Профилактика онкологических заболеваний

 

 

Бюджетное учреждение ХМАО-Югры

«Няганская окружная больница»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РЕФЕРАТ

 

на тему:

 «Профилактика онкологических  заболеваний»

 

 

 

 

 

 

 

Работу выполнила:

 

м/с: Суздальцева Н.В.

 

 

Работу проверила:

ст.м/c: Андриевских.А.А.

 

 

 

 

 

г.Нягань 2014 г.

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

Стр.

Введение...............................................3

1.   Что такое рак?...................................4-5

1.1. Откуда берется опухоль...........................5-6

1.2. Факторы риска....................................7-8

1.3. Рак от А до Я....................................9-10

 

2. Профилактика онкологических заболеваний.............10-14

 

3. Статистика заболеваемости..........................14-17

 

4. Достижения есть.....................................17-18

5. Продукты против рака................................19-21

 

Заключение..........................................22-24

Список использованной литературы....................25

Приложение....(1;2)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

4 февраля - Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями.

 

Известно, что сегодня люди больше всего боятся столкнуться с онкологическим (опухолевым) заболеванием. Каждый человек мечтает прожить долгую жизнь и избежать серьезных болезней, ограничивающих повседневную активность, требующих продолжительного лечения или хирургической операции. Эти страхи вполне обоснованы, ведь онкология – вторая по частоте причина смерти после сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы продлить жизнь и прожить ее без онкозабоолеваний, важно знать, какие факторы способствуют развитию опухолей, избегать или активно устранять их из своей жизни.

Интенсивное развитие науки и техники способствовало повышению уровня жизни и благосостояния человека, однако прогресс повлек за собой и негативные тенденции – в том числе рост числа онкологических заболеваний. Возможности современной медицины бесспорно повышают шансы онкологических больных на выздоровление - и это внушает оптимизм. Однако все успехи медицины не отменяют важности личного участия человека в сохранении своего здоровья, ведь профилактика заболевания всегда более проста, безопасна и эффективна, чем его лечение. И чем тяжелее заболевание – тем большую пользу для человека несут мероприятия по его предупреждению.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Что такое рак?

 

Рак - это заболевание, а не приговор.

 

Рак – одна из самых тяжелых разновидностей злокачественной опухоли, когда соматические клетки выходят из-под иммунного контроля организма, начинают быстро размножаться и вытесняют здоровые клетки. Зараженные клетки разносятся по организму кровью и образуют в различных его тканях метастазы. Злокачественные новообразования требуют медикаментозного, а зачастую и оперативного лечения. Поэтому раковые больные должны находиться под наблюдением онколога.

Онкология – это наука об опухолях. Опухоли бывают двух видов: доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли растут медленно и по своему строению незначительно отличаются от ткани, в которой они развиваются. Рост злокачественной опухоли происходит очень быстро. Клетки такой опухоли теряют дифференцировку, размножаются с большой скоростью и поражают ткани, расположенные рядом с ними. Кроме того, злокачественная опухоль может прорастать в кровеносные или лимфатические сосуды, что приводит к распространению клеток за пределы опухоли и образованию метастазов.

К доброкачественным опухолям относятся (в скобках указана ткань, из которой развивается опухоль): папиллома (плоскоклеточный эпителий), аденома (железистый эпителий), фиброма (соединительная ткань), липома (жировая ткань), лейомиома (гладкомышечная ткань), рабдомиома (поперечно-полосатая мышечная ткань), остеома (костная ткань), хондрома (хрящевая ткань). Чаще всего встречаются: миома матки, папиллома (на коже или слизистой оболочке), аденома (гипофиза, предстательной железы). Основным методом лечения доброкачественных опухолей является хирургический метод.

К злокачественным опухолям относятся: рак (эпителий), меланома (меланоциты), саркома (соединительная ткань, кости, мышцы), лейкоз (стволовые клетки костного мозга), лимфома (лимфатическая ткань), тератома (зародышевые клетки), глиома (глиальные клетки), хориокарцинома (плацента). Чаще всего встречается рак различной локализации: рак легких, рак молочной железы, рак толстой кишки, рак желудка, рак предстательной железы, рак печени и т.д. Для лечения злокачественных опухолей используется хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия, фотодинамическая терапия, гормональная терапия.

Очень жаль, что многие пациенты под разными предлогами обходят кабинет врача-онколога, как говорится, за версту т.к. из всех известных болезней рак до сих пор вызывает панический страх. Но, вспомните, еще несколько десятков лет назад такое же отношение было и к оспе, туберкулезу, дифтерии. Теперь же одни из этих болезней побеждены, другие— хорошо поддаются лечению и проходят, не оставляя следа. Так и сегодняшние достижения онкологии прибавляют оптимизма и врачам, и пациентам. Надо только не упустить время, а прийти к врачу сразу, как только болезнь дала о себе знать. Это как раз тот период, когда и у врача есть средства, и у пациента — силы, чтобы начать с ней борьбу. И, конечно же, развитие злокачественного новообразования можно не только приостановить, его можно и предупредить.

