Причины заболевания связанных со снижением слуха

1. Причины заболевания связанных со снижением слуха

Снижение  слуха - причины 

Снижение слуха это симптом, который говорит о поражении либо звуковоспринимающего отдела, либо звукопроводящего. Примерно с 60 лет почти у каждого человека отмечается ухудшение слуха. После 70 лет начинается дальнейшее неуклонное снижение слуха.

Существует, по крайней мере, один фактор, который приводит к  снижению слуха еще до возникновения  обусловленных возрастом расстройств. Этим фактором является продолжительное  воздействие сильного шума. Действительно, при повторяющемся воздействии  шума, измеряемого большим числом децибел, например шума мотора, звуков выстрелов из огнестрельного оружия или ударных инструментов современных  оркестров, происходит отмирание чувствительных нервных окончаний барабанной перепонки, благодаря которым человек имеет  возможность слышать. Не удивительно, что при разрыве барабанной перепонки  возникает временная утрата слуха.

Разрыв барабанной перепонки  может произойти по разным причинам. К ним относятся тяжелые инфекционные заболевания уха и занятия  спортом, когда ухо подвергается сильному перепаду давления - при погружении под воду, прыжках с парашютом  и поднятии тяжестей.

Некоторые заболевания также  приводят к потере слуха. Это ревматоидный артрит, сифилис, болезнь Меньера и отосклероз. У части людей снижение слуха может происходить вследствие использования некоторых очень сильных антибиотиков, например, из группы аминогликозидов.

Не всякое снижение слуха является необратимым. Действительно, в ряде случаев слух восстанавливается после очень простого лечения. Так, иногда у детей можно установить зависимость между снижением слуха и нахождением инородного предмета в ухе. Это могут быть такие предметы, как кусочки резинки или бумаги. 

К другим причинам снижения слуха относятся попадание воды в уши пловцов, образование ушной серы и воспаление среднего уха - отит. Снижение слуха при этом заболевании связано с накоплением большого количества жидкости за барабанной перепонкой. При снижении слуха человек начинает хуже слышать, однако, часто к этому симптому присоединяются другие, которые позволяют установить причину снижения слуха.

Для определения  причин снижения слуха необходимо оценить слуховые функции, что требует анализа акуметрических и аудиологических показателей, среди которых обязательным является проведение камертональных проб, запись тональной пороговой аудиограммы.

Дополнительным, более информативным  методом, позволяющим уточнить вид  тугоухости, является аудиометрия, выполненная  в диапазоне частот свыше 8000 Гц. Необходимо включить в план обследования больных  со снижением слуха импедансометрии.

Важным компонентом обследования больных со снижением слуха является исследование вестибулярного аппарата, включающего анализ результатов  вращательной пробы, стабилографии. Поскольку  целый ряд заболеваний может  быть причиной снижения слуха, необходимо обратиться к врачу, чтобы вам  установили точный диагноз и назначили  соответствующее лечение.

Для того, чтобы уменьшить риск снижения слуха:

Пользуйтесь наушниками. Если вам плохо слышен звук, когда вы смотрите телепередачи или слушаете радио, попробуйте надевать наушники.

Защищайте уши  от шума. Когда вы занимаетесь работой по хозяйству или каким-нибудь любимым делом, связанным с использованием шумных инструментов, надевайте защитные наушники, иначе вы можете потерять слух. Наушники надежно защитят ваши уши при работе с аппаратурой для газовой сварки, электропилой или во время катания на мотосанях, иначе создается опасность для слуха.

Наряду с этой защитой, возможно, даже лучше воздержаться от некоторых мероприятий, например, от посещения концертов с громкой музыкой. Во время обычного концерта рок - музыки уровень шума достигает 140 децибел. Приблизительно такой шум создает работающий реактивный двигатель. Люди, которые посещают подобные концерты, потом, когда они станут старше, будут жалеть об этом. Они подвергаются чрезмерному воздействию шума и уже сейчас причиняют вред своему слуху.

