Департамент по развитию агропромышленного
комплекса, торговли и продовольствия
ЯНАО ГБОУ СПО «Ямальский полярный агроэкономический
техникум»
Курсовая работа
По профессиональному модулю
«Участие в диагностике и лечении заболеваний
сельскохозяйственных животных»
ТЕМА: «Методы диагностики мочекаменной
болезни у кошек»
Работу выполнил (а) студент
3 курса
В-31 группы, отделения Ветеринарии
Выполнила: Сэротэтто Елена
Андреевна
Руководитель: Кустова В.И.
Дата представления__________
Оценка__________
г.Салехарда, 2014г.
Содержание:
Введение………………………………………………………………………......3
1.Раскрытие темы «Мочекаменная
болезнь»……………………………………6
1.1. Определение болезни…………………………………………………….......6
1.2.Этиология болезни……………………………………………………………6
1.3. Патогенез……………………………………………………………………...7
1.4. Клиническая картина ……………………………………………………......8
1.5. Патологоанатомическая картина…………………………………………..10
1.6. Диагностика……………………………………………………………........10
1.7.Лечение………………………………………………………………….........14
1.8.Профилактика…………………………………………………………….....
15
2. Практическая часть…………………………………………………………...16
2.1. История болезни……………………………………………………….........16
2.2.План мероприятий по профилактике
и ликвидации мочекаменной болезни в с.Яр-Сале……………………………………………………………...30
3. Заключение…………………………………………………………………….31
4. Список литературы………………………………………………………….....................32
5. Приложения……………………………………………………………….......34
Введение.
Уролитиаз (Urolithiasis; от греческого uron - моча и lithos -камень) - системное, чаще хроническое заболевание,
характеризующееся образованием уроконкрементов
в мочевыводящих путях, и проявляющееся
дизурией, поллакиурией, периодическими
гематурией и кристаллурией, мочевыми
коликами при частичной закупорке мочевыводящих
путей, ишурией при полной обструкции
уретры, при перерастяжении мочевого пузыря
и его разрыве - перитонитом и летальным исходом. Уролитиаз
имеет многовековую историю, давно изучается
официальной медициной, но, до настоящего
времени вопросы этиологии, патогенеза,
диагностики и профилактики данного патологического
процесса остаются до конца не изученными
и во многом спорными как в случаях заболевания
людей так и животных.
Актуальность темы.
Мочекаменная болезнь встречается у
всех видов сельскохозяйственных и мелких
домашних животных, а также у человека.
Среди многочисленных заболеваний кошек
и собак патология мочевыводящей системы
по частоте встречаемости и количеству
летальных исходов занимает одно из первых
мест, наряду с болезнями сердечно-сосудистой
системы, онкологией и травматическими
поражениями. В последние годы заметно
возрос интерес ветеринарных врачей, занимающихся
лечением мелких домашних животных к проблеме
мочекаменной болезни. Объясняется
это увеличением регистрации случаев
мочекаменной болезни среди кошек и собак
за истекшие несколько лет по сравнению
с прошлыми годами, частыми рецидивами
болезни и высоким числом летальных исходов
при данном заболевании. Весьма актуальными,
в этой связи, выглядят задачи по усовершенствованию
уже существующих диагностических, терапевтических
и профилактических мероприятий, зачастую,
мало эффективных и не всегда оправданных
при данном заболевании.
Интенсивное развитие ветеринарной медицины
мелких домашних животных ставит перед
научными работниками и практикующими
ветеринарными специалистами задачи,
по совместной разработке мер предупреждения
уролитиаза и его рецидивов, а также комплексного,
научнообоснованного, эффективного терапевтического
воздействия на организм животного, страдающего
уролитиазом. Существующие схемы профилактики
и лечения мочекаменной болезни не всегда
оказываются эффективными, следовательно,
необходимо более глубокое изучение вопросов
этиологии, патогенеза, дифференциальной
диагностики и адекватного терапевтического
воздействия на организм пациента. В доступных
публикациях по ветеринарной медицине
статистические данные по уролитиазу
по нашему региону практически отсутствуют.
Мало освещены аспекты терапии, недостаточно
глубоко и подробно рассматривается проблема
дифференциальной диагностики. С этих
позиций, поставленные в данной работе
цель и задачи по выяснению важнейших
аспектов мочекаменной болезни у мелких
домашних животных в условиях поселка
представляются весьма актуальными на
современном этапе.
Предмет исследование: заболевание мочекаменной
болезни у кошек.
Объект исследования: мероприятия по профилактике
и лечению мочекаменной болезни у кошек.
Цель работы: основной целью работы была
разработана методика и диагностика заболевания
мочекаменной болезнью мелких домашних
животных, включающее, проведение комплексного
анализа заболеваемости кошек уролитиазом
в условии города в зависимости от пола,
породы, возраста и сезонности
Задачи работы: уточнение диагноза на основании
проведенной лабораторной диагностики,
обработку статистических данных дифференциальной
диагностики, оценка эффективности профилактики
и терапевтического воздействия на организм
пациента при уролитиазе.
