Автор работы: Пользователь скрыл имя, 21 Декабря 2013 в 22:15, контрольная работа
Современный образ жизни характеризуется высоким нервно-психическим напряжением, предъявляет к сердечно-сосудистой системе значительные требования чрезмерностью нагрузок. Несмотря на существен-ные успехи современной медицины, заболевания сердечно-сосудистой системы встречаются очень часто и являются наиболее серьёзными. Ведущее место среди этой патологии занимает ишемическая болезнь сердцаи её осложнение - инфаркт миокарда.
Введение……………………………………………………………………..….3
1.Общее понятие инфаркта миокарда, симптомы и причины развития….....5
2. Лечебная физическая культура при инфаркте миокарда
(с примерами)……………………………………………………….…….…..8
Заключение……………………………………………………………….…….17
Список использованных источников………………………………………….19
Кафедра теории физической культуры
Курсовая работа
По дисциплине: Теория Физической культуры
Физическая подготовка спортсмена
Выполнила:
Проверил:
Содержание
Введение………………………………………………………
1.Общее понятие инфаркта
2. Лечебная физическая культура при инфаркте миокарда
(с примерами)……………………………………………
Заключение……………………………………………………
Список использованных источников………………………………………….19
.
Введение
Современный образ жизни характеризуется
высоким нервно-психическим
По данным Всемирной Организации здравоохранения в результате ишемической болезни сердца ежегодно человечество теряет 2,5 млн. жителей, причём более 1/3 из них приходится на лиц трудоспособного возраста. Инфаркт миокарда представляет большую угрозу жизни и здоровью. В течение месяца с начала развития инфаркта миокарда, включая догоспитальный период, умирает 40-50% больных. Последующий год также характеризуется повышенным риском смерти и осложнениями: умирает 6-10% больных, а у 4-12% инфаркт миокарда повторяется. При правильной реабилитации около 80% больных трудоспособного возраста могут возвратиться к труду. Благодаря мерам вторичной профилактики, улучшается течение постинфарктного периода. А по статистике, в России из 100 тысяч человек от инфаркта миокарда ежегодно умирают 330 мужчин и 154 женщины, а от инсультов - 204 мужчины и 151 женщина. Среди общей смертности в России сердечно-сосудистые заболевания составляют 57%.
Проблема повышения
Лечебно-реабилитационные мероприятия при данной патологии должны быть направлены на улучшение снабжения миокарда кислородом за счет увеличения его доставки к сердцу или уменьшения потребности в нем. Задачи восстановительного лечения при инфаркте миокарда заключаются в улучшении нейрогуморальной и гормональной регуляции коронарного кровообращения и миокарда, в нормализации нарушенной системной и региональной гемодинамики, сократимости миокарда и микроциркуляции, улучшении обменных процессов в организме, повышении резервных возможностей коронарного кровообращения и миокарда.
Цель работы – выявить наиболее совершенную методику лечебной гимнастики, применяемую при реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда на стационарном этапе лечения, рассмотреть физические нагрузки в различных режимах, применяемые при реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда на стационарном этапе лечения и выбрать наиболее эффективную из них.
Объектом исследования является процесс реабилитации инфарктом миокарда на стационарном этапе лечения.
Предметом исследования являются средства и методы физической реабилитации и эффективность их воздействия на организм больных инфарктом миокарда на стационарном этапе.
1 Общее понятие инфаркта миокарда, симптомы
и причины развития
Инфаркт миокарда - очаговый или множественный некроз мышцы сердца, обусловленный острой коронарной недостаточностью. Размеры и локализация инфаркта зависят от величины и месторасположения поврежденной артерии. Обескровленная ткань в течение нескольких дней некротизируется и в последующем заменяется рубцом.
