Средства профилактики стоматологических заболеваний

2.1 Зубной налет

     Зубной налет является результатом негативного воздействия на зуб множества паразитирующих микроорганизмов, которые обитают в ротовой полости. Даже после очень тщательной чистки зубов, через два часа на них уже образуется легкий зубной налет. ( Приложение 8 )

     Зубной налет может возникать также и от продуктов, которые вредно влияют на эмаль зубов. Например, черный чай или кофе оставляют осадки на зубах возле края десны, что способствует быстрому появлению и распространению множества бактерий-паразитов  ввиду содержания множества углеводов в данных напитках. Кофе, из-за наличия какао-масла и тяжелых углеводов, а так же сахара, способствует быстрому развитию первой фазы формирования налета.

     Очень негативно на здоровье ваших зубов влияет курение. Никотин разрушает дентин и способствует скорейшему развитию колоний бактерий, оставляя на белой эмали зубов так называемый налет курильщика. А если процесс запустить, то под воздействием никотина зубы начнут чернеть и разрушатся.

     Желтоватый оттенок зубов, в виде нескольких пятен, может возникнуть и от флюороза, свидетельствующего об избытке в организме фтора.

    Стадии формирования зубного налета

    В процессе своего формирования и развития зубной налет проходит три фазы:

1 фаза – от 2 до 4 часов  после чистки зубов, когда в  ротовой полости рта появляются  и начинают размножаться и  распространяться бактерии - стрептококки, стафилококки, лактобактерии. На этой стадии в полости рта может обитать до 1 миллиона бактерий.

2 фаза – от 4 до 7 часов  после тщательной чистки зубов. На этой стадии зубы покрываются  тончайшей невидимой глазу пленкой  зубного налета, а в полости  рта обитают уже 10 миллионов бактерий.

3 фаза – 6-7 дней после  чистки зубов, когда зубной налет  окончательно принимает свой  вид. В составе зубного налета  на этой фазе доминируют 

10

инфекционные анаэробные бактерии. В ротовой полости развиваются и паразитируют уже более сотни миллиардов бактерий.

     Признаки и последствия образования зубного налета

    Зубной налет в начале формирования представляет собой мягкие беловатые отложения возле края десны, которые впоследствии, под влиянием паразитирующих бактерий, принимают более твердую форму, состоящую из углеводов (сахар, крахмалы). Наличие в первых фазах развития зубного налета таких бактерий, как стрептококки и лактобактерии, способствует выделению кислоты и будущему развитию кариеса.

     В процессе развития зубной налет все больше упирается в десневую бороздку и, уплотняясь, приобретает желтый цвет. Вскоре после начального развития, доступ к кислороду у зуба из-за зубного налета блокируется, и это приводит к большому развитию анаэробных бактерий, что может привести к воспалению десен. Воспаление вызвано естественной реакцией организма, цель которой – устранить вредное влияние паразитирующих бактерий, которые выделяют не только яды, но и особые вещества, негативно влияющие на иммунную систему. Вследствие чего человек может испытывать головную боль, пневмонию, подвергаться заражению крови, инфекции желудка из-за продолжительных воспалений, таких как парадонтит и гингивит.

    Самый стойкий зубной налет образуется возле больших слюнных желез, хотя слюни, содержащие много минеральных веществ, призваны оказывать благоприятное воздействие на зубы. Но так как зубы покрывает зубной налет, то слюна начинает воздействовать на него, а не на зубы, в результате чего отложения минералов на поверхности зубного налета образуют зубной камень, который представляет собой уже большую угрозу. Если процесс запустить, то это может привести к очень серьезным последствиям – различным заболеваниям как самих зубов, так и десен.

 

 

 

 

 

 

 

11

2.2 Зубной камень

    Зубной камень - это отвердевшие известковые отложения, образующиеся на поверхности зубов (как правило, в области шейки зуба). ( Приложение 9 )

    При неправильном уходе за полостью рта в промежутках между зубами и в области шейки зубов остаются частички пищи, которые служат прекрасной питательной средой для различных микроорганизмов, в том числе и болезнетворных. Бактерии образуют так называемый зубной налет, под которым создаются все условия для их размножения и развития. Со временем, если зубной налет не удалять, он превращается в зубной камень.

