Бронхиальная астма у детей

Сухие порошкообразные  ингаляторы (дискхаллеры) — альтернативная система, позволяющия доставлять лекарственные  вещества в дыхательные пути пациентов путем инициации дыхания.

АУТОХАЛЕР. Это приспособление автоматически производит ингаляцию  при вдохе. Таким образом отпадает необходимость в синхронизации  дыхания.У детей раннего возраста или больных, имеющих сложности  в использовании дозированных ингаляторов, применяются растворы или суспензии с помощью небулайзера.

КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДИСКХАЛЕРОМ  

1. Снимите крышку мундштука. Затем снимите белую крышку и осторожно вытащите белый выступ до конца.
2. Положите диск из фольги блистерами внутрь, в колесо и возвратите выступ в исходное положение.
3. Возвращением выступа в исходное положение поворачивается диск. Блистер попадает в специальное "окошечко". Если диск имеет 8 доз, то вращайте диск до цифры 8. Разместив правильно диск, вы всегда правильно знаете, сколько доз осталось. Держа Дискхалер на горизонтальном уровне, поднимите иглы, и проткните ею до конца блистер. Опустите иглу.
4. Держа Дискхалер в горизонтальном положении, плавно выдохните, и возьмите мундштук в рот. Только не закройте специальное воздушное отверстие сбоку на мундштуке. Вдохните ртом как можно быстрее и глубже.
5. Достаньте Дискхалер изо рта и задержите дыхание на 10 секунд.

Всегда продемонстрируйте  больному, как правильно пользоваться Дискхалером.  
 

КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУРБОХАЛЕРОМ  

1. Отвинтите и снимите белую крышку. Держите Турбохалер вертикально и поверните нарезку вперед, а затем до конца назад.
2. Плавно выдохните, обхватите мундштук губами и вдохните как можно глубже.
3. Достаньте Турбохалер изо рта и задержите дыхание на 10 секунд.

Всегда продемонстрируйте больному, как правильно пользоваться Турбохалером.

КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ АУТОХАЛЕРОМ  

1. Откройте защитный мундштук и откиньте его назад.
2. Держите ингалятор вертикально и опустите рычажок, затем встряхните.
3. Плавно вдохните. Держите ингалятор вертикально. Возьмите мундштук в рот, сомкните губы вокруг него. (Не блокируйте воздушное отверстие на дне Аутохалера.)
4. Выдыхайте ровно, и не прекращайте дыхание, когда раздается "щелчок", и после щелчка продолжайте глубокое дыхание.
5. Задержите дыхание на 10 секунд.
6. Пока держите ингалятор вертикально, опустите рычажок. Подождите 60 секунд перед другой ингаляцией.

Прим.: Рычажок должен быть поднят ("on") перед каждой ингаляцией и опущен вновь ("off") после нее. В другом положении  прибор не работает.

Всегда продемонстрируйте больному, как правильно пользоваться Аутохалером.

 
КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ СПИНХАЛЕРОМ  

1. Поставьте Спинхалер вертикально и раскройте его.
2. Положите капсулу цветным концом чашечку пропеллера.
3. Соедините части Спинхалера и несколько раз поднимите и опустите серую муфту. Это движение прокалывает капсулу.
4. Выдохните, запрокиньте голову и возьмите Спинхалер в рот. Вдохните как можно быстрее и глубже.
5. Достаньте Спинхалер изо рта и задержите дыхание на 10 секунд,

 
КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ СИНХРОНЕРОМ  

1. Снимите с Синхронера колпачок.
2. Откроойте Синхронер.
3. При полном открытии Синхронера Вы должны услышать щелчок.
4. Удерживая Синхронер на достаточном расстоянии ото рта, плавно выдохните. Во избежание образования конденсата и блокирования струи аэрозоля, НЕ ВЫДЫХАЙТЕ ЧЕРЕЗ СИНХРОНЕР.
5. Запрокинув голову назад и удерживая Синхронер, вставьте мундштук в рот и плотно обхватите губами.
6. Начните медленный и глубокий вдох, нажмите на металлический баллончик и продолжайте вдох.
7. Выньте Синхронер изо рта, задержите дыхание на 10 секунд (или как можно дольше), а затем сделайте медленный выдох.

Всегда продемонстрируйте  больному, как правильно пользоваться Синхронером

 
КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ СПЕЙСЕРОМ  например ВОЛЮМАТИКОМ

Методика для  больных, которые могут применять  это устройство без посторонней  помощи.  

1. Снимите крышечку с ингалятора и встряхните его. затем вставьте ингалятор в специальное отверстие прибора.
2. Возьмите мундштук в рот.
3. Нажмите на баллончик для получения дозы препарата.
4. Начните медленный и глубокий вдох.
5. Задержите дыхание на 10 секунд, а затем выдохните в мундштук.
6. Вдохните еще раз, но не нажимайте на баллончик.
7. Достаньте прибор изо рта.
8. Подождите 30 секунд перед приемом следующей ингаляционной дозы.

Всегда продемонстрируйте  больному, как правильно пользоваться Волюматиком  
   
 
КАК ПРАВИЛЬНО ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДОЗИРОВАННЫМ ИНГАЛЯТОРОМ  

1. Снимите крышечку и встряхните ингалятор.
2. Плавно выдохните.
3. Обхватите мундштук губами и начните медленно и глубоко вдыхать, нажмите на баллончик и продолжайте глубокий вдох,
4. Задержите дыхание приблизительно на 10 секунд.
5. Подождите 30 секунд перед второй ингаляцией.

Всегда продемонстрируйте  больному, как правильно пользоваться дозированным ингалятором

Существует несколько  типов пикфлоуметров. Четыре из них  представлены на рисунке. Все они  стандартизованы.

Представленные ниже стадии правильного пользования прибором одинаковы для всех видов пикфлоуметров. Пациент выбирает любой тип прибора для себя и начинает пользоваться им в той последовательности, которая показана на рисунке. 

1. Наденьте мундштуковую головку на пикфлоуметр 
2. Пациент должен встать и держать пикфлоуметр горизонтально. Бегунок должен быть неподвижным. Убедитесь. что бегунок находится в начале шкалы.
3. Пациент должен глубоко вдохнуть, обхватить губами мундштук и выдохнуть как можно быстрее.
4. Отметьте результат. Дважды повторите стадии 2-4. Выберите наивысший результат и отметьте его. Сравните полученные данные с должными.
5. Детям следует объяснить, что выдохнуть в прибор нужно так, чтобы можно было погасить свечи на торте по случаю праздника.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ

Диетотерапия, респираторная  терапия, массаж и вибромассаж, лечебная физкультура, спелеотерапия и горноклиматическое лечение, физиотерапия, иглоукалывание, фитотерапия, психотерапия.