Краткая медицинская характеристика сахарного диабета и влияние лечебной гимнастики при этом заболевании

                     НИЖЕГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

                           ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

                                           им. Козьмы Минина

 

                                 Кафедра физической культуры 

 

 

 

«Краткая медицинская  характеристика сахарного диабета  и влияние              лечебной гимнастики при этом заболевании»

 

              (Реферат по физической культуре  спец. группы «Б»)

 

 

 

                                                                                           Выполнил:

                                                                                            Студент

                                                                 Психолого-педагогического факультета

                                                                                         Л- 13 группы

                                                                                      Бобровицкая Я.А. 

 

                                                                                            Проверил:

                                                                                   доцент Смирнов А.Б.

 

                                          г. Нижний Новгород

                                                    2013 год

                                            СОДЕРЖАНИЕ.

1.Введение…………………………………………………………………3-5

2.Основной текст………………………………………………………….6-9

• Симптомы
• Причины сахарного диабета
• Патогенез

3. лечебная физкультура  при сахарном диабете……………………...10-12

• Роль лечебной физкультуры при сахарном диабете.
• Особенности лечебной физкультуры при сахарном диабете
• Комплекс лечебной гимнастики при сахарном диабете

4. Заключение………………………………………………………………13

5. Список литературы……………………………………………………...14

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                 ВВЕДЕНИЕ.

Сахарный диабет (лат. diabetes mellītus) — группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого. Кроме человека, данному заболеванию подвержены также некоторые животные, например кошки.¹

В настоящее время сахарный диабет уже не является заболеванием, которое бы лишало пациентов возможности  нормально жить, работать и заниматься спортом. При соблюдении диеты и  правильном режиме, при современных  возможностях лечения инсулином  и таблетками жизнь больного ничем  не отличается от жизни здоровых людей.

Немного истории. Сахарный диабет был известен в Древнем Египте еще в 170-ом году до нашей эры. Врачи пытались найти способы лечения, но им не была известна причина болезни; и люди, заболевшие сахарным диабетом, были обречены на гибель. Так продолжалось много веков.

Только в конце прошлого века врачи провели эксперимент  по удалению поджелудочной железы у  собаки. После операции у животного  развился сахарный диабет. Казалось, что  причина сахарного диабета стала  понятной, но прошло еще много лет, прежде чем в 1921-ом году в городе Торонто, молодой врач и студен медицинского факультета, выделили особое вещество

поджелудочной железы собаки. Оказалось, что это вещество снижает  уровень сахара в крови у собак, больных сахарным диабетом. Это вещество назвали инсулином. Уже в январе 1922 года первый пациент с сахарным диабетом  начал получать иньенкции инсулина, и это спасло ему жизнь. 

Прошло два года после  открытия инсулина, и один молодой  врач из Португалии, который лечил  пациентов с сахарным диабетом, задумался  над тем, что сахарный диабет это  не просто болезнь, а совершенно особый стиль жизни. Чтобы его усвоить, пациенту необходимы прочные знания о своем заболевании. Тогда то и появились первая в мире школа для пациентов с сахарным диабетом. Сейчас таких школ множество. По всему миру пациенты с сахарным диабетом и их родственники имеют возможность получать знания о заболевании, и это помогает им быть полноценными членами общества.

Что такое сахарный диабет? Сахарный диабет-это хронически повышенный сахар. Именно такое определение дают этому заболеванию во всем мире. Почему? Да потому, что все осложнения, которые связаны с сахарным диабетом, возникают именно « благодаря » высокому уровню сахара в крови.²

Этиология

Имеют значение наследственное предрасположение, аутоиммунные, сосудистые нарушения, ожирение, психические и  физические травмы, вирусные инфекции.³

 

Классификация:

1.Инсулинзависимый диабет (сахарный диабет 1 типа) развивается в основном у детей и молодых людей;

2.Инсулиннезависимый диабет (сахарный диабет 2 типа) обычно развивается у людей старше 40 лет, имеющих избыточный вес. Это наиболее распространенный тип болезни (встречается в 80-85% случаев);

3.Вторичный (или симптоматический) сахарный диабет;

4.Диабет беременных.

5.Диабет, обусловленный недостаточностью питания

 

При сахарном диабете 1 типа имеется абсолютный дефицит инсулина, обусловленный нарушением работы поджелудочной железы.

При сахарном диабете 2 типа отмечается относительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы при этом вырабатывают достаточно инсулина (иногда даже повышенное количество). Однако на поверхности клеток блокировано или уменьшено количество структур, которые обеспечивают его контакт с клеткой и помогают глюкозе из крови поступать внутрь клетки. Дефицит глюкозы в клетках является сигналом для еще большей выработки инсулина, но это не дает эффекта, и со временем продукция инсулина значительно снижается.⁴

Что происходит?

Какова бы ни была причина  возникновения диабета, следствие  одно: организм не может в полной мере использовать глюкозу (сахар), поступающую  с пищей и запасать ее избыток  в печени и мышцах. Неиспользованная глюкоза в избыточном количестве циркулирует в крови (частично выводится  с мочой), что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Так как  поступление глюкозы в клетки недостаточно, в качестве источника  энергии начинают использоваться жиры. В результате в повышенном количестве образуются токсичные для организма  и особенно для головного мозга вещества, называемые кетоновыми телами, нарушается жировой, белковый и минеральный обмен.⁵

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                            СИМПТОМЫ

Симптомы сахарного диабета:

• жажда (больные могут выпивать 3-5 л и более жидкости в сутки);
• учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью);
• сухость во рту;
• общая и мышечная слабость;
• повышенный аппетит;
• зуд кожи (особенно в области гениталий у женщин);
• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• плохо заживающие раны;
• резкое похудание у больных с сахарным диабетом 1 типа;
• ожирение у больных с сахарным диабетом 2 типа.

Как правило, сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый) развивается быстро, иногда внезапно. Инсулиннезависимый диабет развивается постепенно и отличается умеренной выраженностью симптомов.⁶

 

                        

 

 

 

                       

 

 

 

 

 

                        ПРИЧИНЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Установлено, что диабет обусловлен генетическими дефектами, а также твердо установлено, что  диабетом нельзя заразиться!!! Причины  ИЗСД в том, что выработка инсулина снижается или вовсе прекращается вследствие гибели бета-клеток под действием ряда факторов (например – аутоиммунный процесс, это когда к собственным нормальным клеткам вырабатываются антитела и начинают их уничтожать). При ИНСД, который встречается в 4 раза чаще бета-клетки вырабатывают инсулин со сниженной активностью, как правило. Из-за избыточности жировой ткани рецепторы которой имеют пониженную чувствительность к инсулину.

 

1.Основное значение имеет наследственная предрасположенность! Считается, что если диабетом болели ваши отец или мать, то вероятность того, что вы тоже заболеете, около 30%. Если же болели оба родителя, то – 60%.

2.Следующая по значимости причина диабета – ожирение, являющееся наиболее характерным для пациентов с ИНСД (2 тип). Если человек знает о своей наследственной предрасположенности к данном заболеванию. То ему необходимо строго следить за своей массой тела в целях снижения риска возникновения заболевания. В то же время очевидно, что далеко не каждый, кто страдает ожирением даже в тяжелой форме, заболевает диабетом.

3.Некоторые заболевания поджелудочной железы, в результате которых происходит поражение бета-клеток. Провоцирующим фактором в этом случае может быть травма.

4.Нервный стресс, являющийся отягчающим фактором. Особенно необходимо избегать эмоционального перенапряжения и стрессов людям с наследственной предрасположенностью и избыточной массой тела.

5.Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и другие заболевания, включая грипп), играющие пусковую роль в развитии заболевания для лиц с отягченной наследственностью.

6.К факторам риска можно также отнести возраст. Чем человек старше, тем больше оснований опасаться сахарного диабета. Наследственный фактор с возрастом перестает быть решающим. Наибольшую угрозу несет ожирение, которое в комплексе с пожилым возрастом, перенесенными заболеваниями, что как правило ослабляет иммунную систему, ведут к развитию преимущественно сахарного диабета 2 типа.

Многие считают, что диабет возникает у сладкоежек. Это в  большей степени миф, но есть и  доля истины, хотя бы только потому что от избыточного потребления сладко появляется лишний вес, а в дальнейшем и ожирение, что может быть толчком для сахарного диабета 2типа.

 

В редких случаях к диабету  приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим  после применения некоторых лекарственных  препаратов или вследствие длительного  злоупотребления алкоголем. Многие специалисты считают, что диабет первого типа может возникнуть при  вирусном поражении бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. В ответ иммунная система вырабатывает антитела, названные инсулярными. Даже те причины, которые точно определены, не имеют абсолютного характера.

Точный диагноз можно  установить на основании анализа  содержания глюкозы в крови.⁷

 

                                             

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                              ПАТОГЕНЕЗ

При абсолютной недостаточности  инсулина снижается уровень инсулина в крови вследствие нарушения  его синтеза или секреций бета-клетками островков Лангерганса. Относительная инсулиновая недостаточность может являться результатом снижения активности инсулина вследствие его повышенного связывания с белком, усиленного разрушения ферментами печени, преобладания эффектов гормональных и негормональных антагонистов инсулина (глюкагона, гормонов коры надпочечников, щитовидной железы, гормона роста, неэстерифицированных жирных кислот), изменения чувствительности инсулинзависимых тканей к инсулину.

Недостаточность инсулина приводит к нарушению углеводного, жирового и белкового обмена. Снижается  проницаемость для глюкозы клеточных  мембран в жировой и мышечной ткани, усиливаются гликогенолиз и глюконеогенез, возникают гипергликемия, глюкозурия, которые сопровождаются полиурией и полидипсией. Снижается образование и усиливается распад жиров, что приводит к повышению в крови уровня кетоновых тел (ацетоуксусной, бета-оксимасляной и продукта конденсации ацетоуксусной кислоты — ацетона). Это вызывает сдвиг кислотно-щелочного состояния в сторону ацидоза, способствует повышенной экскреции ионов калия, натрия, магния с мочой, нарушает функцию почек (см. также сахарный диабет признаки).

Щелочной резерв крови  может уменьшиться до 25 об. % углекислого газа рН крови снизиться до 7,2–7,0. Происходит снижение буферных оснований. Повышенное поступление неэтерифицированных жирных кислот в печень вследствие липолиза приводит к повышенному образованию триглицеридов. Наблюдается усиленный синтез холестерина. Снижается синтез белка, в том числе и антител, что приводит к уменьшению сопротивляемости инфекциям. Неполноценный синтез белка является причиной развития диспротеинемии (уменьшение фракции альбуминов и увеличение альфа-глобулинов). Значительная потеря жидкости вследствие полиурин приводит к обезвоживанию организма (см. сахарный диабет симптомы). Усиливается выделение из организма калия, хлоридов, азота, фосфора, кальция.⁸

 

      

         ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Лечебная физкультура (ЛФК) при сахарном диабете, в комплексе  с другими важнейшими элементами лечения (инсулинотерапия, медикаментозные  препараты, диета и самоконтроль), играет важнейшую роль в компенсации  заболевания и оказывает благоприятное  воздействие на больного, помогая  сохранять хорошее самочувствие и работоспособность.

Роль лечебной физкультуры при сахарном диабете.

Лечебная физкультура  при сахарном диабете (СД) призвана активизировать и нормализовать  нарушенный углеводный, жировой и  белковый обмен, чтобы предотвратить  возникновение таких опасных  для жизни осложнений сахарного  диабета как гипогликемический  шок и диабетическая кома, а  также остановить развитие сопутствующих  заболеваний (гипертония, атеросклероз, гнойничковые поражения кожи, заболевания  почек, гангрена нижних конечностей, инфекции и другие).