Патология мочевыводящей системы,
а в первую очередь мочекаменная болезнь
(МКБ), занимает одно из первых мест по
частоте обращений в ветеринарные клиники.
Мочекаменная болезнь (МКБ), наряду с болезнями
сердечнососудистой системы, опухолями
и травматическими поражениями, является
основной причиной летальных исходов
котов и кошек в возрасте от 1 до 6 лет.
Мочекаменная болезнь (уролитиаз),
системное, чаще хроническое заболевание,
характеризующееся образованием песка
и камней (уроконкрементов) в мочевыводящих
путях, в частности в мочевом пузыре, и
проявляющееся дизурией, поллакиурией,
ишурией, мочевыми коликами, периодическими
гематурией и кристаллурией.
Гипотеза. Я считаю, что для быстрого выведения
камней и песка из мочевого пузыря поможет
отвар травы ортосифон.
1. Раскрытие темы
«Мочекаменная болезнь»
1.1. Определение болезни.
Мочекаменная болезнь (уролитиаз)
Urolitiasis – хроническое заболевание, характеризующееся
нарушением обменных процессов, изменениями
в почках и мочевых путях с образованием
в них мочевых камней и песка.
1.2.Этиология болезни
Причинами образования мочевых
камней могут быть инфекции, нарушение
обмена веществ (главным образом солевого),
кислотно – щелочного равновесия, физико
– химического состояния защитных коллоидов,
поддерживающих соли в растворенном состоянии,
деятельности паращитовидных желез, недостаток
в рационе ретинола, кальциферола, жесткость
воды, импортные корма, подкормки и др.
Чаще всего мочекаменная болезнь регистрируется
в возрасте от одного до шести лет. Увеличение
численности заболевших уролитиазом кошек
происходит в осенне-весенний период.
У собак и кошек находят уратные
и фосфатные камни. Фосфатные камни и песок
образуются очень быстро, особенно у кастрированных
котов. Болезнь протекает остро и приводит
к гибели животного. Отмечено также, что
эти камни образуются чаще у беременных
самок и у щенков раннего возраста, когда
обмен веществ особенно напряженный. В
образовании камней у собак и кошек большую
роль играют микроорганизмы ( гемолитический
стрептококк, протеус, стафилококки).(
Щербаков Г.Г., 2009, с. 334)
Оксалаты в осадке моче у кошек
встречаются реже. Более предрасположены
коты и кошки старше 8 лет.
У котов после кастрации нарушается
минеральный обмен, в результате чего
у них усиленно образуются мочевые и фосфатные
камни и песок в мочевом пузыре и причиняют
сильное страдание животному. (3, Старченков
С.В., 2009, с.154)
Причина - закисление мочи веществами,
входящими в состав корма и др.
Уролиты (кристаллы в моче) образуются
при следующих причинах:
- В моче присутствуют
химические компоненты, из которых
образуется уролит (мочевой камень).
При этом повышенная концентрация
этих компонентов приводит к
невозможности их растворения, что
способствует выпадению кристаллов,
которые собираются в микрокамни.
- Ненормальный pH (кислотность) мочи, чаще
щелочной.
- Быстрое образование кристаллов, что
не позволяет вымыть их отделяющейся мочой
из мочевыводящих путей.
- Наличие матрицы или ядра (остатки клеток,
бактерии, инородные тела) вокруг которые
образуются кристаллы.
- Патогенная микрофлора предрасполагает
к уролитиазу (в процессе жизнедеятельности
микроорганизмов синтезируются нерастворимые
минеральные соединения)
1.3.Патогенез.
Считается, что кошки менее
подвержены МКБ, чем коты. Нестерилизованные
кошки заболевают МКБ с той же частотой,
что и стерилизованные животные. Мочекаменная
болезнь у кастрированных котов встречается
не чаще, чем у нестерильных животных.
Однако кастрация в раннем возрасте (до
6 месяцев) может привести к недоразвитию
уретры. Если такой кот заболеет МКБ, болезнь
будет протекать тяжелее, так как узкий
просвет уретры быстрее забивается отложениями.
До возникновения закупорки
мочевыводящих путей болезнь протекает
без явно выраженных клинических признаков,
но результаты лабораторных исследований
мочи и крови свидетельствуют о ее возникновении.
В скрытый период течения мочекаменной
болезни могут быть выявлены симптомы,
указывающие не только на ее развитие,
но и предположительно на локализацию
камня.
Происходит учащение мочеиспускания,
которое становится болезненным, очень
часто в моче наблюдаются следы крови
или моча окрашивается в вишневый цвет.
