Диагностика и методы лечения алиментарных гастроэнтеритов собак в клинике «Ваш ветеринар»

 

Новосибирский государственный аграрный университет

Факультет ветеринарной медицины

Кафедра хирургии и внутренних незаразных болезней

 

 

 

 

Научно-исследовательская работа

 на тему: Диагностика  и методы лечения алиментарных  гастроэнтеритов собак в клинике  «Ваш ветеринар»

 

 

 

 

 

                                                          Выполнила студентка

                                           6301 группы

                                               Крылова Олеся

                                                     Проверила: доктор                

                                                                    Ветеринарных наук, доцент

                                             Бойкова М. А

 

 

Новосибирск 2011

Содержание

 

Введение           3

1. Литературный обзор       4
1. Этиология гастроэнтеритов      5
2. Патогенез          7
3. Клиническая картина и течение заболевания   10
1. Заболевания тонкого кишечника     13

1.3.2. Заболевания толстого  кишечника     16

          1.4. Диагностика и дифференциальная диагностика   17

2. Диагностическое значение анорексии, рвоты, регургитации, дисфагии, слюнотечения        17

1.4.2. Основные клинические критерии дифференциальной диагностики тонко- и толстокишечных диарей     20

1.5. Основные принципы лечения диарей     21

2. Собственная работа       26
1. Материалы и методы исследования     26
2. Анализ результатов исследования     33

Выводы          36

Предложения         37

Литература          38

 

 

 

 

 

 

Введение

 

Актуальность исследования. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта у собак распространены очень широко.

Среди болезней органов пищеварения гастроэнтериты занимают первое место по распространенности и обуславливают гибель 34,73% собак от общего падежа.

Наиболее часто гастроэнтериты регистрируются у щенков, молодых собак с пониженной резистентностью, заболеваемость которых достигает 40%, а смертность среди заболевших - 45-50%.

 

Цель и задачи. Целью настоящих исследований явилось изучение этиологии, некоторых вопросов патогенеза, клинико-морфологических изменений, оценка методов диагностики и способов комплексного лечения собак, больных гастроэнтеритом.

В связи с этим в задачи наших исследований входило:

- выяснить степень распространения и этиологию гастроэнтеритов у собак в условиях г. Новокузнецка;

-познакомиться с  методами лабораторной диагностики гастроэнтеритов;

-изучить схемы лечения собак, больных гастроэнтеритами, с учетом течения заболевания.

 

 

 

 

1. Литературный  обзор

 

Гастроэнтерит, гастроэнтероколит – это преимущественно острые полиэтиологические воспалительные заболевания отделов кишечника, сопровождающиеся нарушением пищеварения, иммунного ответа и интоксикацией организма.

У собак часто сочетается с дуоденитом. Наиболее тяжело воспаление протекает при вовлечении в патологический процесс всех слоев стенки желудка и кишечника. Болеют собаки разных пород и всех возрастов.

Гастроэнтерит – болезнь, которой нельзя пренебречь, тем более, что лечение должно быть различным в зависимости от причин, которых существует немало.

Заболевание может протекать остро и хронически. В практике чаще всего встречаются обострения хронического гастроэнтерита. Существует несколько классификаций гастроэнтерита. По характеру возникновения различают первичный и вторичный гастроэнтерит. По локализации заболевание бывает поверхностным и глубоким, очаговым и диффузным. По характеру экссудата различают серозный, катаральный, геморрагический, фибринозный, гнойный гастроэнтерит. Гастроэнтерит - наиболее часто встречающаяся желудочно-кишечная патология. Гастрит и энтерит у собак и кошек чаще всего переходит в сочетанное заболевание, вследствие общности этиологических факторов и тесной физиологической взаимосвязи между этими органами. Заболеванию подвержены животные всех возрастных групп, но наиболее часто впервые обострение проявляется у животных в возрасте около двух лет. Более восприимчивы к этиологическим факторам возникновения болезни животные, содержащиеся в городских условиях, а среди них - племенные особи

 

 

1.1. Этиология гастроэнтерита

 

Диарея - частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс. Это наиболее частый признак гастроэнтеральных расстройств.

Диареи классифицируются:

- по происхождению (первичные и вторичные);

-патогенетическому  механизму (секреторные,      гиперосмолярные, гипер-и гипокенетические, экссудативные);

-  длительности (острые и хронические);

-  локализации  (тонкокишечные, толстокишечные, смешанные);

-  этиологии (бактериальные, вирусные,   паразитарные,   токсические);

По происхождению диарея может быть первичной и вторичной. Причинами первичной диареи могут быть специфические заболевания кишечника (энтериты, колиты, парвовирусные и бактериальные инфекции, панкреатическая недостаточность) и функциональные расстройства (смена корма, стресс). Вторичная диарея развивается вследствие системного заболевания (патология эндокринной, выделительной системы).

Причины возникновения заболевания могут быть первичными и вторичными. 
К первичным причинам относится

• чрезмерное, частое или неправильное кормление животных, резкая смена кормов, кормление животных только вареной пищей, быстрое поедание корма,

• болезни зубов и слизистой оболочки ротовой полости,

• скармливание слишком горячих или слишком холодных кормов,

• недоброкачественные корма (забродившие, заплесневевшие, загнившие).

Гастроэнтерит может возникать также при отравлениях гастроэнтеротропными ядами (пестициды, гербициды, минеральные удобрения, этиленгликоль, дезинфекционные средства). Заболевание возникает и как побочное действие лекарственных препаратов, таких как аспирин, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства,      антибиотики и др.

 

 Вторичными причинами гастроэнтерита

• Почечная недостаточность уменьшает выделение гастрина, повышает продуцирование желудочной кислоты, снижает выделение ферментов.

