Отчет по практике в БУ «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И.Яцкив»

Трудовой коллектив клиники – это 2688 человек, из них 366 врачей, 1236 средних медицинских работников, 600 санитарок.

Рисунок 1 . Трудовой коллектив учреждения

 

Одной из задач при анализе деятельности БУ «НОКБ имени В.И.Яцкив», является изучение его численности, структуры, текучести кадров.

Проанализируем динамику структуры персонала БУ «НОКБ имени В.И.Яцкив» по групповому составу за 2012 – 2013 годы данные представлены в таблице.

Динамика состава и структуры кадров БУ «НОКБ имени В.И.Яцкив» по групповому составу за 2012 – 2013 гг.

Таблица 1

Группы персонала	2012 г.		2013г.
	численность, человек	удельный вес, в процентах	численность, человек	удельный вес, в процентах
Врачи	366	16,62	360	16,37
Средний медицинский персонал	1236	56,13	1237	56,25
Санитарки	600	27,25	602	27,38
Всего	2202	100	2199	100

 

На основании полученных данных можно сделать следующие выводы: за два анализируемых года (2012 – 2013) в целом по БУ «НОКБ имени В.И.Яцкив» численность изменилась незначительно, так в 2012 году она составляла 2202 человека, а в 2013 уменьшилась на 3 человека. Изменения произошли в следующих группах персонала:

• врачебный персонал уменьшился на 6 человек, удельный вес этой группы составил 16,37%;

• количество среднего мед. персонала  увеличилось на 1 человек;

• количество санитарок увеличилось на 2 человека.

Динамику изменения численности персонала наглядно изобразим на рисунке:

 

Рис. 2.  Динамика изменения численности персонала за 2012-2013 годы

 

Динамика развития состава и структуры персонала БУ «НОКБ имени В.И.Яцкив» за 2012 – 2013 гг.

Таблица 2

Возраст	2012 г.		2013 г.
	численность, человек	удельный вес, в %	численность, человек	удельный вес, в %
До 25 лет	561	25.48	560	25.51
От 25 до 30 лет	831	37.74	831	37.79
От 30 до 40 лет	456	20.71	455	20.74
Свыше 40 лет	354	16.07	353	15.96
Всего	2202	100	2199	100

 

Рис. 3.  Диаграмма возрастной структуры персонала

По полученным данным в таблице 3 и диаграмме 3 видно, что большая часть персонала принадлежит к возрастной категории от 25 до 30 лет. За анализируемый период их численность уменьшилась на 3 человека. Самая малая доля в 2012 году приходится на возрастную группу свыше 40 лет, численность этой группы – всего 354 человек, как и в 2013 году.

Человек, входящий в категорию от 30 до 40 лет, занимает высший уровень управления. В результате можно отметить традиционную расстановку персонала, при которой на высшем уровне управления находятся работники постарше, а на более низком – помоложе.

 

2.2. Анализ основных средств предприятия и эффективности их использования

Основные средства являются материально-технической базой производства, фундаментом его совершенствования и развития.

К ресурсам предприятия относятся основные фонды, оборотные средства, трудовые ресурсы.

Основные фонды -  материальные активы, которые предприятие содержит с целью использования их в процессе производства или поставки товаров, предоставления услуг, сдачи в аренду другим лицам или для осуществления административных и социально-культурных функций, ожидаемый срок полезного использования (эксплуатации) которых более одного года (или операционного цикла, если он длится дольше года). 

К основным фондам, принадлежащим учреждению, относятся здания и сооружения, машины, оборудование и инвентарь. Основные фонды народного хозяйства представляют собой наиболее важную и быстро возрастающую часть национального богатства. В основных фондах выделяют:

1) активную часть;

2) пассивную часть;

3) прочие основные фонды.

Активная часть – это медицинская техника, приборы, аппаратура, инструментарий специального назначения, от которых в значительной степени зависит качество медицинской помощи.

Пассивная часть – здания и сооружения, коммуникации и пр.

Прочие основные фонды – мягкий инвентарь, хозяйственный инвентарь и пр.

В структуре основных фондов любого учреждения наибольший удельный вес имеет пассивная часть (около 75%), активная часть составляет около 20%, прочие основные фонды – примерно 5%.Основные фонды в здравоохранении зачисляются на баланс учреждения здравоохранения по их полной первоначальной стоимости, которая складывается из затрат на приобретение, транспортировку, монтаж и пр.

Рисунок 2. Удельный вес основных фондов

Оборотные средства — стоимостное выражение предметов труда, которые участвуют в процессе производства один раз, полностью переносят свою стоимость на себестоимость продукции, изменяют свою натурально-вещественную форму.

На рисунке 1 видно, что основную долю в 2013 году 56,25% персонала составляют медсестры, а наименьшая доля приходится на врачей.

Произведем анализ основных средств персонала  БУ «НОКБ имени В.И.Яцкив» по следующим показателям:

1) Показатель фондоемкости; 

Фе = Стоимость основных фондов/ Объем произведенной продукции

Фе = 2 547 103,17 / 74 480,40= 3,28 руб.

Чем меньше этот показатель, тем эффективнее используется оборудование предприятия. Уменьшение показателя во времени является положительной тенденцией в развитии предприятия.

