Смертность населения в Тверской области

 

Необходимо отметить следующие  направления демографической политики в области здравоохранения:

1. Повышение уровня здоровья  и качества жизни населения

-      увеличение ожидаемой  продолжительности жизни населения

- снижение смертности населения,  особенно среди лиц трудоспособного  возраста.

2. Улучшение репродуктивного здоровья  населения.

Повышение уровня здоровья и качества жизни населения (увеличение ожидаемой  продолжительности жизни населения, снижение смертности):

1. организация «Центра общественного  здоровья»;

2. открытие «школ общественного  здоровья» в ЦРБ городов областного  подчинения с целью пропаганды  здорового образа жизни и профилактики  социально-значимых заболеваний;

3. программа по раннему выявлению  и профилактике артериальной  гипертензии. Организация «Школ  по профилактике артериальной  гипертензии»;

4. внедрение скрининга среди  женского населения для предупреждения  развития рака шейки матки;

5. диспансеризация населения в  рамках Национального проекта  «Здоровье»;

6. улучшение репродуктивного здоровья [2. C. 355].

Организация «Клиники, дружественной  к молодежи» на базе областного кожно-венерологического  диспансера»:

1. Организация ежегодного углубленного  осмотра юношей и девушек в  14-15 лет для обследования репродуктивной  системы;

2. организация дистанционного диагностико-консультационного центра для обеспечения мониторинга беременных «высокого риска»;

3. внедрение современных методов  пренатальной диагностики с целью профилактики врожденных пороков развития плода;

4. улучшение качества оказания  неотложной и специализированной  помощи новорожденным (Закупка  оборудования для детских больниц  и отделений межрайонных центров Вышний Волочек, Бежецк, Кимры);

5. мероприятия по улучшению положения беременных женщин и кормящих матерей:

- введение региональной выплаты единовременного пособия, женщинам, ставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности,

-оплата проезда беременных в женские консультации и г. Тверь

-обеспечение витаминами и питательными смесями беременных и кормящих матерей [12. С. 344-345].

Таким образом, несмотря на рост рождаемости и приток мигрантов, смертность в Тверской области по-прежнему остается высокой. Умирает в два раза больше людей, чем рождается, а это значит, что с такими темпами в будущем просто некому будет работать и тем более создавать семьи.

 

2.2 Показатели смертности населения Тверской области

 

 

Тверская область занимает первое место среди регионов ЦФО по уровню смертности. Если в среднем в регионах Центральной России коэффициент  смертности – 14 человек на тысячу населения, то в Верхневолжье этот показатель составляет почти 19 человек.

Еще в начале 2000-х показатели, превышающие смертность над рождаемостью в регионе, были угрожающими: на три человеческие смерти приходились лишь одни роды. Спустя более десяти лет данные несколько выровнялись, но тем не менее тверской регион по-прежнему остается выморочным.

В первом квартале текущего года в  области умерли 6195 человек, что на 6% меньше, чем в первом квартале прошлого года. Коэффициент смертности составил 18,6, это чуть ниже, чем в среднем за 2011 год. Тем не менее регион сохранил за собой первое место по уровню смертности среди регионов ЦФО.

Среди основных причин, по которым  люди уходят в мир иной, – сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Тверская область вообще относится к стареющим, так как количество пожилых людей превышает у нас норму в 7%. По последним данным Тверьстата, удельный вес населения от 65 лет и старше составляет в области более 15%.

Отчасти ситуацию спасают мигранты. Только за текущий год в наш  регион прибыло почти полторы  тысячи человек. Стойкую положительную  динамику имеет и показатель рождаемости. Как утверждают специалисты, рожать стали больше. В сравнении с 2004 годом, когда в год в Тверской области было 13 тысяч родов, в 2011 году родов было уже 15 тысяч.

