Инвалидность как социальная проблема

1.Введение.  

Инвалидность  представляет собой социальный феномен, избежать которого не может ни одно общество, и каждое государство сообразно  уровню своего развития, приоритетам и возможностям формирует социальную и экономическую политику в отношении инвалидов. Однако возможности общества в борьбе с инвалидностью как социальным «злом»  в конечном итоге определяются не только степенью понимания самой проблемы, но и существующими экономическими ресурсами. Конечно, масштаб инвалидности зависит от множества факторов, например: состояние здоровья нации, развитие системы здравоохранения, социально-экономическое развитие, состояние экологической среды, исторические и политические причины, в частности, участие в войнах и военных конфликтах, и пр. В России все из перечисленных факторов имеют ярко выраженную негативную направленность, которая предопределяет значительное распространение инвалидности в обществе. В настоящее время численность инвалидов приближается к 10 млн. чел. (около 7% населения) и продолжает расти. Особенно рост численности инвалидов значителен за последние 3 года и не будет, пожалуй, преувеличением утверждение, что в не столь отдаленной перспективе России грозит “инвалидизация  всей страны”, во всяком случае, всего ее населения в пенсионных возрастах. Несмотря на существующие макроэкономические и финансово-бюджетные ограничения, с которыми сталкивается переходная экономика, очевидно, что при таких масштабах и процессах игнорировать проблему инвалидности российское государство позволить себе не может.

 

2.Инвалидность как особая социальная группа. 

2.1.Понятие  «инвалидность» и  ее группы. 

Исторически понятия  «инвалидность» и «инвалид» в  России связывались  с

понятиями «нетрудоспособность» и «больной». И нередко  методические  подходы к анализу инвалидности заимствовались  из  здравоохранения,  по  аналогии  с анализом  заболеваемости.  

Инвалидность — препятствия или ограничения деятельности человека с физическими, умственными, сенсорными или психическими отклонениями.

Инвалид — человек, у которого возможности его жизнедеятельности в обществе ограничены из-за его физических, умственных, сенсорных или психических отклонений.

В настоящее  время принята более корректная форма обозначения инвалида — «человек с ограниченными возможностями»

В зависимости  от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством  функций организма, возникшего в  результате заболеваний, последствий  травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается первая вторая или третья группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория “ребенок-инвалид”.

Критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

• способности к самообслуживанию третьей степени;

• способности  к передвижению третьей степени;

• способности  к ориентации третьей степени;

• способности  к общению третьей степени;

• способности  контролировать свое поведение третьей  степени.

Критерием для  установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

• способности  к самообслуживанию второй степени;

• способности  к передвижению второй степени;

• способности  к ориентации второй степени;

• способности  к общению второй степени;

• способности контролировать свое поведение третьей, второй степени.

Критерием для  определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности 1 степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:

• способности  к самообслуживанию первой степени;

• способности  к передвижению первой степени;

• способности  к ориентации первой степени;

• способности  к общению первой степени;

• способности  контролировать свое поведение первой степени.

Категория “ребенок-инвалид” определяется при наличии ограничений  жизнедеятельности любой категории  и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.

При установлении гражданину группы инвалидности одновременно определяется в соответствии с классификациями  и критериями, степень ограничения его способности к трудовой деятельности (III, II или I степень ограничения) либо группа инвалидности устанавливается без ограничения способности к трудовой деятельности.

Инвалидность I группы устанавливается  на 2 года, II и III групп - на 1 год.

Категория “ребенок-инвалид” устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

2.2 Понятие «социальная проблема» 
 
Опыт повседневной жизни, сообщения средств массовой коммуникации и данные социологических исследований свидетельствуют о том, что современное российское общество насыщено социальными проблемами в гораздо большей степени, нежели общество пятнадцатилетней давности. Бедность, безработица, преступность, коррупция, наркомания, распространение ВИЧ-инфекции, угроза техногенных катастроф - это далеко не полный перечень тех явлений, которые вызывают у населения тревогу и беспокойство. 
 
Поиск ответов на вопросы о том, какова природа феномена социальной проблемы, каким образом возникают социальные проблемы и какую роль они играют в процессах социальной трансформации, нелегок, но в конечном итоге приводит к неожиданным и порой захватывающим открытиям, позволяющим полнее понимать происходящее. Посредством исследования социальных проблем получают в конечном счете еще одну возможность проникновения в процессуальную природу общества, возможность увидеть, что общество - это не некая жесткая система, а процесс, постоянный поток социальных событий [20,с.30]. 
 
Традиционно под социальными проблемами понимались и понимаются некоторые "объективные" социальные условия - нежелательные, опасные, угрожающие, противоположные природе "социально здорового", "нормально" функционирующего общества. Задача соционома с традиционной точки зрения заключается в том, чтобы выявить это вредное условие, проанализировать его, установить те социальные силы, которые способствовали его возникновению, и, возможно, предложить определенные меры по исправлению ситуации. Традиционные подходы, таким образом, являются объективистскими, трактующими социальные проблемы как социальные условия. 
 
