канальцы, которые впадают в сеть яичка. Из сети яичка берут начало 12-15 выносящих канальцев, которые проходят через белочную оболочку и впадают в проток придатка яичка.

 

Семявыносящий проток

Семявыносящий проток (ductus deferens) - парный орган длиной около 50 см, имеет в поперечнике 3 мм и диаметр просвета около 0,5 мм. Исходя из топографических особенностей протока, в нем различают четыре части: яичковую, соответствующую длине яичка; канатиковую - в семенном канатике; паховую - в паховом канале и тазовую - от глубокого пахового кольца по предстательной железы

Пройдя семенной канал, семявыносящий проток делает изгиб, опускается по боковой стенке малого таза до дна мочевого пузыря. Около предстательной железы его конечная часть расширяется и образует ампулу. В нижней части ампула постепенно сужается и переходит в узкий канал, который соединяется с выделительным протоком семенного пузырька в семявыбрасывающий проток. Последний отверстием открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Семенной пузырек

Семенной пузырек (vesicula (glandula) seminalis) - парный секреторный орган длиной 10-12 см и толщиной 0,6- 0,7 см. Располагаются пузырьки в полости малого таза сбоку и сзади от дна мочевого пузыря. В каждом семенном пузырьке различают основание (широкий конец), тело (средняя часть) и нижний (узкий) конец, который переходит в выделительный проток. Стенка семенного пузырька состоит из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек; в ней находится много извилистых камер, содержащих белковую жидкость, которая входит в состав спермы.

 

Предстательная железа

Предстательная железа (prostata) - непарный мышечно-железистый орган массой 20-25 г, выделяет секрет, который входит в состав спермы. Она располагается под мочевым пузырем на дне малого таза. По форме напоминает каштан, несколько сжатый в переднезаднем направлении.

В предстательной железе различают основание, которое прилегает ко дну мочевого пузыря, переднюю, заднюю, нижнелатеральную поверхности и верхушку. Передняя поверхность направлена к лобковому симфизу, задняя - к прямой кишке, нижнелатеральная - к мышце, поднимающей задний проход; верхушка прилегает к мочеполовой диафрагме.

Предстательная железа имеет правую и левую доли, перешеек; снаружи покрыта капсулой, от которой внутрь органа идут перегородки. Она состоит из железистой и гладкомышечной ткани. Железистая ткань образует железистую паренхиму и представлена особыми комплексами в виде альвеолярно-трубчатых долек. Железистые ходы органа переходят в выводные предстательные протоки, открывающиеся точками в просвет мужского мочеиспускательного канала. Мышечная ткань заполняет переднюю часть простаты и, соединившись с мышечными пучками дна мочевого пузыря, образует внутренний (непроизвольный) сфинктер мочеиспускательного канала.

Бульбоуретральная железа

Бульбоуретральная железа (железа Купера) - парный орган, расположен сзади перепончатой части мужского мочеиспускательного канала в толще глубокой поперечной мышцы промежности. Железа имеет альвеолярно-трубчатое строение, плотную консистенцию, овальную форму, диаметр 0,3-0,8 см. Протоки бульбоуретральных желез открываются в мочеиспускательный канал. Железа вырабатывает вязкую жидкость, которая защищает слизистую оболочку стенки мочеиспускательного канала от раздражения ее мочой.

 

Мужские заболевания

Аденома простаты

Заболевание, о котором мы бы никогда не узнали, если бы мочеиспускательный канал мужчины не проходил через его предстательную железу. Именно в простате образуются узелки, сдавливающие этот канал и затрудняющие мочеиспускание - так возникает аденома простаты. Медики склонны относить болезнь к так называемому мужскому климаксу, но списка точно установленных причин аденомы простаты не составлено. Основной симптом - проблемы с мочеиспусканием. На ранней стадии применяется медикаментозное лечение, в более сложных случаях показана операция по удалению аденомы.

Баланопостит

Существуют мужские заболевания, которые локализуется в одном месте и неразлучно сопровождают друг друга. Одним из таких является баланопостит: баланит вызывает воспаление головки полового члена, а постит его крайнюю плоть. Банальной причиной проявления заболевания становится пренебрежение личной гигиеной половых органов. Под крайней плотью скапливается смегма, происходит ее инфицирование и место заражения воспаляется.

Варикоцеле

Варикоцеле - это весьма распространенная болезнь, опасная своими осложнениями. У 40% мужчин варикоцеле является главной причиной бесплодия. К заболеванию приводит варикозное расширение вен в яичке и семенном канатике. Клапаны, отвечающие за обратный ток крови, дают сбой, и кровь не течет по венам, а "качается" как маятник. Большого беспокойства этот процесс не доставляет, но озвученная проблема мужского бесплодия вынуждает врачей устранять ее с помощью оперативного вмешательства.

Водянка оболочек яичка

Водянка оболочек яичка или гидроцеле часто встречается у мальчиков в раннем возрасте, на взрослых мужчин приходится 1% всех случаев заболевания. Болезнь провоцируется скоплением серозной жидкости между оболочек яичка. Причинами возникновения данной болезни могут быть: опухоль яичка, травма,  воспаление яичка (свинка, туберкулез, неспецифический эпидидимит), иногда варикоцеле.

