Пожилые люди как социальная группа

Одна из главных проблем пожилых людей в крупных городах - одиночество. Нередко они оказываются никому не нужными, и тогда начинаются депрессии, обостряются болезни, появляются мысли о самоубийстве. 

В России пожилой человек очень часто обделен вниманием родных и близких, что зачастую приводит к глубокой депрессии. Пожилые люди чувствуют себя ненужными, бесполезными. Чувство одиночества бывает очень тяжелой ношей для пожилых людей, оно вызывает депрессию. У многих из них приходит осознание того, что они остались одни, никому ненужные, даже своим близким. В домах престарелых часто оказываются бабушки и дедушки, страдающие частичной потерей памяти. Даже живя с родственниками, пожилые люди почти с ними не общаются, так как молодежь считает стариков уже выпавшими из жизни. Обычно бабушки и дедушки, которые еще находятся в довольно-таки не плохой физической форме, но имеющие психоневрологические расстройства, попадают в дома престарелых. Родственникам кажется, что старикам уже все равно где и с кем жить, ведь они все равно мало что помнят и часто все забывают.¹²

По мнению психиатра, пожилым людям необходимо, что бы им звонили, разговаривали с ними, советовались, а так же поручали небольшие дела, чтобы не было резкого перехода от активной жизни к умиротворенной.

Еще одна значительная проблема «шок отставки». Прекращение профессиональной карьеры влечёт за собой коренные изменения во всех сферах жизнедеятельности пожилого человека. «Шок отставки» воздействует и на психические процессы – мышление, память, внимание не получают полноценной нагрузки, какую имели до этого. Смена социального окружения, которая чаще всего сводится к сужению круга общения в пожилом возрасте; утрата своей социальной роли, изменение положения в обществе, зачастую сопровождаемое снижением материальной обеспеченности – всё это негативно отражается на психике и здоровье пенсионера. ¹³Специалисты отмечают зависимость психического и соматического состояния пожилого человека от ряда факторов. Отрицательно влияют – снижение количества личностных контактов в семье, потеря возможности контролировать события, принимать решения, участвовать в общей жизни. Если пожилой человек имеет возможность и желание планировать своё будущее, строит планы и старается реализовать их, на трудности реагирует конструктивно, не делегируя своих полномочий ближайшему окружению, то и физическое состояние его, как правило, более благополучно. «Люди, планирующие свою жизнь на пенсии, нередко воспринимают отставку как освобождение от социальных ограничений, предписаний и стереотипов рабочего периода».¹⁴

Одной из самых  важных и острых проблем является насилие над пожилыми. Насилие над пожилыми людьми – плохое обращение с пожилым человеком, систематическое, длительное или однократное.

Насилие над  пожилыми имеет место в контексте  устойчивых отношений, часто со стороны  человека, осуществляющего уход за пожилым человеком. Насилие встречается  в учреждениях круглосуточного  пребывания. Жертвами насилия становятся как мужчины, так и женщины. Принимая различные формы, насилие всегда сопровождается психологическим дистрессом. Жертва испытывает беспомощность, страх, тревогу, незащищенность, теряет уважение к себе. Насилие приводит пожилого человека в замешательство, что, в свою очередь, провоцирует продолжение этого. Насилие над пожилыми проявляется по-разному, иногда сочетанное: физическое, например побои, прижигания, связывание, причинение ущерба, принудительное кормление, заниженная или завышенная дозировка лекарственных средств, принудительный постельный режим; психологическое и эмоциональное, в частности окрики, грубые высказывания, угрозы, насмешки, сквернословие, отвержение, изоляция; материальное, например кражи, эксплуатация собственности, ценных вещей и другого имущества, присвоение пенсии или сберегательной книжки, отказ выдавать деньги на личные нужды; сексуальное жестокое обращение, например изнасилование, принуждение к сексу; небрежное обращение, например игнорирование, недостаточное кормление, ограничение доступа к необходимым общественным службам, пренебрежение гигиеническими мерами; жестокое обращение с соседями – несправедливые обвинения, причинение беспокойства; домашнее насилие – длительные насильственные действия, опасность которых возрастает по мере старения человека.

