Занятия физической культурой в разные периоды беременности

IV этап. Совершенствование  упражнений на координацию движений  и на преодоление трудностей. Никаких новых упражнений не  вводится.

Роды - физиологический процесс, в котором выделяют три периода: раскрытие шейки матки, изгнание плода и рождение последа.

Период раскрытия шейки  матки начинается с ритмических  сокращений мышц матки (родовых схваток). Первые схватки бывают непродолжительными (не более 20-30 секунд) и наступают  через довольно большие временные  интервалы. Организм роженицы как бы тренируется, используя последние  часы перед начинающимися родами. Затем продолжительность схваток  увеличивается до 45 секунд, а интервалы  между ними постепенно сокращаются (до 2-3 минут). С учащением схваток  шейка матки все больше открывается. Во время схваток возрастает внутриматочное давление. Через приоткрывшуюся шейку  матки изливаются околоплодные воды. Первый период родов продолжается 13-18 часов у первородящих и 6-9 часов - у женщин, рожающих повторно. (Однако надо сказать, что в последние годы заметна тенденция к уменьшению средней продолжительности родов примерно на 2-4 часа. Это связано с психопрофилактической подготовкой к родам, улучшением методов профилактики затяжных родов, применением средств, ускоряющих раскрытие шейки матки и усиливающих сократительную деятельность матки.) Завершается первый период полным раскрытием шейки матки.

Должна ли женщина что-либо делать в этот период, или ей уготовано  только «молча страдать»? «Молча», конечно, мало кто страдает, но неужели кричать - это все, чем можно облегчить  свое состояние?

Конечно, нет. Прежде всего, необходимо по возможности расслабить все мышцы, особенно в интервалах между схватками. Дышать надо глубоко  и только через нос. Время от времени  можно встать с кровати и немного  походить. Необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, так как его  переполнение нарушает родовую деятельность и усугубляет боли. А кроме того, полезно использовать некоторые приемы, способствующие правильному и безболезненному течению родов.

• Первый прием: делать глубокие вдохи и выдохи с начала и до конца каждой схватки.
• Второй прием: одновременно с глубокими вдохом и выдохом поглаживать нижнюю часть живота кистями обеих рук. Движения рук должны быть направлены наружу и вверх.
• Третий прием: большими пальцами обеих рук прижать кожу к внутренней поверхности гребня подвздошной кости в области обеих передне-верхних остей.
• Четвертый прием: поглаживать кожу в крестцово-поясничной области; глубоко дышать.

Вслед за полным раскрытием шейки матки наступает второй период - период изгнания плода. К регулярным схваткам присоединяются потуги (рефлекторно  возникающие сокращения поперечно-полосатой мускулатуры мышц брюшного пресса). Второй период родов продолжается не больше 1-2 часов, а у некоторых - всего 15-30 минут и заканчивается, собственно, рождением ребенка.

Однако роды на этом не заканчиваются. Наступает третий период - рождение последа. Послед состоит из плаценты, плодных оболочек и пуповины. Обычно через 7-15 минут после рождения ребенка  у женщины снова начинаются схватки  и потуги, в результате чего послед изгоняется наружу. Болевых ощущений при этом, как правило, уже нет.

ЛФК в послеродовой период

 

Итак, организм женщины совершил колоссальную работу - выносил и  родил ребенка. Теперь надо бы вернуться  к нормальной жизни.

Выписываясь из роддома, некоторые  женщины выглядят так, как будто  и не были беременными еще неделю назад, а другие - так, словно все  еще не родили. Секрет подобного  неравноправия очень прост: первые послушно посещали занятия лечебной физкультуры, устраиваемые в послеродовом отделении, а вторые - нет. Задачи ЛФК в послеродовом периоде: улучшить кровообращение малого таза, брюшной и грудной полостей и нижних конечностей; способствовать активным сокращениям матки, обеспечивающим ее правильную инволюцию; способствовать урегулированию функции кишечника и мочевого пузыря; улучшить функцию сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем; усилить и укрепить мускулатуру и связочный аппарат брюшной стенки и дна таза; укрепить опорно-двигательный аппарат, обеспечивая восстановление нормальной осанки и профилактику плоскостопия; улучшить эмоциональное состояние, сон и аппетит, активизировать обмен веществ.

Противопоказания к назначению ЛФК после родов: температура  тела выше 37,5оС; осложнения послеродового  периода (эндометрит, тромбофлебит, мастит); выраженная анемия из-за большой кровопотери  в родах; кровотечение после родов; тяжелые, продолжительные, истощающие роды; преэклампсия или эклампсия в родах; перенесенный тяжелый гестоз; прогрессирующая недостаточность кровообращения, почек, печени; выраженная подкожная эмфизема; разрывы промежности III степени; послеродовой психоз; сердечно-сосудистая недостаточность III степени.

Перед началом занятий  лечебной гимнастикой необходимо внимательно  исследовать состояние нижних конечностей. Варикозное расширение вен, боли, повышенная температура требуют врачебной  консультации на предмет тромбофлебита. При воспалительных заболеваниях упражнения назначают после нормализации состояния (снижение температуры до нормальной и отсутствие боли).

