Дисплазия соединительной ткани. Пролапс митрального клапана. Как с этим жить

Федеральное агентство связи

ГОУ ВПО «Сибирский государственный университет 
телекоммуникаций и информатики»

Кафедра физического воспитания

 

 

 

Реферат по физической культуре:

ДИСПЛАЗИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

КАК С ЭТИМ ЖИТЬ?

 

 

 

Выполнил: 
студент 2 курса, 
Иванов Сергей

Проверил: 
старший преподаватель кафедры физического воспитания 

 

 

 

 

 

Новосибирск, 2012

Содержание

 

Введение3

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ)4

1. Описание4
2. Меры предостережения и профилактика ДСТ6

Пролапс митрального клапана (ПМК)7

1. Описание7
2. Меры предостережения и профилактика ПМК8

Здоровый образ жизни при ДСТ и ПМК9

1. Физические нагрузки10
2. Рациональное питание11
3. Режим дня12

Заключение13

Библиография14

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

Все мы находимся в постоянном движении, переносим каждодневные физические испытания. Казалось бы, всё правильно, как говорится, «Движение – жизнь», но одинаково ли полезны интенсивные нагрузки для каждого человека?

В данной работе я рассматриваю два серьезных отклонения здоровья:

- пролапс  митрального клапана;

- дисплазия  соединительной ткани.

Пытаюсь разобраться в следующих вопросах:

- что собой представляет каждое  из заболеваний;

- каковы формы их проявления;

- какие меры предостережения необходимо соблюдать, чтобы не провоцировать дальнейшее развитие болезни;

- каково воздействие физических  нагрузок на организм, подверженный  этим заболеваниям

и самое главное:

- как вести здоровый образ  жизни при данных заболеваниях?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дисплазия соединительной ткани

1. Описание

 

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) – нарушение развития соединительной ткани в эмбриональном и постнатальном периодах, генетически детерминированное состояние, характеризующееся дефектами волокнистых структур и основного вещества соединительной ткани, определяющее особенности ассоциированной патологии.

Соединительная ткань в организме выполняет не только функцию соединения (связки, сухожилия мышц, хрящи, стенки кровеносных сосудов, клапанный аппарат сердца, кожа), но и опорную функцию – «скелет» внутренних органов. Состояние соединительной ткани определяет биологический возраст, то есть скорость старения организма. В каждом органе есть соединительная ткань. Хрящи и кости – это тоже соединительная ткань, но с особыми свойствами. Коллаген – основной белок в составе волокон соединительной ткани. На сегодня известно 14 типов коллагена, процесс его синтеза (то есть, образования) сложен, и если возникают мутации, то образуется аномальный коллаген.

Если мутации серьезные, наследственные дефекты очень сильны, поражения органов существенны. Такими людьми занимаются генетики. Чаще встречаются мутации, когда наследуются отдельные признаки, например, избыточно подвижные суставы, часто в таких семьях рождаются дети с кривошеей, дисплазией тазобедренных суставов, косолапостью, пупочной или паховой грыжей. В семье этот признак передается по наследству, нередко к нему присоединяются другие признаки – избыточное растяжение кожи, связок, сколиоз, плоскостопие, варикоз, миопия, близорукость, пролапс митрального клапана.

Довольно несложно представить себе типичного пациента-диспластика.  
Это человек астенического телосложения, худой, очень сутулый, с длинными руками и ногами, деформированной, несимметричной грудной клеткой, обычно с плоскостопием, плохими зубами и в очках. Большинство малых аномалий развития у него будут представлены. Если встретился такой пациент, можно смело спрашивать, когда у него выявили пролапс митрального клапана, какую степень нефроптоза поставили на УЗИ и сильный ли варикоз был у его мамы.

Людей с дисплазией соединительной ткани немало, а аномальный коллаген не так безобиден. По различным данным от 24% до 49% детей имеют данную патологию. Тоненьких, гутаперчивых  детей, родители часто направляют учиться балету, заниматься гимнастикой, танцами или фигурным катанием. Высокие, худощавые подростки занимаются волейболом, баскетболом. Причем в спорте такие люди достигают порой значительных высот, которым сопутствуют многочисленные растяжения связок, вывихи и подвернутые ноги. Но какой ценой даются рекорды ребенку, ведь он подвергается чрезмерным нагрузкам и испытаниям. Тонкая прозрачная кожа, с просвечивающими голубыми венами, легко возникают синяки, грудная клетка узкая и длинная, часто деформирована,  плоскостопие, ранний сколиоз, быстрое образование растяжек – вот только некоторые из проявлений данного состояния.