    Основные причины возникновения зубного камня:

- нарушение в организме обмена веществ (особенно солевого)

- жевание пищи только одной стороной челюсти

- присутствие в рационе преимущественно мягкой пищи

- неудовлетворительная гигиена полости рта

- использование некачественных средств гигиены (зубных щеток и паст)

    Основной симптом зубного камня - появление отложений у шейки зубов. Вначале зубной камень рыхлый, слабо пигментированный, но со временем он становится плотным, а пигментация более заметной.

     Зубной камень делится на наддесневой и поддесневой.

     Наддесневой зубной камень

     Располагается на поверхности зубов над десневым краем. Обычно бывает белого или беловато-желтого цвета, причем на цвет камня влияет воздействие табака, а также пищевых красителей.

     По своей консистенции наддесневый зубной камень может быть твердым или глинообразным. При этом светлые отложения не такие плотные и твердые, как тёмные, но образуются быстрее.

     Наиболее часто наддесневой зубной камень встречается на щечных поверхностях верхних больших коренных зубов и на язычных поверхностях передних зубов нижней челюсти.

12

 Поддесневый зубной камень

    Образуется в десневых или пародонтальных карманах. Такой зубной камень при визуальном осмотре не виден. О его наличии можно судить после того, как врач-стоматолог проведет зондирование пародонтальных карманов.

    Подобное отложение обычно плотное и твердое, цвет его варьируется от темно-коричневого до зеленовато-черного, чаще всего встречается у людей старше 40 лет.

    Профилактика образования зубного камня

    Основные меры профилактики образования зубного камня:

- своевременное лечение больных зубов

- борьба с нарушениями обмена веществ

- уменьшение в рационе мучных и сладких продуктов за счёт употребления сырых овощей и фруктов

- правильная гигиена полости рта:

- чистка зубов 2 раза в день

- регулярное использование зубной нити и зубочисток (часто зубной камень образуется в межзубных промежутках)

- чистка языка

- выбор качественных и подходящих именно вам зубных щётки и пасты

- регулярное посещение стоматолога с целью профилактики

- периодическая (1-2 раза в год) профессиональная чистка зубов

   Опасность зубного камня

    Зубные отложения (зубной налёт и зубной камень) стимулируют не только развитие кариеса, но и начало такого опасного заболевания, как пародонтит. При этом сначала кровоточат десна, потом постепенно происходит оголение корней зубов и, в наиболее запущенных стадиях, - расшатывание и потеря зубов. В дальнейшем зубной камень может оказаться причиной частичного разрушения зуба или даже полной его потери.

13

   Поэтому при первых же признаках появления зубного камня или даже незначительного темного налета на зубах следует обратиться в стоматологическую клинику.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14

2.3 Кариес зубов

    Термин "кариес" в переводе с латыни означает "гниение" и довольно точно описывает состояние зубов при этом заболевании. Кариес это разрушение зуба, которое начинается с растворения минеральных веществ, входящих в состав зуба, с последующим разрушением твердых тканей зуба и образованием полости. ( Приложение 10 )

    Причины развития  кариеса зубов

    Деминерализация или размывание минеральных веществ, образующих эмаль, происходит под действием бактерий. В результате плохой гигиены полости рта на эмали появляется мягкий налет. Этот налет прочно связывается с поверхностью зуба и служит местом сосредоточения разнообразных бактерий. Доказано, что кариес не развивается у животных, организм которых лишен бактерий, даже в тех случаях, когда эти животные содержатся на кариесогенной диете. Поглощая углеводы, входящие в состав налета, бактерии выделяют органические кислоты. Кислая среда способствует разрушению кристаллов апатита, входящего в состав эмали, внешней защитной оболочки зуба. После этого микробы проникают в нижележащие слои и начинают разрушать их.