При швах на промежности  после перинеотомии или ее разрывов в течение 5-6 дней исключают упражнения с отведением ног. При разрывах промежности III степени лечебную гимнастику проводят по методикам для послеоперационных больных.

При нормальном течении послеродового  периода занятия проводят групповым  методом. Осложнения послеродового  периода предполагают использование  индивидуальных занятий.

Лечебную гимнастику необходимо начинать как можно раньше, так  как в первые дни после родов  перестройка организма происходит наиболее активно. После относительно легких родов занятия лечебной гимнастикой  можно начинать с 1 -го дня, после  тяжелых - со 2-го дня после родов.

Занятия лечебной гимнастикой  начинают с общеразвивающих упражнений в сочетании с дыхательными упражнениями. В основном используют элементарные упражнения для верхних и нижних конечностей, упражнения для поднимания таза. Позднее назначают упражнения для укрепления мышц живота тазового дна. Нагрузку повышают постепенно. Упражнения делают в спокойном, медленном, а  затем и в среднем темпе. Продолжительность  занятий в первые дни 15-20 мин, в последующие до 30-35 мин.

В первые 2 дня лечебную гимнастику проводят лежа в постели, в последующие 2 дня - в положении сидя.

На 4-5-й день после родов  нагрузка постепенно возрастает . А в последующие дни, когда матка уменьшается, большинство физических упражнений выполняют из исходного положения стоя.

Высокая вероятность травм  поясничного отдела позвоночника после  беременности в связи с нерациональным подниманием тяжестей, в том числе  и подниманием ребенка, требует  избегания наклонов вперед, особенно в сочетании с одновременной  ротацией туловища.

Для восстановления достаточно полноценной работоспособности  мышц спины и живота необходима ежедневная систематическая тренировка в течение 2-3 мес.

 

 

 

 

 

 

Заключение

 

Наблюдения показывают, что  у женщин, занимающихся во время беременности специальной гимнастикой, роды протекают быстрее и легче. Во время родов и в послеродовом периоде у них реже наблюдаются осложнения. Пользу комплекс физических упражнений для беременных приносит еще и потому, что физические упражнения способствуют укреплению нервной системы, улучшению дыхания и работы сердца, развитию мышц живота, что весьма необходимо беременным.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список использованной литературы

 

Лечебная физическая культура : учебник. для студентов вузов В.И. Дубровский. - 3-е изд. ВЛАДОС, 2004. - 623.

Лечебная физическая культура : Учебник для ин-тов физ. культуры Под общей ред. С.Н.Попова. Физкультура и спорт, 1988. - 270.

Физическая культура : Учебник пособие для среднего проф. образования Н. В. Решетников, Ю. Л. Кислицын. Мастерство, 2002.

Физическая культура : Учебник пособие для вузов И.С.Барчуков. - ЮНИТИ, 2003. - 254.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Беременность начинается с момента оплодотворения и длиться долго - около 270-275 дней, и такое длительное пребывание в совершенно особом состоянии не может не влиять на все стороны жизни женщины, а также на все системы ее организма и их функции.

ЗАНЯТИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ  КУЛЬТУРОЙ  В РАЗНЫЕ

                    ПЕРИОДЫ БЕРЕМЕННОСТИ

Изменения, которые происходят в организме женщины при беременности, можно условно разделить на две  группы: изменения, направленные на сохранение благополучия плода, и изменения, направленные на сохранение благополучия матери. Роды - дело нелегкое, в частности, они  неизбежно связаны со значительной кровопотерей. Организм должен быть готов  справиться с такой нагрузкой. Собственно, нагрузка на организм беременной женщины  возрастает не по дням, а по часам. Так, к моменту родов масса матки  возрастает более чем в 20 раз, объем  полости - более чем в 500 раз. С  шестой-восьмой недели беременности начинают увеличиваться молочные железы, изменяется функция желез внутренней секреции - гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Для обеспечения возрастающих потребностей плода в питательных  веществах и кислороде в организме  матери увеличивается объем крови, достигая максимума - 5300-5500 мл к семи месяцам беременности. Активизируется и функция дыхательной системы. Под действием гормонов плаценты расширяются бронхи, увеличивается  проходимость воздуха через них. Несмотря на то, что увеличивающаяся  матка все больше «подпирает»  диафрагму, дыхательная поверхность  легких не уменьшается благодаря  расширению грудной клетки. Частота  дыхания во время беременности не изменяется и составляет 16-18 вдохов-выдохов  в минуту, но через легкие проходит больший общий объем воздуха, что облегчает выведение продуктов  газообмена плода. Двойная нагрузка ложится и на почки: они выводят  из организма женщины и ее собственные  «шлаки», и продукты обмена растущего  плода.

Во время беременности (особенно во второй ее половине) происходят значительные изменения в расположении органов брюшной полости. Они  механически сдавливаются, что частично нарушает кровообращение (вызывает застой крови в сосудах малого таза). Это отражается на функции кишечника, в первую очередь - на продвижении  пищи по желудочно-кишечному тракту. Снижается перистальтика кишечника, что приводит к запорам, обострению геморроя, отекам тканей прямой кишки.