Строение и функции зрительного анализатора. Нарушения зрения

   Дневная острота зрения  и цветоощущение  являются  функциями центрального зрения, светоощущение - периферического.  Это объясняется  характерной   локализацией  колбочек  и палочек. 

Светоощущение  характеризуется  порогом  раздражения (восприятия минимального светового потока) и порогом различения (различение минимальной разницы в освещении). Предельная величина порога зрительного раздражения соответствует такому, при котором глаз при идеальных условиях может видеть  одну стеариновую свечу на расстоянии  27 353 м.

Таким образом, в зависимости от качества восприятия  зрение  можно разделить на три вида : дневное, сумеречное и ночное. Дневное зрение  является результатом  деятельности  колбочек,  осуществляется при  внешней освещенности  окружающих нас предметов  30 люкс и  больше.  

При освещенности  от 25 до  0,3 лк,  глаз переходит  от дневного к сумеречному  зрению, когда  функционируют и  колбочки и полочки. Наконец, при  освещенности ниже  0,01 лк возможно лишь ночное зрение иcключительно благодаря работе полочек.

 

Темновая адаптация   глаза есть приспособление органа зрения к работе в условиях пониженного освещения.

Если  световая адаптация  т. е. приспособление органа зрения к более высокой освещенности, обычно протекает очень быстро, то темновая адаптация завершается долго. Адаптация колбочек завершается в пределах 7 мин.,  а палочек примерно в течение часа.   После перехода к полной темноте чувствительность  к свету начинает быстро расти.

При переходе  от темноты к яркому  освещению любой интенсивности весь  процесс приспособления  длиться около минуты. Чем ярче свет, тем больше требуется времени для световой адаптации.

 

3. ХАРАКТЕР ЗРЕНИЯ

 

При двух открытых  глазах характер зрения может быть монокулярным альтернирующим,  одновременным, бинокулярным,  бинокулярным  стереоскопическим (глубинным). Высшей формой зрительного восприятия является бинокулярное объемное глубинное стереоскопическое зрение.

Для развития нормального бинокулярного  зрения  необходимо, чтобы в обоих глазах на сетчатках получалось отчетливое  изображение внешних предметов, чтобы была нормальной и одинаковой иннервация всех глазных мышц,  чтобы были в норме проводящие пути и высшие зрительные центры.

Когда изображения в обоих глазах попадают на центральные ямки желтых пятен и передаются в кору головного мозга, происходит их слияние в одно изображение. Если в одном глазу  изображение  попад5е6т на центр сетчатки, а во втором - на любую точку, кроме сетчатки, то слияния изображения не произойдет.   

 

4. НАРУШЕНИЯ  ЗРЕНИЯ

 

К  сожалению, наряду с нормальным зрением имеют место многочисленные его нарушения. Отметим только некоторые  из них.

 

Зрительное утомление - наступает при расстройстве  деятельности как одного, так и обоих аппаратов.     Симптомы зрительного,  а иногда и общего  утомления проявляются в субъективных ощущениях: при чтении или рассматривании  предметов на  близком расстоянии детали начинают  "расплываться", буквы в строчках по временам  "затуманиваются", в глазах  ощущается резь ломота, в висках между надбровными дугами - боль, появляется светобоязнь.

   

Прогрессирующая  близорукость - это состояние, при котором постепенно, но неуклонно ухудшается зрение вдаль. Это состояние возникает преимущественно в школьные годы.  Тяжелая прогрессирующая близорукость  дает более 30% слепоты в структуре всех глазных болезней.

Для предупреждения  этой болезни необходимо решение социальных,  гигиенических и географических проблем. В каждой стране, в каждом городе, и в каждом доме  есть свои причины прогрессирующей близорукости.

 

Патология глазодвигательного аппарата. Она обусловлена как причинами,  связанными с изменениями в мышцах или нервных клетках, так и с нарушением  проводящих путей и центров глазодвигательных нервов на почве  воспалительных, опухолевых процессов, травм или аномалий развития головного мозга. Она проявляется часто как содружественное косоглазие, значительно реже в виде паралича или пареза глазодвигательных мышц.

Содружественное косоглазие характеризуется постоянным или периодическим отклонением одного глаза от совместной точки фиксации и нарушением  бинокулярного  зрения. Косоглазие не только является косметическим дефектом, влияющим на психику, но и сопровождается большим функциональным недостатком. Среди причин косоглазия наиболее частыми являются  врожденные и приобретенные заболевания нервной системы, а также многие  патологические процессы, сопровождающиеся значительным снижением зрения и слепотой.