 

Насилие обычно происходит в домашних условиях, что затрудняет его обнаружение. С другой стороны, наоборот, исследователи в основном уделяют внимание случаям насилия в семье, между тем как подобное явление встречается в больницах, дневных стационарах, интернатах. Как правило, потерпевший знаком с преследователем, в роли которого может быть дочь, внучка, невестка, сын, внук, зять. Чаще всего преследователь ухаживает за потерпевшим, а жестокое обращение служит выражением беспомощности и отчаяния. Преследователь может испытывать к потерпевшему теплые чувства и считать, что плохо справляется со своим обязанностями.

Насилие имеет  разные причины. Пренебрежительное  отношение к пожилым людям, плохое физическое и/или психическое состояние  приводят к потере самоуважения, повышают вероятность рецидивов проявления жестокого обращения. Насилие может быть спонтанной реакцией на стрессовую ситуацию или следствием длительно существующей напряженности в семье, например повзрослевшие дети могут отказывать в уходе властному родителю из мести за свои прошлые страдания.¹⁵

Проявления  садизма, получение удовольствия от причинения боли ближнему встречаются  и дома, и в учреждениях. Преследователи могут воспринимать уход за престарелым  человеком как непосильную обузу, а социальная изоляция, потеря самообладания и депрессия усугубляют эту картину. Пожилой человек часто полностью зависит от постороннего ухода, что может вызывать раздражение, отвращение к проявлениям неряшливости, физиологическим выделениям. Страдающие деменцией пожилые люди ведут себя нелепо, странно, создавая в семье напряженную атмосферу. Члены семьи негодуют в связи с необходимостью менять из-за пожилого родственника образ жизни.

В данном параграфе рассматриваются четыре категорий социально-психологических проблем пожилых людей: одиночество пожилых людей, «шок отставки», насилие над пожилыми, стереотип старости. Основная из них одиночество, потому что в России пожилой человек очень часто обделен вниманием окружающих, что зачастую приводит к глубокой депрессии. Они чувствуют себя брошенными, ненужными, бесполезными. Пожилым людям необходимо, чтобы им звонили, разговаривали с ними, просили совета, давали небольшие поручения, чтобы переход от активной жизни к умиротворяющей был плавным.

 

2 Особенности психосоциальной поддержки на базе МБУ «ЦСОГПВиИ города Новошахтинска»

2.1 Организация деятельности  МБУ « ЦСОГПВиИ города Новошахтинска»

Социальное  обслуживание граждан старшего поколения  сегодня – это сложившаяся  система, сочетающая различные формы, виды и типы учреждений, цель которых -  удовлетворение потребностей пожилых людей в социально-медицинских и бытовых услугах.

Учредителем и  собственником  имущества МБУ  является муниципальное образование  «Город Новошахтинск». Функции  и  полномочия учредителя  МБУ  осуществляет  в рамках своей компетенции Администрация города Новошахтинска, в лице отраслевого (функционального) органа: Управление социальной зашиты населения Администрации города Новошахтинска (далее - орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя). МБУ находится в ведении органа, осуществляющего функции и полномочия учредителя.

 МБУ является  некоммерческой организацией. Организационно-правовая  форма МБУ – учреждение, является  муниципальным учреждением бюджетного типа, не имеет извлечения прибыли в качестве основной цели своей деятельности.

 Предметом  деятельности и целями создания  МБУ является, осуществление социального обслуживания  пожилых граждан  и инвалидов,  предусмотренных Федеральным законом Российской Федерации «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» №122-ФЗ от 22.08.2004, Федеральным законом Российской Федерации «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» №195-ФЗ от10.12.1995 ( в ред. ФЗ от 23.07. 2008 №160-ФЗ), Областным законом «О социальном обслуживании населения Ростовской области» от 22.10.2004 №185-ЗС и другими нормативными документами.

Основной деятельностью  МБУ признается деятельность, непосредственно  направленная на достижение целей, ради которых МБУ создано.

МБУ вправе осуществлять иные (неосновные) виды деятельности лишь постольку, поскольку это служит достижению целей, ради которых оно создано, и соответствует указанным целям при условии, что такие виды деятельности указаны в уставе, осуществлять приносящую доходы деятельность при условии, что виды такой деятельности указаны в уставе.

Развивая формы  социального обслуживания, учреждение за годы работы стало многопрофильным, предоставляющим пожилым разнообразные  по видам и формам услуги:

- Социально-бытовые  услуги.

