Социальная реабилитация лиц пожилого возраста и инвалидов в стационарных учреждениях социальной защиты населения

Содержание

 

 

Введение

1 Теоретические основы  изучения инвалидности и реабилитации  инвалидов

1.1  Понятие инвалидность, современные представления об  инвалидности

1.2 Сущность  понятия реабилитация инвалидов

1.3 Социальные и медико-социальные  аспекты защиты инвалидов

2 Исследование  социальной  реабилитации инвалидов

2.1 Роль социальных  работников в реабилитации инвалидов

2.2 Особенности  технологического процесса реабилитации  инвалидов в условиях стационара

Заключение 

Список использованных источников

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

 

     Процесс социальной адаптации личности - это сложнейшее общественное явление, которое включает в себя различные стороны жизнедеятельности человека. Выделяется два класса адаптивных процессов. Первый связан с событиями, вызвавшими изменение социального статуса человека. Здесь требуется овладение новой социальной ролью, а также включение человека в новую для него социальную среду. Второй класс адаптивных процессов определяется событиями, обусловленными изменениями социальной среды, динамикой общественного развития. Для инвалида адаптивные процессы связаны, в первую очередь, с новой для него социальной ролью индивида и нахождением нового места в обществе в соответствии со своим статусом. Причем, следует учитывать, что социальная среда, как правило, враждебна инвалиду и условия для своевременной и успешной адаптации отсутствуют. Задержки и срывы в этом процессе ведут к снижению устойчивости семей инвалидов, росту заболеваемости, психологическому феномену, определяемому как формирование статуса инвалида. Социальная реабилитация - самый надежный путь и условие к успешной социальной адаптации инвалида.

     Актуальность проблемы: здоровый человек приспосабливается к окружающей среде. Для инвалидов же особенность этих сфер жизнедеятельности состоит в том, что их надо приспосабливать к нуждам инвалидов. Чтобы инвалид смог адаптироваться в среде, нужно сделать среду его обитания максимально для него доступной, т.е. приспособить среду к возможностям инвалида, чтобы он чувствовал себя на равных со здоровыми людьми и на работе, и дома, и в общественных местах.

     В настоящие время процесс социальной реабилитации является предметом исследования специалистов многих отраслей научного знания. Психологи, философы, социологи, педагоги, социальные психологи и т. д. вскрывают различные аспекты этого процесса, исследуют механизмы, этапы и стадии, факторы социальной реабилитации.

Социальная реабилитация это прежде всего деятельность социальной работы которое стало одним из традиционно сложившихся направлений деятельности органов социальной защиты нетрудоспособных граждан (в основном это пожилые люди и инвалиды), в связи с этим мы должны определить цель и задачи нашего исследования.

Объект: социальная работа с инвалидами

Предмет: технологический процесс  реабилитации инвалидов.

Цель: определить особенности реабилитации инвалидов в условиях стационара.

Задачи:

1. Рассмотреть теоретические основы инвалидности и реабилитации инвалидов.
2. Определить социальные и медико-социальные аспекты защиты инвалидов.
3. Исследовать технологию  реабилитации инвалидов в условиях стационара.

 

  В отечественной литературе предложено широкое освещение роли и  значимости социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями. Изучение проблемы социальной реабилитации отражены в работах таких авторов как: Е.И.Холостовой, В.И.Курбатова, психолога В.А.Горянина , каждый из них внес свой вклад в развитие и решение данной проблемы.

     Методы исследования. В процессе исследовательской работы использовался анализ литературы, основных подходов к понятию социальной реабилитации.

 

 

1 Теоретические  основы изучения инвалидности  и реабилитации инвалидов

 

1.1  Понятие инвалидность, современные представления об инвалидности

    

     Термин  «инвалид»  восходит  к  латинскому корню (volid – «действенный,

полноценный,  могущий»)  и  в  буквальном  переводе  может  означать «непригодный»,  «неполноценный». В российском словоупотреблении,  начиная  со времен Петра I, такое название получали военнослужащие,   которые  вследствие заболевания,  ранения  или  увечья были  неспособны  нести  воинскую  службу и  которых направляли  для дослуживания  на  штатские  должности. /1/

          Анализ  истории  развития  проблемы  инвалидности  свидетельствует  о  том, что, пройдя путь от идей физического уничтожения, изоляции «неполноценных» членов  общества  до  концепций  привлечения,  их  к  труду,  человечество подошло  к  пониманию  необходимости  реинтеграции лиц  с  физическими дефектами, патофизиологическими синдромами, психосоциальными  нарушениями. В  связи  с  этим  возникает  необходимость  отвергнуть  классический подход  к  проблеме  инвалидности  как  к  проблеме «неполноценных    людей» и  представить  ее  как  проблему,  затрагивающую  общество  в  совокупности.

     Иными словами, инвалидность -это проблема не одного человека, и даже не части общества, а всего общества в целом. Сущность ее заключается в правовых, экономических, производственных, коммуникативных, психологических особенностях взаимодействия  инвалидов  с окружающим миром. Такой генезис общественной мысли объясняется соответствующим развитием экономических  возможностей  и  уровнем  социальной  зрелости различных исторических  эпох.

     «Инвалид, — говорится в Законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограниченной жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты».

     «Ограничение жизнедеятельности, — поясняется в этом же законе, — это полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью». Это определение сравнимо с тем, которое дается Всемирной организацией здравоохранения. Представим его как последовательность положений:

- Структурные нарушения, недуги  или повреждения, видимые или  распознаваемые медицинской диагностической аппаратуры,

- могут привести к утрате  или несовершенству навыков, необходимых  для некоторых видов деятельности…

- что при соответствующих условиях будет способствовать дезадаптации, неуспешной или замедленной социализации.

