Договор имущественного и личного страхования

В обычном случае, когда по закону требуется письменная форма договора, принимаются только письменные доказательства его заключения (п. 1 ст. 162 ГК).

Однако, поскольку для договора страхования  допускается устное заявление страхователя, то факт наличия или отсутствия устного  заявления может подтверждаться и свидетельскими показаниями.

Важно отметить, что полис (страховой сертификат, страховое свидетельство, квитанция), подписанный страховщиком, не является договором страхования, а лишь одним  из документов, подтверждающих факт его  заключения. Это важнейшее правило  подтверждено судебной практикой (постановление  Пленума ВАС РФ №5 от 28 февраля 1995 г., постановление Президиума ВАС РФ №6802/95 от 21 ноября 1995 г.).

Для признания факта заключения договора страхования при наличии полиса необходимо кроме того доказать, что  сторонами в надлежащей форме  были согласованы все существенные условия договора.

Предметом договора личного страхования, так  же, как и договора имущественного страхования, является денежное (страховое) обязательство и к нему применяются  общие правила об обязательствах с учетом норм главы 48 ГК РФ.

Лицо, интерес которого страхуется, должно быть названо в договоре. В отличие  от страхования ответственности  за причинение вреда, если страхуется интерес самого страхователя, это  также следует отразить в договоре, иначе договор не будет считаться  заключенным (подпункт 1 п. 2 ст. 942 ГК). Название застрахованного лица в договоре не обязательно должно полностью индивидуально определять это лицо. Вполне достаточна такая степень определенности, чтобы при страховом случае с конкретным лицом можно было однозначно определить, действительно ли о нем идет речь в договоре.

Договор личного страхования заключается  только в пользу застрахованного  лица или с его письменного  согласия в пользу иного выгодоприобретателя. Правило о необходимости письменного согласия застрахованного для назначения иного выгодоприобретателя действует только при заключении договора. Нарушение этого правила влечет недействительность не только самого назначения, но и договора в целом. Назначение выгодоприобретателя после того, как договор страхования заключен, регулируется правилами ст. 956 ГК РФ и несоблюдение этих правил влечет иные последствия.

Важно отметить, что в личном страховании  принципиально по-иному, чем в  имущественном, решается вопрос о выплате  в случаях, когда страховая сумма  выражена в иностранной валюте.

Если  в договоре предусмотрено условие  производить выплату в рублях по курсу ЦБ РФ на день выплаты, то именно это обязательство и подлежит исполнению. При личном страховании  страховщик принимает на себя не обязательство  возместить убытки, как в имущественном  страховании, а обязательство выплатить  страховую сумму, которая по общим  правилам ст. 317 ГК РФ может быть выражена и в иностранной валюте. Выплата при этом будет производиться в рублях по курсу ЦБ РФ на момент выплаты.

Законодатель  дает общие определения субъектов  личного страхования. Так, в соответствии со ст. 938 ГК РФ, в качестве страховщиков договоры страхования могут заключать юридические лица, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление страхования соответствующего вида.

В настоящее время требования к  страховщикам установлены Законом  «Об организации страхового дела в России» и к страховым  медицинским организациям Законом  РФ «О медицинском страховании граждан  в Российской Федерации».

В виду того, страхователем может выступать  как юридические лица заключающие договора о страховании третьих лиц в пользу последних.

Также страхователями могут выступать  и – физические лица, которые  заключают договора о страховании  и в пользу третьих лиц –  застрахованных. В случае, если Страхователь – физическое лицо заключил договор о страховании своих имущественных интересов, то он является застрахованным.

Исполнение  страхового обязательства по договору личного страхования называется выплатой страхового обеспечения (п. 3 ст. 9 Закона «Об организации страхового дела в РФ»). При личном страховании единовременная страховая выплата или очередной аннуитет в точности равны страховой сумме (ст. 947 ГК).

