Гигиена труда как отрасль гигиенической науки, ее значение в работе провизора

СОДЕРЖАНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ. Гигиена труда  как отрасль гигиенической науки, ее значение в работе провизора………………………………………………………………….2

1. ЛИЧНАЯ И ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ГИГИЕНА РАБОТНИКОВ АПТЕК.

Основные факторы производственной среды в аптечных учреждениях………………………………………………………………..6

Влияние на организм фармацевта вредных  химических веществ и лекарственных  препаратов………………………………………………...7

Воздействие на работников аптек неблагоприятных  физических факторов (микроклиматические условия, шум)………………………...10

Напряжение зрительного анализатора  при работе и вынужденная рабочая  поза……………………………………………………………….11

Состояние здоровья работников аптек…………………………………..13

Личная гигиена персонала аптек  и профилактические мероприятия  по снижению вредного воздействия неблагоприятных  производственных факторов…………………………………………………………………...15

2. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОЧЕГО МЕСТА ФАРМАЦЕВТА…………………………………………………………...17

ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….21

Список использованной литературы…………………………………………...22

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ.

Гигиена труда  как отрасль гигиенической науки,

ее значение в  работе провизора

 

          Гигиена труда — отрасль гигиенической науки, изучающая воздействие трудового процесса и условий производственной среды на организм и разрабатывающая гигиенические лечебно-профилактические мероприятия, обеспечивающие сохранение здоровья трудящихся и высокую работоспособность. Правильно организованный трудовой процесс создает благоприятные условия для физического, интеллектуального и нравственного совершенствования людей.

          Труд регламентируется законодательными актами, в Российской Федерации — Конституцией РФ. Так, в статье 7 Конституции РФ провозглашается, что Российская Федерация — социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. Статья 37 пункт 3 Конституции РФ гарантирует, что каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного Федеральным Законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы. Трудовой кодекс РФ (от 30 декабря 2001 г.) определяет основные направления политики в области охраны труда, нормативные требования охраны труда, обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда, обязанности работника в области охраны труда.

          Любой вид трудовой деятельности связан с перестройкой функционального состояния систем и органов, создающей возможность выполнения работы. Еще до начала труда и в процессе его осуществления отмечаются значительные изменения со стороны нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, обменных процессов, состава крови. При этом важнейшую роль играет ЦНС, обеспечивающая координацию функциональных изменений. Велико значение ЦНС также в выработке динамического производственного стереотипа, который представляет собой систему условных рефлексов, обеспечивающих определенную последовательность двигательных реакций и уровень физиологических процессов, являющихся необходимым условием для выполнения той или иной работы.

          В процессе трудовой деятельности человек подвергается воздействию различных факторов производственной среды (физической и химической природы), которые при недостаточной эффективности предупредительных мероприятий оказывают неблагоприятное, даже вредное воздействие на работоспособность и здоровье. Такие факторы принято называть производственными вредностями.  К первой группе относят те из них, которые связаны с неправильной организацией трудового процесса: нарушение режима труда, неправильная рабочая поза, чрезмерное физическое или нервно-психическое напряжение. Вторая группа обусловлена воздействием факторов производственного процесса. К ним относятся неблагоприятные микроклиматические условия (перегревание, охлаждение), повышенное и пониженное атмосферное давление, чрезмерные шум и вибрация, различные виды электромагнитных излучений, промышленные пыль и яды, механические факторы, патогенные микроорганизмы. Кроме того, работающие могут подвергаться воздействию вредностей, обусловленных неблагоприятными общесанитарными условиями труда (недостаточное освещение, сквозняки, отсутствие бытовых условий, неудовлетворительная планировка помещений). При длительном воздействии профессиональных факторов понижается работоспособность, повышается восприимчивость к инфекциям, снижается сопротивляемость воздействию различных факторов внешней среды, более часто возникают обострения хронических заболеваний.

          Современный провизор — медицинский работник, специалист в области изготовления и реализации лекарственных препаратов, активно участвующий в деле укрепления здоровья населения и проведении профилактических мероприятий. С этой точки зрения нельзя переоценить роль знаний в области гигиены для практической работы провизора.

