Лечебная гимнастика в 3 триместре беременности

^{инистерство образования Российской Федерации}

 

^{Иркутский Государственный  Технический Университет}

 

^{Кафедра физической культуры}

 

^{Реферат}

 

^{«ЛФК  в третьем триместре  беременности»}

 

 

^{Иркутск 2007}

 

 

^{Содержание}

 

 

 

^{1.  Лечебная  физкультура для  беременных}

 

^{2.  Показания  и противопоказания  по выполнению  упражнений}

 

^{3.  Основные  принципы занятия  физкультурой для  беременных}

 

^{4.  Правила  проведения занятий  гимнастикой}

 

^{5.  Как  проходит занятие}

 

^{6.  Комплекс  упражнений}

 

^{Список  литературы}

 

 

 

 

^{1. Лечебная  физкультура для  беременных}

 

 

 

^{Лечебная  физкультура применяется  в качестве общеукрепляющего профилактического  средства во время  беременности, при  подготовке к родам  и в послеродовом периоде.}

 

^{Во время  беременности наблюдается  изменение ряда физиологических  функций, которое  обусловлено развитием  плода и перестройкой деятельности всего  организма женщины. Высокие требования предъявляются к  сердцу будущей мамочки. В связи с увеличением  размеров и веса тела женщины, ростом матки, увеличением общей  массы циркулирующей  крови, появлением плацентарного  круга кровообращения, ростом и развитием  плода, сердце беременной должно обладать мощной резервной силой  и высокой адаптационной  способностью к большой  физической нагрузке (роды) и гемодинамическим колебаниям (третий период родов, послеродовой период). Физкультура  оказывает положительное  влияние на здоровье и самочувствие мамы по такой схеме: лечебная гимнастика – совершенствование  двигательной деятельности – экономизация физиологических процессов – позднее развитие утомления.}

 

^{Изменения происходят и в  дыхательной функции: в связи с усилением  окислительных процессов  организм беременной требует все больше кислорода. Высокое  стояние диафрагмы  во второй половине беременности и, как  следствие, уменьшение ее экскурсии приводит к формированию грудного типа дыхания с  уменьшенной легочной вентиляцией, таким  образом, может образоваться кислородная недостаточность. В результате занятий  дыхательной гимнастикой  можно добиться увеличения легочной вентиляции, снижения гипоксии и  усиления окислительных  процессов, а также  приобретаются навыки управления дыханием – профилактика внутриутробной асфиксии плода во время родов. Брюшное  дыхание, усиливая венозный кровоток в сосудах  брюшной полости, способствует устранению застойных явлений  в органах брюшной  полости и таза и обеспечивает благоприятные  условия для работы сердца. Хорошее функциональное состояние сердца и дыхательной  системы обеспечит  полноценное кровоснабжения развивающегося эмбриона, и назначение физических упражнений, начиная  с ранних сроков беременности можно рассматривать  как одно из профилактических мероприятий по антенатальной  охране плода.}

 

^{Также применение физических упражнений в известной  степени является профилактикой опущения внутренних органов  брюшной полости  после родов (из-за растягивания брюшной  стенки). Для предупреждения разрывов промежности  необходимо укрепить мышцы тазового дна  и увеличить их эластичность, а тренировка мышц промежности  послужит профилактикой  опущения тазового дна  в послеродовом периоде  и осложнений, обусловленных  слабостью тазовой  диафрагмы (опущение влагалища, функциональное недержание мочи). Упражнения для брюшного пресса и тазового дна, повышая и понижая внутрибрюшное давление, способствуют продвижению содержимого кишечника и уменьшают его атоническое состояние. Лечебная гимнастика эффективна для профилактики часто развивающегося во время беременности плоскостопия, а также для предотвращения варикозного расширения вен на ногах. Основная цель гимнастики - способствовать благоприятному течению беременности и родов и полноценному развитию плода.}

 

^{2. Показания  и противопоказания  по выполнению  упражнений}

 

^{В начале беременности надо обратить особое внимание на интенсивность нагрузки. Тяжелые физические тренировки категорически  запрещены.}

 

^{Врачи считают, что если до беременности вы совсем не занимались спортом, то при составлении  комплекса гимнастических упражнений следует  исходить из минимальной  нагрузки — вплоть до середины второго  триместра, т.е. до 20-й  недели, когда плацента начинает работать «в полную силу» и  может адекватно  обеспечить растущего  малыша кислородом. Если вы активно занимались каким-либо спортом  до беременности, то — при условии, что ваш вид  спорта безопасен, и  с соответствующим  снижением ритма  занятий — можно  продолжать «спортивную  карьеру» и в первом триместре беременности.}

 