Наиболее характерным симптомом инфаркта миокарда является резкая боль в области сердца, которая локализуется на передней поверхности груди и за грудиной, нередко боли ощущаются в области сердца, в подложечной области или между лопатками. Боли сопровождаются значительным ухудшением общего состояния. Это учащение пульса, снижение артериаль-ного давления, удушье и сонливость. Кроме того, в течение первых трех суток симптоматика дополняется повышением температуры тела, лейкоцитозом и повышением СОЭ. Локализация инфаркта, как и степень его тяжести, определяются по электрокардиограмме (ЭКГ). В зависимости от тяжести заболевания в первые дни и недели показан постельный режим.
Инфаркт миокарда представляет собой серьезное и распространенное страдание сердечной мышцы. Дефицит кислорода и питательных веществ достигает такой степени выраженности, что миокард в участках набольшей ишемии гибнет. Омертвение, гибель тканей организма, называется некрозом или инфарктом. Это патологическое состояние является острым, так как развивается в короткие сроки.
Основной причиной развития заболевания является прекращение притока крови к участку мышцы сердца по резко измененным в результате атеросклероза коронарным артериям. То есть атеросклеротические бляшки в таких сосудах полностью или частично закупоривают его, поэтому кровь не может свободно продвигаться и доставлять кислород, питательные вещества к определенному участку миокарда.
Иногда
заболевание имеет
Существующая
на сегодняшний день классификация
Всемирной организации
Первый функциональный класс. Болевые ощущения в сердце могут появляться только в случае больших физических нагрузок. Обычные же физические нагрузки, вроде ходьбы или подъема по лестничной клетке, болей в сердце не вызывают.
Второй функциональный класс. Болевые ощущения в сердце могут быть вызваны ходьбой, подъемом по лестничной клетке, наступлением холодной погоды, эмоциональным напряжением, а также в первые часы после сна. Двигательная активность таких больных несколько ограничена.
Третий функциональный класс. Болевые ощущения в сердце вызываются обычной ходьбой по ровному месту на расстояние от 200 до 400 метров, а также при подъеме по лестничной клетке на высоту всего лишь одного этажа. По понятным причинам возможность физической нагрузки для пациента заметно ограничена.
Четвертый функциональный класс. Болевые ощущения в сердце вызываются даже самой небольшой физической нагрузкой, что исключает для больного возможность выполнения какой-либо физической работы.
Лечебная физкультура является
составной частью общей физкультуры
и одним из важнейших методов
комплексного лечения больных сердечно-
Сердце обеспечивает продвижение крови по сосудам. Однако только силы сокращения левого желудочка для этого недостаточно, и в процессе кровообращения большая роль принадлежит внесердечным (экстракардиаль-ным) факторам. В яремных и подвздошных венах имеет место отрицательное давление (ниже атмосферного), и кровь по направлению к сердцу движется за счет присасывающей силы грудной полости во время вдоха.
В Кардиологическом научном центре АМН разработана комплексная реабилитация (восстановление) больных, перенесших инфаркт миокарда и находящихся в условиях стационара, а также на диспансерно-поликлини-ческом этапе. В нее входит комплекс медицинских, психологических, физических и социально-экономических мероприятий, способствующих наиболее полному восстановлению здоровья и трудоспособности этих больных.
2 Лечебная физкультура при инфаркте миокарда (с примерами)
Физическая реабилитация включает в себя меры по восстановлению физической работоспособности, что обеспечивается ранним назначением лечебной гимнастики, а затем лечебной физкультуры, включая дозированную ходьбу и другие физические упражнения.
В реабилитации больных инфарктом миокарда выделяют три периода: стационарный, период восстановления и поддерживающий.
Стационарный период. Лечебная гимнастика в исходном положении лежа, затем сидя и стоя. Продолжительность занятий 5-15 мин, темп медленный, вначале с небольшой амплитудой и дыхательные упражнения. Необходим контроль ЭКГ.
