Организация психотерапевтической помощи

Стандарт оснащения отделения интенсивного оказания психиатрической помощи

№ п/п	Наименование оборудования	Количество, шт.
1.	Тонометр	1
2.	Секундомер	1
3.	Комплекс устройств, предназначенных для записи и воспроизведения аудиосигнала для совместного или индивидуального прослушивания	1
4.	Диктофон	2
5.	Проектор изображения с настенным экраном	1
6.	Телевидеокомплекс с возможностью воспроизведения и записи видеоизображений, а также их демонстрации	1
7.	Экспериментально-психологические методики	15
8.	Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером	3
9.	Набор-укладка для оказания неотложной медицинской помощи	1

 

Приложение № 19 
к Порядку оказания медицинской помощи 
при психических расстройствах 
и расстройствах поведения, 
утв. приказом 
Министерства здравоохранения 
и социального развития РФ 
от 17 мая 2012 г. № 566н

Правила организации деятельности медико-реабилитационного отделения

1. Настоящие Правила регулируют  порядок организации деятельности  амбулаторного медико-реабилитационного  отделения (отделение).

2. Отделение является структурным  подразделением психоневрологического  диспансера или психиатрической  больницы и предназначено для  проведения психосоциальной терапии  и медико-психосоциальной реабилитации  пациентов, страдающих психическими  расстройствами.

Медицинская помощь оказывается отделением в условиях дневного стационара.

Деятельность отделения организуется на принципах бригадного полипрофессионального обслуживания пациентов.

В отделение направляются пациенты, не имеющие социальной поддержки со стороны семьи и других родственников; не выполняющие терапевтические и медико-реабилитационные назначения участкового врача-психиатра; нуждающиеся в улучшении внутрисемейных отношений, восстановлении навыков самообслуживания и общения с окружающими, восстановлении трудовых навыков и трудоустройстве.

3. Организационная структура и  штатная численность отделения  устанавливаются исходя из объема  проводимой лечебно-диагностической  и медико-социо-реабилитационной  работы, а также исходя из рекомендуемых  штатных нормативов согласно приложению № 20 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение отделения осуществляется  в соответствии со стандартом  оснащения согласно приложению № 21 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. На должность заведующего отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "психиатрия", а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. № 18247).

6. На должность врача отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности "психиатрия", а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. № 18247).

7. На должность медицинской сестры  отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным  характеристикам должностей работников  в сфере здравоохранения, утвержденным  приказом Минздравсоцразвития России  от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. № 18247), по специальности "медицинская сестра".

8. Отделение осуществляет следующие  функции:

проведение медико-психосоциальной реабилитации (в сочетании с фармакотерапией, психотерапией) пациентов после их выписки из стационара, а также пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении;

вовлечение пациентов в групповую медико-психосоциальную терапию с одновременным установлением контакта с их семьями;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов бригадного ведения пациента в отделении;

привлечение пациентов к активному участию в выполнении медико-реабилитационных программ, осуществление взаимодействия между пациентами и персоналом;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение № 20 
к Порядку оказания медицинской помощи 
при психических расстройствах 
и расстройствах поведения, 
утв. приказом 
Министерства здравоохранения 
и социального развития РФ 
от 17 мая 2012 г. № 566н

Рекомендуемые штатные нормативы медико-реабилитационного отделения*

№ п/п	Наименование должности	Количество
1.	Заведующий отделением - врач-психиатр	1 на 50 и более мест
2.	Врач-психиатр	1 на 25 мест
3.	Врач-психотерапевт	1 на 25 мест
4.	Старшая медицинская сестра	соответственно должностям заведующего отделением
5.	Медицинская сестра процедурной	1 на 50 мест
6.	Медицинская сестра	2 на 25 мест
7.	Сестра-хозяйка	1
8.	Санитар	2 на 25 мест
9.	Санитар (буфетчик)	1
10.	Медицинский психолог	1 на 25 мест
11.	Специалист по социальной работе	1 на 25 мест
12.	Социальный работник	1 на 25 мест
13.	Инструктор по трудовой терапии	1 на 25 мест
14.	Инструктор по лечебной физкультуре	1 на 25 мест

 

______________________________

* настоящие штатные нормативы  не распространяются на медицинские  организации частной системы  здравоохранения

