Значение и правовые основы обязательного и добровольного страхования граждан

       Министерство здравоохранения Красноярского  края 

       Краевое  государственное бюджетное образование

      Учреждение  среднего профессионального образования

                  «Дивногорский   медицинский техникум»

 

 

 

 

 

                                  КУРСОВАЯ РАБОТА

по дисциплине: Правовое обеспечение профессиональной деятельности

ТЕМА: Значение и правовые  основы обязательного и добровольного  страхования граждан.

                               

                                                                                 Выполнила студентка 5 курса

                                                                  отделения «лечебное дело» группы 501

                                                                                                             Аникина А.В.

                                                                                        Проверил преподаватель

                                                                      дисциплины правовое обеспечение

                                                                            профессиональной деятельности

                                                                                                               Сараева Е.С

 

 

                                                  г. Дивногорск-2010г.

                                                Содержание

1. ВВЕДЕНИЕ                                                                                        стр.- 3

2. ГЛАВНАЯ  ЧАСТЬ                                                                             стр.4-6   3.МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ.                                                     стр.7-8  4. ПРАВО НА ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ                                                       стр.8-9 5.ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ.               стр.10-15                     

6.ТИПОВЫЕ ПРАВИЛАОМС                                                               стр.15-19 7.ФОНДЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ . стр.20-21

8.ДОБРОВОЛЬНОЕ  СТРАХОВАНИЕ                                          стр.21-25                 

9.ЗАКЛЮЧЕНИЕ                                                                                           стр.26

10.ПРИЛОЖЕНИЕ

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                          

                                             1.  ВВЕДЕНИЕ.

 

Страховое право - совокупность правовых норм, регулирующих общественные отношения, складывающиеся в процессе создания и использования  специальных страховых фондов денежных средств. Страховая деятельность обусловлена определенными социально-экономическими потребностями общества и направлена на предотвращение и ликвидацию отрицательных последствий чрезвычайных обстоятельств, возмещение  материальных  потерь,  восстановление   разрушенных, поврежденных материальных ресурсов, компенсацию вреда, возникшего в социальной сфере и т.п

                                       ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ.

Целью написания  моей работы является раскрытие такой  актуальной темы как добровольное и  обязательное медицинское страхование. Для этого я ставлю перед собой следующие задачи:

1. Раскрыть основную часть текущей темы.
2. Изложить виды медицинского страхования
3. Сделать выводы и дать рекомендации

 

                                        

 

 

 

 

 

 

                                     

                                

 

                           2.ГЛАВНАЯ ЧАСТЬ.

Страхование как  один из институтов финансовой системы  государства, представляющий финансовые отношения, образующиеся в процессе формирования и использования страховых  фондов, является предметом правового регулирования финансового права. Так, нормы финансового права регулируют: источники формирования страхового фонда, его взаимоотношения с другими звеньями финансовой системы государства, в частности с бюджетной системой; порядок использования средств фонда страхования; компетенцию органов государственной власти в области страхования (совместно с нормами административного права) и иные отношения в сфере страхования, возникающие в процессе создания, распределения и использования фонда страхования, т.е. такие отношения, которые связаны с осуществлением государством финансовой деятельности.

Наряду с конституционными нормами важнейшими нормативными актами, регулирующими страхование, и являющимися  основными в системе страхового законодательства, относятся: ГК РФ (ст.927 - 970), Закон РФ "О страховании" от 27 ноября 1992 г., Закон РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 28 июня 1991. В названных законодательных актах содержатся такие основные понятия и категории страхового права, как: страхователь, страховщик, страховой риск страховой случай, страховая сумма, страховая выплата, страховая премиястраховой взнос, тариф, договор страхования и др.

Договор личного страхования - гражданско-правовой договор, по которому страховщик взамен уплаченной страхователем суммы обязуется выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором страховую сумму (страховое обеспечение) в случае причинения вреда жизни или здоровью страхователя или застрахованного лица, достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события.

В своей деятельности человек  повсюду и всегда подвергается различным  опасностям, угрожающим ему самому, его близким или его имуществу, опасностям, непредвидимым по источнику своего возникновения и неравномерным по своим последствиям. Иначе говоря, человек постоянно подвергается тому или иному риску. Так, например, во время царствования вавилонского царя Хаммурапи (годы правления: 1792-1750 г.г. до н. э.), участники торговых караванов заключали между собой договор, в котором стороны соглашались совместно нести убытки, наступившие у кого-либо из участников каравана в результате ограбления, кражи или пропажи. Это не единственный пример. Соглашения о взаимном распределении убытков от кораблекрушения или от других опасностей, подстерегавших мореплавателей, заключали между собой купцы Финикии.