При дисплазии соединительной ткани возникают нарушения сердечного ритма и распространения электрического импульса по миокарду. Особое внимание заслуживает клапанный аппарат сердца и наличие дополнительных хорд, иначе, аномальных соединительно-тканных тяжей в камерах сердца, соединяющих между собой различные регионы сердечной стенки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Меры предостережения и профилактика ДСТ

 

Люди с дисплазией соединительной ткани нуждаются во всестороннем и систематическом контроле состояния органов и тканей, являющихся главными мишенями данного заболевания. Чаще всего это касается 
зрения (близорукость, астигматизм, отслойка сетчатки), суставов и костей (подвывихи и вывихи, ранний сколиоз и артроз, остеохондроз, остеопороз). Однако, наиболее опасны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. У лиц с дисплазией соединительной ткани имеются  особенности кинематики (сокращений) сердечной мышцы, которые принципиально отличаются от поведения миокарда у здоровых людей. Нужно и важно понимать, какой вклад вносят дополнительные хорды в обеспечение сердцем его основной, насосной функции. Доктора и пациенты, а также их родители должны четко представлять, какие резервы использует такое сердце для адаптации к физическим нагрузкам. Согласно наблюдениям, раннее расходование адаптационных резервов сердцем характерно для лиц с дисплазией соединительной ткани.

Зачастую, дети с дисплазией соединительной ткани имеют гибкие, подвижные суставы, поэтому родители с раннего возраста отправляют их в спорт, балет и т.п., но на ребенка негативно влияют чрезмерные нагрузки, что провоцирует дальнейшее развитие заболевания.

Наибольшее значение в развитии ДСТ имеют следующие факторы:

– Постоянные и значительные физические нагрузки, что особенно актуально в отношении опорно-двигательного аппарата, и в частности позвоночного столба. Нарушения нормального формирования соединительной ткани в сочетании с механическим фактором приводят к таким нарушениям, как различные искривления позвоночника, раннее развитие остеохондроза, дисковые грыжи.

– Травмы

– Инфекционные процессы

 

 

Пролапс митрального клапана

1. Описание

 

Пролапс митрального клапана (ПМК) – это порок сердца, при котором происходит прогибание створок митрального клапана в левое предсердие во время сокращения левого желудочка. В норме во время сокращения предсердия клапан открыт и кровь поступает в желудочек. Затем клапан закрывается и происходит сокращение желудочка за счет которого кровь выбрасывается в аорту. При ПМК пролабирование «прогибание» створок клапана во время сокращения левого желудочка приводит к тому, что часть крови поступает обратно в предсердие.

Пролапс митрального клапана выявляют у 2-18% детей и подростков, т.е. существенно чаще, чем у взрослых. При заболеваниях сердца пролапс митрального клапана регистрируют значительно чаще: до 37% при врожденных пороках сердца, до 30-47% у больных ревматизмом и до 60-100% у пациентов с наследственными болезнями соединительной ткани.

По происхождению выделяют первичный (идиопатический) и вторичный пролапс митрального клапана.

Первичный пролапс митрального клапана связан с дисплазией соединительной ткани, проявляющейся также другими микроаномалиями строения клапанного аппарата (нарушение распределения, неправильное прикрепление, укорочение или удлинение хорд, появление дополнительных хорд и др.). В 10-20% случаев пролапс митрального клапана наследуется по материнской линии.

Вторичный пролапс митрального клапана сопровождает или осложняет различные заболевания. При вторичном пролапсе митрального клапана, как и при первичном, большое значение имеет исходная неполноценность соединительной ткани. Пролапс митрального клапана может быть следствием приобретённого миксоматоза, воспалительного повреждения клапанных структур, клапанно-желудочковой диспропорции, асинхронной деятельности различных отделов сердца, что нередко наблюдают при врождённых и приобретённых заболеваниях последнего.

В большинстве случаев при пролапсе митрального клапана находят различные проявления дисплазии соединительной ткани: астеническое телосложение, высокий рост, сниженную массу тела, повышенную эластичность кожи, слабое развитие мускулатуры, гипермобильность суставов, нарушение осанки, сколиоз, деформацию грудной клетки, крыловидные лопатки, плоскостопие, миопию.

2. Меры предостережения и профилактика ПМК

 

Профилактика направлена в основном на предупреждение прогрессирования имеющегося клапанного порока и возникновения осложнений. С этой целью проводят индивидуальный подбор физической нагрузки и необходимых лечебно-оздоровительных мероприятий.

