Особенности детей подросткового возраста с ЗПР

      ЗПР   церебрально-органического    генеза    (минимальная    мозговая дисфункция – этот термин был предложен Э.Депффом в 1959 г. для обозначения симптомов, возникающих в результате поражения мозга.)  занимает  основное  место  в   полиморфной   группе   задержки психического развития. Дети с данной формой ЗПР характеризуются  стойкостью и выраженностью нарушений в  эмоционально-волевой  сфере  и  познавательной деятельности. Функциональные  расстройства  ЦНС  накладывают  отпечаток  на психологическую структуру этой формы ЗПР.

      Клинико-психологическую  структуру  этой  формы   ЗПР   характеризует

 сочетание  черт  незрелости  и   различной   степени   поврежденное   ряда психических  функций. Признаки незрелости в  эмоциональной сфере  проявляются  при органическом инфантилизме, а в  интеллектуальной  —  в  недостаточной сформированности отдельных корковых  функций  и  в  недоразвитии  регуляции высших форм произвольной деятельности [2].

      В зависимости  от типа  соотношения  черт  органической  незрелости  и

 повреждения  ЦНС  выделяют  два   клинико-психологических   варианта   ЗПР церебрально-органического  генеза.  При   первом   варианте   —   у   детей обнаруживаются черты незрелости эмоциональной сферы по  типу  органического инфантилизма (негрубые церебростенические и  неврозоподобные  расстройства, признаки минимальной мозговой дисфункции,  незрелость  мозговых  структур).

 Нарушения   высших   корковых   функций   имеют   динамический    характер, обусловленный  их   недостаточной    сформированностью    и    повышенной истощаемостью. Регуляторные функции особенно слабы в звене контроля [2].

      При втором варианте  — доминируют симптомы поврежденности:  выраженные церебростенические,    неврозоподобные,     психопатоподобные     синдромы. Неврологические данные  отражают  выраженность  органических  расстройств  и значительную частоту очаговых нарушений. Наблюдаются  также  тяжелые  нейродинамические расстройства и дефицитарность корковых функций, в  том  числе  их  локальные  нарушения.  Дисфункция регуляторных структур проявляется в звеньях и контроля, и программирования.

      ЗПР могут  возникать  и  вследствие  иных  причин.  В  зависимости  от особенностей   проявления   задержки    психического    развития    строится

коррекционная работа, речь о которой пойдет дальше [10].

 

2. Психологические особенности личности подростка с ЗПР

Л.С.Выготский (1984), называя подростковый возраст одной из самых сложных критических эпох в онтогенезе человека, характеризовал его как период, в котором равновесие, сложившееся в предшествующем детском возрасте, нарушено в связи с появлением мощного фактора полового созревания, а новое ещё не обретено. В этом определении акцентируются два момента, ключевые для понимания биологической стороны проблемы подростковых кризов: роль процесса полового созревания и роль неустойчивости различных физиологических систем, в первую очередь нервной [3,с12].

Период полового созревания характеризуются повышением уровня гормонов, а это в свою очередь приводит к возбуждению или, наоборот, торможению нервных процессов. Как следствие, у подростка возможны следующие проявления в поведении: частая смена настроения, депрессия, неусидчивость, плохая концентрация внимания, раздражительность, импульсивность, тревога, агрессия и проблемное поведения [5]. Разумеется, биологические факторы (гормональные изменения) не являются определяющими: важное влияние на развитие подростка оказывает среда и, прежде всего, социальное окружение. Подростковый возраст – это пора важных изменений в личности ребенка, при нормальном онтогенезе этот период протекает проблематично во всех отношениях, при дизонтогенезе, в частности при ЗПР,  возможны более серьезные нарушения, отклонения [13].

У подростков с ЗПР отмечается недостаточная познавательная активность, которая, сочетаясь с быстрой утомляемостью и  истощаемостью  ребенка,  может серьезно  тормозить  их  обучение  и  развитие.  Так,   быстро   наступающее утомление приводит к снижению работоспособности, что  проявляется  в трудностях усвоения учебного материала.

      Детям и подросткам с данной патологией свойственны частые  переходы  от  состояния активности к полной или частичной пассивности, смене  рабочих  и  нерабочих настроений, что связано с их нервно-психическими состояниями. Вместе с тем, иногда и внешние обстоятельства (сложность задания, большой объем работы  и др.) выводят ребенка из равновесия, заставляют нервничать, волноваться [6].

