Оперативная хирургия

ВВЕДЕНИЕ

Оперативная хирургия —  наука и область практической деятельности, которые рассматривают теоретические основы, общие правила и методы

проведения хирургических  операций. Ее основные цели — проведение логически обоснованного лечения животных, повышение или сохранение их продуктивности и работоспособности, а также проведение экспериментальных операций на животных.

В наше прагматическое время  спрос на хирургическое лечение  животных, в том числе на оперативные  методы вмешательства, значительно возрос. Особенно часто требуют хирургического вмешательства болезни конечностей, органов пищеварения, мочевыделтельной и половой систем самцов и самок животных разных видов. Эти заболевания снижают работоспособность животных, нередко принуждают преждевременно снимать животных с откорма и направлять на вынужденный убой, что приводит к значительному недополучению продуктов животноводства.

Современные достижения ветеринарной науки и практики, в  том числе и в хирургии, позволили  более эффективно проводить не только простые и традиционно-классические, но и более сложные оперативные вмешательства как в стационарных условиях, так и на фермах или в крестьянских хозяйствах. В связи с этим ветеринарному специалисту необходимо знать и иметь навыки выполнения общепринятых хирургических приемов, манипуляций и проведения оперативных вмешательств самостоятельно или с ограниченным числом помощников.

Оперативная хирургия с  топографической анатомией входит в комплекс хирургических дисциплин  и ее главная задача — всестороннее изучение послойного строения и взаимосвязи органов и тканей животного организма по областям, выработка навыков выполнения оперативных приемов и проведения хирургических операций.

 

 

 

 

1. Регистрация животного.

Дата исследования: 10.03.13

Дата поступления 10.03.13

Дата выбытия 19.03.13

Кому принадлежит и  адрес владельца:

Вид: корова.

Пол: телка.

Возраст: 17 месяцев.

Масть: черно-пестрая.

Порода: голштино-фризы.

Вес: 430 кг.

 

2. Анамнез.

Анамнез жизни (Anamnes vitae). Исследуемое животное содержится в коровнике вместимостью 230 голов, содержание стойлово-выгульное, способ содержания привязный с применением пассивного моциона на выгульной площадке. В коровнике животные находятся в стойле шириной 1,3 м и длиной 1,8 м. Пол смешанного типа – сплошной и решетчатый, что обеспечивает условия для отдыха и более удобный способ ликвидации навоза. Пол бетонный с сухой подстилкой из опилок. В задней части стойла находится навозная канава, где проходит скребковый транспортер для удаления навоза в навозосборник. В передней части стойла, так как в коровнике нет строгого учета расхода кормов для каждого животного в отдельности, устроены общие стационарные деревянные кормушки и автопоилки (одна на две головы). Раздача корма и воды механизирована, корм подается с помощью трактора с кормораздатчиком, а вода – автопоилкой.

Вода свежая, чистая, теплая; корма доброкачественные.

3.Собственное  исследование

 

 

 

1. Общее исследование.

Общее исследование включает в себя определение габитуса, состояния  слизистых оболочек, кожи, лимфатических узлов и измерения температуры.

 

3.1.1Габитус.

Положение тела в пространстве естественное стоячее. Упитанность удовлетворительная: мышцы развиты умеренно; форма туловища угловатая; остистые отростки спинных и поясничных позвонков, седалищные бугры и маклоки выступают не резко; отложение подкожного жира прощупывается у основания хвоста, на седалищных буграх и в коленной складке.

Конституция нежная плотная: соединительная и жировая ткань слабо развиты. Кожа тонкая, плотно прилегающая; мышцы плотные; голова легкая; обмен веществ интенсивный.

Телосложение среднее: небольшая легкая голова; длинная тонкая шея; холка прямая и относительно высокая, умеренной ширины; грудь хорошо развита в глубину, ширину и длину; спина достаточно ровная и широкая; поясница, незаметно переходящая в круп; конечности крепкие, правильно поставленные.

Темперамент живой: животное чутко реагирует на внешние раздражители, проявляет нетерпение перед дачей корма, обладает

быстрыми, сильными движениями.

 

3.1.2Видимые  слизистые оболочки.

Конъюнктива красно-желтая. Склера бледно-розовая с желтушным оттенком  Слизистая  оболочка носа и ротовой полости с желтушным оттенком.

