Фармакология и токсикология наркотиков

В состоянии опьянения имеет место наплыв зрительных образов. Характерной особенностью галлюцинаторных феноменов является способность подростка управлять ими. Абстинентное состояние проявляется дисфорией, тревогой, агрессивностью, а также рядом сомато-вегетативных симптомов: тахикардией, повышением АД, болями в мышцах.

Летучие растворители характеризуются высокой степенью токсичности,в связи с чем их регулярное употребление приводит к развитию психоорганического синдрома с интеллектуальным и социальным снижением,общим апатическим фоном, обеднением интересов.

 

                                    Злоупотребление фенциклидином

       Фенциклидин (РСР) был синтезирован как препарат обезболивающе го действия, применяемый в хирургии. Он вызывал состояние наркоза, выход из которого сопровождался дезориентировкой, ажитацией и галлюцинаторными расстройствами. В связи с этим препарат стал исполь зоваться только в ветеринарии (Каплан Г., Сэдок Б., 1994). Существуют аналоги РСР, один из которых — кеталар (кетамин) — находит применение в медицине в качестве анестетика. В немедицинских целях используется как сам фенциклидин , так и побочные продукты его синтеза (РСС , пиперидин), а также препарат кетамин. Эти вещества вводятся перорально , внутривенно или путем курения. Доза фенциклидина , способная вызвать острую интоксикацию, варьирует в пределах от 2 (малая доза) до Юг. При приеме свыше 20 г препарата может наступить коматозное состояние . Опьянение наступает в течение 1 часа после приема вещества, характеризуется эйфорией , спокойствием, которые могут быстро смениться враждебностью, импульсивностью, параноидной настроенностью, агрессивностью (вплоть до гомицидных действий) и тревожностью. В ряде случаев наблюдаются слуховые и зрительные галлюцинации, психосенсорные расстройства Наркомании и токсикомании 39 (нарушения схемы тела). Характерны тахикардия, артериальная гипертензия, дизартрия; в некоторых случаях — мышечная ригидность, судо рожные припадки.

 

                                     Циклодоловая токсикомания

            В токсикоманическом действии циклодола различаются эйфорический период, который сменяется сужением сознания и галлюцинаторной фазой. Во время эйфории возникают ощущение душевного комфорта , снижение чувства дистанции , оживленность , обостряется восприятие окружающего , которое становится необычайно ярким. Циклодоловый делирий развивается, как правило, в тех случаях, когда прием этого препарата сочетается с употреблением алкоголя. Галлюцинации носят истинный характер, обладают ярким, чувственным компонентом. Они могут быть как приятными, так и устрашающими. Характерным их признаком является изменчивость, «калейдоскопичность». Пристрастие к галлюциногенам обусловлено наличием у них эйфоризирующего эффекта. Это обстоятельство определяет формирование психической зависимости, что делает правомерным диагноз токсикомании. Вместе с тем изолированное употребление галлюциногенов с токсикоманической целью встречается достаточно редко.

 

           Токсикомания при использовании атропиноподобных средств .

       Этот  вид токсикомании наиболее часто формируется при употреблении лекарственных препаратов, применяемых для лечения бронхиальной астмы и содержащих алкалоиды из группы атропина. На высоте острого опьянения обнаруживаются явления дезориентировки в окружающем мире и деперсонализация . Возникают истинные зрительные галлюцинации. Поведение больных отражает содержание галлюцинаторных образов, их высказывания свидетельствуют о том, что они «видят» бандитов, знакомых. Характерны зоопсии . По выходе из психотического состояния наступает амнезия.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                Заключение

 

      Говоря о распространенности наркоманий и токсикомании , следует учитывать , что статистические данные могут существенным образом отличаться от того числа наркоманов, которое имеется в действительности. Проведенное в 1991 г. исследование показало, что 12% населения нашей страны в возрасте 16 лет и старше пробовали наркотики хотя бы раз в жизни , а 0,9% принимали их постоянно . Таким образом, реальное число наркоманов составляет примерно 1 млн. человек.

              К общим признакам наркомании и токсикомании относятся:

     Сильная потребность, патологическое пристрастие , патологическое влечение — выраженное , полностью овладевающее сознанием, порой неодолимо е желание принять психоактивное вещество; снижение контроля дозы; появление абстинентного синдрома (синдрома отмены), то есть комплекса психических и сомато-неврологических расстройств после прекращения приема наркотика; рост толерантности: постоянно е увеличение дозы для достижения не обходимого психического состояния; сужение круга других («альтернативных») интересов; недооценка вредных последствий. Рассматривая феномен патологического влечения — ведущего синдрома «болезней зависимости», следует подчеркнуть его сложность и клиническую неоднородность. Он традиционно рассматривался как состояние , близкое к обсессивным или компульсивным влечениям. Главным его признаком считается борьба мотивов, осознание неправильности, чуждости возникающего у больного желания употребить наркотик. При этом личность стремится побороть тягу. В то же время ряд авторов (Альтшулер Б.В., 1994; Чирко В.В., Демин а М.В. , 2002) справедливо замечают, что патологическое влечение относится к более тяжелому регистру психических расстройств. По ряду параметров он о близко к паранойяльному бреду или сверхценной, аффективно заряженной идее , тесно спаянной с личностью.