Артериальная гипертония в юношеском возрасте и ее профилактика

 

 

     МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ УКРАИНЫ

СЕВАСТОПОЛЬСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат

По дисциплине: Физвоспитание.

Тема: Артериальная гипертония в юношеском возрасте и ее профилактика.

 

 

 

 

 

 

 

Выполнил: студент

группы АПП-12д

Колупаев Кирилл

 

Проверил:

Мещерякова О. Ю.

 

 

 

 

 

 

 

 

Севастополь 2014

Содержание:

 

1. Введение…………………………………………………………………………….…….3
2. Степени, формы и симптомы артериальной гипертонии…………………………..….3
3. Вегето-сосудистая дистония у детей и подростков……………………………………4
4. Факторы риска, вызывающие развития артериальной гипертонии………….……….6
5. Гиподинамия и ее влияние на гипертонию…………………………………….………7
6. Значение питания в предупреждении и развитии артериальной гипертонии (гипокалорийное питание)……………………………………….……………...……………….……...8
7. Механизмы лечебного воздействия физических упражнений………………………18
8. Врачебный контроль и самоконтроль при занятиях физическими упражнениями..20
9. Заключение……………….……………………………………………………………..25
10. Список использованных источников…………………….……...……………………25

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ведение

 

На протяжении длительного времени многих исследователей в области кардиологии, а также врачей практиков интересовала проблема гипертонической болезни и артериальной гипертензии в целом у больных старшего и пожилого возраста, в то время как артериальная гипертензия у лиц молодого и среднего возраста, а также подростков, оставалась не раскрыта.

Вместе с тем, появились исследования, которые заставляют обратить внимание на новые подходы лечения гипертонической болезни в молодом возрасте и у подростков, имеющие значительно более эффективные результаты.

Необходимо отметить, что в практической медицине сложилась явная недооценка значимости повышения артериального давления у лиц молодого возраста и у подростков, а также среднего возраста, в связи с имеющимся риском развития сердечнососудистых осложнений (инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, внезапная смерть).

При этом, по данным литературы, при оценке частоты развития сердечнососудистых осложнений на протяжении 5 лет после возникновения систолодиастолической артериальной гипертензии было показано, что их частота достоверно выше в группе лиц, у которых повышение артериального давления впервые было выявлено в возрасте 40-49 лет, по сравнению с лицами у которых повышенное артериальное давление было обнаружено в возрасте 60-65 лет.

Таким образом, можно с уверенностью говорить о том, что относительный риск развития сердечнососудистых осложнений, обусловленный повышением артериального давления, гораздо выше в молодом, а абсолютный - в пожилом возрасте. То есть, можно сделать вывод о том, что по мере старения "возраст догоняет артериальную гипертензию, как фактор риска сердечнососудистой патологии". Из всего сказанного выше следует, что для быстрого снижения индивидуального риска сердечнососудистых осложнений в молодом возрасте необходимо назначать самые эффективные гипотензивные средства с момента первого обращения.

 

Степени, формы и симптомы артериальной гипертонии.

 

Единой систематизации не существует, но чаще всего врачи используют классификацию, которая была рекомендована ВОЗ и Международным обществом по гипертензии (МОАГ) в 1999 году. По ВОЗ гипертоническая болезнь классифицируется в первую очередь по степени повышения АД, которых выделяют три:

1. Первая степень - мягкая (пограничная гипертензия) - характеризуется давлением от 140/90 до 159/99 мм рт. столба.
2. При второй степени гипертонии - умеренной - АГ находится в пределах от 160/100 до 179/109 мм рт. столба.
3. При третьей степени - тяжелой - давление составляет 180/110 мм рт. столба и выше.

Можно встретить классификаторы, в которых выделяют 4 степени гипертонической болезни. В этом случае третья форма характеризуется давлением от 180/110 до 209/119 мм рт. столба, а четвертая - очень тяжелая - от 210/110 мм рт. столба и выше. Степень (мягкая, умеренная, тяжелая) указывает исключительно на уровень давления, но не на тяжесть течения и состояния больного.

Кроме этого, медики различают три стадии гипертонии, которые характеризуют степень поражения органов. Классификация по стадиям:

1. I стадия. Повышение давления незначительное и непостоянное, работа сердечно-сосудистой системы не нарушена. Жалобы у больных, как правило, отсутствуют.
2. II стадия. Артериальное давление повышенное. Наблюдается увеличение левого желудочка. Обычно других изменений нет, но может отмечаться локальное или генерализованное сужение сосудов сетчатки глаз.
3. III стадия. Присутствуют признаки повреждения органов:

• сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия;

• хроническая почечная недостаточность;
• инсульт, гипертоническая энцефалопатия, преходящие нарушения кровообращения мозга;
• со стороны глазного дна: кровоизлияния, экссудаты, отек зрительного нерва;
• поражения периферических артерий, аневризма аорты.

При классификации гипертонической болезни учитывают и варианты повышения давления. Выделяют следующие формы:

• систолическая - повышено только верхнее давление, нижнее - менее 90 мм рт. столба;
• диастолическая - повышено нижнее давление, верхнее - от 140 мм рт. столба и ниже;
• систолодиастолическая;
• лабильная - давление повышается на короткое время и нормализуется само, без препаратов.

 

Вегето-сосудистая дистония у детей и подростков.

 

Подрастающее современное поколение часто страдают вегетососудистой дистонией (ВСД). После 5 лет ВСД у детей и подростков более явственно проявляется в комплекс с характерными признаками, указывающих на болезнь, но ее предпосылки возникают уже в грудничковом возрасте.