Козлов А.А., отмечает, что определение социальной проблемы чревато трудностями по ряду причин:

1. С точки зрения  культурного релятивизма то, что является социальной проблемой для одной группы, может не быть таковой для других групп;

2. Характер социальных проблем изменялся с течением времени наряду с изменениями в правовой системе и нравах общества;

3. Существует политическая  сторона данного вопроса, когда определение некоторой "проблемы" может привести к осуществлению социального контроля одной группы над другой.

Социологи отвергают обыденные представления об объективном статусе социальных проблем как некоей органической патологии, занимаясь выявлением социально конструируемых определений того, что составляет "проблему". Например, символические интеракционисты утверждают, что социальные проблемы не являются социальными фактами и что некоторые проблемы возникают лишь в результате процессов социального изменения, порождающего конфликты между группами. При этом одна группа может добиться общественного признания своего требования, согласно которому на поведение другой группы следует наклеить "ярлык" социальной проблемы. Средства массовой коммуникации, официальные органы и "эксперты" обычно преувеличивают серьезность социальных проблем, неадекватно реагируя на социальные требования. Понятие моральной паники иллюстрирует то, каким образом масс-медиа способствуют определению социальной проблемы, вызывая общественное беспокойство. Многие социологи критикуют официальные определения социальных проблем (в частности, в области социального обеспечения) за то, что эти проблемы представляются как результат личных характеристик индивидов, а не структурных особенностей социальной системы, на которую индивиды якобы не в состоянии оказывать значительное влияние. 
 
Линия индивидуального или межличностного поведения является проблемой лишь в рамках социального контекста. Следовательно, прежде чем определять какую-либо линию поведения индивида как значительное отклонение от нормы, необходимо выяснить, угрожает ли она тем или иным институтам или убеждениям, ведет ли к нерациональному расходу ресурсов, а также в какой степени данный индивид вторгается в жизнь большого числа людей. Поэтому, когда какая-либо специфическая социальная проблема привлекает всеобщее внимание и рассматривается как повод для политического решения, необходимо разобраться, само ли явление меняет свою природу или же происходят изменения в обществе. Сказанное в первую очередь относится к таким серьезным социальным проблемам, как плохое обращение с детьми или с супругом (супругой), бегство подростков из дома, внебрачные дети, подростковая беременность и роды, венерические болезни, нарко- и токсикомания, бездомность, особенно в крупных городах. В то же время социальные проблемы следует рассматривать с учетом демографических сдвигов и структурных изменений в семье [30]. 
 
Литература, в которой предпринимаются попытки объяснить, какие социальные проблемы существуют и почему они возникают и получают признание как таковые, написана с различных идеологических и профессиональных позиций. 
 
Теоретики консенсуса считают, что "явление следует рассматривать в качестве социальной проблемы, если его считает таковой большинство людей..." (А. Этциони, 1976), и полагают, что в подобных случаях у групп, обладающих властными полномочиями, должна возникать обеспокоенность, основанная на определенных объективных фактах. 
 
Представители структурно-функционального направления также подчеркивают социальные аспекты, но выделяют при этом существенные расхождения между социальными нормами и социальной действительностью. Нормы определяют институциональные установления, и общество реагирует на указанные несоответствия, исходя из своих потребностей в самозащите. 
 
Теоретики конфликта считают, что источником большинства социальных проблем является "противозаконный социальный контроль и эксплуатация". Многие из приверженцев данного направления усматривают причину социальных проблем в капитализме. Марксистская версия этой теории в качестве причины называет высокую степень товарности общества, его потребительские ориентации. Существуют многочисленные разновидности этого подхода, некоторые из них смыкаются с фрейдизмом. 
 
Представители символического взаимодействия и специалисты в области этнометодологии полагают, что у людей могут возникать проблемы и они могут выражать их через соответствующее поведение, поскольку не способны прийти к согласию относительно таких понятий, как мир, правильное поведение и т. п., а также из-за недостатка умения общаться и управлять общением. На поведение людей влияет и то, каким термином обозначаются поступки.  
 
Неоконсерваторы полагают, что наиболее эффективными и сильными мотивами поведения являются голод, финансовое положение, неравенство и оценка по заслугам. Сильная нормативная культура и энергичная, жизнеспособная элита, наделенная духом предпринимательства и способная вдохновлять людей, укрепляют общество. Проблемы возникают из-за сбоев в системе власти на одном из трех уровней — в индивидуальном поведении, процессах или институтах социального контроля или же в основах нравственного порядка. Отклоняющееся поведение индивида, таким образом, является результатом недостатков его характера или неудачной социализации [10,с.268]. 
 
Таким образом, каждое из указанных направлений предлагает свое решение социальных проблем. Все эти решения действенны в определенных контекстах. В первую очередь в этой связи следует обратить внимание на социальное положение семьи в обществе.

2.3. Социально-психологическая адаптация инвалидов. 