^{Вы можете выполнять любые  упражнения из любых  исходных положений, кроме «качания пресса», а также разного  рода прыжков и  рывков (причем не только в первом триместре, но и на протяжении всей беременности). Первое связано с риском прерывания беременности на ранних сроках: напряжение мышц живота может повышать тонус матки и способствовать ее сокращениям, что крайне нежелательно. Второе объясняется тем, что во время беременности вырабатываются вещества, размягчающие связки. Это очень важно, поскольку позволяет соединениям костей таза «расходиться» во время родов. Однако с таким состоянием связок сопряжен повышенный риск травматизма при выполнении прыжков или рывков.}

 

^{Нельзя  заниматься бегом  на протяжении всей беременности. Быстрые  и интенсивные  движения опасны не только и не столько  потому, что могут  спровоцировать возникновение  тонуса матки, а потому что организм не успевает в это время  перерабатывать все  продукты обмена.}

 

^{Противопоказания  к применению физических упражнений во время  беременности:}

 

^{·  Острые лихорадочные состояния  и инфекционные заболевания}

 

^{·  •  Гнойные процессы}

 

^{·  •  Декомпенсированные состояния при заболеваниях сердечно-сосудистой системы}

 

^{·  •  Прогрессирующие  и декомпенсированные формы туберкулезного процесса}

 

^{·  •  Выраженные токсикозы  беременных (неукротимая  рвота, отеки, нефропатия, преэклампсия)}

 

^{·  •  Маточные кровотечения во время беременности}

 

^{·  •  Предлежание плаценты}

 

^{·  •  Многоводие}

 

^{·  •  Привычная невынашиваемость}

 

^{·  •  Угроза прерывания беременности}

 

^{Вам следует  ограничить нагрузку и с особенным  вниманием отнестись  к выбору упражнений, если:}

 

^{·  вы страдаете болезнями  сердечно-сосудистой системы;}

 

^{·  у  вас повышенное или  пониженное кровяное давление;}

 

^{·  у  вас очень низкий вес или ожирение;}

 

^{·  вы страдаете болезнями  мышц и/или суставов;}

 

^{·  ранее  имели место преждевременные  роды;}

 

^{·  вы ожидаете двойню (тройню и т.д.);}

 

^{·  у  вас была (есть) истмико-цервикальная недостаточность (состояние шейки матки, не позволяющее ей справляться с нагрузкой, которую несет плод);}

 

^{·  положение  плаценты не соответствует  норме (низко расположена, предлежание и т.п.) или имеются другие факторы, обусловливающие угрозу невынашивания беременности.}

 

^{Нужно немедленно прекратить выполнение упражнений, если}

 

^{·  у  вас закружилась  или заболела голова;}

 

^{·  окружающие предметы вдруг стали  нечетко видны;}

 

^{·  появилась  одышка;}

 

^{·  начались интенсивные сокращения матки (незначительные сокращения представляют собой нормальную реакцию на физическую нагрузку);}

 

^{·  вы ощущаете сильное  сердцебиение (обычно частота пульса у  беременной женщины  в состоянии покоя  составляет до 100 уд./мин., при физической нагрузке пульс может учащаться до 140 уд./мин.).}

 

 

 

^{3. Основные  принципы занятия  физкультурой для  беременных}

 

 

 

^{Для того чтобы физические упражнения принесли максимальную пользу, необходимо следовать  нескольким общим  правилам:}

 

^{1. Занятия  должны быть регулярными  — минимум 3 раза  в неделю по 15-20 минут. Одно-два  занятия можно  заменить аквааэробикой — занятием в бассейне.}

 

^{2. Необходимо  выбрать для себя  систему, состоящую  из упражнений, подобранных  с учетом вашей  физической подготовки, особенностей течения  и срока беременности  и индивидуальных  пристрастий.}

 

^{3. Для  достижения максимального  эффекта упражнения  необходимо выполнять  на протяжении  длительного времени—  желательно в течение всей беременности (а также после и во время родов).}

 

^{4. Нагрузка  должна нарастать  постепенно —  это позволяет  развить навыки  управления собственным  телом, координацию  движений, умение  сохранять равновесие.}

 

^{5. Во  время выполнения  комплекса упражнений  необходимо постоянно  контролировать свое  самочувствие.}

 

^{4. Правила  проведения занятий  гимнастикой}

 

^{·  Соблюдайте правила общей  безопасности (во время  выполнения гимнастики помещение должно быть просторным, без  предметов мебели по середине, без острых углов, без маленьких ковриков, которые могут "поехать" у вас под ногами, на расстоянии 2-3 шагов вокруг вас ничто не должно мешать).}

 

^{·  Точно  следуйте инструкциям  по выполнению упражнений (примите  правильное исходное положение - и.п., выполняйте упражнение с указанной  амплитудой, все движения делайте плавно, осторожно  и без рывков, повторяйте каждое упражнение столько  раз, сколько указано  и не больше).}

