Автор работы: Пользователь скрыл имя, 02 Января 2015 в 19:59, реферат
Лучевая болезнь — заболевание, возникающее в результате воздействия различных видов ионизирующих излучений и характеризующееся симптоматикой, зависящей от вида поражающего излучения, его дозы, локализации источника излучения, распределения дозы во времени и теле живого существа (напр. человека).
У человека лучевая болезнь может быть обусловлена внешним облучением (внутренним — при попадании радиоактивных веществ в организм с вдыхаемым воздухом, через желудочно-кишечный тракт или через кожу и слизистые оболочки, а также в результате инъекции).
К пораженным участкам кожи прикладывают пузыри со льдом, бутылки с холодной водой. В тяжелых случаях обкалывают зону поражения 0.5% раствором новокаина. Для уменьшения интоксикации внутривенно вводят гемодез, полиглюкин, трасилол. На 5—15-й день, когда на пораженных участках кожи образуются эрозии и некрозы, следует защитить кожу от инфекции и механических повреждений — больному накладывают повязки с раствором фурациллина. Используются все приемы, разработанные для лечения больных с термическими ожогами, в том числе открытый способ лечения (под каркасом), новокаиновые блокады проксимальных отделов нервов, введение сосудорасширяющих препаратов и контрикала при поражениях конечностей, физиотерапия. При поверхностных лучевых ожогах кожи появляются тонкостенные пузыри. Для их подсушивания накладывают повязки с раствором фурациллина (1:5000), 70% спирта, 0,5% раствора азотнокислого серебра, обладающего хорошим бактерицидным и анестезирующим свойством.
При развитии очагов омертвления тканей эффективным методом лечения является раннее их иссечение. При массивном облучении конечности с развитием гангрены по жизненным показаниям врач производит ампутацию. При появлении признаков заживления язв прибегают к пересадке собственной кожи больного или кожи донора.
В восстановительном периоде важное место в лечении занимают физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура, направленные на улучшение кровообращения в пораженной области и восстановление функций. При поражении глаз повторно закапывают 20—30% раствор сульфацила натрия (альбуцид) или фурациллина (1:5000).
Лечение хронической лучевой болезни проводится в специальных клиниках. Методом терапии является назначение препаратов, ускоряющих выведение радиоактивных изотопов из организма. Например, при попадании внутрь радиоактивного плутония больным назначают пентацин (5 или 10% раствор по 20 мл внутривенно, курсами по 3—4 дня с перерывами). Используют также внутримышечное введение 5% раствора унитиола по 5 мл в течение 7—10 дней. Применяют и общеукрепляющие препараты — фитин, глицерофосфат кальция, витамины, а также усиленное питание. По показаниям производят переливание крови. Особенно большое значение имеют физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. При болях в костях назначают большие дозы витамина В12 (400—800 мкг).
Профилактика
Основное значение имеет профилактика хронической лучевой болезни. Все работающие с радиоактивными веществами должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.
Самыми главными профилактическими средствами в данном случае до сих пор остаются радиопротекторы, то есть защитные соединения химического происхождения. К ним можно отнести аминоэтилизотиуроний, цистамин, цистеамин и некоторые другие соединения. Препаратов для профилактики лучевой болезни на самом деле много, однако, они не столь эффективны. Также они обладают и огромным количеством побочных действий.
Список литературы
Артамонова В.Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни:Учебник. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1988.
Н.В. Медуницын Диагностика и профилактика острой лучевой болезни. М., 1999
Источник: http://reftrend.ru/268386.html
Сайт
http://www.km.ru/referats/