Проблема социально-психологической адаптации инвалидов к условиям жизни в обществе является одной из важнейших граней общей интеграционной проблемы. В последнее время этот вопрос приобретает дополнительную важность и остроту в связи с большими изменениями в подходах к людям, которые являются инвалидами. Несмотря на это, процесс адаптации этой категории граждан к основам жизнедеятельности общества остаётся практически неизученным, а именно он решающим образом определяет всю эффективность тех коррекционных мероприятий, которые предпринимают специалисты, работающие с инвалидами.

Настал момент представить инвалидность не как  проблему определённого круга “неполноценных людей”, а как проблему всего  общества в целом. Её сущность определена правовыми, экономическими, производственными, коммуникативными, психологическими особенностями взаимодействия инвалидов с окружающей действительностью. Самые серьёзные аспекты проблемы инвалидности связаны с возникновением многочисленных социальных барьеров, не позволяющих инвалидам и лицам с хроническими заболеваниями, а также многодетным семьям, пожилым людям, детям-сиротам, детям с нарушениями социального поведения активно включиться в жизнь общества. Данная ситуация-следствие неверной социальной политики, которая ориентирована только на часть “здорового” населения и выражает интересы этой категории граждан. Именно поэтому структура производства и быта, культуры и досуга, социальных услуг остаётся неприспособленной к нуждам больных людей.

Потребности инвалидов  можно условно подразделить на две  группы: – общие, т.е. аналогичные нуждам остальных граждан и - особые, т.е. потребности, вызванные той или иной болезнью.

Наиболее типичными  из “особых” потребностей инвалидов  являются следующие:

в восстановлении (компенсации) нарушенных способностей к различным видам деятельности;

в передвижении;

в общении;

в свободном  доступе к объектам социально-бытовой, культурной и др. сферы;

в возможности  получать знания;

в трудоустройстве;

в комфортных бытовых  условиях;

в социально-психологической  адаптации;

в материальной поддержке.  

Удовлетворение  перечисленных потребностей – непременное  условие успешности всех интеграционных мероприятий в отношении инвалидов. В социально-психологическом плане  инвалидность ставит перед человеком  множество проблем, поэтому необходимо особо выделить социально-психологические аспекты лиц с ограниченными возможностями.

Инвалидность  – это специфическая особенность  развития и состояния личности, часто  сопровождающаяся ограничениями жизнедеятельности  в самых разнообразных её сферах.

Вследствие этого инвалиды становятся особой социально-демографической  группой. У них низкий уровень  дохода, невысока возможность получения  образования (по статистике, среди молодых инвалидов много лиц с неполным средним и мало со средним общим и высшим образованием). Нарастают трудности участия этих людей в производственной деятельности, немногое число инвалидов занято трудом. Свои семьи имеют единицы. У большинства наблюдается отсутствие интереса к жизни и желания заниматься общественной деятельностью. На наш взгляд, важнейшим условием достижения целей социальной адаптации является внедрение в общественное сознание идеи равных прав и возможностей для инвалидов. Социальная адаптация не будет достигнута, пока общество не осознает правильность этой идеи. Нужен переход от сегрегированных видов помощи инвалидам (в виде специальных медико-учебных и производственных учреждений) к более качественным методам, позволяющим людям находиться в “струе” общественной жизни.

Идею социальной адаптации инвалидов на словах поддерживают большинство, однако углублённые изучения выявили сложность и неоднозначность отношения здоровых к больным. Это отношение можно назвать амбивалентным: с одной стороны инвалиды воспринимаются как отличающиеся в худшую сторону, с другой - как лишённые многих возможностей. Это порождает как неприятие нездоровых сограждан остальными членами общества, так и сочувствие по отношению к ним, но в целом отмечается неготовность многих здоровых к тесному контакту с инвалидами и к ситуациям, позволяющим инвалидам реализовать свои возможности наравне со всеми. Взаимоотношения инвалидов и здоровых подразумевают ответственность за эти взаимоотношения обеих сторон. Поэтому следует отметить, что инвалиды в этих взаимоотношениях занимают не совсем приемлемую позицию. У многих из них не хватает социальных навыков, умения выразить себя в общении с коллегами, знакомыми, администрацией, работодателями. Инвалиды далеко не всегда могут уловить нюансы человеческих отношений, воспринимают других людей несколько общо, оценивая их на основании лишь некоторых моральных качеств - доброты, отзывчивости и т.п. Не вполне гармонично складываются и взаимоотношения между инвалидами. Принадлежность к группе людей с ограниченными возможностями вовсе не означает, что другие члены этой группы будут настроены к нему соответствующим образом. Опыт работы общественных организаций инвалидов показывает, что инвалиды предпочитают объединяться с людьми, имеющими идентичные заболевания, и негативно относятся к другим. Одним из главных показателей социально-психологической адаптации лиц с ограниченными возможностями является их отношение к собственной жизни. Практически половина инвалидов (по результатам специальных социологических исследований) оценивают качество своей жизни как неудовлетворительное (в основном, это инвалиды 1 группы).