 

^{·  Одежда для занятий не должна вам мешать, она должна быть достаточно просторной чтобы не сковывать ваши движения, и в то же время не путаться вокруг тела. Учтите, что при физической активности вам будет тепло или жарко, поэтому не одевайте слишком много. Оденьте спортивную обувь чтобы ноги не скользили по полу.}

 

^{·  Помещение  должно быть проветренным, избегайте сквозняков.}

 

^{·  Выполнять  комплекс можно через 2 часа после еды, или  не меньше чем за 1 час до еды; не делайте  упражнения утром  на голодный желудок.}

 

^{·  Занятия  гимнастикой проводятся только при хорошем  самочувствии, если вы не очень сильно устали.}

 

^{·  Ничто  не должно вас отвлекать (отключите  телефон, снимите  с плиты все  готовящиеся блюда, выключите телевизор  и т.д.)}

 

^{Прежде  чем приступить к  самостоятельным  занятиям, обязательно  нужно получить на это разрешение вашего лечащего врача! А  лучше всего посещайте  специальные занятия  по гимнастике для  беременных женщин, где вашими действиями будет руководить опытный методист-преподаватель.}

 

 ^{Во  время третьего  триместра беременности (32 – 40 неделя) продолжается  рост и развитие  плода, быстро  увеличиваются размеры  живота и вес  беременной. Живот  напряжен, брюшная  стенка растянута,  начинает сглаживаться  пупок. Диафрагма  максимально оттесняется  кверху, селезенка  и печень прижаты к диафрагме. В это время при проведении занятий и выполнении физических упражнения в исходном положении на правом боку беременная может испытывать затруднение дыхания и некоторое неудобство вследствие давления дна матки на печень. Двигательные возможности ограничены, уменьшается амплитуда движений тазобедренных суставов, несколько уплощаются своды стопы. Экскурсия диафрагмы ограничена максимально.}

 

^{Цель  занятий гимнастикой  в ІІІ триместре - стимуляция дыхания, кровообращения, борьба с застойными явлениями, стимуляция деятельности кишечника, увеличение эластичности тазового дна, сохранение тонуса мышц брюшной стенки, увеличение подвижности  крестцово-подвздошного сочленения, тазобедренных  суставов, позвоночника, доведение до автоматизма  выполнение физических упражнений при сохранении ритмичного глубокого  дыхания, закрепление  навыка распределения  усилий в предстоящих  родах.}

 

^{Особое  значение имеет развитие и закрепление  навыков, имеющих  практическое применение в родовом акте: дыхание при напряженном  брюшном прессе, расслабление мышц тазового дна  при напряженном  брюшном прессе, волевое  напряжение и расслабление брюшной стенки, дальнейшее укрепление и увеличение эластичности тазового дна. Упражнения общеукрепляющего и специального характера  чередуются со статическими дыхательными упражнениями при расслаблении всех мышц и с паузами отдыха.}

 

^{5. Как  проходит занятие}

 

^{Вводная часть – вовлечение в работу мышц туловища, шеи и конечностей  при выполнении простейших привычных движений (ходьба прогулочным шагом, фигурная ходьба, отведение  и разведение рук, повороты головы и  туловища в различных  направлениях).}

 

^{Основная  часть - подбор упражнений должен всегда иметь  целенаправленный характер. Занятие должно включать:}

 

^{1. дыхательные  упражнения, которые  способствуют формированию  навыков правильного  дыхания (они должны  проводиться в  различных исходных  положениях); формирование  глубокого, смешанного  дыхания способствует  полноценного насыщения  кислородом крови  беременной;}

 

^{2. физические  упражнения для  укрепления прямых, поперечных, внутренних  и наружных косых  мышц живота. Полноценное  функционирование  мышц брюшного  пресса в сочетании  с навыком длительной  задержки дыхания  на вдохе при  замкнутой голосовой  щели обеспечивает  продуктивную потужную  деятельность, предотвращает  ее слабость во 2 периоде родов;}

 

^{3. упражнения  в сгибании и  разгибании, разведении  и приведении ног,  в ротационных  движениях в тазобедренных  суставах. Развитые  внутритазовые мышцы способствуют улучшению гемодинамики в органах полости малого таза. Если эти упражнения проводятся в и.п. на спине, ноги приподняты на 4 – 5 рейку гимнастической стенки, то они улучшают отток крови и лимфы от нижних конечностей;}

 

^{4. упражнения  для укрепления  длинных мышц спины  и увеличения гибкости  позвоночного столба: наклоны корпуса  назад, гребля, сидя  на гимнастической  скамейке, подъемы  таза в положении  лежа на спине  с опорой на  стопы и лопатки.}