Термин «нейроциркулярная дистония» является синонимом данного заболевания. 

Вегето сосудистая дистония у детей

По причине частичного прохождения нервных импульсов и неполноценного питания органов кровью, на фоне подавленной психики, в большинстве случае прогрессируют нозологические формы, активизирующие органические изменения внутренних органов.

У малышей вегетососудистая дисфункция выражается:

• обильными и частыми срыгиваниями
• плохим аппетитом
• диатезом
• неспокойным сном
• слабым иммунитетом 

Провоцирующие факторы ВСД

Одним из стимулирующих условий для  ВСД становится несогласованность развития периферической нервной системы и физических особенностей. Указывать только на один аспект было бы неверно, поскольку осложненные роды успешно провоцируют заболевание, так же как и наследственная предрасположенность.

Кислородное голодание, вызванное асфиксией, становится  причиной гидроцифального синдрома и чревато многими осложнениями.

К косвенным активизирующим причинам для ВСД у подростков относят:

1. Чрезмерные школьные нагрузки.
2. Эмоциональный фон в семье.
3. Возрастные психотравмы.
4. Гиподинамию. 

ВСД у детей подразделяется по следующим типам:

• гипертоническому
• гипотоническому
• комбинированному

Общим является слабость синусового узла сердца, откликающегося болью с левой стороны.

Однозначно, что проблемы дисфункции больше всего касаются школьников. В  25 -- 45% случаев эти признаки отмечены у подростков.

Разброс соотношения обусловлен тем, что физиологические проявления представлены комплексом симптомов. Адаптационные привычки и реакции организма заторможены, и в дополнении колеблющего гормонального фона, на физическом уровне выражены;

• проявлением астмы
• гастрита
• желчной дискинезии
• дыхательными расстройствами
• периодической аритмией
• сердечной болью
• раздражительностью и неровным эмоциональным состоянием

ВСД у подростков диагностируется сложно, поскольку симптомы проявляются периодически, недомогание и головокружение характерны для ряда других заболеваний и перенапряжения.

Периодически повторяющую проблему родители обычно пытаются скорректировать приемом витаминов и щадящим режимом.

Резюмируя факты, можно говорить о ВСД у подростков, как о болезни-фантоме, сложно диагностируемой, и не имеющей уникальных признаков.

 

Факторы риска, вызывающие развития артериальной гипертонии.

 

В 95% случаев при первичной или эссенциальной артериальной гипертонии причина остается неизвестной. Выявлены только определенные факторы, повышающие риск развития артериальной гипертензии:

• наследственная предрасположенность;
• пожилой возраст;
• мужской пол;
• вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя);
• малоподвижный образ жизни;
• ожирение;
• регулярный прием оральных контрацептивов.

В 5% случаев развивается вторичная или симптоматическая артериальная гипертония причина которой может быть установлена. Они классифицируются на:

1. почечные;
2. эндокринные;
3. нейрогенные;
4. гемодинамические.

 

 

Гиподинамия и ее влияние на гипертонию.

 

Гиподинамия - нарушение функций организма (опорно-двигательного аппарата, кровообращения, дыхания, пищеварения) при ограничении двигательной активности, снижении силы сокращения мышц. Распространённость гиподинамии возрастает в связи с урбанизацией, автоматизацией и механизацией труда, увеличением роли средств коммуникации.

Гиподинамия является следствием освобождения человека от физического труда. Особенно влияет гиподинамия на сердечно-сосудистую систему -- ослабевает сила сокращений сердца, уменьшается трудоспособность, снижается тонус сосудов. Негативное влияние оказывается и на обмен веществ и энергии, уменьшается кровоснабжение тканей. В результате неполноценного расщепления жиров, кровь становится «жирной» и медленнее течёт по сосудам, -- снабжение питательными веществами и кислородом уменьшается. Следствием гиподинамии могут стать ожирение и атеросклероз.

Из-за отсутствия необходимых физических нагрузок человек все больше и больше времени проводит в сидячем или лежачем положении. У многих из нас вся нагрузка ограничивается дорогой от подъезда до автомобиля. Без работы мышцы слабеют и постепенно атрофируются. Уменьшаются сила и выносливость, нарушаются нервно-рефлекторные связи, приводя к расстройству деятельности нервной системы (развиваются вегето-сосудистая дистония, депрессия, миофасциальные синдромы), нарушается обмен веществ. С течением времени из-за гиподинамии нарастают изменения со стороны опорно-двигательного аппарата: прогрессирующе уменьшается костная масса (развивается остеопороз), страдает функция периферических суставов (остеоартроз) и позвоночника (остеохондроз). Длительная гиподинамия приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония), расстройствам дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких) и пищеварения (нарушение функции кишечника).

Цепь эндокринных нарушений вследствие гиподинамии проявляется метаболическим синдромом (ожирение, инсулинорезистентность и увеличение риска атеросклероза). Все эти изменения в конечном итоге приводят к уменьшению продолжительности жизни. Чтобы на ранней стадии выявить заболевания, обусловленные гиподинамией, необходимо лабораторное и инструментальное обследование. Немаловажно отметить, что гиподинамия отрицательно сказывается и на работе головного мозга. В результате, о себе дают знать следующие симптомы: общая слабость, уменьшение трудоспособности, бессонница, снижение умственной активности, чрезмерная утомляемость и некоторые другие. При гиподинамии отмечается также уменьшение емкости легких и легочной вентиляции. Довольно часто можно наблюдать и уменьшение интенсивности газообмена. Из-за недостаточности движения сердечно сосудистая система ухудшается.