          Аптека является одним из учреждений системы здравоохранения, основная функция которого — своевременное снабжение населения и лечебно-профилактических учреждений лекарственными препаратами, предметами ухода за больными, предметами санитарии и другими медицинскими товарами. При их изготовлении и хранении необходимо строгое соблюдение гигиенического режима, поэтому провизор должен хорошо разбираться в вопросах гигиенического нормирования параметров окружающей среды и, в частности, в аптечных учреждениях и на предприятиях фармацевтической промышленности. Он должен иметь четкое представление о характере действия производственных факторов и заболеваниях, которые могут возникнуть при нарушении гигиенических нормативов и санитарных правил в аптеке. Совместно с представителями санитарно-эпидемиологической службы провизор должен уметь намечать гигиенические мероприятия по охране труда и соблюдению гигиенического режима в помещениях аптеки, проводить гигиеническую оценку проектов аптек. Большое значение имеет знание правил личной гигиены аптечных работников. При нарушении этих правил, аптечные работники могут загрязнить лекарственные препараты, дистиллированную воду, предметы оборудования аптеки. Возможно также заражение аптечного персонала через воздух, рецепты, различные предметы, при контакте с больными людьми.

          В деятельности провизора значительное место занимает санитарно-просветительная работа, направленная на повышение санитарной культуры населения, борьбу со знахарством, самолечением и профилактику различных инфекционных заболеваний среди населения. Провизор постоянно контактирует с лечащими врачами и врачами медико-профилактического профиля. Это обязывает его быть осведомленным в основных вопросах профилактической медицины, охраны окружающей среды и др.

1. ЛИЧНАЯ И ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ГИГИЕНА РАБОТНИКОВ АПТЕК

Основные  факторы производственной

среды в  аптечных учреждениях

 

Работа провизоров и  среднего фармацевтического персонала  в аптеках относится к числу  весьма сложных и напряженных  видов трудовой деятельности. Аптечные работники подвергаются воздействию  неблагоприятных микроклиматических условий, факторов внешней среды, малой  интенсивности труда при большой  нервно-психической активности. Физический компонент трудовой деятельности аптечных работников не выходит за пределы  средней тяжести, однако, зрительное напряжение, нервно-эмоциональные нагрузки вследствие необходимости решать нестереотипные задачи (приготовление лекарств по индивидуальным, нестандартным прописям, большая моральная ответственность  за качество изготовляемых лекарств, контакт с больными и др.) требуют  большого внимания к этой профессии.

Первые исследования, посвященные  гигиенической характеристике условий труда в аптеках, показали неблагоприятное влияние его на организм в связи с длительным пребыванием в закрытых, плохо вентилируемых помещениях, воздух которых был насыщен биологически активными веществами. Отмечалось большое нервное напряжение, связанное с быстротой, точностью производственных операций и большой моральной ответственностью за выполняемую работу. Гигиенистами установлено, что все изменения здоровья работников аптек, снижение работоспособности и производительности труда были связаны с нарушениями санитарно-гигиенического режима при изготовлении лекарств.

При нарушении санитарно-гигиенических условий в воздухе помещений аптек были обнаружены газообразные примеси, связанные с расфасовкой раствора аммиака, нашатырно-анисовых капель и др. Содержание аммиака в воздухе рабочей зоны значительно превышало предельно допустимую концентрацию, пары его распространялись в соседние помещения. Лекарственная пыль была обнаружена в воздухе ассистентской, материальных комнатах (кладовых), особенно при изготовлении сложных порошкообразных смесей.

При изучении микроклиматических условий обнаружены нарушения микроклимата в ряде помещений аптек. Кроме  того, было отмечено, что работники  аптек могут подвергаться воздействию  шума и других факторов производственной среды.

Таким образом, в процессе изготовления лекарственных препаратов в условиях аптеки при нарушении  санитарного режима и несоблюдения гигиенических норм на работающих могут  оказывать неблагоприятное воздействие  факторы производственной среды, среди  которых основными являются:

• пыль лекарственных препаратов, токсические газы и пары;
• микроклиматические условия;
• шум;
• микробный фактор и др.

