Хранение лекарственных средств в аптеке

Лекарственное растительное сырье должно храниться в сухом, хорошо вентилируемом помещении, в хорошо закрытой таре. Лекарственное растительное сырье требует разных условий хранения, в зависимости от содержащихся в нем действующих веществ. Особых условий хранения требует сырье с содержанием сердечных гликозидов. Ядовитое и сильнодействующее растительное сырье хранят в отдельном помещении или в отдельном шкафу под замком. Лекарственное сырье, содержащее эфирные масла, хранят изолированно в отдельном шкафу.

При хранении высушенных плодов, для предотвращения порчи  амбарными вредителями, рекомендуется в ящики помещать флаконы с хлороформом, в пробку которого вставляется трубочка для улетучивания паров хлороформа. По мере улетучивания хлороформ добавляется.

Самая большая группа лекарственных средств, требующая  различных условий хранения –  это готовые лекарственные средства. Хранятся они с учетом свойств ингредиентов, входящих в их состав. Хранят готовые лекарственные средства на стеллажах, полках, шкафах, где должна быть стеллажная карта с наименованием лекарственного средства, серии, срока годности и количества. Карточка заводится на каждую поступившую вновь серию. Укладываются они в оригинальной упаковке этикеткой наружу.

При хранении следует  учитывать, что не рекомендуется  располагать в местах хранения лекарственные  средства, созвучные по названию, или, лекарственные средства с сильно различающимися высшими дозами для внутреннего применения.

Условия хранения фармацевтических продуктов и материалов должны соответствовать  требованиям на этикетке, основанным на результатах исследований стабильности. Рекомендуется использовать следующие формулировки инструкций на этикетках.

Указано на упаковке	Реальные условия
Хранить при температуре  не выше 30°С	От +2°С до +30°С
Хранить при температуре  не выше 25°С	От +2°С до +25°С
Хранить при температуре  не выше 15°С	От+2°Сдо+15°С
Хранить при температуре  не выше 8°С	От +2°С до +8°С
Хранить при температуре  не ниже 8°С	От +8°С до +25°С
Беречь от влаги	Не более чем 60% влажность  при нормальных условиях хранения; отпускать пациенту во влагоустойчивой  упаковке
Беречь от света	Отпускать пациенту в светозащитной упаковке

 

Таблетки и драже хранятся в сухом, и если необходимо, в защищенном от света месте, изолированно от других лекарственных средств в заводской упаковке.

Жидкие лекарственные  формы (сиропы, настойки) хранят в прохладном, защищенном от света месте в герметически упакованной таре.

Лекарственные формы  для инъекций хранят в изолированном  помещении и в отдельном шкафу, в прохладном защищенном от света  месте.

Плазмозамещающие (и дезинтоксикационные) растворы хранят изолированно в защищенном от света месте при температуре от 0⁰ до 40⁰С.

Мази хранят в плотно укупоренной таре в прохладном, защищенном от света месте. В зависимости  от свойств, входящих ингредиентов, некоторые  препараты, содержащие летучие и  термолабильные вещества хранят при температуре не выше 10⁰С.

Суппозитории хранят в сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Экстракты хранят в стеклянной таре, укупоренной навинчивающейся  крышкой и пробкой с прокладкой в защищенном от света месте. Жидкие и густые экстракты хранят при температуре 12⁰-15⁰С.

Аэрозольные лекарственные  препараты хранят при температуре  от +3⁰С до +20⁰С в сухом, защищенном от света месте, вдали от огня и отопительных приборов.

Дезинфицирующие средства (хлорамин Б и другие) хранят в изолированном помещении, вдали от помещения хранения резиновых, пластиковых и металлических изделий, а также от помещения получения дистиллированной воды, в герметически укупоренной таре, в прохладном, защищенном от света месте.

Парафармацевтическая  продукция хранится в специальном помещении изолировано от лекарственных средств.

 

Хранение медицинских  пиявок

Хранение медицинских  пиявок осуществляется в светлом  помещении без запаха лекарств, для  которого устанавливается постоянный температурный режим. Содержание пиявок осуществляется в установленном порядке.

 

Хранение огнеопасных  лекарственных средств

Хранение огнеопасных  лекарственных средств (лекарственные  средства, обладающие легковоспламеняющимися свойствами (спирт и спиртовые  растворы, спиртовые и эфирные  настойки, спиртовые и эфирные экстракты, эфир, скипидар, молочная кислота, хлорэтил, коллодий, клеол, жидкость Новикова, органические масла); лекарственные средства, обладающие легкогорючими свойствами (сера, глицерин, растительные масла, лекарственное растительное сырье)) должно осуществляться отдельно от других лекарственных средств.

Легковоспламеняющиеся лекарственные средства хранят в  плотно укупоренной прочной, стеклянной или металлической таре, чтобы  предупредить испарение жидкостей  из сосудов.

Бутыли, баллоны и другие крупные емкости с легковоспламеняющимися и легкогорючими лекарственными средствами должны храниться на полках стеллажей в один ряд по высоте.

Не допускается хранение указанных лекарственных средств  у отопительных приборов. Расстояние от стеллажа  до нагревательного элемента должно быть не менее 1 м.

Хранение бутылей с  легковоспламеняющимися и легкогорючими  фармацевтическими субстанциями должно осуществляться в таре, предохраняющей от ударов, или в баллоно-опрокидывателях  в один ряд.