Период выздоровления проходит в кардиологическом санатории. Включают дозированную ходьбу, лечебную гимнастику, игры, терренкур и др. Занятия проводят групповым методом. Продолжительность периода 1-1,5 месяца в санатории и 1 месяц дома (под наблюдением врача-кардиолога). Занимаются больные или самостоятельно, или в поликлинике под руководством методиста лечебной физкультуры. Необходим контроль ЭКГ.
Поддерживающий период начинается с третьего-четвертого месяца от начала заболевания и длится в течение всей жизни больного. Используются следующие средства ЛФК: лечебная гимнастика, прогулки (дозированная ходьба), лыжные прогулки, езда на велосипеде, рыбалка, собирание грибов и ягод и др.
Методика ЛФК зависит от клинического течения заболевания, возраста, пола, физической подготовки и двигательного режима пациента. При составлении комплекса ЛГ учитывают состояние здоровья больного, возраст; и.п., дозировка (повторяемость упражнений) и регулярность выполнения комплекса также зависят от характера течения заболевания, его стадии.
При постельном режиме включают упражнения для дистальных отделов конечностей, дыхательную гимнастику и упражнения на расслабление. Задача лечебной гимнастики — подготовка больного к присаживанию. Вводятся движения ног, выполняющиеся попеременно то правой, то левой ногой. Также в работу включаются мышц туловища, в том числе в исходном положении сидя, дыхательные упражнения. Занятия проводятся раз в день по 15–17 мин.
При палатном режиме рекомендуются упражнения для средних и крупных мышечных групп в исходном положении лежа и сидя, а дыхательная гимнастика в исходном положении стоя, держась за спинку стула. Включают ходьбу по палате и на месте, а затем с выходом в коридор, ходьба по коридору, по лестнице; при свободном режиме - с выходом в сад (парк больницы) и занятия ЛФК в зале лечебной физкультуры больницы в и.п. сидя и стоя (вначале сзади стула), включая общеразвивающие, дыхательные и упражнения на расслабление. Темп медленный и средний.
Свободный режим предусматривает лечебную физкультуру для улучшения адаптации сердечно-сосудистой системы к бытовым нагрузкам. Таким образом, задачи ЛФК в условиях стационара сводятся к активизации периферического кровообращения, снижению напряжения сегментарных мышц, положительному психоэмоциональному воздействию.
На санаторном этапе и диспансерно-поликлиническом этапах физи-ческие упражнения продолжаются виде дозированной ходьбы, ходьбы по лестнице и длительных тренировочных нагрузок, включая тренажеры общего действия под контролем инструктора.
Ведущее
место в реабилитации отводится
ЛФК, умеренным физическим тренировкам
(ходьба, прогулки на лыжах и др. циклические
виды упражнений), целью которых
является постепенное увеличение объема
тренирующих и бытовых
Программа физической реабилитации предусматривает различный характер и объем бытовых нагрузок и нагрузки на занятиях лечебной физкультурой, а также во время проведения досуга в зависимости от принадлежности больного к определенному классу по тяжести заболевания и дня болезни.
Приведём примерные комплексы лечебной гимнастики № 1 и № 2. У больных I и II классов допустимо учащение пульса на занятиях лечебной гимнастикой до 120 ударов в 1 мин, им необходимо перед выпиской из стационара определять пороговую мощность работы.
Комплекс № 1.
На Iв и IIа ступенях (расширенный постельный режим).
Занятия проводят индивидуально. Исходное положение - лежа на спине. Темп упражнений медленный, подчинен дыханию больного. Дыхание не форсировать. При учащении пульса на 15-20 ударов в 1 мин делается пауза.
Через 2-3 занятия при успешном выполнении упражнений и улучшении состояния больного можно рекомендовать повторное выполнение этого комплекса самостоятельно во второй половине дня в сокращенном варианте.
Продолжительность занятий 10-12 мин.
1. Сгибание и разгибание пальцев кистей 6-8 раз. Дыхание произвольное.