• Заболевания печени повышают уровень гастрина, увеличивают восприимчивость желудочного эпителия к кислоте, снижают содержание белка в крови, что также является причиной заболевания.

• Нарушение функций поджелудочной железы, ведущее за собой расстройство пищеварения и всасывания питательных веществ в кишечнике.

• Инфекционные заболевания (чума, парвовирусный гастроэнтерит, лептоспироз)

• Аллергическое состояние организма.

• Сердечно - сосудистая недостаточность, следствием которой является недостаточное кровоснабжение слизистой оболочки.

• Кишечные паразиты, механически нарушающие целостность слизистой и выделяющие токсические продукты обмена.

• Гиповитаминозы, в результате которых нарушается синтез ферментов и состояние слизистой оболочки.

Сильные ожоги, тяжелые ранения.

 

 

1.2. Патогенез гастроэнтерита

 

Любая диарея - это нарушение всасывания воды и электролитов в кишечнике. Из общего количества жидкости, поступающей в организм, лишь около 2% выделяются с калом, остальная часть воды всасывается в кишечнике. Патогенез диареи различной этиологии имеет много общего.

В патогенезе диареи участвуют 4 основных механизма: кишечная гиперсекреция, повышение осмотического давления в полости кишки, нарушение транзита кишечного содержимого и кишечная гиперэкссудация (таблица 1).

Таблица 1.Основные типы и патогенетические механизмы диареи

Тип диареи	Патогенетические механизмы	Характеристика стула
1.Секреторная Повышенная секреция воды и электролитов в просвет кишки	Пассивная секреция Увеличение гидростатического давления вследствие поражения лимфатических сосудов кишечника (лимфангиэктазия);                                        увеличение гидростатического давления вследствие недостаточности правого желудочка сердца. Активная секреция Активация системы аденилатциклазы и цАМФ Желчные кислоты Бактериальные энтеротоксины Слабительные средства	Обильный, водянистый
2.Гиперосмолярная Сниженная абсорбция воды и электролитов	Нарушение переваривания ивсасывания                                                 Нарушение всасывания (глютеноваяэнтеролатия, ишемия тонкой кишки, врожденные дефекты)                                                                                Нарушения мембранного пищеварения Ферментативная недостаточность Нарушения полостного пищеварения Дефицит панкреатических ферментов, Дефицит желчных солей (механическая желтуха, болезни и резекция подвздошной кишки), Резекция тонкой кишки	Полифекалия, стеаторея
3.Гипер- и гипокенетическая Повышенная или замедленная скорость транзита кишечного содержимого	Повышенная скорость транзита химуса                                                           Неврогенная стимуляция (синдром раздраженногокишечника, диабетическаяэнтеропатия)                                                                                                                                                 Гормональная стимуляция (серотонин, простагландины, панкреозимин)   Слабительные антрохинонового ряда Замедленная скорость транзита химуса Склеродермия Синдром слепой петли	Жидкий или кашицеобразный, необильный
4.Экссудативная                                  «сброс» воды и электролитов в просвет кишки	Воспалительные болезни кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)  Кишечные инфекции с цитотоксическим действием (сальмонеллез)        Энтеропатии с потерей белка	Жидкий, необильный, слизь, кровь

 

 

Секреторная диарея характеризуется обильным водянистым стулом, не сопровождающимся болью, и возникает, когда секреция воды в просвет кишечника преобладает над всасыванием. Активаторами секреции являются бактериальные токсины, энтеропатогенные вирусы, фармакологические средства, содержащие антрогликозиды (лист сенны, кора крушины и др.) и биологически активные вещества (секретин, кальцитонин, простагландины). Секреторная диарея возникает при нарушении всасывания желчных кислот, плохой сократительной функции желчного пузыря. Кал в этом случае приобретает желтую или зеленую окраску.

Гиперосмолярная диарея развивается вследствие повышения осмотического давления химуса. Это происходит при синдроме нарушенного всасывания, под воздействием солевых слабительных, содержащих ионы магния, фосфора, антациды. Кал при гиперосмолярной диарее неоформленный, обильный, содержит непереваренные остатки пищи, дефекация безболезненная.

Гипер- и гипокенетическая диарея развивается при нарушении транзита химуса под воздействием слабительных, антацидных препаратов, гормонов, а также при энтероанастомозах. Стул при этой диарее частый, жидкий, общее количество незначительное. Перед дефекацией животное испытывает беспокойство из-за схваткообразных болей.

Экссудативная диарея возникает вследствие выхода воды в просвет кишки через поврежденную слизистую оболочку и ей сопутствует экссудация белка в просвет кишки. Этот тип диареи отмечается при воспалительных заболеваниях кишечника, болезни Крона, язвенном колите, туберкулезе кишечника, острых кишечных инфекциях. Стул частый, жидкий с примесью крови и гноя, болезненный.

Острая диарея длится до 10-15 дней, далее процесс переходит в хронический. Диарея в период голодания свидетельствует о секреторных нарушениях, отсутствие при голодании - об осмотической диарее.

По медицинским данным, наиболее изученными механизмами развития заболевания являются:

1. непосредственное хроническое повреждающее действие этиологического фактора на стенку тонкой кишки (токсическое, раздражающее);

2. длительно существующий дизбактериоз, сопровождающийся раздражением и токсическим воздействием продуктов ненормального расщепления пищевых веществ под влиянием ферментов патогенной кишечной микрофлоры (органические кислоты, альдегиды, индол, скатол, метан, сероводород и др.), а также бактериальных токсинов на слизистую оболочку кишечной стенки;

3. иммунологические  механизмы.