Хранение лекарственных средств в аптеке

 

 

 

 

 

 

 

 

 

       Реферат

 

 

«Хранение  лекарственных средств   в    аптеке»

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнил:    Вотчель  Ирина  Валерьевна

     аптека №117

ОГУП ОАС Филиал «Центральный»

 

 

 

 

 

 

 

                                                п.Увельский

                                                    2012 г.

 

План реферата:

1. Введение

2. Общие требования к помещениям для хранения лекарственных средств.

3. Хранение наркотических, психотропных, ядовитых и сильнодействующих средств, подлежащих предметно-количественному учёту.

4. Хранение лекарственных средств, требующих защиты от света.

5. Хранение лекарственных средств, требующих защиты от повышенной температуры.

6. Хранение лекарственных средств, требующих защиты от влаги.

7. Хранение лекарственных средств, требующих защиты от воздействия пониженных температур.

8. Хранение лекарственных средств, требующих защиты от улетучивания и высыхания.

9. Хранение лекарственных средств, требующих защиты от воздействия газов.

10. Хранение пахучих и красящих лекарственных средств.

11. Хранение лекарственного растительного сырья.

12. Хранение готовых лекарственных средств.

13. Хранение дезинфицирующих средств.

14. Хранение парафармацевтической продукции.

15. Хранение медицинских пиявок.

16. Хранение огнеопасных лекарственных средств.

17. Хранение взрывоопасных лекарственных средств.

18. Хранение изделий медицинского назначения.

19. Хранение перевязочных средств и вспомогательного материала.

20. Хранение изделий медицинской техники.

 

 

 

Важность лекарственной  терапии в современной медицине не вызывает сомнения. Практически каждый человек рано или поздно прибегает к помощи лекарственных средств, а многие постоянно нуждаются в медикаментозной поддержке. Однако, следует учитывать, что действие лекарственных средств будет достаточно эффективным только при их соответствии требованиям критериев качества и хранения.

 

Общие требования к помещениям для хранения лекарственных  средств.

Помещения для хранения лекарственных средств и изделий  медицинского назначения в материальных комнатах аптеки должны отвечать требованиям нормативно-технической документации. Они должны быть оборудованы охранными и противопожарными средствами. Помещения должны содержаться в чистоте и подвергаться влажной уборки с применением моющихся и дезинфицирующих средств не реже одного раза в сутки. Для поддержания чистоты воздуха, помещения оборудуются приточно-вытяжной вентиляцией, кондиционерами, или форточками, фрамугами, вторыми решётчатыми дверьми. Система электроснабжения и отопления должна быть централизованная. Помещения для хранения лекарственных средств и других медицинских товаров, должны быть оснащены приборами для регистрации параметров воздуха (термометрами, психрометрами или гигрометрами). Эти приборы должны быть сертифицированы, колиброваны и подвергаться поверки. Размещают их на внутренней поверхности стены помещения на высоте 1,5-1,7 метра от пола и не менее 3м. от двери, вдали от нагревательных приборов в каждом отделе аптечного учреждения. Показания их заносятся в специальный журнал один раз в сутки ответственным лицом. Журнал регистрации хранится в течение одного года, не считая текущего.

Помещения для хранения лекарственных препаратов в материальных комнатах аптеки должны быть оснащены специальным оборудованием и  аптечной мебелью, позволяющей обеспечить их хранение с учетом их фармакологических, физико-химических и токсикологических свойств. А для этого помещения должны быть оснащены стеллажами, шкафами, поддонами и подтоварниками, а для хранения термолабильных веществ, должно быть оборудование, которое бы обеспечивало все необходимые условия хранения.

Стеллажи (шкафы) для хранения лекарственных средств в помещениях для хранения лекарственных средств  должны быть установлены таким образом, чтобы обеспечить доступ к лекарственным  средствам, свободный проход персонала и, при необходимости, погрузочных устройств, а также доступность стеллажей, стен, пола для уборки.

Стеллажи, шкафы, полки, предназначенные  для хранения лекарственных средств, должны быть пронумерованы.

Хранящиеся лекарственные  средства должны быть также идентифицированы с помощью стеллажной карты, содержащей информацию о хранящемся лекарственном средстве (наименование, форма выпуска и дозировка, номер серии, срок годности, производитель лекарственного средства). При использовании компьютерных технологий допускается идентификация при помощи кодов и электронных устройств.