Известно, что рак развивается не в здоровых тканях, а в измененных тем или иным патологическим процессом. Следовательно, чтобы избежать возникновения злокачественной опухоли, надо своевременно выявить, а затем излечить заболевание, иными словами, ликвидировать почву, благоприятную для развития рака.

 К сожалению, не все еще понимают значение массовых профилактических осмотров, планово проводимых на предприятиях, в учебных заведениях, а для пенсионеров и неработающих— по месту жительства. Порой их считают чуть ли не пустой тратой времени. А между тем на профосмотре врач может обнаружить увеличившуюся в размере родинку, например, на спине, которую человек сам не видит и которая его не беспокоит; обратит внимание на охриплость голоса, которую пациент считает следствием простуды; обнаружит уплотнения в молочной железе. Вполне возможно, что все эти изменения безобидны. Но они могут быть и симптомами онкологического заболевания.

1.1. Откуда берется опухоль.

Злокачественное новообразование состоит из клеток, которые утратили нормальные механизмы управления и поэтому размножаются избыточно и бесконтрольно.

 

Злокачественное образование, будь то опухоль или рассеянные злокачественные клетки в крови или лимфе, может развиваться из любой ткани любого органа. К злокачественным относятся как раковые образования, так и сходные с ними по механизму возникновения, например лимфомы и миеломы. По мере того как злокачественные клетки растут и размножаются, они могут вторгаться в смежные ткани и распространяться (метастазировать) по всему организму.

Как появляются злокачественные клетки?

Злокачественные клетки развиваются из нормальных клеток в результате сложного процесса, называемого трансформацией. Первый шаг на этом пути — инициация, в процессе которой изменение в генетическом материале клетки делает ее злокачественной. Это изменение генетического материала вызывается канцерогенами, такими как некоторые химические вещества, вирусы, радиация и солнечное излучение. Однако не все клетки одинаково восприимчивы к канцерогенным веществам. Генетический дефект в клетке или другой агент, называемый промотером, и даже длительное физическое раздражение могут сделать ее более восприимчивой к канцерогенам. На этапепромоции  клетка, которая уже была инициирована, становится злокачественной. Промоция не оказывает самостоятельного канцерогенного влияния на неинициированные клетки. Таким образом, для того чтобы вызвать развитие злокачественного образования, необходимо наличие нескольких факторов, в частности сочетания восприимчивости клетки и воздействия канцерогена.

В процессе превращения нормальной клетки в злокачественную происходит изменение ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты, из которой состоят гены). Изменения в генетическом материале клетки часто трудно обнаружить, но иногда изменение длины или формы одной из хромосом указывает на наличие определенного типа онкологического заболевания. Например, патологическая хромосома, называемая филадельфийской, обнаруживается приблизительно у 80% больных хроническим миелолейкозом. Генетические изменения были выявлены также при злокачественных опухолях мозга, толстой кишки, молочных желез, легких и костей.

Для развития некоторых онкологических заболеваний необходим целый ряд хромосомных изменений. Изучение так называемого семейного полипоза толстой кишки (наследственного заболевания, при котором в толстой кишке развиваются полипы, впоследствии перерождающиеся в злокачественные) дало информацию о том, каким образом этот процесс может происходить при возникновении злокачественной опухоли толстой кишки: слизистая оболочка толстой кишки начинает расти более активно (избыточная  пролиферация), поскольку в 5-й хромосоме клеток нет гена-супрессора, который в норме контролирует рост слизистой оболочки. Небольшое изменение в ДНК затем способствует изменениям, в результате которых формируется аденома (доброкачественная опухоль). Другой ген (RAS-онкоген) заставляет аденому расти более активно. Последующая потеря гена-супрессора в 18_й хромосоме стимулирует дальнейшее развитие аденомы, и наконец, потеря гена в 17_й хромосоме приводит к преобразованию доброкачественной аденомы в злокачественную опухоль. Дополнительные изменения могут способствовать появлению метастазов.

Даже когда клетка становится злокачественной, иммунная система часто может разрушить ее прежде, чем она начнет делиться и разовьется в злокачественное образование. Онкологическое заболевание возникает чаще, когда иммунная система организма ослаблена, как, например, у больных СПИДом, у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (то есть препараты, которые подавляют иммунную систему организма) и страдающих некоторыми аутоиммунными болезнями. Однако даже в здоровом организме иммунная система не всегда может воспрепятствовать развитию злокачественного образования.

 

1.2. Факторы риска.