Кроме того, при страховании жизни в  дополнение к страховой сумме  может выплачиваться часть инвестиционного  дохода, полученного страховщиком от размещения страховых резервов (абз. 2 п. 6 ст. 10 Закона об организации страхового дела).

Итак, основой как добровольного, так  обязательного личного страхования  выступает именно договор личного  страхования. Договор страхования  заключается в письменной форме  и вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого  ее взноса. При заключении договора личного страхования между страхователем  и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о застрахованном лице, о характере страхового случая,о размере страховой суммы, о сроке действия договора.

Договор личного страхования заключается  только в пользу застрахованного  лица или с его письменного  согласия в пользу иного выгодоприобретателя.

Исполнение  страхового обязательства по договору личного страхования называется выплатой страхового обеспечения, которое  может выплачиваться единовременно  при наступлении страхового случая или в форме регулярных платежей – аннуитетов.

1.3 Виды договора личного  страхования

России  наиболее часто применяются следующие  виды личного страхования:

 

     - страхование жизни;

 

     - страхование от несчастных случаев  и болезней;

 

     - медицинское страхование;

 

     - пенсионное страхование;

 

     - накопительное страхование

 

     - и другие.

 

     Остановимся более подробно на каждом из видов  личного страхования.

 

     Страхование жизни

 

     Объектом  этого вида страхования являются имущественные интересы Застрахованного, связанные с его жизнью.

 

     Страховым случаем при страховании жизни  является свершившееся событие, предусмотренное  договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность  страховщика произвести страховую  выплату застрахованному или  выгодоприобретателю, а именно:

 

     - дожитие застрахованного до установленной  даты окончания действия договора  страхования;

 

     - смерть застрахованного в период  действия договора от любой  причины, за исключением случаев  самоубийства и некоторых других;

 

     - дожитие застрахованного до сроков, установленных договором страхования для выплаты страховой ренты.

 

     Договоры  страхования жизни заключаются  на срок не менее 1 года.

 

     Страхование от несчастных случаев и болезней

 

     Выделение этого вида личного страхования  обусловлено следующими обстоятельствами: несчастный случай или болезнь причиняют вред здоровью как личному нематериальному благу, и этот интерес должен страховаться по договору личного страхования. Но кроме вреда здоровью болезнь вызывает дополнительные расходы, т.е. причиняет вред имуществу застрахованного. Причинение этого вреда также является событием в его жизни, а п. 1 ст. 934 ГК РФ позволяет осуществлять личное страхование на случай любого такого события, т.е. формально страхование на случай таких расходов может проводиться в форме личного. Но эти же расходы могут страховаться и по специальному договору медицинского страхования (ст. 3 Закона "О медицинском страховании граждан в РФ") и по договору имущественного страхования (ст. 929 ГК РФ).

 

     Таким образом, здесь, как и при страховании предпринимательского риска, правовые последствия оказываются поставленными в зависимость не от содержания отношений, а от формы, в которую отношения облечены.

 

     В объем ответственности страховщика  по договорам страхования от несчастных случаев и болезней включаются обязанности произвести обусловленную договором страхования или законом страховую выплату при наступлении следующих случаев:

 

     - нанесения вреда здоровью застрахованного  вследствие несчастного случая  или болезни;

 

     - смерти застрахованного в результате несчастного случая или болезни;

 

     - утраты (постоянной или временной)  трудоспособности (общей или профессиональной) в результате несчастного случая  и болезни, за исключением видов  страхования, относящихся к медицинскому  страхованию.

 

     Медицинское страхование

 

     Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в  охране здоровья. Это один из самых  распространенных видов личного  страхования.

 

     Цель  медицинского страхования - гарантировать  гражданам при возникновении  страхового случая получения медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.

 

     Медицинское страхование также осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном.

 

     Обязательное  медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

 

     Пенсионное  страхование.