Необходимо вести учет лекарственных средств с ограниченным сроком годности на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией. Контроль за своевременной реализацией лекарственных средств с ограниченным сроком годности должен осуществляться с использованием компьютерных технологий, стеллажных карт с указанием наименования лекарственного средства, серии, срока годности либо журналов учета сроков годности. Порядок ведения учета указанных лекарственных средств устанавливается руководителем организации или индивидуальным предпринимателем.

   При выявлении  лекарственных средств с истекшим  сроком годности они должны  храниться отдельно от других  групп лекарственных средств  в специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоне.                                                                                                                                                        

В помещениях для хранения лекарственные средства размещают в соответствии с требованиями нормативной документации, указанной на упаковке лекарственного препарата, с учетом: физико-химических свойств лекарственных средств; фармакологических групп (для аптечных и медицинских организаций); способа применения (внутреннее, наружное); агрегатного состояния фармацевтических субстанций (жидкие, сыпучие, газообразные).

При размещении лекарственных  средств допускается использование  компьютерных технологий (по алфавитному  принципу, по кодам).

К хранению наркотических средств и психотропных веществ предъявляются особые требования. Для хранения наркотических средств и психотропных веществ необходимо в материальной комнате наличие металлических сейфов, а для хранения сильнодействующих и ядовитых веществ наличие металлических шкафов. В шкафах и сейфах лекарственные препараты «ангро», ампульные, таблетированные хранятся на разных полках.

Помещение для хранения наркотических средств и психотропных веществ, а также сильнодействующих  и ядовитых веществ должны быть оснащены многорубежной охранной сигнализацией с подключением каждого рубежа на пульт ОВО. Входная дверь в эти помещения должна быть толщиной не менее 40мм., обита стальным железом с загибом на торец двери внахлест или должна быть металлическая дверь. Внутри должна быть решетчатая металлическая дверь. Внутренняя решетка на оконных проемах (или решетка между ними) выполнена из стального прута диаметром 16мм.; пруты сварены в каждом узле и образуют ячейки 150х150мм., забетонированы в стену на 8мм.

Допускается   хранение   в  одном   технически   укрепленном   помещении   сильнодействующих  и ядовитых   лекарственных   средств,   находящихся   под   международным   контролем,   и   наркотических   и психотропных лекарственных средств.

При этом хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств должно осуществляться (в зависимости от объема запасов) на разных полках сейфа (металлического шкафа) или в разных сейфах (металлических шкафах).

     Хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, не находящихся под международным контролем, осуществляется в металлических шкафах, опечатываемых или пломбируемых в конце рабочего дня.

      Лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств",   за   исключением   наркотических,   психотропных, сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, хранятся в металлических или деревянных шкафах, опечатываемых или пломбируемых в конце рабочего дня.

 

При хранении различных  групп лекарственных средств  и изделий медицинского назначения следует учитывать воздействие  на них факторов внешней среды. В  связи с этим все лекарственные  средства при хранении в материальных комнатах делят на группы, требующее защиты от света; повышенной и пониженной температуры; требующие защиты от воздействия влаги, воздействия газов, содержащихся в окружающей среде. Отдельного хранения требуют пахучие и красящие лекарственные и дезинфицирующие средства.

Изделия медицинского назначения также следует хранить раздельно  по группам: перевязочные средства, резиновые  изделия, изделии из пластмассы и  изделия медицинской техники. Особых условий хранения требует к себе парафармацевтическая продукция и биологически активные добавки и лекарственные средства и изделия медицинского назначения, обладающие огнеопасными и взрывоопасными веществами.

Лекарственные средства, требующие  защиты от света, хранят в материальных комнатах в шкафах, которые внутри окрашены черной краской. Дверцы должны быть плотно подогнаны.

Для хранения особо чувствительных лекарственных веществ к свету, таких как нитрат серебра, прозерин, стеклянную тару дополнительно оклеивают светонепроницаемой бумагой. Так хранят галеновые препараты, антибиотики, витамины, растительное лекарственное сырье, эфирные и жирные масла, дражированные препараты, нитраты, нитриты, фенольные соединения, кортикостеройды и другие.