 

Множество генетических факторов и факторов окружающей среды увеличивают опасность возникновения онкологических заболеваний. Наличие таких заболеваний у родственников, то есть генетическая предрасположенность к появлению злокачественных новообразований, — один из наиболее важных факторов этого рода. В одних семьях риск развития определенных злокачественных образований значительно выше, чем в других. Например, вероятность появления рака молочной железы у женщины возрастает в 1,5–3 раза, если такая злокачественная опухоль была обнаружена у ее матери или сестры. Некоторые типы рака молочной железы связаны со специфической мутацией гена, более распространенной в некоторых этнических группах и семьях. У женщин с этой мутацией вероятность развития рака молочной железы составляет 80–90%, а злокачественной опухоли яичников —40–50%. Исследователи обнаружили, что эту мутацию имеет 1% евреек-ашкенази (то есть выходцев из Европы). Многие другие онкологические заболевания, в том числе некоторые злокачественные опухоли кожи и толстой кишки, также имеют тенденцию к возникновению у членов одной семьи.

Повышенный риск возникновения онкологических заболеваний отмечен у людей с некоторыми хромосомными заболеваниями. Например, у больных с синдромом Дауна, имеющих три 21_х хромосомы вместо обычных двух, в 12–20 раз выше вероятность развития острого лейкоза.

Многие факторы окружающей среды также повышают риск возникновения злокачественных новообразований.

Один из самых важных среди них — курение, которое существенно увеличивает опасность появления опухолей в легких, полости рта, гортани и мочевом пузыре. Длительное воздействие ультрафиолетового излучения, прежде всего солнечного света, иногда вызывает рак кожи.

Особенно канцерогенная ионизирующая радиация используется в рентгенологических исследованиях, образуется при работе атомных электростанций и при взрыве атомных бомб, а также попадает на Землю из космоса. Например, у людей, оставшихся в живых после атомных бомбардировок Хиросимы и Нагасаки во время Второй мировой войны, повышена вероятность развития лейкоза. С воздействием урана на шахтеров было связано возникновение у них злокачественных опухолей легкого спустя 15–20 лет; опасность особенно увеличивается, если шахтер еще и курит. Длительное воздействие ионизирующей радиации предрасполагает к развитию онкологических заболеваний крови, в том числе острого лейкоза.

Особенности питания — другой важный фактор риска возникновения злокачественных новообразований, особенно опухолей пищеварительной системы. Пища с высоким содержанием волокон уменьшает вероятность развития опухолей толстой кишки. Рацион с обилием копченых и соленых продуктов увеличивает опасность появления рака желудка. Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют о том, что рацион, в котором жир составляет меньше 30% от общей суммы калорий, уменьшает риск развития рака толстой кишки, молочной железы, а возможно, и предстательной железы. У людей, употребляющих большое количество алкоголя, выше вероятность возникновения рака желудка.

Известно немало химических веществ, вызывающих онкологические заболевания; кроме того, многие другие рассматриваются в качестве возможных канцерогенов. Некоторые химические вещества могут заметно увеличивать вероятность развития злокачественных образований, причем часто многие годы спустя. Например, воздействие асбеста часто вызывает рак легкого и мезотелиому (злокачественную опухоль плевры). У курильщиков, подвергавшихся воздействию асбеста, злокачественные опухоли еще более распространены. Вероятность появления злокачественных новообразований определенного типа также зависит от региона проживания. Так, встречаемость рака толстой кишки и молочной железы в Японии низкая (в частности, она ниже, чем в России), а у жителей Японии, переехавших в США, она увеличивается и постепенно сравнивается с таковой у остальной части американского населения. Среди японцев чрезвычайно высока распространенность злокачественных опухолей желудка. Однако у японцев, родившихся в США, они встречаются реже. В основе географической изменчивости риска возникновения онкологических заболеваний, вероятно, лежит много причин: здесь играет роль сочетание генетических факторов, рациона и факторов окружающей среды. Известны некоторые вирусы, вызывающие онкологические заболевания у людей. Папилломавирус, который приводит к образованию бородавок на половых органах, вероятно, является одной из причин рака шейки матки. Вирус цитомегалии вызывает саркому Капоши. Вирус гепатита B способствует появлению злокачественной опухоли печени, хотя является ли он сам канцерогеном или промотером, или только создает условия для возникновения опухоли, неизвестно. В Африке вирус Эпштейна–Барр является причиной лимфомы Беркитта; в Китае он вызывает злокачественные опухоли носа и глотки; однако, чтобы этот вирус мог вызвать онкологическое заболевание, необходимы еще какие-то дополнительные факторы — либо относящиеся к окружающей среде, либо генетические. Некоторые человеческие ретровирусы, например вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), вызывают лимфомы и другие злокачественные заболевания системы крови.