Слизистая оболочка губ  розового цвета. Слизистая оболочка преддверия влагалища бледно-розовая  с желтушным оттенком

Температура тела 39,6 ⁰С

 

 

3.2Специальное  исследование.

3.2.1Исследование  сердечно-сосудистой системы.

Сердечный толчок боковой  – толчкообразные сотрясения грудной  клетки с обеих сторон. Изменений  колебания грудной клетки нет.

Болезненности в области  сердечного точка (в 4-ом межреберье на 2-3 см выше локтевого бугра на площади 5-6 см) не наблюдается. Сердечный толчок диффузен, ощущается слабо, что соответствует норме для крупного рогатого скота

Пульс исследовали пальпацией мякишами 3 пальцев руки. Исследовали  на лицевой артерии (a. facialis), артерии сафена (a. saphena). Пульсация хвостовой артерии не пальпируется. Пульс 72 уд./мин. ритмичный, регулярный, равномерный, мягкий (артерия при легком сдавливании сливается с окружающей тканью), полный (просвет сосуда меньше толщины двух его стенок). Пульсовая волна малая.

Вены исследовали пальпацией яремной вены (v. jugularis) и молочной (v. subcutanea abdominalis). Венный пульс отрицательный (при сдавливании вены в периферическом ее отрезке выявляется некоторое набухание; колебания вены в этом участке исчезают).

 

3.2.2Исследование  пищеварительной системы.

Аппетит пониженый, потребность  в воде нормальная. Прием корма  не затруднен, безболезненный. Акт жевания  не нарушен периодическая, запах  специфический. После приема корма наблюдается рвота.

Рот закрыт, губы плотно прилегают друг к другу, из полости  рта нет истечений, щеки гладкие. Повышения тонуса губ, проявляющегося плотным их сжатием и оттягиванием назад углов рта, подергиваний верхней  губы, опухания губ, наложений, сыпи, трещин, некроза, зуда не наблюдается. Запах исходящий из открытой ротовой полости специфический (исследовали запах ватного тампона, увлаженного слюной животного).

При наружном осмотре  пищевода выявлены волнообразные движения вдоль яремного желоба, появляющиеся при приеме корма и воды, что соответствует норме. Объем пищевода не изменен. Болезненности, изменения местной температуры, припуханий, закупорки инородными телами пальпацией  (одновременно двумя руками) не выявлено. При зондировании рото-желудочным зондом введение зонда не вызывало сильного беспокойства.

При исследовании живота применяют общие методы исследования – осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию.

Осмотром живота выявлено, что живот подтянутый, симметричный. Местных выпячиваний нет. Целостность кожных покровов не нарушена.  Толчкообразной

 До кормления обе  половины живота более или  менее одинаковы по объему, а  после кормления левая половина  несколько увеличивается, голодная  ямка выравнивается. В левой  голодной ямке наблюдается волнообразное выпячивание брюшной стенки, обусловленное движениями рубца. При надавливании рукой сверху вниз в дорсальной части рубца ощущается небольшой слой газов, через который при глубокой пальпации ощущаются пищевые массы тестоватой консистенции При аускультации в области левой голодной ямки слышны своеобразные звуки, напоминающие треск. Они нарастают и достигают наибольшей интенсивности при сокращениях рубца, во время выпячивания голодной ямки, а затем постепенно ослабевают.

При перкуссии дорсального  мешка рубца наблюдается тимпанический (барабанный) звук.

Исследование сетки  на болезненность проводили следующими методами:

• оценкой рефлекса холки методом надавливания кулаком в области мечевидного

Болевой реакции, беспокойства, стонов, уклонений от исследований нет.   

Из методов исследования сычуга имеют значение осмотр, наружная и внутренняя пальпация, перкуссия  и аускультация.

При пальпации (сильным  надавливанием, подведя пальцы под  реберную дугу в правом подреберье по линии плечелопаточного сочленения) болезненности не наблюдается.

При перкуссии над  областью сычуга обнаруживается притупленный звук с тимпаническим оттенком.

При аускультации области  сычуга обнаруживаются слабые звуки, напоминающие переливание жидкости.