 

     Касаемо этого вида личного страхования, страховщики используют термин "страхование  пенсии" или "пенсионное страхование". Однако, как отмечают исследователи, это название выбрано неудачно. В постановлении Правительства РФ от 7 августа 1995 г. №790 "О мерах по реализации концепции реформы системы пенсионного обеспечения в Российской Федерации" указано, что дополнительные пенсии могут накапливаться как в пенсионных фондах, так и в страховых компаниях.

 

     Однако  уже в совместном заявлении ЦБ РФ и Правительства РФ от 22 февраля 1996 г. функции дополнительного пенсионного  обеспечения сохранены только за пенсионными фондами. В постановлении  Правительства РФ от 26 февраля 1997 г. №222 "О программе социальных реформ в Российской Федерации на период 1996-2000 годов" также четко указано, что дополнительное пенсионное обеспечение будет осуществляться через пенсионные фонды, а страховщики не упомянуты.

 

     Все перечисленное выше создает базу для неоднозначных толкований. При возникновении спора такая неопределенность может повредить его объективному разрешению. Наиболее удачным и недвусмысленным с правовой точки зрения в таких случаях является название - страхование жизни с выплатой аннуитетов.

 

     Накопительное страхование.

 

     Накопительное страхование жизни занимает в  личном страховании особое место. Для  того чтобы подчеркнуть различие, все остальные виды как личного, так и имущественного страхования  называют рисковыми.

 

     Накопительное страхование  жизни производится на случай наступления  одного из событий - смерти застрахованного  лица или его дожития до определенного  возраста.

 

     Таким образом, выплата по накопительному страхованию жизни, в отличие  от рискового, производится всегда. В  связи с этим говорят об отсутствии случайности в накопительном страховании по сравнению с рисковым. Однако, случайность здесь отсутствует только в факте выплаты, но не в ее сроке и не в размере. Зависимость правовых последствий от случайности существенно отличает страховые отношения от всех остальных.

 

     Итак, основой как добровольного, так  обязательного личного страхования  выступает именно договор личного  страхования. Поэтому обратим внимание на проблематику заключения и исполнения таких договоров.

 

     Частой  ошибкой страховщиков является неверное определение момента заключения договора страхования. В п. 1 ст. 432 ГК РФ записано: "Договор считается заключенным, если между сторонами... достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора", а в п. 1 ст. 957 ГК РФ записано: "Договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса". Аналогичная норма имеется в п. 2 ст. 16 Закона РФ "О страховании". В связи с этим страховщики полагают, что договор заключен, когда он подписан сторонами, т.е. что страховые отношения возникают с момента подписания договора, а с момента получения первого взноса ранее заключенный договор вступает в силу. Но в п. 1 ст. 425 ГК РФ записано: "Договор вступает в силу и становится обязательным для сторон с момента его заключения". ГК, как мы видим, устанавливает, что факт заключения договора и факт его вступления в силу наступают одновременно, т.е. по существу это один и тот же факт. Причиной возникновения ошибки является неверное понимание приведенного текста п. 1 ст. 432 ГК РФ. Статья 432 ГК РФ определяет не момент заключения договора, а условие, при котором договор считается заключенным. Момент заключения договора определяется ст. 433 ГК, в п. 2 которой записано: "Если в соответствии с законом для заключения договора необходима также передача имущества, договор считается заключенным с момента передачи соответствующего имущества". Именно это и происходит в случае договора страхования.

 

     Таким образом, если договором или законом  момент вступления в силу (заключения) договора страхования не определен, то он наступает при получении первого взноса, а до этого страховые отношения между сторонами отсутствуют. И если первые деньги, полученные страховщиком, либо не совпадают с суммой первого взноса, установленной в договоре, либо имеются иные основания сомневаться в том, что данный платеж - это первый страховой взнос, то полученные деньги не могут считаться страховым взносом или его частью и подлежат налогообложению в общем порядке, так как до первого взноса между сторонами нет страховых отношений.