ЛФК при заболеваниях сердечно сосудистой системы

Содержание

Введение

1. История ЛФК
2. Формы и методы ЛФК
3. Заболевания сердечно-сосудистой системы
4. ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

1. ЛФК при пороках сердца

2. ЛФК при хронической сердечной недостаточности кровообращения
3. ЛФК при ишемической болезни сердца
4. ЛФК при инфаркте Миокарда
5. ЛФК при аритмии сердца

        5. Примерный перечень рекомендуемых упражнений

5.1Исходное положение – лежа

5.2 Исходное положение - сидя

         6. Заключение

         7. Список используемой литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                    

Введение

Лечебная  физкультура является составной  частью общей физкультуры и одним  из важнейших методов комплексного лечения больных с нарушением функций сердечно - сосудистой системы, а также эффективным средством  предупреждения обострений при правильном построении занятий и всего комплекса.  Лечебная физкультура — метод, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для более быстрого и  полноценного восстановления здоровья и предупреждения осложнений заболевания.

Актуальность  исследования, безусловно, велика. С  каждым днём растет количество людей, которые страдают заболеваниями  сердечно – сосудистой системы как среди взрослых людей, так и среди молодежи. Цель этой работы - указать физиологические основы для применения ЛФК при данной болезни, некоторые методические рекомендации, а также примерную структуру занятий и основные упражнения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

История ЛФК

 Применение средств физической культуры с профилактической и лечебной целью имеет давнюю историю. Уже в древние времена для оздоровления использовали физические упражнения, баню, массаж, диету, климат и многие другие методы. В Древней Индии у йогов насчитывалось более 800 различных дыхательных упражнений, особенно много — на задержку дыхания, применяемых с профилактической целью и для лечения многих заболеваний. В Древнем Китае почти во всех провинциях имелись врачебно-гимнастические школы, где готовили врачей — «таоссе», владеющих врачебной гимнастикой и массажем. В Древней Греции Гиппократ, Асклепиад, Геродикос, Гален, Цельс и др. широко рекомендовали телесные упражнения, массаж, гидропроцедуры, диетическое питание для лечения многих заболеваний и их профилактики.  В Древнем Риме лечебная гимнастика достигла высокого уровня развития. 

Физические  упражнения с лечебной целью в  России стали применяться уже  в XVIII в. Так, в трудах выдающихся русских  медиков М.Я. Мудрова, Н.П. Максимовича-Амбодика, Н.И. Пирогова, С.Г. Зыбелина, С.П. Боткина, А.А. Остроумова, Г.А. Захарьина, П.Ф. Лесгафта и многих других содержатся высказывания по поводу значения и применения физических упражнений, закаливания для лечения заболеваний.

К концу  первой половины XIX в. русские врачи  уже указывали на лечебное действие дозированных физических движений, например, Г.И. Сокольский, назначавший ходьбу как лечебное средство, или А.И. Полунин, говоривший, что гимнастика не только развивает, укрепляет тело и предупреждает развитие болезни, но даже излечивает болезни. Прогресс отечественной науки и культуры в XIX в., особенно во второй его половине, отразился и на развитии науки о физическом воспитании, на возрастании интереса к физическим методам лечения, особенно к врачебной гимнастике, массажу, водолечению. В первой половине XX в. создается сеть санаториев-профилакториев для детей.

Разрабатывались и организационно-методические вопросы  применения ЛФК у раненых. Во время  Великой Отечественной войны  ЛФК, массаж, физиотерапию применяли  на всех этапах эвакуации, в госпиталях, больницах и других лечебных учреждениях. Значительный вклад в развитие лечебной физкультуры, научное обоснование и разработку методов лечебной физкультуры внесли В.В. Гориневская, Е.Ф. Древинг, В.Н. Мошков, Б.А. Ивановский, А.А. Лепорский, Ю.И. Данько, С.М. Иванов, З.М. Атаев, А.А. Соколов, В.К. Добровольский, Г.Н. Пропастин, И.И. Хитрик, В.А. Силуянов, П.И. Белоусов, В.И. Дубровский и другие. В последние годы лечебная физкультура как метод лечения движением широко используется в комплексной системе реабилитации в больницах, врачебно-физкультурных диспансерах, поликлиниках и других лечебно-профилактических учреждениях.