- Социально-медицинские  услуги.

- Социально-психологические услуги.

- Социально-экономические  услуги.

- Социально-правовые  услуги.

- Социально-педагогические  услуги.

- Дополнительные  социальные услуги.

- Компьютерная  грамотность

- Домоводство

- Хоровое пение

- Садоводство

- Иностранные  языки

- Вязание, вышивание

- Моделирование  одежды

- Парикмахерский  кружок

- Первая медицинская  помощь

Также МБУ разрабатывает  Положение о платных услугах  и должностные инструкции для  тех, кто их оказывает, составляет смету  доходов и расходов, заключает  договоры с обслуживающими. Директором МБУ издается приказ и разрабатываются тарифы по МБУ об организации платных гарантированных и дополнительных социальных услуг. Обслуживаемые граждане пожилого возраста и инвалидов оплачивают гарантированные и дополнительные социальные услуги в кассу МБУ. МБУ имеет право привлекать сторонние организации, имеющие лицензии на осуществление деятельности, для оказания платных дополнительных  услуг. МБУ может привлекать в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, дополнительные финансовые средства за счет предоставления платных социальных и иных предусмотренных уставом МБУ услуг, а также за счет добровольных пожертвований и целевых взносов физических и (или) юридических лиц, в том числе иностранных граждан и (или) иностранных юридических лиц.

Структурными  подразделениями МБУ являются отделения  социального обслуживания на дому, специализированное отделение социально-медицинского обслуживания на дому, аппарат (работники  аппарата, специалисты по социальной работе, социальная комната), социально-реабилитационное отделение. В МБУ могут создаваться иные структурные подразделения, деятельность которых отвечает его целям и задачам. Структурные подразделения МБУ в своей деятельности подчиняются директору МБУ. Каждое структурное подразделение МБУ возглавляет заведующий, назначаемый директором Учреждения. Социальное обслуживание граждан структурными подразделениями Учреждения может осуществляться на разовой, временной (на срок до 6 месяцев) или постоянной основе.

 

Общими направлениями деятельности всех структурных подразделений МБУ являются:

- выявление и учет граждан, нуждающихся в социальных услугах, оказываемых структурным подразделением;

- оказание социальной, бытовой, медицинской, психологической, консультативной и иной помощи гражданам;

- содействие в активизации у граждан, обслуживаемых МБУ возможностей самореализации своих потребностей;

- осуществление принципа преемственности в предоставлении различных форм и видов социальной помощи;

- обеспечение обслуживаемым гражданам их прав и преимуществ, установленных действующим законодательством.

Зачисление граждан на обслуживание структурными подразделениями  МБУ производится приказом директора  МБУ на основании документов, указанных  в п. 7.2. настоящего устава. Противопоказания к зачислению граждан на обслуживание структурными подразделениями МБУ - наличие у этих граждан психических заболеваний, хронического алкоголизма, венерических, карантинных инфекционных заболеваний, бактерионосительства, активных форм туберкулеза, а также иных тяжелых заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения. Отказ в предоставлении социальных услуг МБУ по медицинским показаниям оформляется совместным заключением его руководства и врачебно - консультативной комиссии учреждения здравоохранения.

Снятие граждан с обслуживания структурными подразделениями МБУ  производится приказом директора Учреждения по личному заявлению обслуживаемого лица, при истечении сроков обслуживания, нарушении договорных условий оплаты за обслуживание, выявлении медицинских противопоказаний, нарушении гражданами установленных норм и правил при предоставлении им социальных услуг.

При отказе граждан от обслуживания, при условии, что такой отказ  может повлечь ухудшение их состояния, гражданам или их законным представителям должны быть разъяснены последствия принятого решения и получено письменное подтверждение о получении ими такой информации. Решение об отказе от принятия на обслуживание или снятия с обслуживания граждан может быть обжаловано ими или их законными представителями в Управление социальной защиты населения Администрации города Новошахтинска, а также в суд.

Отделение социального  обслуживания на дому организует обслуживание одиноких и одиноко проживающих  граждан пожилого возраста, частично утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в посторонней поддержке, социально - бытовой помощи в надомных условиях. Деятельность ОСО направлена на максимально возможное продление пребывания граждан в привычной среде обитания и подержание их социального, психологического и физического статуса.