Осторожнее обращайтесь  с ушами при удалении серы. Лучше воздержаться от процедуры прочищения ушного прохода с помощью ватного тампона. Вы рискуете вызвать прободение барабанной перепонки.

Что происходит?

При снижении слуха человек  начинает хуже слышать, однако, часто  к этому симптому присоединяются другие, которые позволяют установить причину снижения слуха.

Лечение

Поскольку целый ряд заболеваний  может быть причиной снижения слуха, необходимо обратиться к врачу, чтобы вам установили точный диагноз и назначили соответствующее лечение.

Для того, чтобы уменьшить риск снижения слуха:

• Пользуйтесь наушниками. Если вам плохо слышен звук, когда вы смотрите телепередачи или слушаете радио, попробуйте надевать наушники.
• Защищайте уши от шума. Когда вы занимаетесь работой по хозяйству или каким-нибудь любимым делом, связанным с использованием шумных инструментов, надевайте защитные наушники, иначе вы можете потерять слух. Наушники надежно защитят ваши уши при работе с аппаратурой для газовой сварки, электропилой или во время катания на мотосанях, иначе создается опасность для слуха.
• Наряду с этой защитой, возможно, даже лучше воздержаться от некоторых мероприятий, например, от посещения концертов с громкой музыкой. Во время обычного концерта рок — музыки уровень шума достигает 140 децибел. Приблизительно такой шум создает работающий реактивный двигатель. Люди, которые посещают подобные концерты, потом, когда они станут старше, будут жалеть об этом. Они подвергаются чрезмерному воздействию шума и уже сейчас причиняют вред своему слуху.
• Осторожнее обращайтесь с ушами при удалении серы. Лучше воздержаться от процедуры прочищения ушного прохода с помощью ватного тампона. Вы рискуете вызвать прободение барабанной перепонки.

 

 

Главными причинами, которые  с течением времени приводят к  снижению слуха, являются наследственность и постоянное воздействие слишком  громких звуков. Также снижение слуха  может вызвать блокирование слухового  прохода ушной серной пробкой.

Симптомы снижения слуха

Симптомы снижения слуха  могут включать:

• Трудности с пониманием речи, особенно при фоновом шуме
• Если возникает потребность просить окружающих говорить медленнее, более четко и громко
• Необходимость усилить звук телевизора или радиоприемника. Когда окружающим этого не требуется

Как мы слышим

Слух – это прохождение  звуковых волн в структуру внутри уха, где вибрации звуковых волн преобразуются  в нервные импульсы, которые мозг распознает как звуки.

Различают наружное, среднее  и внутреннее ухо. Звуковые волны  проходят через наружное ухо и  вызывают вибрации в барабанной перепонке. Барабанная перепонка и три составные  косточки внутреннего уха – молоточек, наковальня и стремечко – усиливают  вибрации, когда они попадают во внутреннее ухо. Там вибрации проходят через жидкость в улитке – улиткообразной структуре во внутреннем ухе.

В улитке находятся крошечные  волоски – волосковые рецепторные  клетки, которые помогают переводить звуковые вибрации в электрические  сигналы, передающиеся затем в мозг.

Что вызывает снижение слуха

У некоторых людей причиной снижения слуха является постепенное  скопление в слуховом проходе  ушной серы, которая мешает прохождению  звуковых волн. Такая блокада ушной  серой – серная пробка – является причиной ухудшения слуха у людей  всех возрастов.

Снижение слуха также  может быть результатом повреждения  внутреннего уха. Старение и продолжительное  воздействие громких звуков может  вызвать износ волосковых рецепторов в улитке, которая передает сигналы  в мозг. Когда эти волосковые рецепторы  повреждены или отсутствуют, электрические  сигналы не проводятся с такой  же эффективностью, и происходит утрата слуха. Более высокие звуки могут  слышаться приглушенно. Могут возникнуть трудности в том, чтобы на фоне шума разбирать слова. К таким  изменениям может сделать склонным и наследственность.

Потерю слуха могут  вызвать также инфекции в ухе  и аномальные наросты на косточках  или опухоли наружного или  среднего уха, а также разрыв барабанной перепонки.