Но, несмотря на рост рождаемости и  приток мигрантов, смертность в Верхневолжье по-прежнему остается высокой. Умирает в два раза больше людей, чем рождается, а это значит, что с такими темпами в будущем просто некому будет работать и тем более создавать семьи.

Число умерших на 1 октября 2012 года превысило число родившихся в 1,6 раза.

Распределение умерших по причинам смерти приведено в таблице 4.

Таблица 4 - Распределение умерших Тверской области по причинам смерти

	Человек			На 100 тыс.   населения		Январь-  сентябрь 2012  в  % к  январю-сентябрю 2011	Справочно:   на 100 тыс. населения в целом за 2011
	январь-сентябрь   2012	январь-сентябрь   2011	прирост (+), снижение (-)	январь-сентябрь   2012	январь-сентябрь   2011
Всего умерших   от всех причин	18197	19014	-817	1815,5	1888,3	96,1	1869,8
в том  числе от:
болезней  системы  кровообращения	11670	12070	-400	1164,3	1198,7	97,1	1186,5
новообразований	2390	2459	-69	238,4	244,2	97,6	246,7
несчастных   случаев, отрав-  лений и травм	1702	1881	-179	169,8	186,8	90,9	182,7
из них от:  случайных отрав-  лений алкоголем	161	219	-58	16,1	21,7	73,9	20,7
самоубийств	283	262	21	28,2	26,0	108,5	25,3
Убийств	132	153	-21	13,2	15,2	86,8	15,2
болезней   органов дыхания	547	609	-62	54,6	60,5	90,2	59,7
болезней  органов пищеварения	825	816	9	82,3	81,0	101,6	79,6
инфекционных  и  паразитарных болезней	269	300	-31	26,8	29,8	89,9	29,7
болезней  нервной системы и органов  чувств	236	289	-53	23,5	28,7	81,9	27,0

 

Анализируя данные таблицы можно  сделать следующий вывод: в целом  смертность по всем категориям причин сократилась, но следует отметить самые серьезные причины, по итогам 2012 года выросли случаи самоубийств и болезней органов пищеварения, т.е. рака и подобных заболеваний. Также за последние годы сократились случаи отравлением алкоголя, из этого следует отметить, что влияние органов здравоохранение повлияли на население. Наиболее опасная причина смерти это болезнь системы кровообращения, за последние годы превысило 97,1%.

Причины младенческой смертности представлены в таблице 5.

Таблица 5 – Причины младенческой смертности по состоянию на 1 октября 2012 года.

	Человек			На 10 тыс.   родившихся		Январь-  сентябрь 2012  в % к январю-сентябрю 2011	Справочно:   на 10 тыс. родившихся в целом за   2011
	январь-сентябрь   2012	январь-сентябрь   2011	прирост (+), снижение (-)	январь-сентябрь   2012	январь-сентябрь   2011
Всего умерших в  возрасте до 1 года	113	91	22	99,5	82,5	120,6	83,7
в том  числе от:
врожденных  аномалий	23	35	-12	20,2	31,7	63,7	29,7
Состояний, возни-  кающих в перина-  тальный период	68	34	34	59,8	30,8	194,2	33,1
несчастных  случаев, отравлений и травм	4	7	-3	3,5	6,3	55,6	5,4
инфекционных  и  паразитар-   ных болезней	-	1	-1	-	0,9	-	0,7
болезней   органов дыхания	12	10	2	10,6	9,1	116,5	10,1
болезней  нервной системы и органов  чувств	1	1	-	0,9	0,9	100,0	1,4

 

Анализируя данные таблицы можно  сделать следующий вывод: младенческая смертность является на данный момент самой критичной. Самая опасная проблема заболеваний детей это состояние возникновения  в перинатальный период. Всего умерших в возрасте до 1 года 113 детей за 2012 год, из этого следует, что младенческая смертность возрастает. Ведущие причины младенческой смертности это: болезнь органов дыхания, вырожденные аномалии, несчастные случаи, отравления и травмы.

