Особенности ухода за больными с особо опасными инфекциями

Важнейшим мероприятием в уходе за инфекционным больным является уход при высокой  температуре у пациента, что предполагает укладывание пациента в кровать, теплое укутывание, обеспечение согревания нижних конечностей, подачу теплого питья. Во второй период, когда наблюдается стойкая высокая температура тела, необходимо обеспечить больному режим № 2, систематически контролировать его состояние, давать обильное питье, приложить холод на лоб пациента. В стадии падения температуры следует придерживаться постельного режима, обеспечить согревание тела, обильное питье, сменить постельные принадлежности и одежду больного. Медицинскому персоналу следует всегда помнить об осложнениях третьего периода лихорадки, когда может возникнуть быстрое падение температуры тела и вызвать тем самым коллапс. В этом случае нужно придать возвышенное положение нижним конечностям, позвать врача через третье лицо, согреть тело пациента и производить систематический контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений. Также медицинская сестра обязана приготовить к приходу доктора кофеин-бензоат натрия или кордиамин. Данные препараты вводятся только по рекомендации врача.

Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются изменением в ритмичности, частоте  и глубине дыхательных движений. В этом случае в обязанности медицинской  сестры входят владение техникой определения состояния дыхательной системы, распознание вида ее нарушения, а также помощь при этом. Дыхание считается нормальным при числе дыхательных движений, равном 16—20. Наиболее распространенным признаком нарушения дыхательной системы, сопровождающим инфекционное заболевание, является одышка. Данное состояние трактуется как субъективное ощущение нехватки воздуха. Мероприятия, проводимые медицинской сестрой в этом случае, предполагают обеспечение позы с приподнятым головным концом с помощью дополнительных подушек, подачу кислорода. Измерение частоты сердечных сокращений осуществляют на артериях (лучевой, сонной) обеих верхних конечностей. Частота нормального пульса считается 60—80 ударов в минуту. Состояния шока, резкого падения сопровождаются почти не прощупываемым пульсом. Давление в артериях исследуют с помощью тонометра на артерии плеча. В обязанности медицинской сестры входит подсчет количества мочи, которую выделил больной в течение суток. Нормальный диурез составляет 1100—1750 мл. Сестра также измеряет водный баланс — это соотношение между введенной и выделенной жидкостью (в норме 300 мл.). Результаты всех исследований медицинская сестра заносит в индивидуальный температурный лист. Одним из важнейших мероприятий, осуществляемых средним медицинским персоналом, является контроль стула пациента, который проводят ежедневно. Данная мера позволяет заподозрить возникшее осложнение инфекционного процесса, что обеспечит экстренные мероприятия по этому поводу и предотвратит плачевный исход болезни. Результат наблюдения за стулом также фиксируется в температурный лист. 
Источник: http://www.medn.ru/statyi/Uxodzainfekcionnymibolnym.html