      Подростки с ЗПР  могут  допускать  срывы  в своем поведении. Они трудно входят в рабочий режим  урока,  могут  вскочить, пройтись по классу,  задавать  вопросы,  не  относящиеся  к  данному  уроку. Быстро утомляясь, одни дети  становятся  вялыми,  пассивными,  не  работают; другие — повышенно  возбудимы,  расторможены,  двигательно  беспокойны.  Эти дети  очень  обидчивы  и  вспыльчивы.  Для  вывода  их  из  таких  состояний

требуется время, особые методы и большой такт со стороны педагога  и  других взрослых, окружающих подростка с данным дефектом развития.

      Они с трудом  переключаются с одного вида  деятельности на другой. Для детей и подростков с ЗПР характерна значительная неоднородность  нарушенных  и сохранных звеньев психической деятельности. Наиболее нарушенной оказывается эмоционально-личностная   сфера   и   общие   характеристики   деятельности (познавательная  активность,   особенно   спонтанная,   целенаправленность, контроль, работоспособность), в сравнении  с  относительно  более  высокими показателями мышления и памяти [16].

Г.Е. Сухарева считает, что для детей и подростков с ЗПР характерна, главным образом, недостаточная зрелость аффективно – волевой сферы. Анализируя динамику развития неустойчивых личностей, Г. Е. Сухарева [14], подчеркивает, что их социальная адаптация больше зависит от влияния окружающей среды, чем от них самих. С одной стороны – они повышенно – внушаемы и импульсивны, а с другой – полюс незрелости высших форм волевой деятельности, неспособность к выработке устойчивого социально – одобряемого жизненного стереотипа к преодолению трудностей, склонность идти по пути наименьшего сопротивления, невыработонность собственный запретов, подверженность отрицательным внешним влияниям. Все эти критерии характеризуют низкий уровень критичности, незрелость, неспособность адекватно оценить ситуацию, а вследствие этого у детей с ЗПР не возникает тревожности.

Также Г. Е. Сухарева [14], использует термин “психическая неустойчивость” применительно к нарушениям поведения у подростков, понимая под этим отсутствие сформированности собственной линии поведения из-за повышенной внушаемости, склонности руководствоваться в поступках эмоцией удовольствия, неспособности к волевому усилию, систематической трудовой деятельности, стойким привязанностям и вторично, в связи с перечисленными особенностями – сексуальную незрелость личности, проявляется в слабости и неустойчивости морально нравственных установок. Проведенное Г. Е. Сухаревой, исследование подростков с нарушениями аффективной сферы по типу психической неустойчивости, позволило сделать следующие выводы: такие подростки характеризуются моральной незрелостью, отсутствием чувства долга, ответственности, неспособности тормозить свои желания, подчиняться школьной дисциплине и повышенной внушаемостью и неправильным формам поведения окружающих.

Подводя итог можно сделать следующие выводы. Подростки с ЗПР характеризуются нарушениями поведения по типу психической неустойчивости расторможенности влечений.

Подростков с такими видами нарушений поведения отличают черты эмоционально – волевой незрелости, недостаточное чувств долга, ответственности, волевых установок, выраженных интеллектуальных интересов, отсутствие чувства дистанции, инфантильная бравада исправленным поведением [6].

Эмоциональная поверхность легко приводит к конфликтным ситуациям, в разрешении которых недостает самоконтроля и самоанализа. Наблюдается беспечность в отношениях, вследствие отрицательных поступков, недооценка драматичности, сложности ситуации. Подростки могут легко давать обещания и легко забывать о них. У них отсутствуют переживания при неудачах в учебе. А слабость учебных интересов выливается в дворовые игры, потребность в движении и физической разрядке. Мальчики часто склонны к раздражительности, девочки - к слезам. И те, и другие склонны ко лжи, которая опережает незрелые формы самоутверждения. Инфантильность, присущая этой группе подростков часто окрашена чертами церебро-органической недостаточности, двигательной расторможенностью, назойливостью, эйфорическим оттенком повышенного настроения, аффективными вспышками, сопровождающимися ярким вегетативным компонентом, с нередко последующей головной болью, низкой работоспособностью, выраженной утомленностью [16].

Также таких подростков отличает завышенная самооценка, при низком уровне тревожности, неадекватный уровень притязаний - слабость реакции на неуспехи, преувеличение удачности.

Таким образом, для этой группы подростков характерно отсутствие учебной мотивации, а непризнание авторитетов взрослых сочетается с односторонней житейской зрелостью, соответственной переориентации интересов на образ жизни, адекватной старшему возрасту [11].

Однако анализ нарушений у подростков с ЗПР подтверждает мнение о роли благоприятных условий обучения и воспитания в профилактике декомпенсации поведения. В условиях специального обучения асинхрония развития, свойственная психическому инфантилизму, в значительной мере сглаживается за счет целенаправленного формирования как личностных свойств, так и навыков произвольной деятельности.