     Слепые, глухие, немые, люди с нарушенной координацией движения, полностью или частично парализованные и т. п. признаются инвалидами в силу очевидных отклонений от нормального физического состояния человека. Инвалидами признаются также лица, которые не имеют внешних отличий от обычных людей, но страдают заболеваниями, не позволяющими им трудиться в разнообразных сферах так, как это делают здоровые люди. Например, человек страдающий ишемической болезнью сердца, не способен выполнять тяжелые физические работы, но умственная деятельность ему вполне по силам.

     Все инвалиды по разным основаниям делятся на несколько групп:

1. По возрасту — дети-инвалиды, инвалиды-взрослые.

2. По происхождению инвалидности: инвалиды с детства, инвалиды войны,

инвалиды труда, инвалиды общего заболевания.

3. По степени трудоспособности: инвалиды трудоспособные и

нетрудоспособные, инвалиды I группы (нетрудоспособные), инвалиды II группы (временно нетрудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах),  инвалиды II группы (трудоспособные в щадящих условиях труда).

4.  По характеру заболевания инвалиды могут относиться к мобильным,

маломобильным или неподвижным  группам.

     В зависимости от принадлежности к той или иной группе решаются вопросы трудоустройства и организации быта инвалидов. Маломобильные инвалиды (способные передвигаться только с помощью колясок или на костылях) могут работать на дому или с доставкой их к месту работы. Это обстоятельство обусловливает много дополнительных проблем: оборудование рабочего места на дому или на предприятии, доставка заказов на дом и готовых изделий на склад или потребителю, материально-сырьевое и техническое снабжение, ремонт, профилактика оборудования на дому, выделение транспорта для доставки инвалида на работу и с работы и т. д./2/

     Еще сложнее ситуация с неподвижными инвалидами, прикованными к постели. Они не могут без посторонней помощи передвигаться, но способны работать умственно: анализировать общественно-политические, экономические, экологические и иные ситуации; писать статьи, художественные произведения, создавать картины, заниматься бухгалтерской деятельностью и т. п.

      Если такой инвалид живет в семье, многие проблемы решаются относительно просто. А если он одинок? Потребуются специальные работники, которые находили бы таких инвалидов, выявляли их способности, помогали получать заказы, заключать договоры, приобретать необходимые материалы и инструменты, организовывать сбыт продукции и т. п. Понятно, что такой инвалид нуждается и в повседневном уходе, начиная с утреннего туалета и кончая обеспечением продуктами. Во всех этих случаях инвалидам помогают специальные социальные работники, которые за уход за ними получают заработную плату. За слепыми, но подвижными инвалидами также закрепляются оплачиваемые государством или благотворительными организациями работники. /2/

Люди с ограниченными возможностями  имеют функциональные затруднения в результате заболевания, отклонений или недостатков развития, состояния здоровья, внешности, вследствие неприспособленности внешней среды к их особым нуждам, а также из-за предрассудков общества по отношению к себе. Чтобы снизить воздействие таких ограничений, разработана система государственных гарантий по социальной защите инвалидов.

Социальная защита инвалидов –  система гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, замещение (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Современные социальные представления  об инвалидности можно условно разделить на две группы – медицинскую и социальную. Согласно первой точке зрения, в объяснении инвалидности акцентируется диагноз органической патологии или дисфункций, инвалидам приписывается статус больных, отклоняющихся (девиантов), и далее делается вывод о необходимости их исправления или изоляции.

 

 

 

1.2 Сущность понятия реабилитация инвалидов

 

     Реабилитация инвалидов - процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социально - экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации являются восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация. Реабилитация инвалидов включает в себя:

1) медицинскую  реабилитацию, которая состоит из  восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, протезирования и ортезирования;

2) профессиональную  реабилитацию инвалидов, которая  состоит из профессиональной ориентации, профессионального образования, профессионально - производственной адаптации и трудоустройства;

3) социальную  реабилитацию инвалидов, которая  состоит из социально - средовой  ориентации и социально - бытовой  адаптации.

     Комитет ВОЗ дал определение медицинской реабилитации:

реабилитация - это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания  или травмы функций, либо, если это  нереально-оптимальная реализация физического, психического и социального  потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе. Таким образом, медицинская реабилитация включает мероприятия по предотвращению инвалидности в период заболевания и помощь инвалиду в достижении максимальной физической, психической, социальной, профессиональной и экономической полноценности, на которую он будет способен в рамках существующего заболевания.

     Согласно международной классификации ВОЗ, принятой в Женеве в 1980 году, выделяют следующие уровни медико-биологических и психо-социальных последствий болезни и травмы, которые должны учитываться при проведении реабилитации: повреждение - любая аномалия или утрата анатомических, физиологических, психологических структур или функций; нарушение жизнедеятельности - возникающие в результате повреждения, утрата или ограничение возможности осуществлять повседневную деятельность в манере или пределах, считающихся нормальными для человеческого общества; социальные ограничения - возникающие в результате повреждения и нарушения жизнедеятельности ограничения и препятствия для выполнения социальной роли, считающейся нормальной для данного индивидуума./11/

     В последние годы в реабилитацию введено понятие «качество жизни, связанное со здоровьем». При этом именно качестве жизни рассматривают как интегральную характеристику, на которую надо ориентироваться при оценке эффективности реабилитации больных и инвалидов. Оптимальным является устранение или полная компенсация повреждений путем проведения восстановительного лечения.