Общее исследование больного животного

Содержание

 

1.  Регистрация

2.  Анамнез

2.1  Анамнез жизни

2.2  Анамнез болезни

3.  Общее исследование больного животного

3.1  Клинический статус

3.2  Габитус

3.3  Шерстный покров

3.4  Кожа

3.5  Подкожная клетчатка

3.6  Конъюнктива, видимые слизистые оболочки носовой и ротовой полостей, анальных отверстий и наружных половых органов.

3.7  Лимфатические узлы

3.8  Органы кровообращения и пульс

3.9  Органы дыхания

3.10 Нервная система

3.11 Органы пищеварения

3.12 Мочеполовой  аппарат

3.13 Опорно–двигательный  аппарат

3.14 Результат лабораторных  исследований.

4.  Подготовка и проведение операции

4.1  Локальный статус

4.2  Анатомо-топографические данные оперируемой области

4.3  Показания к операции

4.4  Набор инструментов и вспомогательного оборудования

4.5  Фиксация и повал животного

5.  Течение послеоперационного периода у животных

6.  Экономическая эффективность операции

7.  Обзор литературы

8.  Список используемой литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Регистрация

Вид животного – Поросенок

Возраст – 2 мес.

Пол – Хряк

Масть и приметы  – Белая, отметин нет

Порода – Крупная белая

Масса – 10 кг

Владелиц  животного и его адрес________________________________________-

Первоначальный  диагноз: выпадения прямой кишки

Сопутствующие заболевания: нет

Окончательный диагноз: выпадения прямой кишки

Исход болезни: Выздоровление

Число дней лечения: 14

Анамнез о жизни (Anamnesis Vitae)

Общее содержание и  уход удовлетворительные; животное содержат в сарае на деревянном полу вместе с другими откормочными хрячками, в качестве подстилки используется солома, уборка навоза проводится 2 раза в день; освещение естественное через  окна и искусственное, вентиляция естественная; кормление 2 раза в день, животное получает комбикорм с добавлением премиксов; поение вволю из автоматизированной поилки, моцион ежедневный в пределах ограждения; животное не достигло половой и физиологической зрелости; используется данным владельцем для откорма на мясо; ни чем раньше не болело; лечение не проводили, животное вакцинировано против рожи свиней. Хозяйство является благополучным по инфекционным и инвазионным заболеваниям.

 

 

 

Анамнез о болезни (Anamnesis Morbi)

Причины заболевания неизвестны;

 Первые  признаки заболевания припухлость  в области анального отверстия.  Затем со слов хозяина произошло  выпадения прямой кишки. Лечение  не проводили.

ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Температура тела – 38,50С

Пульс – 70 уд/мин

Дыхание – 23 дых. движ/мин

1. Габитус – положения тела в пространстве естественная, добровольная стоячая, телосложение среднее, упитанность хорошая, темперамент флегматичный, конституция рыхлая.

2. Кожа – цвет бледно-розовый, влажность умеренная, запах специфичный для данного вида животного, целостность не нарушена, эластичная, патологические изменения кожи отсутствуют, температура умеренная, одинаковая на симметричных участках. Подкожная клетчатка выражена хорошо. Целостность копытного рога не нарушена, патологических изменений не обнаружено, болезненности не отмечено.

3. Видимые слизистые оболочки

Конъюнктива – розовая, умеренно влажная, целостность не нарушена, поверхность гладкая, истечений  нет, припухания и наложения отсутствуют. Слизистая носовой полости бледно-розового цвета, целостность не нарушена, поверхность  гладкая, умеренно влажная, истечений  нет, припухания и наложения отсутствуют. Слизистая ротовой полости бледно-розовая, целостность не нарушена, поверхность  гладкая, умеренно влажная, истечений  нет, припухания и наложения отсутствуют.

6. Лимфатические узлы пальпируются плохо в связи с отложением жира в подкожной клетчатке. Заглоточные и лимфаузлы коленной складки округлой формы безболезненны, подвижны, поверхность гладкая, температура не повышена.

 

ИССЛЕДОВАНИЕ  ОТДЕЛЬНЫХ СИСТЕМ

I. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

При пальпации болезненности  в области сердца не вызывает, температура  не повышена, дрожания и осязаемых  шумов нет. Сердечный толчок ритмичный, умеренный по силе, тоны сердца ритмичны, умеренной силы, шумы в области  сердца аускультацией не выявлены. Отеков и болезненности в области  расположения главных магистральных  сосудов нет. Другие исследования венный пульс, ундуляция вен, наполнения сосудов – не дало результатов в связи с наличием жировых отложений и беспокойным поведением животного.

