Уборка и обработка инвентаря в лечебном учереждении

Санитарными правилами также оговаривается использование новой пары перчаток при оказании медицинской помощи и осуществлении ухода разным пациентам.

 

 

Виды уборки операционной .

1. Предварительная - проводится ежедневно  утром перед началом операций. Протирают антисептиками пол, стены, подоконники и др., чтобы убрать  пыль, которая осела за ночь.

2. Текущая - в процессе  операции убирают упавшие на  пол предметы, вытирают пол, загрязненный  кровью и другими жидкостями. По окончании операции обрабатывают  операционный стол, пол вокруг  стола и испачканную мебель.

3. Заключительная - после  окончания операционного дня. Это  мытье пола, стен (на высоту человеческого  роста), протирают мебель.

4. Генеральная - мытье операционной  один раз в 7 - 10 дней горячей  водой с мылом и антисептиками, включая потолок. Протирают мебель  и аппаратуру.

Уборка операционных осуществляется влажным способом (1% хлорамин Б, 3% перекись водорода с 0,5% раствором моющих средств, 0,2% дезоксон - 1, 2% дихлор - 1 и др.).

Для профилактики воздушно-капельной инфекции в операционной и перевязочной применяются бактерицидные ультрафиолетовые лампы. После 2 - 3 часовой работы бактерицидных ламп отмечается снижение микробного обсеменения по сравнению с исходным на 50 - 80 %. Бактерицидная лампа создает вокруг себя стерильную дозу до 2 - 3 метров.Вентиляция операционных осуществляется через установки кондиционирования воздуха, фильтры, которые улавливают микроорганизмы. Очищенный воздух подается под небольшим давлением. Обмен воздуха осуществляется 7 - 10 раз в час. Вентиляция должна быть приточной (объем притока воздуха должен превосходить объем оттока).С целью уменьшения загрязнения воздуха в операционной при особо чистых операциях (трансплантация органов и тканей) оперирующие хирурги и операционные сестры надевают специальные костюмы и шлемы, под которые поступает свежий воздух, подводимый в области лба. Выдыхаемый воздух и испарения кожи удаляют с помощью вакуумных отсосов за пределы операционной. В шлеме вмонтированы устройства системы связи между членами бригады.Данная экипировка является обязательной для сверхчистых операционных с ламинарным течением воздуха. Через потолок операционной постоянно нагнетается стерильный воздух, прошедший через бактериальный фильтр. В пол вмонтировано устройство, забирающее воздух. Благодаря этому создается постоянное ламинарное (прямолинейное) движение воздуха, препятствующее вихревым потокам, поднимающим пыль и микроорганизмы с нестерильных поверхностей. Смена стерильного воздуха осуществляется до 500 раз в течение 1 часа, что приводит к снижению бактериальной обсемененности в десятки раз по сравнению с обычными операционными.К недостаткам сверхчистых операционных относятся значительные экономические затраты на их содержание, необходимость постоянной технической и гигиенической проверки. В ином случае они могут стать источником бактериального обсеменения воздуха операционной.

Дезинфекция различных объектов в психиатрическом отделении.

1. Административные помещения ( ординаторская, кабинет старшей  медсестры, комната психотерапии) –  уборка два

раза в сутки с применением дезсредств 0,1% р-р «Жавилара». Генеральная уборка проводится согласно графика в среду. Ответственные лица – санитарка, сестра-хозяйка.

2. Комнаты медперсонала (санитарская, сестринская, кабинет  сестры хозяйки) – влажная уборка  дважды в сутки с применением  дезсредств, генеральная по средам, согласно графика.Ответственные  – санитарка, сестра-хозяйка.

3. Курилка, гардероб –  влажная уборка дважды в сутки, генеральная в понедельник.0,1% р-ром  Жавилара, 2% р-ром Мистраля. Ответственные  санитарка, сестра-хозяйка.

4. Ванная комната, комната  свиданий, санпропускник – уборка  с применением дезсредств 0,1% р-р  Жавилара, 2% р-р Мистраля, два раза  в сутки, генеральная во вторник. Ответственные санитарка, сестра-хозяйка.

5. Туалеты, кладовая –  генеральная в четверг. Влажная  уборка с дезсредствами 0,1% р-р  Жавилара, 2% р-р Мистраля, дважды  в сутки. Ответственные санитарка  и сестра-хозяйка.

6.Процедурный кабинет  – влажная уборка не менее  трёх раз с применением дезсредств 0,1% р-ром Жавилара, 2% р-ром Мистраля, генеральная 0,2% р-р Жавилара, Део-Хлора, 3% р-р Самаровки, Мистраля, в пятницу.Ответственные  проц.медсестра, санитарка, сестра-хозяйка. Столовая, раздаточная – генеральная  уборка с 0,2% р-ром Жавилара, 3% р-ром  Мистраля в пятницу. Ответственные  раздатчица, сестра-хозяйка.

7.Коридор, кабинет дежурной  медсестры – влажная уборка  с применением дезсредств два  раза в сутки, генеральная –  суббота. Ответственные за проведение  генеральной уборки дежурная  медсестра, санитарка, сестра-хозяйка.

Палаты – генеральная согласно графика 1 раз в месяц. Влажная уборка не менее двух раз за рабочую смену.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Литература.

1. Пивоваров, Ю.П. Гигиена  и основы экологии человека / Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич.2002. -С. 280-290.

2. Румянцев, Г.И. Гигиена / Г.И. Румянцев, Н.И. Прохоров, С.М. Новиков.

3. Минх, А.А. Общая гигиена /А.А. Минх. -М.

4. Румянцев, Г.И. Общая гигиена / Г.И. Румянцев, Е.П. Вишневская, Т.А. Козлова Т.А. -М.

5. Габович, Р.Д. Гигиена /Р.Д. Габович, С.С. Познанский

6. Акулов, Т.И. Коммунальная  гигиена / Т.И. Акулов, К.А. Буштуева, Е.И. Гончарук.-М.

7. Покровский В. А. Гигиена: учебник для мед. ин-тов 

8. Общая гигиена и  основы экологии. Учебник. - М., 2003. Гигиена  медицинских учреждений 

9. Знаменский, А.В. Госпитальная  гигиена / А.В. Знаменский. -Спб., 2004. - 233 с.

10. Больничная гигиена /под  ред. В.Войффена, Ф.Обердестера

11. Гигиена. Габович Р. Д., Познанский С. С. Издательское объединение "Вища школа"

12. Чистенко Г.Н., Филонов  В.П., Горбачева В.Н. Основы дезинфекции  и стерилизации. Учебное пособие.