Показатели смертности населения  в результате дорожно-транспортных происшествий в Тверской области  в 2010 году из расчета на 100 тыс. человек  населения составили 21,9 человек, в 2011 году – 23,2 человека. Тверская область  в 2010 и 2011 годах заняла одиннадцатое место среди субъектов Российской Федерации Центрального федерального округа, где данные показатели составляют в 2010 году – 18,9 человек и в 2011 году – 20,2 человека на 100 тыс. человек населения. Аналогичные общероссийские показатели в 2010 году составили 18,7 человек, в 2011 году – 19,7 человек на указанную расчетную  единицу [8.133-136].

Исходя из анализа демографической  ситуации, заболеваемости и смертности населения приоритетными направлениями  модернизации здравоохранения Тверской области являются:

- развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик

- модернизация службы скорой медицинской помощи,

- совершенствование стационарной медицинской помощи, в том числе специализированной помощи по приоритетным направлениями модернизации здравоохранения:

- совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения;

- совершенствование онкологической помощи населению;

- совершенствование медицинской помощи пострадавшим в результате воздействия внешних причин, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях;

- совершенствование фтизиатрической помощи;

- совершенствование наркологической и психиатрической помощи;

- совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;

- мероприятия, направленные на достижение целевых показателей уровня удовлетворённости населения Тверской области в специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в 2011-2012 годах.

Таким образом, показатели смертности в Тверской области на данной момент  не утешительны, так как динамика рождаемости намного ниже по показателям, чем динамика смертности, что не может позволить Тверскому региону  сохранять стабильную демографическое положение.

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

В заключении нужно отметить, что  тяжелейшая демографическая ситуация в России, которая в значительной степени определяется – сверхвысокой смертностью, является ключевой проблемой для государства, вопросом жизни и смерти для России, и ее народа.

Изучение структуры уровня смертности по причинам смерти необходимое условие в исследовании факторов смертности. Причины смерти связаны с условиями жизни и труда людей, с их образом жизни. Изучая структуру смертности по причинам смерти можно установить роль тех или иных природных и социальных факторов, объективных и субъективных, зависящих и не зависящих от воли отдельного человека.

Статистика причин смерти дает точное представление о той части заболеваемости, которая обусловливает безвозвратные потери. Изучение структуры причин смерти помогает наметить первоочередные меры для борьбы за снижение смертности и удлинение жизни. Однако статистика смертности не может непосредственно отразить динамику заболеваемости у населения, так как увеличение или уменьшение смертности может быть результатом изменений не только в уровнях заболеваемости, но и летальности. К тому же причины смерти не отражают большого числа «несмертельных» болезней, ухудшающих самочувствие, вызывающих временную и даже постоянную нетрудоспособность (болезни верхних дыхательных путей, органов зрения, кожи, нервно-психические расстройства); в особенности это касается лиц молодых возрастов с низкими показателями смертности и летальности.

На уровень смертности и продолжительности  жизни населения оказывает влияние  множество природных и социальных факторов. При этом нужно подчеркнуть, что природные факторы со времени  возникновения человеческого общества, производства и культуры не доминируют над человечеством, так сказать, в «чистом виде», они опосредуются, изменяются социальными условиями. Человечество давно уже живет в природно-социальной среде, И его судьба во все большей степени зависит от его выбора.

Проанализировав динамику смертности населения России и Тверской области за 2009-2011 год можно сделать вывод: динамика данного периода отражает череду демографических катастроф, что приводит к ухудшению демографической ситуации в стране. Даже в периоды общего снижения смертности в России основной выигрыш, особенно у мужчин, был получен за счет детских и молодых возрастов.

Также следует отметить, что младенческая смертность является важной характеристикой общего состояние здоровья и уровня жизни населения страны, региона, города, национального меньшинства и т. д. Высокая младенческая смертность является признаком низкого уровня развития медицины и особо часто встречается в странах Третьего мира.