II. ОРГАНЫ  ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Носовые отверстия  – симметричные, проходимость не нарушена, слизистая бледно-розового цвета, умерено  влажная, целостная, истечения отсутствуют. Придаточные пазухи (верхнечелюстные  и лобные) – контурные линии  симметричные, отечности нет, температура  не отличается от общей, болевая чувствительность не изменена, перкуторный звук соответствует норме (коробочный). В области расположения гортани припухлости и отечности нет, местная температура не повышена, болевая чувствительность не изменена, внутренний осмотр не проводился. В области расположения трахеи – кольца округлые, целостность не нарушена, чувствительность не изменена, на поверхности выслушивается трахеальное дыхание умеренной силы. Кашель хрипы нехарактерные шумы аускультацией не выявлены. Грудная клетка овальной формы, объем не увеличен, симметричная, целостность ребер не нарушена, болезненности не выявлено, осязаемых шумов не обнаружено. Дыхательные движения – симметричные, умеренной силы, ритмичные, дыхания грудобрюшного типа, одышка отсутствует.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Общее состояние  – удовлетворительное, все рефлексы сохранены. Увеличения и деформации черепа не обнаружено, целостность  черепа и позвоночного столба не нарушена, болезненность отсутствует, костные  пластинки при пальпации не прогибаются, местная температура неповышена; искривлений позвоночника не выявлено. Способность к активным движениям сохранена, расстройств координации не выявлено. Мышечный тонус умеренный, подвижность суставов сохранена, положение губ, ушей, головы, шеи, конечностей естественное. Положение глазного яблока не изменено, роговица прозрачная, гладкая, блестящая, умеренно влажная, патологические изменения отсутствуют, реакция зрачка сохранена, зрение сохранено на оба глаза, истечения отсутствуют. Слух – сохранен, целостность, конфигурация, проходимость не нарушена, припуханий, наложений, истечений, болезненности и повышения местной температуры нет. Глазо-ухо-губосердечные рефлексы сохранены.

III. ОРГАНЫ  ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Аппетит, жажда –  сохранены, извращения не выявлено. Прием  корма и питья, жевание и глотание свободный, характерный для данного  вида животного, жевание активное, безболезненное, без патологических звуков, глотание свободное, безболезненное.

Губы плотно прилегают  друг к другу, симметричные, тонус  умеренный, безболезненные, местная  температура не повышена, наложения  и припухания отсутствуют. Ротовая  полость свободно открывается, слизистая  бледно-розовая, непигментированная, умерено-влажная, блестящая, безболезненная, температура  не повышена, проходимость свободная, слюноотделение умеренные, истечения  отсутствуют, запах из ротовой полости  умеренный, характерный для данного  вида животного. Зубы постоянные, прикус правильный, целостность не нарушена, прочно сидят в лунках, стирания нет, безболезненные. Местная температура  в области расположения глотки и  пищевода не повышена, проходимость свободная, пальпация болезненности не вызывает, увеличений в объеме и припухлостей не обнаружено, опухолей и инородных  тел нет.

Живот – бочкообразный, без выпячиваний и увеличений в объеме, симметричный, тонус брюшных мышц умеренный, пальпация болезненности не вызывает.

Желудок – исследование общими методами затруднено значительным отложением жира в подкожной клетчатке  и сальнике, выпячиваний и увеличений в объеме в данной области не обнаружено, перкуссией выявляется тимпанический звук с левой стороны в области 12-13-го ребер, перистальтика умеренная.

В области расположения кишечника выпячиваний брюшной стенки не обнаружено, болезненности не отмечено, перистальтика умеренная, перкуторный звук соответствует норме. В области расположения анального отверстия обнаружен выпавший дистальный участок прямой кишки. Выпавшая часть кишки неестественно красного цвета, отёчна, сухая, с мелкими кровоточащими трещинами, бурым фибринозным налётом на слизистой оболочке, с участками некроза, язвами, не вправима. Границы печени не изменены, в правом подреберье доходит до 12-го ребра, в левом-до 10-го, безболезненна, увеличения в объеме и выпячиваний не обнаружено.

Дефекация – поза естественная, акт дефекации  свободный, безболезненный, частота 2-3 раза в сутки.

IV. ОРГАНЫ  МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Почки – исследование затруднено (в норме располагаются  под поперечными отростками 1-го и 4-го поясничных позвонков, гладкие, малоподвижные, безболезненные, упругой консистенции). В области расположения почек  болезненности, отечности нет. Слизистая  оболочка устья уретры бледно-розового цвета, блестящая, пальпация по ходу полового члена болезненности не вызывает, увеличений в объеме, опухолевидных  образований, инородных тел не обнаружено. При мочеиспускании – поза естественная, характерная для данного вида животного, частота 5-8 раз в сутки, мочеиспускание безболезненное. Кожа крайней плоти без патологических изменений и истечений, половой  член свободно выводится наружу, безболезненный, слизистая его бледно-розовая, гладкая, блестящая, умеренно влажная, без наложений  и припуханий; мошонка имеет естественное положение позади бедер горизонтально.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Опорно-двигательный аппарат

Постановка конечностей  естественная, правильная, хроматы  и нарушений функции не наблюдается. Отечности, припухлости, болезненности  суставов нет, местная температура  не повышена.