Факторы риска

Факторы риска, которые могут  привести к повреждению или потере волосков и нервных клеток во внутреннем ухе включают:

Старение. Воздействие звуков на протяжении многих лет может повреждать клетки внутреннего уха.

Наследственность. Генетические факторы могут делать уязвимым слуховой аппарат к неблагоприятным факторам.

Производственные  шумы. Работа, на которой человека окружают громкие звуки, например в сельском хозяйстве, на стройке или на заводе.

Сильные шумы на отдыхе. Выстрелы на охоте или фейерверки могут вызвать немедленную потерю слуха. Также существует опасность снижения или потери слуха при езде на снегоходе, мотоцикле или водном мотоцикле, из-за прослушивания громкой музыки, а также при внезапных перепадах давления, например, при быстрых подъемах и спусках самолета и при нырянии с аквалангом (баротравма).

Музыкальные плееры. Могут вызывать снижение слуха музыкальные плееры, такие как МР3 плееры, если включать их слишком громко.

Медикаменты. Такие лекарственные препараты, как гентамицин и некоторые химиотерапевтические препараты могут повреждать внутреннее ухо. Временное нарушение слуха – звон в ушах или снижение слуха – могут происходить из-за приема больших доз аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств против малярии или некоторых диуретиков.

Некоторые заболевания, вызывающие высокую температуру, например, менингит, могут повреждать улитку.

Когда обращаться к врачу

Если  вам стало труднее  понимать разговор, особенно на фоне шума, если звуки кажутся  приглушенными и  вам приходится прибавлять звук, слушая музыку или смотря телевизор, то следует обратиться к врачу.

Снижение  слуха может значительно  ухудшить качество жизни. Среди пожилых  людей, которые страдают снижением слуха, часто наблюдается:

• Депрессия,
• Тревога,
• Ложное ощущение, что окружающие гневаются на них.

К сожалению, большинство людей  со сниженным слухом годами живут со сниженным  слухом, прежде чем  обращаются за лечением. Отказ от лечения  может причинять  окружающим неудобства, особенно, если человек  со сниженным слухом пытается отрицать потерю слуха или удерживается от общения.

Лечение может значительно  улучшить качество его  жизни. Люди, которые  пользуются слуховыми  аппаратами, говорят  о:

• Большей уверенности в себе,
• Более тесных отношениях с близкими,
• Более оптимистическом взгляде на жизнь.

Только  небольшое количество людей обращаются за медицинской помощью, но те, кто проходит лечение, сообщают о  значительных улучшениях в их взаимоотношениях с окружающими  и в качестве жизни.

Тем, кто  ощущает снижение слуха, следует обратиться к врачу-отоларингологу. Ниже дана информация, которая поможет  подготовиться к  посещению специалиста.

На  приеме у врача

Для выяснения  причин снижения слуха  врач может задать следующие вопросы:

• Как бы вы описали свои симптомы?
• Ваши симптомы появляются внезапно?
• Включают ли ваши симптомы звон, шум или свист в ушах?
• Бывают ли у вас головокружения или проблемы с сохранением равновесия?
• Есть ли у вас боли в пораженном ухе?
• Были ли у вас ушные инфекции или травмы уха?
• Делали ли вам операции на ушах?
• Вы когда-нибудь работали на производстве с высоким уровнем шума?
• Есть ли у вас родственники, которые страдали потерей слуха?
• Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
• Говорят ли вам члены семьи, что вы слишком громко включаете телевизор или радио?
• Испытываете ли вы трудности, если кто-нибудь говорит тихим голосом?
• Трудно ли вам говорить по телефону?
• Часто ли вы просите других говорить громче или повторить сказанное?
• Трудно ли вам понимать речь на фоне постороннего шума?
• Можете ли вы следить за разговором, когда говорят сразу несколько человек?
• Слышите ли вы удар при падении монетки на пол?
• Слышите ли вы, как закрывается дверь?
• Слышите ли, когда к вам приближаются сзади?