Упоминание о частных  «товариществах для совместной экспедиции»  встречаются в реформах Солона, осуществлявшихся в 594 г. до н. э. в Афинах. Участники этих товариществ договаривались о распределении потерь от морских опасностей, связанных с торговлей. Подобные объединения встречались и в истории народов, населявших в древности и нашу страну.

Зачатки личного страхования  мы встречаем в Германии в 10 - 11 вв. Н. э., где были созданы гильдии объединявшие людей по профессиональному признаку. Гильдии выплачивали своим членам пособия в случаях смерти, болезни и инвалидности. Если умирал член гильдии, пособия выдавались на погребение, а также на материальную поддержку вдов и сирот. Некоторые гильдии так же выплачивали пособия на выкуп из плена.  Некоторые из перечисленных форм личного страхования встречались в средние века и в России. Например, Уложение царя Алексея Михайловича предписывало «забирать деньги ежегодно полоняникам на откуп», на всей территории Московского государства. Собираемые деньги передавались в посольский приказ, который и ведал выкупом военнопленных.

В современной России договор  личного страхования является одной  из основных форм страховых правоотношений.

В настоящее время действует  ряд законов, регулирующих правовой статус различных категорий граждан, в том числе по профессиональному  признаку, в которых содержатся нормы, гарантирующие страховую охрану их жизни и здоровья военнослужащих, сотрудников налоговых, правоохранительных органов и др.) Нормы, посвященные страховым отношениям, включены и в такие законы, как : налоге, об охране окружающей среды и др.. Большое значение для правового регулирования страхования имеют Указы Президента страны.

На  территории России действуют  некоторые международные  договоры, заключенные Российской Федерацией. Например, "Соглашение о партнерстве и сотрудничестве", заключенное между нашей страной и Европейским союзом на острове Корфу 24 июня 1994 г., вступающее в силу с июля 1999 г. Если в международных договорах установлены иные правила, чем в страховом законодательстве России, то действуют правила международных договоров.

                                

                                       

Вообще страхование представляет собой отношения по защите имущественных интересов физических и юридических лиц при наступлении определенных событий (страховых случаев) за счет денежных фондов, формируемых из уплачиваемых ими страховых взносов (страховых премий).  Страхование является самостоятельным звеном финансовой системы Российской Федерации. Оно выступает в двух обособленных формах: в форме социального страхования и собственно страхования, связанного с непредвиденными чрезвычайными событиями.

Страхование в  зависимости от объекта страхования  подразделяется на две основные отрасли  – имущественное страхование  и личное страхование. Объектом личного  страхования выступают личные блага  гражданина, связанные с его жизнью, здоровьем, трудоспособностью. Закон о страховании предусматривает две формы страхования: добровольную и обязательную.

Вывод: страхование в наше стране является одним из гарантов возмещения ущерба  за нарушение  здоровья или увечья и является самостоятельным звеном финансовой системы РФ.

 

                            3.  МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ

Медицинское страхование  -это форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, имеющее своей целью гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия (Закон РФ от 28 июня 1991 г. "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации"). При платной медицине данный вид страхования является инструментом для покрытия расходов на медицинскую помощь, при бесплатной медицине - это дополнительный источник финансирования медицинских затрат.

Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном. Обязательное страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам страны равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе соответствующих государственных программ и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования. Оно может быть коллективным и индивидуальным.

Вывод: страхование  является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам страны равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет средств обязательного и добровольного медицинского страхования.

 

 

 

                   4.  ПРАВО НА ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ

 

Граждане  РФ обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья. В  соответствии с Основами законодательства об охране здоровья и окружающей среды это право обеспечивается охраной окружающей природной среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, представлением населению доступной медико-социальной помощи. В целях создания возможностей для реализации гражданами этого права государство предпринимает меры: политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера. Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с Конституцией РФ и иными законодательными актами, общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами РФ.

Основными   принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав человека и гражданина, приоритет профилактических мероприятий, доступность медико-социальной помощи, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья, ответственность органов государственной власти и управления, юридических лиц независимо от форм собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.

Охрана здоровья осуществляется независимо от пола, расы, национальности, языка, социального происхождения, должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств. Государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации, связанной с наличием у них каких-либо заболеваний.