2) Показатель фондоотдачи;

Фо = Объем выпущенной продукции/Средне годовая стоимость основных фондов.

Фо = 77 480,40/2 547 103,17= 0,03 руб.

Фондоотдача показывает, сколько готового продукта приходится на 1 рубль основных фондов.

Чем значение фондоотдачи выше, тем эффективнее используются на предприятии его основные средства. Соответственно, увеличение показателя в динамике расценивается положительно.

3) Показатель фондовооруженности.

Фв = Средне годовая стоимость основных фондов/Среднесписочная численность

Фв = 2547103,17/183,25= 13 899,61

 

2.3. Анализ оказываемых услуг

Бюджетное учреждение  «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И.Яцкив» оказывает платные услуги населению:

1) оказание платных медицинских  услуг гражданам и организациям  в соответствии с лицензией  и разрешением на оказание  платных медицинских услуг;

2) доврачебную медицинскую  помощь по: медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым), отбор проб, забор и транспортировка крови;

3) амбулаторно-поликлиническая  медицинская помощь, в том числе  при осуществлении первичной  медико-санитарной помощи по медицинским  осмотрам (предварительным, периодическим; стоматологии ортопедической; экспертизе  на право владения оружием; экспертизе  профпригодности;

4)дератизация, дезинфекция  помещений;

5) сервисные услуги, в том числе организация дополнительного питания, предоставление палат повышенной комфортности, копировальные услуги;

6) медицинское обеспечение спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий;

7) проведение вакцинации

Анализ доходов по платным медицинским услугам по видам за 2012-2013 г. по БУ «НОКБ имени В..Яцкив»

Таблица 3

Наименование услуг	2012 Тыс.руб.	Удельный вес	2013 Тыс.руб.	Удельный вес
Профосмотры	18847,2	21	14456,3	19
Ультрозвуковая диагностика	24830,2	27	21218,0	29
Консультации врачей специалистов	10848,3	12	8763,5	12
Диагностические исследования	11309,0	15	9696,4	13
Освидетельствование водительского состава и лиц на право ношения оружия	23299,3	25	20346,2	27
Всего	89134,00	100	74480,4	100

 

Рис. 4. График показывающий объем выпускаемых услуг.

В 2013 году количество оказанных услуг уменьшилось на  14 653,60 рубля по сравнению с 2012 годом. Наибольшая прибыль составила по ультразвуковой диагностики, как в 2012 так и в 2013 году.

2.4. Анализ себестоимости услуг

Деятельность учреждения связана с определенными затратами. Затраты отражают, сколько и каких ресурсов было использовано.

Себестоимость медицинских услуг – это стоимостная оценка используемых в процессе оказания услуг трудовых и материальных ресурсов, которая производится при помощи калькуляции.

Основными статьями калькуляции медицинского учреждения являются:

1. Оплата труда (основная и дополнительная) 
2. Начисление на оплату труда 
3. Медикаменты

4. Продукты питания 
5. Износ мягкого инвентаря 
6. Амортизационные отчисления 
7. Командировочные и служебные разъезды 
8. Услуг связи 
9. Оплата коммунальных услуг 
10. Оплата прочих услуг и прочие текущие расходы

Калькуляция – исчисление себестоимости единицы выполненной сервисной или медицинской услуги.  
 Статьи калькуляции на выполненную услугу определенного вида отражают вид услуги (обследование, операция и т.д.), специфику медицинского учреждения (наркология, онкология, терапия и т.д.), характер ее выполнения (стационар, поликлиника и т.д.), что сказывается на наименовании статей расходов медицинского учреждения.

Затраты на оказание услуг БУ «НОКБ имени В..Яцкив» БУ «НОКБ имени В..Яцкив» в 2012-2013 г.

Таблица 4

Наименование статей расходов	2012		2013		Абсолютное отклонение
	Смета Тыс.руб.	Факт Тыс.руб.	Смета Тыс.руб.	Факт Тыс.руб.
					2012	2013
Заработная плата Начисления на зарплату Хозяйственные расходы, в т. ч. Канцелярские товары Медикаменты Мягкий инвентарь Продукты питания Командировочные расходы Транспортные услуги Услуги связи Коммунальные услуги Прочие текущие расходы Приобретение оборудования	2105.5 810.6 413.6 10.6 40.0 60.0 303.0 6.5 137.7 112.7 471.2 90.6 170.0 245.5	1963.8 1355.0 473.3 8.0 58.6 59.6 347.1 6.4 103.1 86.5 611.4 378.7 340.7 646.4	2059.0 725.0 667.0 73.0 133.0 10.0 251.0 5.0 136.0 25.0 360.0 251.0 120.0 927.0	2057.6 780.4 749.9 101.3 248.2 4.0 396.4 4.2 100.6 75.2 447.7 322.1 116.5 1024.7	-141.7 544.4   59.7    - 2.6 + 18.6   - 0.4   44.1    - 0.1   - 34.6   -26.2 140.2 288.1 170.7 400.9	- 1.4 55.4 82,9 - 28.2 28.3 115.2 - 0.6 145.4 - 0.8 - 35.4 50.2 87.7 71.1 - 3.5 97.7
Итого	4563.9	5965.3	5275.0	5679.0	1401,.	704.00