Приложение № 21 
к Порядку оказания медицинской помощи 
при психических расстройствах 
и расстройствах поведения, 
утв. приказом 
Министерства здравоохранения 
и социального развития РФ 
от 17 мая 2012 г. № 566н

Стандарт оснащения медико-реабилитационного отделения

№ п/п	Наименование	Количество, шт.
1.	Тонометр	1
2.	Секундомер	1
3.	Осветительные системы (боковые источники света)	6-9
4.	Комплекс устройств, предназначенных для записи и воспроизведения аудиосигнала для совместного или индивидуального прослушивания	1
5.	Диктофон	2
6.	Проектор изображения с настенным экраном	1
7.	Телевидеокомплекс с возможностью воспроизведения и записи видеоизображений, а также их демонстрации	1
8.	Экспериментально-психологические методики	15
9.	Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером	3
10.	Укладка для бригад неотложной медицинской помощи	1

 

Приложение № 22 
к Порядку оказания медицинской помощи 
при психических расстройствах 
и расстройствах поведения, 
утв. приказом 
Министерства здравоохранения 
и социального развития РФ 
от 17 мая 2012 г. № 566н

Правила организации деятельности отделения медико-психосоциальной работы в амбулаторных условиях

1. Настоящие Правила регулируют  вопросы организации деятельности  отделения медико-психосоциальной  работы в амбулаторных условиях.

2. Отделение медико-психосоциальной  работы в амбулаторных условиях (далее - отделение) является структурным  подразделением психоневрологического  диспансера или диспансерного  отделения психиатрической больницы, организующим взаимодействие медицинской  организации и организаций социальной  защиты населения по совместному  обслуживанию пациентов и их  семей.

3. В отделение направляются способные  к самообслуживанию пациенты  со стойкой утратой трудоспособности; одинокие, утратившие социальные  связи; безработные, нуждающиеся в  подготовке к трудовому устройству; бездомные и относящиеся к  группе риска бездомности или  риска помещения в психоневрологический  интернат (опекаемые престарелыми  родственниками); нуждающиеся в защите  от неблагоприятной среды по  месту их проживания.

Деятельность отделения организуется на принципах бригадного (полипрофессионального) обслуживания пациентов.

4. Организационная структура и  штатная численность отделения  устанавливаются исходя из объема  проводимой лечебно-диагностической  и медико-социо-реабилитационной  работы, а также рекомендуемых  штатных нормативов согласно приложению № 23 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение отделения осуществляется  в соответствии со стандартом  оснащения согласно приложению № 24 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

6. На должность заведующего отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "психиатрия", а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. № 18247).

7. На должность врача отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности "психиатрия", а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. № 18247).

8. На должность медицинской сестры  отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным  характеристикам должностей работников  в сфере здравоохранения, утвержденным  приказом Минздравсоцразвития России  от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. № 18247), по специальности "медицинская сестра".

9. Отделение осуществляет следующие  функции:

проведение совместно с организациями социальной защиты населения медико-психосоциальной работы с пациентами, находящимися на диспансерном наблюдении, и их семьями;

организацию взаимодействия с организациями, осуществляющими психосоциальную работу с пациентами;

улучшение состояния пациента при поддержке в условиях обычного проживания (на дому);

направление пациента в медико-реабилитационное отделение для формирования навыков самостоятельного проживания у лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи;

снижение риска направлений для оказания стационарной помощи;

улучшение качества жизни пациента и его близких;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов бригадного ведения пациента в отделении;

привлечение пациентов к активному участию в выполнении лечебно-реабилитационных программ;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение № 23 
к Порядку оказания медицинской помощи 
при психических расстройствах 
и расстройствах поведения, 
утв. приказом 
Министерства здравоохранения 
и социального развития РФ 
от 17 мая 2012 г. № 566н

Рекомендуемые штатные нормативы отделения медико-психосоциальной работы в амбулаторных условиях*

№ п/п	Наименование должности	Количество
1.	Заведующий отделением	1 на 50 мест
2.	Врач-психиатр	1 на 50 мест
3.	Врач-психотерапевт	1 на 50 мест
4.	Медицинская сестра	1 на 25 мест
5.	Медицинский психолог	1 на 50 мест
6.	Специалист по социальной работе	1 на 50 мест
7.	Социальный работник	1 на 50 мест