    Безусловно, причиной кариеса является не только присутствие микробов в полости рта, но и ряд других факторов, например, наследственность. Огромное значение имеет питание. Недостаточное поступление в организм белков, витаминов, минеральных солей, фтора и различных микроэлементов способствует развитию кариеса. А употребление большого количества сладкого только помогает бактериям разрушать зубы. Важную роль играет состав и свойства слюны. Установлено, что у лиц, подверженных кариесу, слюна более вязкая и в ней изменено соотношение содержания минеральных солей.

    Выделяют несколько стадий кариеса.

   Стадия пятна: при осмотре на поверхности зуба обнаруживается белое или темное пятнышко. На этой стадии человек обычно не испытывает никаких неприятных ощущений.

    Стадия поверхностного кариеса: сопровождается кратковременными болями при действии механических и температурных раздражителей. Эмаль становится шероховатой.

15

    Стадия среднего кариеса: определяется кариозная полость.

    Стадия глубокого кариеса: полость увеличивается. дотрагивание до полости вызывает боль.

   Осложнение

    Если в начале болезни не обратиться к врачу, процесс разрушения зуба будет прогрессировать, микробы проникнут через дентин в пульпу зуба и вызовут её воспаление пульпит, который, при отсутствии лечения перейдет в периодонтит, что в конечном итоге может привести к потере зуба и более опасным осложнениям.

    Для того чтобы не пропустить первые признаки кариеса, вам следует не реже 1 раза в год посещать стоматолога. Дело в том, что на первых стадиях кариес протекает бессимптомно, а заметить маленькое пятнышко неопытным взглядом самому достаточно сложно. Нам видна жевательная поверхность зуба. А кариес может располагаться и на боковой поверхности.

   Важно понимать, что если кариес появился, то самостоятельно он не вылечится и будет только прогрессировать. Именно поэтому, если вы заметили какие-либо из перечисленных симптомов, следует как можно скорее обратиться к стоматологу.

    Стоматолог определит степень развития кариеса и выберет соответствующий способ лечения. При этом, чем раньше начато лечение, тем лучше. Для лечения кариеса в стадии пятна достаточно провести реминерализацию (восстановление достаточного количества минерала) с помощью специального раствора. При поверхностном, среднем и глубоком кариесе проводят обработку кариозной полости с последующим пломбированием. При наиболее глубоком кариесе используются лекарственные прокладки с содержанием гидроокиси кальция, которая способствует образованию «вторичного» дентина, т.е. позволяет обеспечить дополнительную защиту для целостности нерва зуба.

Профилактика кариеса зубов

    Итак, кариес возникает из-за недостаточно тщательной чистки зубов, из-за употребления сахаросодержащей пищи. Самое неправильное, что можно сделать это выпить сладкого чая с печеньем перед сном, после того как вы

16

почистили зубы. Бактерии полости рта будут в восторге от такого неожиданного подарка.

     Профилактика кариеса заключается, прежде всего, в правильном питании, гигиеническом уходе за полостью рта, регулярном посещении стоматолога. Грамотная гигиена ротовой полости включает 3-5 минутную чистку зубов 2 раза в день (после завтрака и после ужина) с последующим применением ополаскивателей для рта. Кроме того рекомендовано 1-2 раза в год производить профессиональную чистку зубов у стоматолога. Стоматолог также может произвести герметизацию фиссур. Фиссуры это жевательные поверхности задних зубов, состоящие из бороздок и канавок, по этой причине они плохо вычищаются и наиболее подвержены кариесу. Эти бороздки заполняют специальным герметизирующим материалом, в результате чего жевательная поверхность зуба становиться более гладкой и защищенной от кариеса.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17

3.Обучение детей гигиене полости рта

    Обучение детей индивидуальной гигиене полости рта следует начинать с 2−4−летнего возраста. При этом необходимо учитывать возрастные психологические особенности этой группы детей. Они заключаются в склонности к подражанию, наклонности к коллективным занятиям и осмотрам. Поэтому первоначально осматривают более спокойных детей, что служит примером для подражания. В этом возрасте велика внушаемость, которую надо использовать.