Лечение при пролапсе митрального клапана зависит от его формы, степени выраженности клинических симптомов, включая характер сердечно-сосудистых и вегетативных изменений, а также от особенностей основного заболевания.

При «немой» форме лечение ограничивается общими мерами, направленными на нормализацию вегетативного и психоэмоционального статуса детей, без уменьшения физической нагрузки.

При аускультативном варианте дети, удовлетворительно переносящие физическую нагрузку и не имеющие заметных нарушений по данным ЭКГ, могут заниматься физкультурой в общей группе. При этом исключают упражнения, связанные с резкими движениями, бегом, прыжками.

При выявлении митральной регургитации, выраженных нарушений процессов реполяризации на ЭКГ, отчётливых аритмий необходимо значительное ограничение физической нагрузки с индивидуальным подбором комплекса ЛФК.

Помимо различной степени выраженности кардиологического синдрома, у больных могут быть различные нарушения сердечного ритма, в том числе и достаточно серьезные (аритмии связаны с тем, что при ПМК происходит перерастяжение "клапанного кольца", которое ограничивает клапан, и которое весьма богато снабжено различными нервными окончаниям, которые могут очень сильно раздражаться при таком перерастяжении. Понятно, что чем больше нагрузка на клапан (при ускорении кровотока, при повышении АД), тем больше перерастягивается "клапанное кольцо", тем выше опасность аритмий. Это обуславливает необходимость для таких больных ограничения физических и психоэмоциональных нагрузок, а иной раз приводит к необходимости рационального трудоустройства.

 

 

 

 

Здоровый образ жизни при ДСТ и ПМК

 

Здоровый образ жизни - это образ жизни, основанный на принципах нравственности, рационально организованный, активный, трудовой, закаливающий и, в то же время, защищающий от неблагоприятных воздействий окружающей среды, позволяющий до глубокой старости сохранять нравственное, психическое и физическое здоровье.

Вообще, что же такое здоровье? По уставу Всемирной организации здравоохранения, «здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия». Под здоровьем на индивидуальном уровне понимается отсутствие выявленных расстройств и заболеваний.

Эксперты ВОЗ определили соотношение различных факторов, влияющих на здоровье:

– генетические факторы - 15-20%;

– состояние окружающей среды - 20-25%;

– медицинское обеспечение - 10-15%;

– условия и образ жизни людей - 50-55%.

Существуют показатели, позволяющие дать оценку состоянию здоровья.

Росто-весовое соотношение – один из главных показателей здоровья. В зависимости от возраста и пола субъекта, каждому определенному возрасту соответствует определенный вес. Для определения «должной» массы тела рекомендуются формулы:

    для  мужчин:       для женщин:

Для меня данный показатель сильно отличается от должного: при росте 188 см мой вес должен составлять около 100 кг, а он лишь 62 кг.

Физическая работоспособность определяется приростом пульса, выраженного в процентах после нагрузки, к его исходной величине. Прирост пульса менее 25% – отличная физическая работоспособность, прирост пульса на 25 – 50% – хорошая, на 50 – 75% – удовлетворительная, более 75% – плохая.

Измеряя свой пульс до и после тренировок в течение недели (результаты в Приложении 1), могу сказать, что у меня хорошая работоспособность, так как прирост пульса был в пределах 25 – 50%.

Уровень тренированности организма. Для определения данного показателя используют 12-минутный Тест Купера, сущность которого заключается в том, что субъекту необходимо пробежать или пройти как можно больше расстояние в течение 12 мин. Если пройденное расстояние меньше 1.6 км, степень тренированности очень плохая, 2-2.4 км – удовлетворительная,  
2.5-2.7 км. – хорошая.

Какой бы совершенной ни была медицина, она не может избавить каждого от всех болезней. Человек - сам творец своего здоровья, за которое надо бороться. Поэтому с раннего возраста необходимо вести активный образ жизни, закаливаться, заниматься физкультурой и спортом, соблюдать правила личной гигиены, - словом, добиваться разумными путями подлинной гармонии здоровья. При серьезных отклонениях здоровья, таких как ПМК и ДСТ особенно важно вести здоровый образ жизни.

Здоровый образ жизни включает в себя следующие основные элементы: оптимальные физические нагрузки, рациональное питание, чередование труда и отдыха, искоренение вредных привычек, личную гигиену, закаливание и т.п. Очень важной составляющей здорового образа жизни является режим дня.