 

1.3. Психологическая помощь и коррекционная работа при ЗПР 

 

      Дети и подростки с ЗПР требуют особого подхода к ним, многие  из  них нуждаются в коррекционном обучении, которое необходимо сочетать с  лечебно-оздоровительными мероприятиями.

      Многим детям с  ЗПР необходимо обучение в  специальных  школах,  где  с  ними проводится большая коррекционная  работа,  задача  которой  —  обогащать этих детей разнообразными  знаниями  об  окружающем  мире,  развивать  у  них наблюдательность  и  опыт  практического   обобщения,   формировать   умение самостоятельно добывать  знания  и  пользоваться  ими.  Неотъемлемой  частью коррекционного обучения  детей и подростков  с  ЗПР  является  нормализация  их  учебной деятельности, которая характеризуется неорганизованностью,  импульсивностью, низкой продуктивностью. Учащиеся  с  данным  дефектом  не  достаточно  умеют планировать свои действия, их контролировать,  не  руководствуются  в  своей деятельности конечной целью,  часто  «перескакивают»  с  одного  задания  на другое, не завершив начатое, и т.д. Нарушения деятельности  детей  с  ЗПР  - существенный  компонент  в  структуре  дефекта,  они  тормозят  обучение   и развитие  учащихся.  Нормализация  деятельности  составляет   важную   часть коррекционного обучения таких детей, осуществляемая  на  всех  уроках  и  во внеурочное время. Кроме того, построение коррекционно-развивающего педагогического процесса необходимо для преодоления и (или) профилактики негативных проявлений в развитии, основывается на комплексных подходах, включающих лечебные и лечебно-профилактические мероприятия, укрепление физического здоровья ребенка, общую коррекционную направленность фронтального учебно-воспитательного процесса (на уроках, внеклассных занятиях, во время самоподготовки), индивидуально-групповую коррекционную работу в зависимости от специфических недостатков в развитии (логопедию, лечебно-физкультурную коррекцию, зрительно-пространственную координацию, психокоррекцию и т.п.[15].

В специальных школах, в классах коррекционного обучения система работы  направлена на компенсацию недостатков дошкольного развития, восполнение пробелов предшествующего обучения, преодоление негативных особенностей эмоционально личностной сферы, нормализацию и совершенствование учебной деятельности учащихся, повышение их работоспособности, активизацию познавательной деятельности.

      Дети и подростки с ЗПР могут обучаться в школах  общего  назначения,  но  учитель должен хорошо  знать  их  особенности,  чтобы  осуществлять  индивидуальный подход к этим  детям.  Детям  с  резко  выраженной  задержкой  психического развития, как правило, следует  посещать  специальные  группы  при  детских садах,  учиться  в  специальных  школах.  Для   них   организуются   классы выравнивания при школах общего назначения. По окончании неполной средней школы выпускники, как правило, могут  поступать  в  различные учебные заведения общего типа — на курсы, в ПТУ, в техникумы и др. [10]

Отдельно хотелось бы остановится на медикаментозном лечении интеллектуальной недостаточности, имеющей место при ЗПР, у детей и подростков, оно проводится с учетом комплексности на всех этапах лечения 3-х основных компонентов: психотерапии, лечебной педагогики и медикаментозной терапии.

Среди методов биологической терапии ведущая роль принадлежит средствам, стимулирующим центральную нервную систему (ЦНС) - ноотропным препаратам. Они улучшают функциональное состояние мозга, стимулируют психические функции. Их лечебный эффект обнаруживается преимущественно при повторном и многократном введении.

Известно, что непрерывное длительное лечение медикаментозными средствами, особенно - в высоких дозах, оказывает неблагоприятное влияние на нервно-психическое и физическое развитие ребенка. Это привело к необходимости пересмотра подходов к лечению. Новым этапом явилось использование биологически активных добавок (БАД). Известно, что эффект от фитопрепаратов развивается постепенно и они более показаны при длительном лечении. Эффект пролонгированной помощи связан еще и с большим разнообразием биологически активных веществ, способных обеспечить поливалентность фармакологических эффектов [2,8].

 

  

     

 

     

 

 

 

 

 

 

Выводы по теоретической части

В данной главе было проанализировано состояние вопроса задержки психического развития (ЗПР) детей и подростков в  психолого-педагогической литературе. Мы рассмотрели различные аспекты данной формы дизонтогенеза,  проанализировали особенности различных её вариантов, определились с существованием комплексного подхода  и специальных мер по коррекции задержки психического развития на любом этапе развития ребенка.