Лекарственные средства, требующие  защиты от повышенной температуры, следует хранить при комнатной t⁰ 18⁰-20⁰ С⁰, прохладной или холодной t⁰ 12⁰-15⁰ С⁰. В ряде случаев требуется более низкая температура, такие лекарственные препараты следует хранить согласно инструкции по применению. К этой группе относятся иммунобиологические и органопрепараты, антибиотики и гормональные препараты, витамины; мази на жировой основе, медицинские жиры и масла, другие вещества. Особое внимание при хранении следует уделять иммуно и органопрепаратам.

При транспортировании и хранении медицинских иммунобиологических препаратов соблюдаются условия, обеспечивающие сохранность их исходного качества; обеспечивается защита препарата от воздействия температуры окружающей среды. Такие препараты хранят при температуре указанной на этикетке или в инструкции по применению раздельно по наименованиям. Нельзя хранить иммунопрепараты на одной полке с другими лекарственными средствами. Во время хранения такие препараты подвергают визуальному контролю не реже одного раза в месяц. Температура хранения в пределах от 0⁰ до +8⁰С.

Органопрепараты следует хранить  в защищенном от света, сухом и  прохладном месте при t⁰ 0⁰ +15⁰С, если нет других указаний в инструкции.

Иммунопрепараты одного и того же наименования хранят по серии, с учетом их срока годности.

В холодильнике хранят лекарственные средства, требующие температуру хранения от 0⁰ до 11⁰С. При хранении в холодильнике, следует учитывать температурный режим:

1 полка: от 0⁰ до +4⁰С;                     2 полка: от +5⁰ до +7⁰С:

3 полка: от +8⁰ до +11⁰С:                 4 полка: от +12⁰ до +15⁰С.

На каждой полке должен лежать термометр. Лекарственные препараты, требующие хранения при температуре от +12⁰ до +15⁰С хранят либо в холодильнике, либо в специальной комнате.

Для обеспечения высокого качества МИБП, безопасности и эффективности их применения при транспортировке и хранении должна соблюдается система «Холодовой цепи».

Лекарственные средства, требующие  защиты от влаги, следует хранить в прохладном месте, в плотно закупоренной таре из материалов, непроницаемых для паров воды. Это может быть стекло, металл, пластмассовая тара или алюминиевая фольга.

Особое внимание при хранении следует  уделять горчице и жженому  гипсу, т.к. эти препараты при неправильном хранении теряют свои качества. Горчичники хранят в пачках упакованных в пергаментную бумагу. К этой группе по хранению также следует отнести гигроскопические вещества и препараты (растительное лекарственное сырье, антибиотики, ферменты, соли азотной, азотистой и фосфорной кислот и ряд других препаратов).

Лекарственные средства, требующие защиты от воздействия пониженных температур, хранят согласно этикетки на упаковке или инструкции. После замерзания такие лекарственные препараты теряют свои свойства (это инсулины, формальдегиды, жирные масла и другие).

Лекарственные средства требующие защиты от улетучивания и высыхания, следует хранить в прохладном месте, в герметически закупоренной таре из непроницаемого материала. К таким лекарственным препаратам относят: лекарственное растительное сырье с содержанием эфирных масел, собственно летучие вещества и лекарственные препараты, содержащие летучие растворители (этиловый спирт, раствор аммиака, формальдегид и другие), лекарственные средства, разлагающиеся с образованием летучих продуктов и другие лекарственные препараты.

Лекарственные средства, требующие защиты от воздействия  газов, и легко окисляющиеся кислородом воздуха, хранят в герметически закупоренной таре, по возможности, заполненной доверху в сухом помещении. К этой группе относятся вещества, реагирующие с кислородом воздуха (морфин и его производные, серосодержащие соединения, органопрепараты и ферментные вещества, реагирующие с углекислым газом воздуха, соли щелочных металлов и другие)

Пахучие лекарственные  средства (обладающие сильным запахом) и красящие лекарственные средства (бриллиантовая зелень), хранят изолировано в герметически закрытой таре, непроницаемой для запаха, а красящие (бриллиантовый зелёный, метиленовый синий, индигокармин) – еще и в специальном шкафу в плотно укупоренной таре. Для работы с красящими веществами для каждого наименования необходимы специальные весы, ступка, шпатель, которые должны быть промаркированы: «Для красящих веществ».