Далее мелкие камни или несколько песчинок
застревают в мочеиспускательном канале
, создавая там пробку, тем самым отток
мочи из мочевого пузыря очень затрудняется,
кот или кошка мочится по каплям, часто
моча совсем перестает отходить. Мочи
в мочевом пузыре накапливается больше,
чем выходит наружу, соответственно происходит
переполнение мочевого пузыря, что в свою
очередь отражается на общем состоянии
кота или кошки.
У пациентов снижается аппетит,
возможно появление угнетения, сонливости.
При образовании камня в почечной лоханке
могут появиться симптомы, характерные
для пиелита. Временами обнаруживают гематурию,
особенно после активных движений животных.
Наличие камней в мочевом пузыре
проявляется частыми позывами к мочеиспусканию,
беспокойством.
Образование уролитов оксалата
кальция происходит когда моча перенасыщена
кальцием и оксалатом. Дополнительными
факторами риска для образования уролитов
являются порода, пол, возраст и диета.
Как только формирование уролита единожды
началось, очаг должен оставаться в мочевом
тракте, а условия должны благоприятствовать
дальнейшей преципитации минералов и
росту уролитов. Следовательно, для формирования
оксалата кальция моча должна быть пересыщена
кальцием и щавелевой кислотой ( ацидурия).
Нарушения в балансе между концентрацией
в моче калькулогенных субстанций (кальция
и щавелевой кислоты) и ингибиторов кристаллизации
( включая цитрат, фосфор, магний, натрий
и калий) связаны с инициацией и ростом
уролитов окасалата кальция. В дополнении
к этим нарушениям активность ионов, протеины
с большим молекулярным весом, встречающиеся
в моче, такие как нефрокальцин, уропонтин
и мукопротеины, имеют влияние на формирование
оксалатов кальция. Роль этих макромолекулярных
и ионных ингибиторов формирования оксалата
кальция не исследовалось у кошек.
1.4.Клинические признаки.
Очень важно своевременно распознать
типичные признаки заболевания:
- ненормальное мочеиспускание,
включая кровь в моче, ненормальный
цвет мочи, чрезмерные потуги
или частое мочеиспускание небольшими
количествами;
- изменения поведения, такие
как беспокойство, вялость или отказ от
еды;
- мочеиспускание в непривычных
местах.
Внешнее проявление болезни
зависит от формы, размеров и месторасположения
камней. Заболевание может не проявляется
внешне, если камни не закупоривают просветы
уретрального канала, не имеют острые
края, которыми вызывались бы механические
повреждения слизистой оболочки. Иногда
при проведении визуальных методов диагностики
у животных обнаруживают крупные камни,
более двух см в диаметре. Время образования
такого камня не менее полутора лет. Тем
не менее за этот период никаких жалоб
и признаков заболевания не наблюдалось.
Подозрения на мочекаменную болезнь появляются
лишь при затруднении мочеиспускания,
при котором животное тужится, часто принимает
соответствующую позу, а моча при этом
выделяется очень слабой струей, часто
с кровью, временами прерывается или совсем
прекращается. Моча часто содержит мелкий
песок.
Выпадая в осадок, струвиты
или оксалаты образуют кристаллы в виде
песка и камней. Кристаллы, проходя с мочой
по мочеиспускательному каналу, царапают
его, вызывая боль, воспаление и кровоточивость.
Внешне это проявляется учащенным болезненным
мочеиспусканием, иногда с примесью крови.
В дальнейшем мелкий камень или несколько
песчинок задерживаются в мочеиспускательном
канале и превращаются в пробку, которая
препятствует оттоку мочи из мочевого
пузыря. Опасность может представлять
неадекватное опорожнение мочевого пузыря,
когда мочи образуется больше, чем оттекает
наружу. При этом животное мочится по каплям,
а мочевой пузырь постепенно переполняется.
Обнаружить переполнение мочевого пузыря
можно прощупыванием живота: в норме мочевой
пузырь – единственное шаровидное образование
в животе размером не больше крупного
грецкого ореха. Переполнение мочевого
пузыря свидетельствует о задержке мочи
– опасном для жизни состоянии, которое
требует немедленной врачебной помощи.
Поскольку почки выделяют мочу непрерывно,
независимо от того пьет животное, или
нет, моча все время поступает в мочевой
пузырь, растягивая его. Если мочеиспускательный
канал закрыт пробкой, пузырь перерастягивается,
вызывая постоянные и безрезультатные
позывы к мочеиспусканию. В это время общее
состояние животного заметно ухудшается:
из-за перерастяжения лопаются кровеносные
сосуды мочевого пузыря, кровь изливается
в просвет пузыря, а моча попадает в кровь,
отравляя организм. Животное отказывается
от корма и воды, мало двигается, постоянно
пытается помочиться. Со временем появляется
рвота, дрожь и судороги, как признак тяжелого
отравления компонентами мочи.