4. Подготовка и  проведение операции

4.1.Локальный  статус: В области расположения анального отверстия обнаружен выпавший дистальный участок прямой кишки. Выпавшая часть кишки неестественно красного цвета, отёчна, сухая, с мелкими кровоточащими трещинами, с участками некроза, не вправима.

4.2. Анатомо-топографические  данные оперируемой области

Место перехода малой  ободочной кишки в прямую приблизительно совпадает с уровнем последнего поясничного позвонка. Прямая кишка занимает большую часть тазовой полости; она имеет два отдела: передний – брюшинный и задний – ретроперитонеальный (внебрюшинный), окруженный рыхлой соединительной тканью. Дорсально она прилегает к вентральной поверхности крестца и начальной части хвоста. Вентрально от нее у самцов расположены мочевой пузырь, придаточные половые железы, отделы мочеточников, семяпроводов и мочеиспускательный канал. Между упомянутыми органами: прямой кишкой, стенками живота и таза образуется у самцов три выпячивания брюшины (позвоночно-прямокишечное - excavatio dorso-rectalis; прямокишечно-пузырное - exc. rccto-vesicalis; и пузырно-лонное - exc. pubo-vesicalis). У самок вентрально от прямой кишки расположено тело матки и влагалище, четыре выпячивания брюшины (позвоночно-прямокишечное, прямокишечно-маточное; маточно-пузырное; и пузырно-лонное).

На уровне середины таза прямая кишка ампулообразно расширяется, а затем, сужаясь, слизистая оболочка его образует, многочисленные поперечные складки заканчивается заднепроходным отверстием.

Брюшинный отдел  прямой кишки подвешен к позвоночнику на короткой брыжейке; внебрюшинный - непосредственно  прилегает к позвоночнику, будучи отделен от него рыхлой соединительной тканью (у свиней, жвачных и собак - жировой клетчаткой).

В брыжейке прямой кишки проходят краниальные геморроидальные  артерия и вена (ветви каудальной брыжеечной артерии), посылающие поперечные ветви в стенку кишки и к  многочисленным лимфатическим узлам. К внебрюшинному отделу прямой кишки  подходят еще каудальная и средняя  геморроидальные артерии (ветви  внутренней срамной артерии). Стенку прямой кишки и мышцы ануса иннервируют: 1) средний геморроидальный нерв (ветвь срамного нерва, происходящего из 3-го и 4-го крестцовых нервных корешков); 2) каудальный геморроидальный нерв, начинающийся толстым корнем из 4-го и 5-го крестцовых корешков; 3) парасимпатические волокна от тазового нерва который формируется из вентральных корешков 2—4-го крестцовых нервов; 4) симпатическое тазовое сплетение (ветви от него к прямой кишке образуют вокруг последней геморроидальное сплетение).

4.3. Показания  к операции

Явилось неустранимое выпадение прямой кишки.

4.4. Набор  инструментов и вспомогательного  оборудования

1. Скальпель

2. Ножницы прямые

3. Пинцеты хирургические

4. Иглодержатель  Гегара

5. Хирургическая  игла изогнутая

7. Мандрены

4.5. Фиксация  и повал животного

Фиксировали в лежачем, боковом положении.

 

 

 

 

 

 

 

 

Способы подготовки

Операционного поля – Кожу вокруг ануса тчательно очистили и обмыли и обработали раствором йода, выпавшую часть прямой кишки обмыли раствором фурацилина.

Инструмента скальпель, пинцеты, ножницы, иглодержатель, шприцы, шовные и инъекционные иглы кипятились 30 минут в 2% растворе натрия гидрокарбоната.

Перевязочного материала ватно-марлевые тампоны и салфетки автоклавировались.

Шовного и лигатурного материала - был использован шелк.

Обработка  Рук по методу Спасокукоцкого-Кочергина: двукратное мытье рук мылом, обработка 0,5% раствором нашатырного спирта в течение 5 минут, протирание тампоном, смоченным 70° этиловым спиртом, смазывание пальцевых мякишей и подноктевых пространств 5% спиртовым раствором йода.

Метод обезболивания, эффект внутримышечная инъекция 2,5% раствора аминазина из расчета 1 мг сухого вещества на 1 кг живой массы, Местная анестезия 0,5% раствором новокаина в дозе 10 мл.

Операцию  проводилась по способу – Б. М. Оливкова.

Ход операции:

1. Перед операцией животное выдержали 12 часов на голодной диете;

2.  Животное зафиксировали в боковом положении на столе.

3.  Провели обезболивание: используя нейролептик 2,5% аминазин, внутримышечная инъекция и 0,5% новокаин для местной новокаиновой инфильтрации.