 

Влияние на организм фармацевта вредных химических веществ и лекарственных препаратов

 

          К наиболее неблагоприятным факторам производственной среды в аптеке следует отнести непосредственное воздействие лекарственных препаратов в процессе их изготовления. При нарушении санитарно-гигиенического режима технологического процесса и несоблюдения правил личной гигиены лекарства в виде пыли или аэрозолей могут через воздушную среду поступать в организм работающих через легкие, кожу и слизистые оболочки.

Необходимо подчеркнуть, что действие на работающих лекарственных препаратов является специфическим производственным фактором, свойственным только аптекам, аптечным учреждениям и предприятиям химико-фармацевтической промышленности. Только в условиях аптечной и заводской технологии работающий персонал в течение всего рабочего дня непосредственно контактирует с жидкими или порошкообразными лекарственными веществами. Наиболее неблагоприятными являются те технологические операции, при которых в воздух выделяется лекарственная пыль, являющаяся биологически и физиологически активным веществом. В этом заключается ее характерная основная особенность.

Попадая на кожу, слизистые оболочки, в дыхательную систему, лекарственная пыль может оказывать специфическое неблагоприятное воздействие: токсическое, раздражающее, аллергическое и др. Ряд лекарственных веществ одновременно может оказывать и токсическое и раздражающее или какое либо другое действие. Например, антибиотики широкого спектра действия обладают токсическим, аллергенным свойством и вызывают дисбактериоз.

Наиболее продолжительно контактируют с лекарственными веществами и, в частности, с их пылью провизоры технологи, фармацевты, фасовщицы, провизоры – аналитики.

Более высокие концентрации лекарственной  пыли обнаруживаются в кладовых (материальных) при внутриаптечной расфасовке лекарства, лекарственных полуфабрикатов, лекарственных  трав, в ассистентской –при непосредственном изготовлении лекарств и особенно сложных  лекарственных смесей. Многие виды лекарственной пыли препаратов, прописываемых в малых  терапевтических  дозах, оказывают сильное токсическое действие при производственном контакте с ними (аминазин и др.). К препаратам, оказывающим выраженное раздражающее действие, особенно на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, относятся барбамил, салициловая кислота и ее соли, хлоралгидрат, панкреатин, никотиновая кислота и др.

Воздействие на рабочих вредных  химических веществ возможно при  изготовлении лекарств в условиях аптеки. Вредно-действующие ядовитые вещества могут выделяться в воздух аптечных помещений при внутриаптечной расфасовке и непосредственно в процессе приготовления лекарственных форм. При этом в воздух могут поступать пары летучих веществ: растворы аммиака, йода, нашатырно-анисовых капель, формалина, камфоры, хлороформа, эфира и других веществ концентрациях, превышающих ПДК. Кроме того, в результате длительного использования газовых плит и других приборов аппаратов воздух моечной, дистилляционно-стерилизационной может загрязняться окисью углерода. В воздух этих помещений могут поступать остаточные количества моющих и дезинфекционных средств, широко используемых для обработки аптечной посуды, инвентаря и других целей.

Для предупреждения неблагоприятного воздействия на организм аптечных работников токсических веществ, пыли лекарственных  препаратов необходимо проводить ряд  профилактических мероприятий. Большую  роль в улучшении условий труда  аптечных работников играют санитарно-технические  средства: системы кондиционирования, достаточное освещение, рациональная система вентиляции и т.д. Важным профилактическим мероприятием является правильная планировка помещений. Взаиморасположение их должно предусматривать невозможность проникновения загрязненного воздуха из одного помещения в другое. Необходимо использовать малую механизацию таких тяжелых и трудоемких процессов, как расфасовка жидкостей из больших емкостей в малые, фильтрование, просеивание, растирание и т.д. Обязательным является использование средств индивидуальной защиты органов дыхания, кожных покровов. Особую осторожность необходимо соблюдать при работе с сильнодействующими лекарственными веществами и ядами. Нельзя нарушать правила личной гигиены, нужно тщательно мыть руки после работы с ядовитыми веществами. Запрещается прием пищи в производственных помещениях, особенно в ассистентской и кладовых.