Содержание и значение финансовой политики государства. Финансовая политика государства в условиях рынка

Расходы ФОМС за 2012 год составили 6761,4 млн руб., или 105,8%, против предусмотренных бюджетом 6391,2 млн руб. и имели строго целевое назначение.

Средства, поступившие в 2012 году в бюджет ФОМС сверх сумм, установленных Федеральным Законом, в соответствии со статьей 7 Федерального Закона и решением правления ФОМС, были направлены на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов ОМС.

В структуре расходов ФОМС расходы на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования составили 5972,2 млн руб., или 88,3% расходов ФОМС, в том числе:

— 5570,1 млн руб., или 93,3% от общей суммы расходов на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов направлены 82 территориальным фондам обязательного медицинского страхования на обеспечение стабильности оплаты медицинской помощи, оказанной гражданам по программам обязательного медицинского страхования. На 1 января 2013 года структура системы обязательного медицинского страхования была представлена 91 территориальным фондом ОМС, 832 их филиалами, из которых 378 филиалов выполняли функции страховщиков, 276 страховыми медицинскими организациями и 90 их филиалами (всего 366, включая филиалы СМО) (таблица 2.1). В системе обязательного медицинского страхования работали также 8457 самостоятельных лечебно-профилактических учреждений и 19760 учреждений, входящих в состав других ЛПУ.

 

Таблица 2.1 Структура системы обязательного медицинского страхования на 1 января 2013 года

Субъект Российской Федерации	ТФОМС	Филиалы ТФОМС		СМО	Филиалы СМО
		Всего	из них: выполняющие функции страховщиков
Российская Федерация	91	832	378	276	90
Центральный ФО	18	181	13	56	17
Северо-Западный ФО	11	63	23	45	13
Южный ФО	13	166	95	31	14
Приволжский ФО	16	144	116	40	21
Уральский ФО	6	99	49	38	7
Сибирский ФО	16	151	71	45	13
Дальневосточный ФО	10	28	11	21	5
Байконур	1	-	-	-	-

 
Таблица 2.2 Динамика числа субъектов Российской Федерации, в которых функционировали учреждения и организации ОМС, 2007-2013 гг.

Учреждения и организации системы ОМС	Число субъектов РФ
	2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Филиалы ТФОМС – всего	67	69	71	63	63	62	58
из них: филиалы, выполняющие функции страховщиков	32	35	39	37	36	35	31
СМО (филиалы СМО)	63	61	61	62	60	64	70

 

Таблица 2.3 Распределение субъектов Российской Федерации по организациям-страховщикам, 2007-2013 гг.

Организации-страховщики	Число субъектов Российской Федерации
	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013
ТФОМС - 100% *	27	30	30	31	29	27	21
СМО - 100% *	38	35	35	38	41	40	47
ТФОМС-СМО	23	24	25	22	21	24	23

*удельный вес лиц, застрахованных  организацией-страховщиком (в % к общей  численности застрахованных по  ОМС)

На 1 января 2013 года число самостоятельных лечебно-профилактических учреждений, работающих по типовым договорам на предоставление ЛПУ медицинской помощи, составило 8457, из них 8416 медицинских учреждения имели лицензии на осуществление определенных видов деятельности и услуг по программе ОМС. Кроме того, по типовым договорам работали 19760 учреждений, входящих в состав других учреждений.

Из общего числа самостоятельных медицинских учреждений насчитывалось 5321 стационаров, 2157 амбулаторно-поликлинических учреждений, 838 стоматологических и 141 других учреждений здравоохранения. Основные показатели их деятельности представлены в таблице 2.4.

 

Таблица 2.4 Основные показатели деятельности самостоятельных лечебно-профилактических учреждений в 2012 году

Показатели деятельности
СТАЦИОНАРЫ
Число среднегодовых коек – всего из них койки по ОМС койки дневного пребывания	1307462 1141663 (87,3%) 86266 (6,6%)
Число выбывших больных – всего (тыс. чел.) из них по ОМС	32693,6 28801,4 (88,1%)
Проведено больными койко-дней – всего (тыс.) из них по ОМС на койках дневного пребывания	402155,8 341937,4 (85,0%) 23685,5 (5,9%)
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
Число посещений врачей - всего (тыс.)	1050046,8
из них по ОМС	814089,8 (77,5%)
Среднее число посещений врачей на 1-го жителя - всего	7,9
из них по ОМС	6,2
Число посещений врачами больных на дому - всего (тыс.)	87663,0
из них по ОМС	78502,6 (89,5%)
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
Число посещений врачей - всего (тыс.)	149429,3
из них по ОМС	125578,9 (84,0%)

 

Число медицинских учреждений, имеющих стационары дневного пребывания в больнице, в целом по России составило 3622, из них медицинские учреждения, имеющие статус юридического лица – 2607 (71,9% от общего числа самостоятельных стационаров). Число коек в стационарах дневного пребывания составило 86266, из них 81416 (94,3%) были профинансированы за счет средств ОМС (таблица 7).

Число учреждений, имеющих дневные стационары, составило 3927, из них учреждения имеющие статус юридического лица – 1171 (29,8% от общего числа).

Число учреждений, имеющих стационары на дому, составило 1683, из них имеющие статус юридического лица – 493 (29,3% от общего числа).

Таблица 2.5 Основные показатели деятельности стационаров дневного пребывания в больнице, дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях (отделениях) и стационаров на дому в 2012 году

Показатели деятельности
СТАЦИОНАРЫ дневного пребывания в больнице
Число коек – всего из них по ОМС	86266 81416 (94,3%)
Число выбывших больных – всего (тыс. чел.) из них по ОМС	2124,6 1930,6 (90,9%)
Проведено выбывшими больными койко-дней – всего (тыс.) из них по ОМС	23685,5 21425,0 (90,5%)
ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ при амбулаторно-поликлинических учреждениях
Число мест – всего	79180
из них по ОМС	74380 (93,9%)
Число пролеченных больных (тыс. чел.)	2685,9
из них по ОМС	2477,6 (92,2%)
Число дней лечения (тыс.)	28469,1
из них по ОМС	26232,6 (92,1%)
СТАЦИОНАРЫ на ДОМУ
Число пролеченных больных - всего	422649
из них по ОМС	399935 (94,6%)
Количество дней лечения - всего (тыс.)	4465,3
из них по ОМС	4189,8 (93,8%)

Список используемой литературы:

 

1. www.minfin.ru
2. Финансы: учебник / А.Г. Грязнова, Е.В. Маркина, М.Л. Седова и др.; под ред. А.Г. Грязновой, Е.В. Маркиной. – М.: Финансы и статистика; ИНФРА-М, 2010 – 496 с.
3. Финансы: учебник / А.Г. Грязнова, Е.В. Маркина, М.Л. Седова и др.; под ред. А.Г. Грязновой, Е.В. Маркиной. – М.: Финансы и статистика; ИНФРА-М, 2010 – 496 с.