 

Формы и  методы ЛФК.

Действующим фактором ЛФК являются физические упражнения, то есть движения, специально организованные (гимнастические, спортивно-прикладные, игровые) и применяемые в качестве неспецифического раздражителя с целью  лечения и реабилитации больного. Физические упражнения способствуют восстановлению не только физических, но и психических  сил.

Особенностью метода ЛФК является также его естественно-биологическое  содержание, так как в лечебных целях используется одна из основных функций, присущая всякому живому организму, — функция движения. Последняя представляет собой биологический раздражитель, стимулирующий процессы роста, развития и формирования организма. Метод строго регламентированного упражнения в лечебной физической культуре используется в основном при выполнении гимнастических упражнений, а также спортивно-прикладных. Особенность этого метода в том, что выполнение упражнений организовано и регулируется: определены сами упражнения, их порядок, число повторений, интервалы отдыха и т. п. Данный метод позволяет точно дозировать местное и общее воздействие на организм, обучать двигательным умениям и навыкам и совершенствовать их. Метод строго регламентированного упражнения можно использовать в зависимости от состояния больного при проведении различных форм лечебной физической культуры под руководством инструктора. В процессе выполнения упражнений инструктор управляет действиями занимающихся, регулирует нагрузку. При самостоятельных занятиях больной должен придерживаться заранее подготовленной программы.

Метод строго регламентированного упражнения имеет много вариантов. Метод повторного упражнения широко используется при выполнении гимнастических упражнений, которые повторяется без существенных изменений движений; метод интервального упражнения — в дозированной ходьбе, когда прохождение определенных отрезков чередуют с интервалами отдыха; метод круговой тренировки — когда повторяется комплекс упражнений, причем каждое упражнение выполняется на специально оборудованном месте, а занимающийся последовательно переходит с места на место по кругу

Применение  физических упражнений в лечебных целях  является средством сознательного  и действенного вмешательства в  процесс нормализации функций. Например, у больных с заболеваниями  сердечно-сосудистой системы выполнение специальных упражнений вызывает поток импульсов от сосудов, сердечной мышцы, легких и других органов, и тем самым происходит нормализация артериального давления, скорости кровотока, венозного давления, улучшается кровоснабжение мышц и др.

Формы ЛФК:

• Утренняя гигиеническая гимнастика;
• Лечебная гимнастика;
• Самостоятельные занятия физическими упражнениями;
• Прогулки, ходьба;
• Массовые формы оздоровительной физической культуры;
• Плавание, гребля, ходьба на лыжах;
• Элементы спортивных игр;
• Туризм;
• Элементы спорта;
• Физкультурные массовые выступления, праздники.

Основная  из форм — процедура лечебной гимнастики (ЛГ). Ее проводят в индивидуальном и  групповом порядке.

 

Заболевания сердечно сосудистой системы

Патология cердечно-сосудистой системы включает так называемые первичные заболевания сердца (например, некоторые формы миокардита, кардиомиопатии, опухоли сердца и др.); поражения сердца при инфекционных, инфекционно-аллергических, системных болезнях (ревматизме, туберкулезе, сифилисе и др.) и заболеваниях других органов, например диффузном токсическом зобе, хронических болезнях легких; заболевания, основным проявлением которых является системное изменение структуры или функции сосудов (распространенный атеросклероз, гипертоническая болезнь, васкулиты), и местные поражения сосудов (аневризмы, тромбофлебит и др.).

 

ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

 

ЛФК при пороках сердца

Лечебная  физическая культура направлена на решение  следующих задач: оказание общеукрепляющего воздействия, развитие компенсаций  сердечно-сосудистой системы, адаптации к физическим нагрузкам, а для детей — создание благоприятных условий для нормализации физического развития. Основное лечебное действие физических упражнений при пороках сердца заключается в совершенствовании компенсаций, что достигается постепенным увеличением физической нагрузки. Нормализация кровообращения способствует улучшению трофических процессов.

