Классификация медицинских отходов

Преподаватель:

Чехо О.И.

 

 Классификация медицинских отходов

Актуальность:

 

• Соблюдение медицинскими работниками правил  работы с медицинскими отходами важнейший раздел  профессиональной деятельности медицинских сестер.

Цель:

 

• на основе анализа нормативно - правовой базы, регламентирующих документов изучить правила работы с медицинскими отходами в сестринской практике. 

 

Задачи

 

0. Изучить аспекты профилактики ВБИ и парентеральных инфекций
1. Проанализировать специфику сбора, обращения, хранения и утилизации
2. Разработать рекомендации для медработников по обращению с медицинскими отходами

 

Нормативные акты

 

• СанПиН 2.1.7.728-99 
  «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений»

 

• СанПиН 2.1.7.2790-10

«Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Отходы класса «А»

 

• Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными.
• Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Смет от уборки территории и так далее.
• Пищевые отходы центральных пищеблоков, а также всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических.

Отходы класса «Б»

 

• Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее).
• Пищевые отходы из инфекционных отделений.
• Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев.
• Живые вакцины, непригодные к использованию.

Отходы класса «В»

 

• Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории.
• Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности.
• Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза.

Отходы класса «Д»

 

• Лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию.
• Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств.
• Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие.

Отходы класса «Д»

 

• Все виды отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности.

Транспортировка медотходов

 

 

Транспортировка медотходов производится транспортом специализированных организаций к месту последующего обезвреживания,  размещения медицинских отходов с учетом единой централизованной системы санитарной очистки данной административной территории.

 

Требования  к условиям временного хранения (накопления) медицинских отходов

 

•  Сбор отходов в местах их образования осуществляется в течение рабочей смены. При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение 3-х суток.
• Хранение (накопление) более 24 часов пищевых отходов, необеззараженных отходов класса Б осуществляется в холодильных или морозильных камерах.
• Одноразовые пакеты, используемые для сбора отходов классов Б и В должны обеспечивать возможность безопасного сбора в них не более 10 кг отходов.

 

Контроль за движением медицинских отходов производится по следующим учетно-отчетным формам (у\ф): 

 

 

• документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов;

 

 

 

Учет проводится по следующим документам:

 

•  технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении; в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов;
• технологический журнал учета медицинских отходов организации(в журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз);

 

Методы уничтожения отходов в ЛПУ

 

• Пиролиз – термический метод, предусматривающий предварительное разложение органических веществ, входящих в состав отходов в бескислородной среде. В результате образуется концентрированная парогазовая смесь, проходящая процедуру дожига. Это позволяет значительно уменьшить токсичность веществ либо сделать их абсолютно безопасными.

 

Химическая  утилизация

 

• нейтрализация посредством воздействия на отходы специальных химических веществ. В результате медицинские отходы теряют свою эпидемиологическую опасность. Однако проблема в том, что оставаясь безопасным в инфекционном плане, метод опасен токсикологически. Конечный продукт, выделяющийся из большинства химических утилизаторов, является опасным отходом.

 

Термохимическая  утилизация

 

•  метод, в котором сочетается измельчение отходов, их нагревание и дезинфекция. Этот вид утилизации подходит для отходов класса Б и В.

 

Выводы

 

0. Изучили  и проанализировали аспекты профилактики ВБИ и парентеральних инфекций
1. Проанализировали специфику сбора, обращения, хранения и утилизации
2. Разработали рекомендации для медработников по обращению с медотходами

 

Рекомендации

 

• Работать в спецодежде 
• Иметь в наличии аптечку «Анти-СПИД»
• Соблюдать ТБ
• При у паковке медотходов:
• не тромбовать,
• заполнять на ¾,
• не пересыпать,
• проверять плотность закрытия крышки
• Соблюдать герметичность упаковки
• Четко заполнять  все графы журнала учета