Кавернит

Кавернит или воспаление кавернозных тел полового члена возникает на фоне гонорейной инфекции. К причинам, провоцирующим заболевание, относят травмы полового члена, ангину, острый уретрит, остеомиелит. При острой форме кавернита возникают:

• ярко выраженные болевые ощущения
• на половом члене появляется отечность и покраснения, происходит его аномальный рост
• больной может испытывать головную боль
• повышается температура и появляется озноб, свойственные большинству воспалительных процессов

Лечение начинается с устранения основного заболевания, послужившего толчком для кавернита. Чаще всего применяется бактерицидная терапия.

Нарушение сперматогенеза

Нарушение сперматогенеза - это сбой в развитии мужских половых клеток. Начало их развития приходится на пубертатный период и продолжается на протяжении всей жизни мужчины. Причины нарушения сперматогенеза могут быть внешними и внутренними. К внешним факторам относятся различные инфекции половых органов, проникающая радиация, авитаминоз, избыток в организме солей тяжелых металлов, кишечная инфекция. Изнутри заболевание провоцируют недостаточность функций гипофиза и гипоталамуса, генетические повреждения, проблемы с щитовидной железой.

 

 

 

 

Парафимоз

Парафимоз

Парафимоз констатируется в тех случаях, когда крайняя плоть полового члена не закрывает его головку. Поводом для такого состояние могут стать травмы при половом акте, избыточное увлечение мастурбацией, сифилис, генитальная аллергия. Порочный круг, формирующийся при проблемах с крайней плотью, сдавливает головку полового члена, образуется отек и мужчина испытывает жестокую боль. Для исправления полученного дефекта используют вправление головки в ущемляющее кольцо вручную или рассекают кольцо, чтобы вернуть крайнюю плоть за головку.

Простатит

Простатит причисляют к острым воспалениям. Травмы, переохлаждения, бактериальные инфекции, гормональные отклонения, нарушения кровообращения в районе малого таза способствуют тому, что предстательная железа воспаляется. В нормальном состоянии она достигает размеров грецкого ореха, при простатите предстательная железа растет, сдавливает мочевой пузырь, под которым она и расположена, и больной испытывает:

Фимоз

Фимоз сопровождает некоторые болезни мужских органов, приводя к осложнениям и более долгому процессу их лечения. Врожденный фимоз или сужение кожи крайне плоти, когда невозможно обнажить головку полового члена, выявляется у 96% детей мужского пола. К первому классу школы заболевания, как правило, исчезает без последствий для здоровья. Гораздо опаснее приобретенная, в следствие травм или болезней, форма фимоза. Человек не может нормально ходить по маленькому, испытывает постоянный дискомфорт и теряет сексуальную активность. Способов лечения заболевания два: строжайшее соблюдений гигиены полового члена и обрезание.

Андропауза

Можно ли сравнить андропаузу у мужчин с менопаузой у женщин? По процессам, происходящим в организме, да, но не по скорости их протекания. Андропауза - это снижение биодоступности тестостерона и начинается оно, как свидетельствуют медицинские исследования, уже в 30 лет. Каждые десять лет мужчина теряет 10% тестостерона и заболевание может возникнуть уже к 40 годам. Проявление симптомов связано с ухудшением общего состояния, сменой настроения, понижением потенции, возможной бесплодностью. Потеря мужской силы доставляет массу переживаний мужчине и он ищет способы замедлить этот процесс. Заместительная терапия помогает отсрочить угасание сексуальной активности.

 

 

Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони - искривление полового члена

Болезнь Пейрони встречается редко, но для тех, кого оно посещает, наступают тяжелые испытания. В белочной оболочке пещеристых тел полового члена формируются уплотнения или бляшки. Они возникают на спинке полового члена или по его бокам и ясно прощупываются при пальпации. У 30% процентов больных этот процесс переходит в образование фиброза. Болезнь приводит к искривлению полового члена, мужчина испытывает мощную боль при совершении полового акта и спешит к врачу. Легкая форма заболевания не несет таких симптомов и лечение не требуется, но если терпеть нет сил, то тогда помогает операция.

Везикулит

Везикулит - воспаление семенных пузырьков. Частыми причинами заболевания становятся другие мужские болезни: простатит, уретрит, орхит. Возможно проявления везикулита, как осложнение после гриппа или ангины. Кроме того, к заболеванию приводит и неподвижный образ жизни, долгое воздержание, переохлаждение, частые запоры при неправильном питании. Симптомами являются:

Колликулит

Колликулит или воспаление семенного холма часто соседствует с простатитом, поскольку, в большинстве случаев, возникает из-за инфекций мочеполовых органов. Основные симптомы:.

Орхит

Орхит

Удивительно, как часто причины мужских болезней совпадают. Вот и орхит, воспаление яичка, вырастает из полученной при другом заболевании инфекции или становится последствием травмы мошонки. Развитие заболевания протекает быстро. Инфицированное или травмированное яичко увеличивается в размерах, твердеет и нестерпимо болит. Для лечения заболевания используются противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Избежать орхита помогает вакцинация против паротита.

 

Простатовезикулит

Простатовезикулит встречается в острой и хронической форме. Заболевание встречается у мужского пола в юном и среднем возрасте. Представляет собой воспаление предстательной железы, полученное в результате инфицирования последней. Может быть вызвано и хроническими запорами. В качестве симптомов выделяют:

Эпидидимит

Эпидидимит - это воспаление придатка яичка. И снова приходится говорить об инфекционном характере заражения и связи заболевания с простатитом, уреритом и везикулитом. Приходит и утверждение, что симптомы мужских болезней мало чем отличаются друг от друга. При эпидидимите: