Лфк при сколиозе

Содержание

1. Введение………………………………………………………………..     3
2. Причины возникновения сколиоза……………..................   5
3. Сколиоз: формы и проявления…………………..................  8
4. Медицинские методы лечения и профилактики сколиоза………  15
5. Корригирующая ритмическая гимнастика при сколиозе……….  17
6. Примерный комплекс упражнений ритмической гимнастики… 19
7. Заключение……………………………………………………………..  26
8. Список литературы……………………………………………………  29

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Введение.

Оздоровительный и профилактический эффект массовой физической культуры неразрывно связан с повышенной физической активностью, усилением функций  опорно-двигательного аппарата, активизацией обмена веществ. Учение Р. Могендовича  о моторно-висцеральных рефлексах  показло взаимосвязь деятельности двигательного аппарата, скелетных  мышц и вегетативных органов. В результате недостаточной двигательной активности в организме человека нарушаются нервно-рефлекторные связи, заложенные природой и закрепленные в процессе тяжелого физического труда, что  приводит к расстройству регуляции  деятельности сердечнососудистой и  других систем, нарушению обмена веществ  и развитию дегенеративных заболеваний (атеросклероз и др.). Для нормального  функционирования человеческого организма  и сохранения здоровья необходима определенная «доза» двигательной активности. В  этой связи возникает вопрос о  так называемой привычной двигательной активности, т. е. деятельности, выполняемой  в процессе повседневного профессионального  труда и в быту. В экономически развитых странах за последние 100 лет  удельный вес мышечной работы как  генератора энергии, используемой человеком, сократился почти в 200 раз, что привело  к снижению энергозатрат на мышечную деятельность. В связи с этим для  компенсации недостатка энергозатрат в процессе трудовой деятельности современному человеку необходимо выполнять физические упражнения с расходом энергии не менее 350--500 ккал в сутки (или 2000--3000 ккал в неделю). По данным Беккера, в настоящее  время только 20 % населения экономически развитых стран занимаются достаточно интенсивной физической тренировкой, обеспечивающей необходимый минимум  энергозатрат, у остальных 80 % суточный расход энергии значительно ниже уровня, необходимого для поддержания  стабильного здоровья. Резкое ограничение  двигательной активности в последние  десятилетия привело к снижению функциональных возможностей людей  среднего возраста. Механизм защитного  действия интенсивных физических упражнений заложен в генетическом коде человеческого  организма. Скелетные мышцы, в среднем  составляющие 40 % массы тела (у мужчин), генетически запрограммированы  природой на тяжелую физическую работу. «Двигательная активность принадлежит  к числу основных факторов, определяющих уровень обменных процессов организма  и состояние его костной, мышечной и сердечно-сосудистой систем», - писал  академик В. В. Парин (1969). Мышцы человека являются мощным генератором энергии. Различают общий и специальный эффект физических упражнений, а также их опосредованное влияние на факторы риска. Наиболее общий эффект тренировки заключается в расходе энергии, прямо пропорциональном длительности и интенсивности мышечной деятельности, что позволяет компенсировать дефицит энергозатрат. Специальный эффект оздоровительной тренировки связан с повышением функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы. Недостаточная двигательная активность и недостаток кальция в пище ухудшает состояние опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречаются такие заболевания, как артрит, артроз, остеопороз, нарушение осанки, сколиоз. В своем реферате мы хотели бы подробнее рассмотреть сколиоз, как наиболее часто встречающееся заболевание опорно-двигательного аппарата, и в следствие чего сильно влияющее на состояние здоровья человека. Сколиоз  встречается гораздо чаще, чем об этом думают. По данным Петербургского детского ортопедического института им.  Г.И.Турнера,  у 40% обследованных школьников старших классов выявлено нарушение статики, требующее лечения.  Название сколиоз  получает  по  уровню  изгиба:  шейный, грудной  или  поясничный  и соответственно выпуклой стороны искривления.   Таким   образом   можно встретить  например правосторонний грудной сколиоз.

В связи с этим мы поставили  следующие задачи:

·        изучить  и проанализировать литературу по данному  вопросу

·        изучить  причины возникновения сколиоза

·       изучить  особенности формы и проявления данного заболевания опорно-двигательного  аппарата

·        изучить  методики лечения данного заболевания

·        изучить  влияние ритмической гимнастики как одного из видов

физической культуры на развитие и укрепление опорно-двигательного  аппарата. Основной целью данной работы является изучение влияния физической культуры на развитие и укрепление опорно-двигательного аппарата (позвоночника).

 

 

 

2. Причины возникновения сколиоза

Сколиоз   -   это   боковое  искривление  позвоночника  во фронтальной  плоскости.  Реберный  горб,  который  при  этом наблюдается, образует деформацию с выпуклостью  вбок и кзади - кифосколиоз. Этиологически    различают    сколиозы    врожденные   (по В.Д.Чаклину они  встречаются в 23.0%), в основе которых  лежат различные деформации позвонков:

  ·        недоразвитие;

  ·        клиновидная их форма;

  ·        добавочные позвонки и.т.д.

К приобретенным сколиозам  относятся:

1.    ревматические,   возникающие   обычно   внезапно   и обуславливающиеся  мышечной  контрактурой на здоровой стороне  при наличии явлений миозита  или спондилоартрита

2. рахитические, которые  очень рано проявляются различными  деформациями  опорно-двигательного  аппарата. Мягкость костей и   слабость  мышц, ношение ребенка  на руках (преимущественно на  левой),  длительное сидение, особенно  в школе, - все это благоприятствует  проявлению и прогрессированию  сколиоза;

3.   паралитические,   чаще   возникающие  после   детского паралича, при одностороннем   мышечном  поражении,  но  могут  наблюдаться и при других нервных  заболеваниях;

4. привычные,  на почве  привычной плохой осанки (часто  их называют "школьными",  так  как в этом возрасте они  получают наибольшее выражение). Непосредственной  причиной их  могут быть  неправильно  устроенные  парты, рассаживание школьников  без  учета  их  роста   и  номеров  парт, ношение  портфелей с первых  классов,  держание ребенка во время  прогулки за одну руку и.т.д.

Этим  перечнем конечно  охватываются не все виды сколиозов, а лишь  основные. Осанка обусловлена  наследственностью, но на ее формирование в процессе роста у детей влияют многочисленные факторы внешней  среды.

Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе тех же физиологических  закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей. Это создает возможность для активного вмешательства в процесс формирования осанки у детей, обеспечивая её правильное развитие.

Причины, которые могут  привести к нарушениям осанки (сколиозу), многочисленны. Отрицательное влияние  на формирование осанки оказывают неблагоприятные  условия окружающей среды, социально-гигиенические  факторы , в частности длительное пребывание ребенка в неправильном положении тела. В результате неправильного  положения тела происходит образование  навыка неправильной установки тела. В одних случаях этот навык  неправильной установки тела формируется  при отсутствии функциональных и  структурных изменений со стороны  опорно-двигательного аппарата, а  в других - на фоне патологических изменений  в опорно-двигательном аппарате врожденного  или приобретенного характера. В  основе нарушений осанки часто лежит  недостаточная двигательная активность детей (гиподинамия) или нерациональное увлечение однообразными физическими  упражнениями, неправильное физическое воспитание. Кроме того, появление  неправильной осанки (сколиоза) связано  с недостаточной чувствительностью  рецепторов, определяющих вертикальное положение позвоночника или ослабленностью мышц, удерживающих это положение, с  ограничением подвижности в суставах, акселерацией современных детей. Причиной сколиоза могут быть также нерациональная одежда, заболевания внутренних органов, снижение зрения, слуха, недостаточная  освещенность рабочего места, несоответствующая  росту ребенка мебель и др.

В 90-95 % случаев нарушения  осанки являются приобретенными, чаще всего встречаются у детей  астенического телосложения и чаще всего встречаются у детей  астенического телосложения. Нарушения  осанки ухудшают внешний облик человека, способствуют развитию ранних дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и создают неблагоприятные условия  для функционирования органов грудной  клетки и брюшной полости. Нарушения  осанки, как правило, не сопровождаются грубыми изменениями в позвоночнике. Грубые изменения в позвоночнике развиваются при сколиотической болезни. Они больше выражены при 2-3-4 степенях тяжести сколиоза. Развивается  сколиоз преимущественно в периоды  интенсивного роста скелета, т.е. в 6-7 лет, 12-15 лет. С окончанием роста позвоночника увеличение деформации, как правило , прекращается , за исключением паралитического сколиоза, при котором деформация может прогрессировать в течение всей жизни.

Такие позы способствуют формированию неправильной осанки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Сколиоз: формы и проявления

Патологические изменения  позвоночника определяются клинически по наличию:

·        деформации или ряда других внешних признаков,

·        фиксации позвоночника

·        болезненности.

Фиксация позвоночного столба проявляется ограничением подвижности  и связанной с этим функциональной неполноценностью позвоночника. В зависимости  от характера поражения перечисленные  признаки бывают или изолированными, или сочетаются друг с другом. Для  отдельных форм заболеваний типичны  разные комбинации признаков с преобладанием  то того, то другого из них. В дальнейшем заболевания позвоночника описаны  в соответствующих разделах в  зависимости от ведущих симптомов. При осмотре патологически измененного  позвоночника обращают внимание на положение  головы по отношению к туловищу. Голова может быть наклонена кпереди  или вбок. Наклон головы вбок—кривошея—может  обусловливаться:

·        изменениями  костного скелета,

·        изменениями  мягких тканей (мышц, фасций, кожи),

·  защитным мышечным напряжением (рефлекторная или болевая ригидность шеи).

Причины стойких изменений  скелета и мягких тканей при кривошее могут быть врожденными и приобретенными. В последнем случае вынужденное  положение головы, представляющее собой  один из симптомов какого-либо заболевания  или повреждения, называется симптоматической кривошеей.

Сколиоз представляет собой  стойкое боковое отклонение позвоночника или его сегментов от нормального  выпрямленного положения. В отличие  от нормального поясничного лордоза  или грудного кифоза, которые, увеличиваясь, могут делаться патологическими, в  нормальном позвоночнике нет стойких  боковых искривлений. Наличие стойкого бокового искривления позвоночника всегда является ненормальным, патологическим. Обозначение «сколиоз» отражает наличие бокового искривления позвоночника и само по себе не является диагнозом. Оно требует дальнейших исследований, выявления особенностей бокового искривления, его причины и течения.

Кифотическая  Сутулость           Лордотическая   Плоская

 

Среди приобретенных сколиозов выделяются:

·    рахитический, вследствие перенесенного рахита;

· привычные или, как их называют, школьные сколиозы, возникающие на фоне неправильных привычных поз и неправильной осанки:

·  статический сколиоз, возникающий при неправильном боковом стоянии таза; это часто наблюдается при неодинаковом развитии нижних конечностей (одна конечность короче другой);

·    паралитический сколиоз, возникающий на фоне поражения мышц туловища; это чаще связано с перенесенным полиомиелитом.

Другие формы приобретенных  сколиозов (рубцовый — после операции на грудной клетке, после обширных стягивающих рубцов в результате ожога; травматический — после различных  травм; рефлекторно-болевой — чаще на почве поражения нервных корешков) встречаются не так часто.

По  величине искривления позвоночника различают три степени сколиоза:

·        Первая степень сколиоза характеризуется

незначительным боковым  отклонением позвоночника от средней  линии.

· Вторая степень характеризуется заметным отклонением позвоночника от средней линии и начинающимся реберным горбом.

·        Третья степень сколиоза характеризуется  стойкой и более резко выраженной деформацией грудной клетки, наличием большого реберно-позвоночного горба  и резким ограничением подвижности  позвоночника.

первая степень           вторая степень               третья степень

В зависимости от анатомических  особенностей бокового искривления  различает две группы сколиозов: неструктурные, или простые, и структурные, или сложные (James, 1967). Точное разграничение этих групп имеет большое клиническое значение, так как избавляет многих больных от длительного ненужного лечения, а родителей от необоснованных волнений.

Неструктурный сколиоз представляет собой простое боковое отклонение позвоночника. Деформация, как показывает название, не имеет структурных, грубых анатомических изменений позвонков  и позвоночника в целом, в частности  нет фиксированной ротации, характерной  для структурного сколиоза. По отсутствию фиксированной ротации позвоночника можно отличить неструктурный сколиоз от структурного. Определяют фиксированную ротацию позвоночника, пользуясь клиническими и рентгенологическими признаками. Клиническое определение стойкой ротации позвоночника является надежным методом, позволяющим безошибочно разграничить эти две группы сколиозов.

Различают пять видов неструктурных сколиозов:

·        осаночный,

·        компенсаторный,

·        рефлекторный (люмбишиалгический),

·        воспалительный

·        истерический.