В острой стадии больные находятся  на постельном режиме. В период назначения расширенного постельного режима начинают применять лечебную гимнастику. Используют активные упражнения в сочетании с дыхательными, в медленном темпе, без усилия в течение 10-15 дней. Последующие 2-3 недели больным, находящимся на палатном режиме, назначают лечебную гимнастику,

ЛФК при хронической сердечной  недостаточности кровообращения

ЛФК в первой половине курса лечения  направлена на стимуляцию внесердечных факторов кровообращения. Во второй половине нагрузки постепенно возрастают с 50% пороговой мощности до 75-80% в целях тренировки сердечной мышцы. Плотность занятия увеличивают с 40-50 до 60— 70 %. Применяют все исходные положения, упражнения с предметами, снарядами, на снарядах. Включают упражнения для развития силы, малоподвижные игры, ходьбу. Продолжительность занятия — 25-30 мин. С первых дней проводится массаж нижних конечностей, спины, живота в сочетании с оксигенотерапией и последующим включением активных упражнений, а также дыхательных и упражнений на растягивание мышц. Продолжительность 8—12 мин. Курс 15—20 процедур.

        ЛФК при ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца — распространенное заболевание, которое проявляется  стенокардией — болями в области  сердца, за грудиной, в левой руке, под левой лопаткой. Боли возникают  в результате спазма сосудов и  ишемии миокарда. Провоцируют приступы болей отрицательные эмоции, курение, злоупотребление алкоголем, физическое и психическое перенапряжение. ЛФК способствует урегулированию координированной деятельности всех звеньев кровообращения и развитию резервных возможностей сердечно-сосудистой системы, улучшает кровообращение, эмоциональное состояние, повышает физическую работоспособность. Противопоказаниями являются: частые приступы стенокардии, острые нарушения кровообращения, острая сердечная недостаточность, аневризма сердца, аритмия. Допустимыми формами ЛФК являются: лечебная гимнастика, дозированная ходьба, физические упражнения в воде и плавание, массаж; использование естественных факторов природы.

ЛФК при инфаркте Миокарда

В реабилитации больных инфарктом миокарда выделяют три периода: стационарный, период восстановления и поддерживающий.

Стационарный  период. Лечебная гимнастика в и.п. лежа, затем сидя и стоя. Продолжительность занятий 5—15 мин, темп медленный, вначале с небольшой амплитудой и дыхательные упражнения. Необходим контроль ЭКГ.

Период  выздоровления проходит в кардиологическом санатории. Включают дозированную ходьбу, лечебную гимнастику, игры и др. Занятия проводят групповым методом. Продолжительность периода 1—1,5 месяца в санатории и 1 месяц дома (под наблюдением врача-кардиолога). Занимаются больные или самостоятельно, или в поликлинике под руководством методиста лечебной физкультуры. Необходим контроль ЭКГ.

Поддерживающий  период начинается с 3—4-го месяца от начала заболевания и длится в течение  всей жизни больного. Используются следующие средства ЛФК: лечебная гимнастика, прогулки (дозированная ходьба), лыжные прогулки, езда на велосипеде, рыбалка, собирание грибов и ягод и др.

В комплексном  лечении инфаркта миокарда наряду с  фармакологическими средствами применяют ЛФК и массаж. Методика ЛФК зависит от клинического течения заболевания, возраста, пола, физической подготовки и двигательного режима пациента.

ЛФК при аритмии сердца

Аритмия сердца — нарушение деятельности сердца, связанное с изменением функции проводящей ткани, от которой зависит ритмичное и последовательное сокращение его отделов. 

ЛФК проводится в сопровождении  музыки; перед сном — массаж воротниковой области, спины и ног; из физиотерапии — хвойные и кислородные ванны, электрофорез, электросон; диетотерапия, витаминизация пищи. Методика массажа. Проводится массаж воротниковой области, грудной клетки и нижних конечностей. Исключаются приемы: рубление, поколачивание. Продолжительность массажа 10-15 мин. Курс — 15-20 процедур.

Показано  санаторно-курортное лечение: плавание, прогулки вдоль берега моря (или озера, реки), зимой — прогулки на лыжах; прием кислородного коктейля, диетотерапия.

 

Примерный перечень рекомендуемых  упражнений

Исходное положение-лежа.

          

              Тыльное и подошвенное сгибание стоп. Дыхание произвольное. Упражнение выполняется 6-8 раз.

Сгибание и разгибание пальцев  кисти рук. Дыхание произвольное. Упражнение выполняется 6-8 раз.

На вдох – сгибание рук к плечам, локти в сторону, на выдох –  опустить руки вдоль туловища. Упражнение выполняется 2-3 раза.