На рабочих местах производственных помещений, выделяемых в аптечных организациях, легковоспламеняющиеся и легкогорючие лекарственные средства могут храниться в количествах, не превышающих сменную потребность. При этом емкости, в которых они хранятся, должны быть плотно закрыты.

Не допускается хранение легковоспламеняющихся и легкогорючих лекарственных средств в полностью  заполненной таре. Степень заполнения должна быть не более 90% объема. Спирты в больших количествах хранятся в металлических емкостях, заполняемых  не более чем на 75% объема.

 Не допускается совместное хранение легковоспламеняющихся лекарственных средств с минеральными кислотами (особенно серной и азотной кислотами), сжатыми и сжиженными газами, легкогорючими веществами (растительными маслами, серой, перевязочным материалом), щелочами, а также с неорганическими солями, дающими с органическими веществами взрывоопасные смеси (калия хлорат, калия перманганат, калия хромат и др.).

Эфир медицинский и  эфир для наркоза хранят в промышленной упаковке, в прохладном, защищенном от света месте, вдали от огня и  нагревательных приборов.

Хранение взрывоопасных  лекарственных средств

При хранении взрывоопасных  лекарственных средств (лекарственные средства, обладающие взрывчатыми свойствами (нитроглицерин); лекарственные средства, обладающие взрывоопасными свойствами (калия перманганат, серебра нитрат)) следует принимать меры против загрязнения их пылью.

При работе с диэтиловым эфиром не допускается встряхивание, удары, трение.

Запрещается хранение взрывоопасных  лекарственных средств с кислотами  и щелочами.

Хранение изделий  медицинского назначения

1. Резиновые изделия хранят в специальном помещении материальной комнаты, оборудованной шкафами, полками, ящиками и другим инвентарем, с учетом свободного доступа воздуха. Помещение должно быть максимально защищено от света, особенно от попадания прямых солнечных лучей, относительной влажности воздуха не менее 65% (для поддержания влажности рекомендуется ставить сосуд с 2% водным раствором карболовой кислоты). Для сохранения эластичности в помещениях и шкафах рекомендуется ставить стеклянный сосуд с углекислым аммонием. Внутреннее устройство шкафов зависит от хранящихся в них резиновых изделий. Резиновые изделия (катетеры, пузыри для льда, перчатки) оборудуют выдвижными ящиками, чтобы изделия можно было размещать свободно, не допуская скручивания и сгибов. А такие резиновые изделия, как жгуты, зонты, ирригаторные трубки требуют хранения в подвешенном состоянии, такие шкафы оборудуют вешалками. Особое внимание следует уделять таким резиновым изделиям, как:

• - круги подкладные, грелки резиновые, пузыри для льда хранят надутыми;
• - резиновые трубки хранят со вставленными на концах пробками;
• - резиновые перчатки рекомендуется, если они затвердели, слиплись и стали хрупкими, положить не расправляя, на 15 минут в тёплый 5% раствор аммиака, затем перчатки разминают и погружают на 15 минут в тёплую (40 – 50 град.С) в воду с 5% глицерина. Перчатки снова становятся эластичными.
• - эластичные материалы, резиновые бинты хранят в смотанном виде пересыпанными тальком по всей длине;
• - эластичные лаковые изделия на этилцеллюлозном или копаловом лаке, в отличие от резины, хранят в сухом помещении;
• - резиновые пробки хранят в соответствии с требованиями технической документации.

2. Пластмассовые изделия хранят в вентилируемом помещении на расстоянии не менее 1м. от отопительных приборов, не должно быть паров летучих веществ. В помещении для хранении целлофановых и антипластиковых изделий следует поддерживать влажность воздуха не выше 65%.

Перевязочные  средства и вспомогательный материал

Перевязочные средства хранят в сухом проветриваемом помещении в шкафах, на стеллажах, поддонах, выкрашенных изнутри светлой масляной краской. Шкафы периодически протирают 0,2% раствором хлорамина или другими или другими разрешенными к применению дезинфицирующими средствами.

Стерильный перевязочный материал (вата, марлевые салфетки и  бинты) хранят в заводской упаковке. Нестерильный (вата, марля) перевязочный материал хранят в тюках или упакованные в плотную бумагу на стеллажах или поддонах. Вспомогательный материал (фильтрующая бумага, бумажные капсулы) хранят в сухом проветриваемом помещении в промышленной упаковке в отдельных шкафах.

Изделия медицинской  техники

Хирургические инструменты  и другие металлические изделия  хранят в сухом, отапливаемом помещении  при комнатной температуре. Влажность  воздуха не должна превышать 60%. Хранятся по наименованиям в ящиках, поддонах, коробках с крышками с обозначением наименования.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Литература

 

1. Приказ №377 МЗ РФ от 13.11.1996г. «Об утверждении требований и организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения»
2. Приказ №318 МЗ РФ от 5.11.1997г. «Об утверждении инструкции о порядке хранения и обращения в фармацевтических (аптечных) организациях с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающие опасными и взрывоопасными свойствами»
3. Приказ №330 МЗ РФ от 12.11.1997г. «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ»
4. СП 3.3.2. 1248-03 «Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов»
5. Приказ №706Н МЗиСР РФ от 23.08.2010г. «Об утверждении правил хранения лекарственных средств».