При перкуссии области расположения тонкого отдела кишечника сверху слышен громкий тимпанический звук, в нижней части – притупленно-тимпанический. Перкуссией области расположения слепой кишки (непосредственно впереди и ниже правого маклока) слышен звук с тимпаническим оттенком. При аускультации области кишечника прослушиваются звуки переливающейся жидкости:  журчания, плеска. В одну минуту 9 кишечных звуков. Кишечные звуки короткие и редкие.

Ректальное исследование: на руку, которой предполагается проводить  исследование, одевают специальную  акушерско-гинекологическую перчатку. После подготовки животного и исследователя руку вводят в прямую кишку – ветеринарный специалист берет левой рукой хвост (у корня), несколько приподнимает его и отводит в сторону. Вводить руку в прямую кишку нужно плавно и осторожно. Для этого пальцы руки складывают лодочкой и вращательными движениями вводят кисть руки в ампулу прямой кишки. Затем пальцы слегка раскрывают и впускают в прямую кишку воздух. После этого у коровы наступает дефекация. Для полного освобождения прямой кишки кал удаляют рукой. Ректальное исследование осуществляют вытянутыми пальцами рук.

При введении руки в полость прямой кишки ясно ощущается напряжение сфинктеров ануса. Прямая кишка умеренно наполнена полужидкими фекалиями, слизистая ее на всем протяжении гладкая, влажно-скользкая и теплая. Кал без посторонних включений и крови. При глубоком исследовании в левой половине брюшной полости обнаруживается рубец, дорсальный мешок которого заполнен газами, а нижележащая часть – пищевыми массами тестообразной консистенции. При перемещении руки в правую сторону брюшной полости в верхней части прощупываются толстые кишки в виде диска, а каудальнее и ниже – тонкие. При глубокой пальпации метеоризма, смещений, спаек, закупорки кишечника, переполнения рубца, смещения сычуга, наличия жидкости в брюшной полости, новообразований, разрывов не обнаружено.

При ректальном исследовании  исследовали  так же мочевой пузырь, матку и  почки.

Исследование печени проводят осмотром, пальпацией и перкуссией.

Левая доля передневерхним краем достигает нижнего (стернального) конца шестого ребра, а правая доля задним краем доходит до вертебрального конца 15 ребра.

Хвостатый отросток печени заходит за вершину 14 ребра и прилегает  к правой почке. Острый край печени не спускается ниже реберной дуги

При перкуссии печени наблюдается болезненность,  задняя граница печени отодвинута назад  до 3-го поясничного позвонка    верхняя граница печеночного  притупления сливается с почечным.

 При перкуссии селезенки  притупления не обнаруживается, что соответствует норме. Болезненности нет. Пункция селезенки не проводилась.

3.2.3.Исследование  дыхательной сисстемы

Тип дыхания косто-абдоминальный, 18 дых. движ./мин. Глубина дыхания  умеренная. Одышки нет.

 

3.2.4.Исследование  мочевой системы.

Исследование мочевого пузыря  проводят с помощью осмотра, пальпации, перкуссии, катетеризации.

При пальпации через  прямую кишку болезненности не наблюдается. Мочевой пузырь имеет шаровидную форму и прощупывается как  напряженное тело. Болезненности, наличия  мочевых камней, новообразований при пальпации не выявлено.

3.3. Результаты лабораторных  исследований

Физико-химические исследования крови

	Норма	показатели
Гематокрит	35-45	38
СОЭ	0,5-1,5	1,2
Гемоглобин [г/100мл]	9,9-12,9	9,0
Кальций [мг/100мл]	10,0-12,5	11,0
Неорг. фосфор [мг/100мл]	4,5-6,0	5,1
Рез. щелочн. [об% СО2]	46-66	52
Каротин [мкг/100мл]	400-1000	400
Общий белок [г/100мл]	7,2-8,6	8,2
Билирубин [мг/100мл]	0,11-0,48	0,99

 

Морфологическое исследование крови

	Норма	показатели
Эритроциты (млн.)	5,0-7,5	6,0
Лейкоциты (тыс.)	4,5-12,0	10
Тромбоциты (тыс.)	260,0-700,0	650,0

 

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ.

Физические свойства.

Количество  умеренное

Цвет   светло-коричневый

Прозрачность прозрачная

Консистенция водянистая

Запах   специфический, слабовыраженный

Удельный вес 10,08

Химический  анализ.