Автор работы: Пользователь скрыл имя, 15 Мая 2013 в 15:52, реферат
Основными процессами, определяющими клиническую картину гнойного перитонита, являются воспаление брюшины и парез кишечника. Воспаление брюшины сопровождается выраженной экссудацией в брюшную полость. Вначале экссудат серозный, затем становится серозногнойным и гнойным. При наличии фибрина экссудат гнойно-фибринозный, а при гнилостном распаде тканей становится ихорозным. Выраженная экссудация вызывает переход в брюшную полость из сосудистого русла белков, в первую очередь альбуминов, воды, электролитов. Количество экссудата в брюшной полости может достигать нескольких литров с содержанием белка до 5% и более. Потери белка (с экссудатом, рвотными массами и др.) колеблются от 50 до 250 г в сутки, а в условиях проточной перфузии брюшной полости — до 400 г в сутки
1. Перитониты
2. Плевриты
3. Перикардиты
4. Литература
В редких случаях при неэффективности закрытых методов лечения гнойного плеврита прибегают к открытому методу — торакотомии для удаления густого гноя, фибрина, секвестров легочной ткани, которые не удается вывести через иглу или дренаж.
Перикардит
Перикардит- воспаление околосердечной сумки, чаще развивается как следствие септических процессов, реже o первично.
Классификация
По характеру экссудата
Клиника:
ведущим проявлением перикардита является нарушение деятельности сердца, или сердечная недостаточность, проявляющаяся одышкой, синюшностью кожных покровов, сердцебиением, слабостью, утомляемостью, отеками на нижних конечностях. При обследован и выявляются тахикардия, при аускультации ослабление сердечных тонов, шум трения перикарда, при перкуссии расширение границ сердца. При рентгенографии органов грудной клетки в 2 проекциях отмечается шарообразная форма сердца.
Лечение:
в начальных стадиях o консервативное лечение. При скоплении экссудата производят пункцию полости перикарда, при фибринозно-гнойном перикардите выполняют тора-котомию, перикардотомию с эвакуацией экссудата. После пункции или операции проводят нтибактериальную, дезинтоксикационную, кардиогенную терапию.
Литература:
1. Плечев В.В.
Спаечная болезнь брюшины [
2. Гостищев В.К. Общая хирургия: Учеб. – 3-е изд., перераб. И доп. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 608с.
Информация о работе Гнойно-воспалительные заболевания серозных полостей