Паралитическое косоглазие отличается от содружественного косоглазия отсутствием движений  глаза  в сторону поврежденной мышцы. Паралич может быть центральным или периферическим. Первые возникают вследствие объемных, воспалительных, сосудистых нарушений и травм в головном мозге, а  вторые - при аналогичных процессах  и последствиях травм в глазнице и в самих нервных клетках.

Нистагм  в противоположность параличу или парезу представляет собой не неподвижность, а спонтанные колебательные движения глаз. По виду нистагм бывает  маятникообразным, толчкообразным и смешанным. Развитие нистагма может быть обусловлено поражениями  мозжечка, различных отделов головного мозга вследствие воспалительных, опухолевых  или сосудистых  расстройств.  

Логафтальм ("заячий глаз")  или паралич круговой мышцы век, проявляется в потере подвижности как верхнего,  так и нижнего  века. Глазная щель при этом сужается , смещается к низу и не смыкается.

Паралич мышц глаз может проявляться  в виде наружной (паралич глазодвигателей), внутренней или тотальной (паралич внутренних и наружных мышц  глазного яблока).

 

Воспалительные заболевания век проявляются в виде блефрита и ячменя.

Блефрит - воспаление края век - бывает простым (чешуйчатым), язвенным, мейбомиевым и ангулярным. Этой болезни сопутствуют неблагоприятные санитарно-гигиенические условия, Хронические заболевания  желудочно-кишечного тракта, cахарный диабет и др.

Ячмень бывает наружным и внутренним. Возникновение ячменя , т. е. острого воспаления сальной железы связано обычно с инфекцией в железу.

 

 

5. ГИГИЕНА ЗРЕНИЯ

 

Глаза - это чудесные живые  "окна", широко открытые в мир.  Их надо беречь. К сожалению, когда мы видим хорошо, то забываем о необходимости соблюдать гигиену. Зрение может ухудшаться от разнообразных причин. И очень часто - от недостатка  освещения. Значит   хорошее  освещение   первое   условие   сохранения зрения. Поэтому больше внимания  чистоте окон. Занавески днем лучше раздвигать. Стены в рабочих помещениях рекомендуется окрашивать в светлые тона:  голубой, светло-зеленый, светло-желтый. От белого потолка отражается 70- 80 % солнечного света.

Искусственное освещение считается  достаточным, если на  каждый квадратный метр  площади приходится 10- 15 Ватт  мощности. Например, для комнаты  в 20 квадратных метров потребуется  несколько ламп и прозрачного  стекла общей мощностью 200 - 300 Ватт.

Настольную лампу во время работы можно зажигать и днем, если в комнате и особенно  на рабочем месте не хватает естественного света.

Лампа обязательно но должна быть покрыта абажуром, желательно непрозрачным, желто-зеленого цвета. Настольную лампу  следует устанавливать так, чтобы нижний край абажура находился на уровне глаз, и светящаяся лампа не была  видна.

Чтобы глаза  меньше утомлялись в  рабочем помещении или в жилой  комнате, надо отказаться от ярких цветовых контрастов., пестрого оформления интерьеров.

Отрицательно влияет на зрение чтение во время еды или поездки в транспорте. Не малую нагрузку для глаз представляют просмотры телепередач. Нельзя злоупотреблять ими. Необходимо соблюдать такие правила: cидеть не ближе чем в двух метрах от экрана , высота установки экрана телевизора должна быть на уровне глаз.

И,  наконец, еще одно важное условие  сохранения зрения - правильное пользование  очками. Носить можно только те очки, которые назначены врачом-специалистом.

Избежать  излишнего напряжения зрения, дольше сохранить  его без изменения можно, если  пользоваться  исправляющими зрение очками.

Пользоваться чужими или  купленными без рецепта очками  нельзя, поскольку  важна не только  определенная преломляющая сила стекол но и расстояние  между  центрами стекол.  Оно индивидуально и соответствует расстоянию  между зрачками глаз данного человека.

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

Зрение,  как  и все функции  организма, зависят от состояния  человека.

Поэтому  все, что способствует укреплению организма - правильный  режим дня,  полноценный сон, рациональное питание,  занятие физкультурой и спортом, - сохраняет и зрение.

Определенную роль  играет также  достаточное  количество витаминов  в пище человека, в частности витаминов  А и  B. Зимой и ранней весной, когда  пища  бедна витаминами, их недостаток надо  восполнять  витаминными драже  или экстрактами. При некоторых заболеваниях глаз доктором назначается  специальный комплекс витаминов.

 

 

ЛИТЕРАТУРА

 

1. Большая советская энциклопедия. т.6,  М. " Советская  энциклопедия, 1971. с.  1729 - 1791.
2. Журналы " Здоровье" 
3. Популярная медицинская энциклопедия.  М. " Советская энциклопедия",  1964 с. 257 - 262.
4. Копаева В.Г. Глазные болезни. М: Медицина